
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
علاج الرؤية المزدوجة
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
يتم علاج عيب الرؤية بطرق عديدة، ويعتمد استخدامها على السبب المُحدد للمرض. يجب على الطبيب المُعالج شرح كيفية التعامل مع ازدواج الرؤية. إذا كان ازدواج الرؤية ناتجًا عن مرض عام، فيتم علاجه من قِبل أطباء الأعصاب، والغدد الصماء، وأمراض الروماتيزم، والأطباء النفسيين، وغيرهم من المتخصصين، وذلك وفقًا للتشخيص المُحدد. في معظم الحالات، يؤدي علاج المرض الأساسي إلى استعادة الرؤية الثنائية.
في حال اكتشاف أمراض العيون، يُعالج طبيب عيون. الأسباب الأكثر شيوعًا لهذا العيب البصري هي متلازمة جفاف العين (جفاف الملتحمة) والالتهابات: التهاب الملتحمة، والتهاب الشعيرة، والتهاب القرنية، وأمراض العيون الأخرى، التي غالبًا ما تسببها عوامل مُعدية.
يجب وصف قطرات ازدواج الرؤية من قبل الطبيب. قد تحتوي هذه الأدوية على خصائص مطهرة ومضادات التهاب، لذا لا ينبغي استخدامها بمفردها، فقد تُلحق الضرر بنفسك وتُضعف بصرك.
في حالة الالتهابات ذات المنشأ المعدي، يتم وصف قطرات تحتوي على المضادات الحيوية أو مكونات مضادة للفيروسات أو الفطريات.
على سبيل المثال، يمكن وصف قطرات L-Optik Rompharm للعدوى البكتيرية. يتميز مكونها النشط، ليفوفلوكساسين هيميهيدرات، بطيف واسع جدًا من النشاط المضاد للبكتيريا ضد جميع أنواع البكتيريا موجبة أو سالبة الجرام تقريبًا التي تسبب التهابًا في العين. فهو يثبط النشاط الأنزيمي لمحفزات عملية تضاعف الحمض النووي للبكتيريا. ومع ذلك، لا يُستخدم هذا الدواء للعدوى الفيروسية أو الفطرية. ولا يُوصف للمرضى الذين يعانون من حساسية تجاه المضادات الحيوية الكينولون. يمكن وصفه للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عام واحد، وللنساء أثناء الحمل والرضاعة، إذا لزم الأمر. يحدد الطبيب الجرعة. في حال عدم وجود وصفات طبية أخرى، يمكن وضع قطرة أو قطرتين كل ساعتين. خلال اليومين الأولين، يمكن علاج العين بهذه الطريقة حتى ثماني مرات يوميًا. ثم ينتقلون إلى وضع القطرات أربع مرات.
إذا كان تهيج العين ناتجًا عن رد فعل تحسسي، فقد يصف الطبيب قطرات مضادة للحساسية، مثل فيزين أليرجي. يعمل مُركّب ليفوكاباستين هيدروكلوريد، المُضاد للهيستامين، على حجب مستقبلات الهيستامين H1 لمدة تصل إلى نصف يوم، مما يُزيل أعراض الالتهاب التحسسي. يُوصف هذا الدواء للمرضى الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا فأكثر والذين لا يُعانون من حساسية تجاه المُركّب النشط. لا يُنصح به لمن يرتدون العدسات اللاصقة، وكذلك النساء الحوامل (للحالات الحرجة فقط) والمرضعات. يجب وضع قطرة واحدة في كل عين مرتين إلى أربع مرات يوميًا.
في حالات التهاب القرنية الفيروسي، والتهاب القزحية، والتهاب الملتحمة، بما في ذلك تقرحات القرنية، يمكن وصف دواء أوفتالموفيرون. تتميز قطرات العين المحتوية على الإنترفيرون البشري بقدرتها على تعزيز المناعة، مما يُقلل الالتهاب، ويُسرّع تجديد الأنسجة التالفة، ويُزيل الأعراض المزعجة. لا تُسبب هذه القطرات أي آثار جانبية تقريبًا، وموانع استخدامها الوحيدة هي تحسس المريض المعروف. خلال فترة تفاقم الحالة، يُوضع قطرة أو قطرتان من ست إلى ثماني مرات يوميًا، وعند تحسن حالة المريض، يُقلل التكرار إلى قطرتين أو ثلاث قطرات. يستمر العلاج حتى اختفاء الأعراض.
