الآفات المعوية التحسسية - العلاج

يُنصح باتباع النظام الغذائي، والأدوية، والعوامل الطبيعية، والنباتات الطبية، والمياه المعدنية. ويُميّز بين النظام الغذائي والعلاج الدوائي، حسب انتشار الأعراض السريرية (مثل ألم البطن، والإسهال، والإمساك).

في حالة الإمساك، يُنصح باتباع نظام غذائي مناسب يحتوي على كمية كافية من الألياف النباتية ومنتجات أخرى تُعزز حركة الأمعاء. عادةً ما يُنصح باتباع النظام الغذائي رقم 3 وفقًا لبيفزنر. يمكن أن يشمل النظام الغذائي مجموعة متنوعة من المشروبات، سواءً الغازية أو الباردة؛ خبز الجاودار أو الخبز المحتوي على النخالة، أو الخبز المقرمش مع النخالة؛ منتجات الحليب المخمر ليوم واحد (الكفير، حليب الأسيدوفيلس، الزبادي)، القشدة الحامضة، الجبن القريش، الكريمة؛ الزبدة، الزيت النباتي؛ اللحوم والأسماك بجميع أشكالها؛ حساء الخضار والفواكه بكميات كبيرة، ويفضل أن يكون باردًا، مع إمكانية تناول اللحوم والأسماك. الحبوب ومنتجات الدقيق: الحنطة السوداء، الشعير، الشعير اللؤلؤي، العصيدة المفتتة، العدس. البيض المسلوق. الخضراوات والفواكه بكميات كبيرة، نيئة، وخاصة الجزر، والخوخ المجفف، ومخلل الملفوف، والمشمش.

أطباق حلوة: الكثير من العسل، والكومبوت، والمربى. الوجبات الخفيفة والصلصات متنوعة.

يتم استبعاد الكيسيل والشاي القوي والكاكاو والشوكولاتة والحساء اللزج والعصيدة المصفاة والعجين الغني؛ ويتم تقييد الأطباق والمشروبات الساخنة.

في حالة الإسهال، يجب أن تُهيّج المواد الغذائية الغشاء المخاطي المعوي بشكل طفيف. يُستثنى من النظام الغذائي جميع المنتجات التي تُحفّز حركة الأمعاء، ويُضاف إليه مواد تُقلّل من حركة الأمعاء. يُلبّي النظام الغذائي رقم 4 هذه المتطلبات. عند وصفه، يجب على المرضى البقاء في الفراش، وتناول الطعام 5-6 مرات يوميًا بكميات صغيرة. التركيب الكيميائي للنظام الغذائي: 75 غ بروتين، 50 غ دهون، 250-300 غ كربوهيدرات، 8374-9211 جول (2000-2200 سعر حراري). ملح الطعام محدود.

يمكن أن يشمل النظام الغذائي الشاي الساخن القوي، والقهوة، والكاكاو على الماء، ومرق التوت الأزرق، والمقرمشات البيضاء، والكعك الجاف غير المحلى؛ ومنتجات الألبان: الكفير والحليب المخمر لمدة ثلاثة أيام، والجبن القريش الطازج في شكل مهروس؛ والزبدة بكميات صغيرة؛ والبيض وأطباق البيض بكميات محدودة؛ ومرق الدجاج الضعيف، والحساء اللزج على الماء مع كمية صغيرة من الزيت، أو مرق الأرز أو الشوفان.

يمكن تناول اللحوم بكميات محدودة على شكل شرائح لحم مطهوة على البخار وكرات لحم، ويوصى بإضافة الأرز مع الثوم المهروس والدجاج المفروم المسلوق والأسماك الخالية من الدهون إليها بدلاً من الخبز.

أطباق الحبوب والدقيق: العصيدة المهروسة في الماء، والبودنج المطهو على البخار من الحبوب المهروسة.

حلو: جيلي أو كيسل، ربما مصنوع من الفواكه المجففة والسكر والمحليات بكميات محدودة.

يتم استبعاد التوابل والبهارات والأطباق الحارة والمالحة، والخضروات والفواكه، والخبز الأسود والحليب ومنتجات الألبان الطازجة، واللحوم والأسماك الدهنية، والمشروبات والأطباق الباردة، والعجين الغني والفطائر من النظام الغذائي.

إلى جانب المبادئ العامة المذكورة أعلاه للعلاج الغذائي، عند وضع نظام غذائي للمرضى، من الضروري استبعاد المنتجات المسببة للحساسية. للقيام بذلك، بناءً على التاريخ المرضي التحسسي، واختبارات الجلد، والتفاعلات المصلية، يتم تحديد المنتجات التي قد تُسبب الحساسية لدى المريض. غالبًا ما تُلاحظ الحساسية متعددة الأنواع، لذا من الضروري، إن أمكن، التوقف تمامًا عن ملامسة الأدوية أو النباتات أو الغبار أو المستضدات الجلدية أو غيرها من المستضدات.

من الأهمية بمكان استبعاد الغزو الطفيلي كعامل مُسبب للحساسية، حيث يتطلب فحص محتويات الاثني عشر والبراز بحثًا عن الأوليات وبيض الديدان الطفيلية. يُجرى التحسس غير النوعي باستخدام مضادات الهيستامين (ديفينهيدرامين 0.03-0.05 غ، تافيجيل 0.01 غ مرتين يوميًا، فينكارول أو بيكارفين 0.025 غ 3-4 مرات يوميًا، بيريتول 0.04 غ أو ديازولين 0.05-0.1-0.2 غ مرة واحدة أو مرتين يوميًا). في الحالات الأكثر شدة، يمكن وصف الجلوكوكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم، أو العضل، أو الوريد، أو الشرج.

في حالة وجود مزيج من اعتلال الأمعاء التحسسي والتهاب القولون التحسسي، فمن المستحسن إجراء تخفيض تحسس ميكروبي محدد بجرعات متصاعدة من مسببات الحساسية من الإشريكية القولونية، والبروتيس، والعقدية، والمكورات العنقودية، اعتمادًا على طبيعة التحسس الذي تم تحديده.

مدة الدورة الرئيسية من العلاج هي 2-3 أشهر، والعلاج الصيانة - 3-6 أشهر.

من الأهمية بمكان المهدئات والعلاج النفسي، والمستحضرات الأنزيمية (فيستال، بانزينورم، ميكسازا، بنكرياتين، بانفيرمينت، هولإنزيم، إلخ)، وكقاعدة عامة، الحد من المضادات الحيوية وغيرها من العوامل المضادة للبكتيريا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]