كيف تتجنب النزيف مع البواسير؟

يمكن أن تتطور البواسير داخل المستقيم أو تبرز خارج الجسم. وتنتج البواسير عن تورم في فتحة الشرج أو المستقيم، وفقًا لموقع FamilyDoctor.org. وغالبًا ما تُسبب هذه الحالة الإمساك والإسهال المتكرر والضغط على مناطق البطن والأمعاء. وتشمل الأعراض الألم والحكة والنزيف. كيف تتجنب النزيف الناتج عن البواسير؟

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

إمساك

يمكن أن يُسبب الإمساك البواسير نتيجةً للإجهاد وصلابة البراز. بمجرد أن تبدأ البواسير بالظهور، يُهيّج الإمساك الأنسجة ويُسبب النزيف. تُصبح الأوردة حساسةً للغاية، وقد يُؤدي الإجهاد المُستمر وخروج البراز الصلب عبر المستقيم إلى تمزيق الجلد، مما يُؤدي إلى نزيف الأوردة.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

إسهال

يمكن أن يُهيّج الإسهال المتكرر الجلد المحيط بفتحة الشرج، خاصةً إذا تطورت البواسير بسرعة. بمجرد تطور البواسير، فإنها تُفاقم تشقق الجلد ونزيفه. يوضح الأطباء أنه عند التبرز، يدفع الجسم الدم إلى منطقة الشرج لتنشيط الجهاز الهضمي. هذا يزيد من كمية الدم المتدفق عبر الأوردة. يكون الدم قريبًا من سطح الأوردة، مما يجعل حتى أصغر الشقوق تنزف بغزارة.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

مثير للحكة

غالبًا ما تُسبب البواسير حكة. تُساعد العديد من العلاجات الطبيعية على تخفيف هذا الانزعاج. مسح فتحة الشرج بنوع غير مناسب من الورق الخشن بعد التبرز أو حك منطقة البواسير قد يُسبب تمزق الجلد، مما يؤدي بدوره إلى النزيف.

إضعاف الأنسجة

يذكر موقع BleedingHemorrhoids.org أن وضعية الجسم السيئة، وضعف جدران أوردة المستقيم، وضعف توتر العضلات، من الأسباب المحتملة لنزيف البواسير. كما أن الحمل والوزن الزائد قد يُسببان ضعفًا في أنسجة منطقة المستقيم، مما يُصعّب شفاء البواسير نظرًا لضعف انقباضات المستقيم. وعندما تتورم الأوردة، كما هو الحال نتيجة الضغط على الأمعاء بسبب زيادة الوزن، قد يحدث النزيف بسرعة كبيرة.

تمارين

في حين أن بعض أنواع التمارين الرياضية يمكن أن تجعل البواسير أسوأ ويجب تجنبها، فإن التمارين الرياضية المعتدلة والمنتظمة هي في الواقع الإجراء الوقائي الأكثر أهمية للحماية من البواسير وعلاج الأعراض الموجودة بالفعل.

يُقلل النشاط البدني الضغط على أوردة المستقيم عن طريق زيادة تدفق الدم، مما يُقوي الأوردة ويُخفف الالتهاب. كما تُساعد التمارين الرياضية على فقدان الوزن الزائد، الذي قد يكون سببًا للبواسير. يُوصي الأطباء بالسباحة والجري واليوغا والمشي والتمارين الرياضية لتخفيف البواسير.

يُنصح بتجنب ركوب الدراجات وركوب الخيل، لما يزيدان الضغط على منطقة الشرج. كما أن التمارين الشاقة قد تزيد من تفاقم البواسير، خاصةً إذا كنت تحبس أنفاسك عند رفع الأشياء، مما يضغط على الحجاب الحاجز، وبالتالي على البطن وأوردة الشرج.

أطعمة تساعد على تجنب النزيف: قد تُسهم بعض الأطعمة في نظامك الغذائي في النزيف والشعور بعدم الراحة الناتج عن البواسير. تُعد القهوة والمشروبات الأخرى الغنية بالكافيين من أكثر المكملات الغذائية شيوعًا التي تُساهم في الشعور بعدم الراحة الناتج عن البواسير. بالإضافة إلى ترطيب الجسم، يعمل الكافيين كمليّن، مما يُؤدي إلى حدوث حركة الأمعاء فقط عند تحفيزها بشكل مُصطنع. قد يُسبب هذا الإمساك أو البراز الرخو، وهو أمر مُزعج للغاية.