في حالة جفاف الملتحمة، تُوصف قطرات أرتيلاك المحتوية على هيبروميلاز لترطيب القرنية، وتعويض نقص المخاط، والتخلص من التهيج والألم واحتقان الدم. لا تُوصف هذه القطرات للأطفال والمرضى الذين يعانون من حساسية. بعد الاستخدام، يُنصح بتوزيع السائل بالتساوي عن طريق تحريك العينين من جانب إلى آخر. يجب مراعاة أن الرؤية قد تكون ضبابية لبعض الوقت بعد الاستخدام، لذا يُنصح بقيادة السيارة عند استعادة وضوح الرؤية. تُوضع قطرة واحدة من أرتيلاك في كل عين، ويُحدد عدد مرات ومدة العلاج لكل مريض على حدة.
قطرات التورين تُنظّم الضغط الأسموزي، وتُعالج الاضطرابات الأيضية، وتُحفّز تخليق البروتين، وتُنظّم التغذية العصبية. تُوصف لتجديد الأنسجة التالفة واستعادة وظائفها في حالات إصابات العين، وضمور الشبكية والقرنية، والتهاب القرنية، وإعتام عدسة العين، وكذلك في العلاج المُركّب للجلوكوما.
في فترة ما بعد الجراحة، يُسرّع الشفاء. بعد العمل المُرهِق بصريًا، يُعيد قدرة العينين على العمل. لا يُستخدم في مرحلة الطفولة، إذ قد تحدث ردود فعل تحسسية. قبل الاستخدام، يُنصح بتدفئة محتويات الزجاجة عن طريق إمساكها بين يديك لبعض الوقت.
يجب أن يصف الطبيب أنظمة العلاج ومدة الاستخدام بشكل فردي اعتمادًا على التشخيص.
في علاج ازدواج الرؤية، يُستخدم تصحيح الرؤية المنشورية، بارتداء نظارات خاصة. يمكن لهذا العلاج التخلص من ازدواج الرؤية أمام العينين مباشرةً أو عند النظر إلى الأسفل. من المفيد دمجه مع العلاج الفسيولوجي، من خلال أداء تمارين متنوعة تُدرّب عضلات العين الخارجية، وتُعيد القدرة على دمج الصور، وتُوسّع مجال الرؤية الأحادية.
تُستخدم الفيتامينات على نطاق واسع في علاج ازدواج الرؤية. تُوصف مع القطرات، والتمارين، وارتداء النظارات الخاصة، في فترة ما بعد الجراحة. في حالة متلازمة رؤية الكمبيوتر، وجفاف الملتحمة، وإرهاق العين، يُمكن علاجها بالفيتامينات فقط.
هناك العديد من مستحضرات الفيتامينات المعقدة، بعضها مُحضّر طبيعيًا، ويُستخدم للوقاية من أمراض العيون وعلاجها. يُنصح باستخدامها لعلاج ضعف البصر، خاصةً في الليل، ورهاب الضوء، وفي المهن التي تُسبب إجهادًا بصريًا شديدًا، وإرهاق العين، وتطور قصر النظر، ومدّ البصر، والزرق، وإعتام عدسة العين، وبعد جراحة العيون.
أوفتا-بيول، مستحضر على شكل أقراص. يُغذي خلايا العناصر الهيكلية للعين، ويُحسّن الدورة الدموية في أوعية العين، ويُقوي جدران الشرايين والشعيرات الدموية، ويُقوي جهاز المناعة. مكونات المستحضر: نبق البحر والتوت الأزرق، وبراعمهما، وبذور الجزر ودوار الشمس، وجذر الهندباء، وإكليل الجبل، وأوراق نبات القراص، بالإضافة إلى بيتا كاروتين.
تُستخدم أيضًا مُركّبات اللوتين، وهو كاروتينويد طبيعي يوجد طبيعيًا في بيض الدجاج والسمان، والتوت البرتقالي والأحمر، والخضراوات الورقية الداكنة، لتحسين الرؤية. تتراكم هذه المادة في شبكية العين، وتحميها من الآثار الضارة لأشعة الشمس والرياح والغبار وجفاف الهواء والتغيرات المرتبطة بالعمر. كما توجد في القزحية والأوعية الدموية والعدسة والجسم الهدبي، لذا يُنصح باستخدام مستحضرات تحتوي على اللوتين لعلاج ازدواج الرؤية من مصادر مختلفة.
يهدف العلاج الطبيعي إلى تقوية عضلات العين وضمان نشاطها. لذلك، في حالات شلل عضلات العين الحركية، وضعفها، وخاصةً في حالات الوهن العضلي العيني، والحول من منشأ مختلف، وفي فترة ما بعد الجراحة، يُستخدم التحفيز الكهربائي لعضلات العين الخارجية والأعصاب الحركية للعين، والتحفيز البيوميكانيكي والليزر، والعلاج بالرنين الحيوي. يعتمد اختيار طرق العلاج على نوع المرض، ويهدف إلى تحسين توتر العين، والدورة الدموية، والتمثيل الغذائي في العين.
العلاجات الشعبية
إذا لم يكن سبب الرؤية المزدوجة هو العدوى أو الأمراض العضوية أو الإصابات الخطيرة أو الأمراض العامة، فإن وصفات الطب التقليدي يمكن أن تساعد في استعادة الحالة الطبيعية للعينين بسرعة كبيرة.
تساعد الكمادات المصنوعة من أوراق الشاي وشرائح الخيار والمنقوع العشبي على تخفيف آثار إجهاد العين. خلال العملية، لن تُرطب العينان فحسب، بل ستُريحان أيضًا.
من المعروف أن البروبوليس يُعالج ازدواج الرؤية. يُعالج هذا المنتج النحلي أمراضًا متنوعة. في حالة الإصابات، يُسرّع الشفاء، ويمنع العدوى والالتهابات. أما في حالة العدوى، فيقضي على الكائنات الدقيقة المُمرضة، ويُقوي جهاز المناعة، ويُزيل السموم، ويُعزز تجديد الخلايا. في حالة نقصه، يُعوّض نقص الفيتامينات والعناصر الدقيقة، ويُخفف التوتر والإرهاق، ويُزيل الجفاف.
يُستخدم محلول مائي من البروبوليس لعلاج العيون. لتحضيره، خذ 10 غرامات من البروبوليس الطبيعي المطحون (يفضل طحن قطعة مجمدة في المُجمد)، ثم ضعه في ترمس، ثم أضف 100 مل من الماء المُصفى والمُستقر المُسخن إلى 50 درجة مئوية. رج العبوة باستمرار أثناء عملية النقع. يُنصح بنقعه لمدة يوم على الأقل (ويمكن أن يستمر لفترة أطول - حتى ثلاثة أيام). ثم، وهو دافئ، صفِّه باستخدام عدة طبقات من الشاش المغلي. يُحفظ المحلول في زجاجة نظيفة ومظلمة لمدة لا تزيد عن أسبوع.
يُوضع المحلول قطرة واحدة في كل عين صباحًا ومساءً. كما يُمكن استخدامه ككمادة.
يمكنك شراء قطرات جاهزة للعين من مختلف أنواع البروبوليس، وعسل البروبوليس، وقطرات "APV" - خلاصة 5% من البروبوليس الداكن في الماء، بعد نقعها في معدن الشونجيت الكاريلي، مع أيونات الفضة. يُوصي بهذا الدواء البروفيسور ف. ج. زدانوف، وهو من أشهر مُروّجي تمارين ويليام بيتس للعين. تُرفق هذه القطرات بتعليمات حول كيفية استخدامها ولأي أمراض. تحظى هذه الأدوية بشعبية واسعة، وتلقى تقييمات إيجابية كثيرة، ولكن يُنصح باستشارة الطبيب قبل استخدامها.
يُستخدم العلاج بالأعشاب أيضًا لعلاج ازدواج الرؤية. على سبيل المثال، يُنصح بشرب شاي النعناع بانتظام، ووضع عصير أوراق النعناع الممزوج بالعسل السائل في العينين مرتين يوميًا، بعد الاستيقاظ وقبل النوم.
يمكنك شرب مغلي أوراق التوت الأزرق المجففة. لتحضيره، يُسكب 30 غرامًا من المادة الخام في 400 مل من الماء ويُغلى. يُترك ليبرد، ويُصفّى، ويُشرب نصف كوب خلال اليوم.
أو منقوع عشبة العرعر: يُنقع 30 غرامًا من العشبة المجففة المطحونة في 300 مل من الماء المغلي. يُنقع لمدة ساعتين إلى ثلاث ساعات، ثم يُصفى ويُشرب 100 مل على ثلاث جرعات خلال اليوم.