يُفاقم تناول الكحول أيضًا الأعراض المصاحبة للبواسير. يُجفف الكحول الجسم، ويترك القليل من السوائل لتليين الأنسجة، مما يزيد الضغط على المناطق الملتهبة، مما قد يؤدي إلى إجهاد أثناء التبرز. كما تُساهم أطعمة أخرى، مثل المكسرات والفلفل الأحمر والخردل، في نزيف البواسير. لا يُمتص هذا الطعام إلا جزئيًا عبر القولون.

يمكنك المساعدة في منع تهيج وأعراض البواسير المؤلمة.

[ 11 ]، [ 12 ]

تجنب الإمساك

1. أدرج الفواكه والخضراوات والبقوليات والحبوب الكاملة في نظامك الغذائي يوميًا. هذه أطعمة غنية بالألياف.
2. اشرب كميات كبيرة من السوائل، بحيث يصبح لون البول أصفر فاتحًا أو شفافًا مثل الماء.
3. مارس تمارين رياضية يومية معتدلة الشدة لمدة ساعتين ونصف على الأقل أسبوعيًا، أو حاول ممارسة نشاط بدني مكثف لمدة ساعة وربع ساعة على الأقل أسبوعيًا. من المهم ممارسة التمارين الرياضية على فترات زمنية محددة، كل منها عشر دقائق أو أكثر، على مدار اليوم والأسبوع.
4. أضف أليافًا إضافية إلى نظامك الغذائي، مثل سيتروسيل أو ميتاموسيل، وتناولها يوميًا عند الحاجة. ابدأ بجرعات صغيرة وزد الجرعة تدريجيًا على مدار شهر أو أكثر. حدّد موعدًا محددًا للتبرز يوميًا. سيساعدك هذا على التبرز دون مشاكل. لا تتعجل أو تُجهد نفسك أثناء التبرز.

[ 13 ]، [ 14 ]

ممارسة عادات الأمعاء الصحية

• اذهب إلى الحمام بمجرد أن تشعر بالرغبة في ذلك، ولا تحبسها في داخلك.
• تجنب الإجهاد أثناء التبرز. استرخِ وامنح نفسك وقتًا لتسير الأمور بشكل طبيعي.
• تجنب حبس أنفاسك أثناء إخراج البراز من خلال المستقيم.
• تجنب القراءة أثناء الجلوس على المرحاض. غادر المرحاض فور الانتهاء.
• تغيير أنشطتك اليومية
• تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. مارس المشي القصير بانتظام.
• إن أمكن، تجنّب رفع الأشياء الثقيلة بكثرة. إذا كانت وظيفتك تتطلب منك رفع أشياء ثقيلة، ازفر دائمًا عند رفعها. لا تحبس أنفاسك عند رفع أي شيء.
• إذا كنتِ حاملاً، يُنصح بالنوم على جانبكِ، فهذا يُقلل الضغط على الأوعية الدموية في منطقة الحوض، مما قد يُساعد على تقليل حدوث البواسير.

علاج النزيف الناتج عن البواسير

وفقًا للدكتور لورانس ج. براندت، أستاذ الطب والجراحة في كلية ألبرت أينشتاين للطب في مدينة نيويورك، عادةً ما تستجيب حالات النزيف البسيطة من البواسير الداخلية لمُرطبات ومُلينات البراز، مثل الزيوت المعدنية ودوكوسات الصوديوم. قد يُوصي طبيبك أيضًا بمُلينات لتعزيز رطوبة البراز وانتظامه، وحمامات المقعدة التي تحتوي على كبريتات المغنيسيوم، وكريمات أكسيد الزنك، والمناديل الطبية، والتحاميل الطبية.

في الحالات الشديدة، قد يلزم إجراء تنظير داخلي أو ربط بشريط مطاطي. يمكنك علاج الألم والتورم باستخدام مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية، إلا إذا كانت لديك ظروف تمنع استخدامها. في الحالات الشديدة، قد يصف لك طبيبك مسكنًا للألم مخدرًا.

الرعاية الطبية للنزيف

استشر طبيبك إذا كانت بواسيرك تسبب لك ألمًا شديدًا أو نزيفًا متكررًا أو شديدًا. يُحذر موقع MayoClinic.com من ضرورة مراجعة الطبيب فورًا إذا كان لون برازك أسود أو أحمر أرجواني أو به خطوط قطرانية. قد تشير هذه الأعراض إلى نزيف في الجهاز الهضمي. إذا كنت تعاني من نزيف شرجي شديد أو دوخة أو ضعف، فاطلب الرعاية الطبية الطارئة.