يُنصح بعلاج ازدواج الرؤية الناتج عن الأعصاب باستخدام الصبغة التالية: يُسكب 40 غرامًا من جذر اللافندر المجفف المطحون وجذر حشيشة الهر مع لتر من نبيذ العنب الأبيض الطبيعي. يُنقع لمدة ثلاثة أيام مع رجّه من حين لآخر. يُصفّى. تُؤخذ الصبغة النهائية، ملعقة صغيرة في كل مرة قبل الوجبات.
المعالجة المثلية
يجب علاج الرؤية المزدوجة بالأدوية المثلية من قبل متخصص، لأن ترسانتهم كبيرة وفي كل حالة من الضروري اختيار الدواء الوحيد المناسب لمريض معين.
تُخفَّف آثار الصدمة باستخدام أرنيكا مونتانا (لسان كبش الجبل). ازدواج الرؤية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم - أوروم ميتاليكيوم (الملح الذهبي)، فيراتروم فيريد (خربق أخضر)، الحول - أتروبا بيلادونا (الباذنجان القاتل)، أجاريكوس موسكاريوس (الذباب المتنوع)، كولوسينثيس (القرع المر).
التهاب العصب البصري وأمراض القرنية المسببة لازدواج الرؤية تتطلب وصف كبريتات الكالسيوم. يُوصف الكونيوم المبقع (الشوكران) والجرافيت في حالات ازدواج رؤية الحروف عند القراءة، واللوسينوم (الزهري) لعلاج ازدواج الرؤية العمودي، والدفلى (الدفلى) لعلاج الحول الشللي، وخاصةً عند النظر إلى الأسفل. يُستخدم حمض الهيدروكلوريك (المورياتيكوم أسيدوم) وفيتولاكا ديكاندرا (البوكويد الأمريكي) عند اقتران ازدواج الرؤية مع الصداع.
من بين الأدوية الصيدلانية المركبة لعلاج ازدواج الرؤية من مختلف المنشأ، نوصي بقطرات "أوكولوخيل" المثلية للاستخدام الموضعي، والمخصصة للأشخاص الذين يعانون من تغيرات في الرؤية مرتبطة بالعمر (إعتام عدسة العين)، والذين يتعرضون لضغط كبير على أجهزة الرؤية، والذين خضعوا لإصابات وعمليات جراحية، والذين يعانون من انزعاج بصري نتيجة لذلك (ازدواج الرؤية، وارتعاش العين، وضعف الرؤية). كما يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج الالتهابات ذات المنشأ التحسسي والمعدي. يؤدي استخدام القطرات، سواءً كعلاج وحيد أو علاج مركب، إلى تحسين تغذية العين ودوران الدم في الشرايين، وتقوية عضلات العين الخارجية.
تحتوي القطرات على:
عشبة الييبرايت (Euphrasia) – تستخدم لعلاج أمراض العيون المختلفة، بما في ذلك تلك الناجمة عن العدوى والعمليات التنكسية، وتزيل الرؤية المزدوجة والأعراض الأخرى لعدم الراحة البصرية.
Cochlearia armoracia (الفجل) - يستخدم في علاج الأمراض الالتهابية في العين بعد الإصابات، المصحوبة بالألم وتدهور الرؤية، والقيح والدموع، ويوصف أيضًا للمرضى الذين يعانون من إعتام عدسة العين.
بيلوكاربوس جابوراندي (أشجار من جنس بيلوكاربوس جابوراندي) - يقلل الضغط داخل العين، وينشط الدورة الدموية في أوعية الرأس، ويعزز ترطيب العينين بشكل طبيعي.
إشنسا أنجستيفوليا (إشنسا) هي مادة معروفة بتعديل المناعة ومضادات الأكسدة، والتي لها أيضًا خصائص مضادة للالتهابات.
لا توجد قيود عمرية على الاستخدام: يُنصح بوضع قطرة أو قطرتين في عين واحدة أو كلتيهما مرة واحدة يوميًا للرضع؛ ومن سنة إلى سنتين كاملتين - قطرتان مرة أو مرتين؛ ومن ثلاث إلى خمس سنوات كاملة - قطرتان مرتين يوميًا؛ ومن ست إلى إحدى عشرة سنة كاملة - نفس الكمية، ولكن مرتين أو ثلاث مرات. بعد بلوغ سن الثانية عشرة، تُوصف جرعة واحدة للبالغين - قطرتان ثلاث مرات يوميًا.
يُنتج المستحضر العلاجي الجهازي "أوكولوس إيداس-108" على شكل قطرات ويُستخدم في حالات مماثلة. يحتوي على ثلاثة مكونات: نبات الييبرايت (Euphrasia) المعروف، ونبات القنفذية ضيقة الأوراق (Echinacea angustifolia)، بالإضافة إلى نبات السذاب العطري (Ruta graveolens)، ويُستخدم لعلاج الصداع، والدوار، وتلف الأعصاب الطرفية، وزيادة التعب الناتج عن إجهاد العين، وازدواج الرؤية عند القراءة والعمل مع الأشياء الصغيرة، وعدم وضوح الرؤية تحت الإضاءة الاصطناعية (الوهج، وهج قوس قزح).
تُؤخذ القطرات عن طريق الفم، ثلاث مرات يوميًا (كل ثماني ساعات) قبل الوجبات. الجرعة الواحدة خمس قطرات. يُمكن تقطيرها على قطعة من السكر المكرر أو في ملعقة صغيرة مع السكر أو الماء.
الأدوية الأحادية:
قطرات العين المثلية "يوفراسيا د3" - مستحضر مستخلص من نبات "ييبرايت"، يُستخدم منذ زمن طويل في الطب الشعبي لعلاج أمراض العيون. يُخفف أعراض عدم الراحة البصرية والالتهابات والعدوى، ويُسرّع شفاء الأنسجة التالفة.
لتخفيف الأعراض الحادة، تُوضع قطرة واحدة في كل عين كل ساعتين، والعلاج المداوم: جرعة واحدة ثلاث مرات يوميًا. يُنصح به من عمر سنتين.
دريم تيم ماجيك آي™ - قطرات عين ذكية مصنوعة من ماء معقم، مزودة بما يُسمى "مصفوفة العين السليمة" المُدمجة في جزيئاتها، والتي تُصحح أي عيوب بشكل مستقل وتُعيد الجهاز البصري إلى حالته الصحية، من خلال قراءة المعلومات المُضافة إلى المصفوفة. تُصنّف القطرات كعلاجات تجانسية (مع مراعاة مبدأ واحد على الأقل من مبادئ المعالجة التجانسية "عدم الإضرار").
العلاج الطبيعي
غالبًا ما تُدمج تمارين تدريب عضلات العين في العلاج مع طرق أخرى - التصحيح المنشوري، والأدوية. ويمكن إجراؤها في حالات ازدواج الرؤية الناتج عن أمراض جهازية. ربما تكون هذه هي طريقة العلاج الوحيدة التي يمكن للجميع ممارستها، بما في ذلك الحوامل والمرضعات والأطفال وكبار السن، وحتى بدون وصفة طبية. في بعض الحالات، تكفي التمارين، وتستعيد البصر في غضون أيام قليلة.
بالطبع، تتطلب تمارين عضلات العين الخارجية جهدًا معينًا، لكن النتيجة تستحق العناء. يُحسّن التدريب اليومي من تكيف العين، ودوران الدم في أوعية العين، وبالتالي التغذية والتنفس وعمليات الأيض. كما يُقوّى أنسجة العضلات، وتعود الرؤية الطبيعية.
في الآونة الأخيرة، أصبحت تمارين الرؤية المزدوجة، وفقًا للأستاذ ف. ج. زدانوف، شائعة. هو ليس مؤلف هذه التمارين، بل هي معروفة منذ زمن طويل. كان ويليام بيتس، طبيب العيون الأمريكي، أول من أدخل استعادة الرؤية الفسيولوجية من خلال تدريب العضلات واسترخاءها التام، مما يخفف من تشنجاتها، مشيرًا إلى أن تدهور الرؤية ناتج عن إجهاد نفسي، مما يسبب تشوهات انكسارية. جمع ف. ج. زدانوف، طالب في العلوم الفيزيائية والرياضية، بين أسلوب ويليام بيتس وبعض حسابات المحلل النفسي ج. أ. شيتشكو المتعلقة بالتنويم المغناطيسي الذاتي، الذي يعمل بشكل بناء وهدّام. لذلك، من المنطقي تعزيز الجانب النفسي الإيجابي بشكل مستقل.
وفقًا لمنهج المحلل النفسي، يتم ذلك بالطريقة التالية: قبل الذهاب إلى النوم، اكتب نيتك في التعافي على ورقة، بعبارات كاملة. ثم ضع راحة يدك على عينيك، وأرخِ عضلات عينيك، ثم اذهب إلى النوم. بالإضافة إلى ذلك، يوصي ف.ج.زدانوف في محاضراته بتناول مكملات تقوية النظر، واستخدام الصيام العلاجي، والتطهير، وقطرات العين "APV" التي سبق ذكرها. ومع ذلك، فإن أهم التمارين في منهجه هي تمارين ويليام بيتس لتدريب عضلات العين. هذه التمارين مُكررة على الإنترنت وفي المنشورات المطبوعة، وربما تكون معروفة للجميع.
في المنزل، يمكنك ممارسة تمارين أخرى، مثلاً لتوسيع مجال الرؤية الواحدة. يُعتبر هذا التمرين فعالاً في حالات ازدواج الرؤية الجزئي الحركي.
يجب أن يجلس المريض على بُعد متر واحد من جدار مضاء جيدًا ومطلي بلون واحد. تُلصق ورقة بيضاء مرسوم في وسطها خط عمودي أسود بقياس 10×1 سم على مستوى العين. يجب أن يتوافق الوضع الأولي لرأس المريض مع صورة بصرية واضحة (يجب ألا يتضاعف الخط). دون أن يرفع المريض عينيه عن الخط، يُدير المريض رأسه ببطء في اتجاهات مختلفة (يسار، يمين، أعلى، أسفل)، محاولًا الحفاظ على صورة واضحة وموحدة للجسم قدر الإمكان. يُدار الرأس حتى تحدث رؤية مزدوجة. يُمارس هذا التمرين ثلاث مرات يوميًا لمدة خمس دقائق تقريبًا. الهدف من التمرين هو تحقيق أقصى قدر من دوران الرأس مع الحفاظ على صورة واضحة.
ينصح الأشخاص الذين يعانون من ازدواج الرؤية الحسية ("الخوف من الاندماج") بممارسة تمارين لتدريب قدرتهم على الاندماج.
يختار المريض أي جسم للدمج، أولًا جسمًا أكبر، ويحاول إجراء الدمج من مسافة ممكنة، متر مثلًا. أثناء التدريب، تزداد المسافة إلى الجسم، وتصبح الأجسام أصغر.
لإجراء التمرين التالي، ستحتاج إلى معدات بسيطة: مصباح كهربائي أو مصباح كهربائي، وحاجز بفتحة دائرية قطرها 10 مم، وزجاج أحمر. يُوضع مصدر الضوء خلف الحاجز على مستوى عيني المريض تقريبًا، وينظر إليه المريض من خلال الزجاج الأحمر، مع الحفاظ على مسافة تمنع تضاعف الصورة. ثم يبتعد المريض ببطء عن الجسم حتى تبدأ الصورة بالتضاعف. ثم يقترب من مسافة مناسبة، ثم يبتعد مجددًا، محاولًا الحفاظ على الالتحام لأطول فترة ممكنة.
تُدمج تمارين الاندماج مع التمرين الأول (لتوسيع مجال الرؤية). كما يُمكنك أداء تمارين زدانوف-باتس المُركّبة خلال النهار لتدريب عضلات العين.
تشمل موانع ممارسة تمارين العين انفصال الشبكية والأشهر الستة الأولى بعد جراحة العين.
العلاج الجراحي
في حالات ازدواج الرؤية الثنائي يتم إجراء العلاج الجراحي في حالات درجات الانحراف العالية وعدم فعالية جميع أنواع العلاج المحافظ والتصحيح بالنظارات.
تختلف طرق جراحة عضلات العين باختلاف الحالة المرضية. وأحدثها هو تصحيح البصر بالليزر، ويُجرى في حالات إعتام عدسة العين، والجلوكوما، واعتلال الشبكية السكري، وإصابات العين الرضحية، والحول المكتسب متأخرًا، وشلل العضلة المستقيمة الخارجية. كما تُجرى جراحات العيون المفتوحة، فعلى سبيل المثال، في حالات الحول المتباعد أو العمودي، يُغيّر موضع نقطة الالتصاق بصلبة إحدى العضلات الخارجية للعين (انحسارها)، وإذا لزم الأمر، يُزال جزء من العضلة لتقصيرها. أما في حالات الحول المتقارب، فيلزم إجراء جراحة تجميلية إضافية للعضلة المستقيمة الخارجية.
إذا كان الحول الشللي نتيجة لإصابة أو مرض، فيتم وصف الجراحة بعد ستة أشهر على الأقل من ظهور المضاعفات.
لا ينصح بالعلاج الجراحي للرؤية المزدوجة في نقاط الانحراف الشديد عن النظر إذا كانت العينين لا تزالان في وضع متماثل ولا تحدث الرؤية المزدوجة عند النظر إلى الأمام مباشرة.