كيف يتم تشخيص عدوى المكورات الرئوية؟

التشخيص السريري لعدوى المكورات الرئوية موثوق به فقط في حالة الالتهاب الرئوي الفصي، ومع ذلك، فإن احتمالية الإصابة بالمكورات الرئوية المسببة للالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع والتهاب الأذن والتهاب الجيوب الأنفية تتراوح بين 60 و80 درجة. لا يمكن التحقق من التشخيص إلا بناءً على نتائج الفحص الميكروبيولوجي للركيزة الحيوية المقابلة: في حالة التهاب الأنف - إفرازات أنفية (لطاخة)، في حالة التهاب الأذن والجيوب الأنفية - إفرازات قيحية، في حالة الالتهاب الرئوي - البلغم، في حالة التهاب السحايا - السائل الدماغي الشوكي. في جميع الأشكال المعممة لعدوى المكورات الرئوية، يتم إجراء مزرعة دم. كما يُنصح بإجراء اختبار دم جرثومي عند فحص الأطفال دون سن 3 سنوات المصابين بحمى شديدة للكشف عن بكتيريا الدم المجهولة السبب، والتي يكون العامل المسبب لها هو المكورات الرئوية في أكثر من 80٪ من الحالات.

في حالة التهاب السحايا يتم إجراء فحص بكتيري للسائل النخاعي، وفحص RLA وPCR للسائل النخاعي.

يتم استخدام الموجات فوق الصوتية عبر المريء للقلب لتشخيص التهاب الشغاف.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

مؤشرات لاستشارة أخصائيين آخرين

يُنصح باستشارة أخصائيين آخرين في حالات العدوى الرئوية المركبة. في حال وجود أعراض سحائية وأعراض عصبية أخرى، يلزم استشارة طبيب أعصاب وأخصائي أمراض معدية. أما المرضى الذين يعانون من أعراض سريرية لالتهاب الأذن والجيوب الأنفية، فيُنصحون باستشارة طبيب أنف وأذن وحنجرة.

مثال على صياغة التشخيص

يُصاغ تشخيص عدوى المكورات الرئوية بناءً على الشكل السريري للمرض: "التهاب الأذن الوسطى الحاد الناتج عن المكورات الرئوية". في حالة الإصابات المصاحبة، يُضاف مصطلح "عدوى المكورات الرئوية" إلى هيكل التشخيص: "عدوى المكورات الرئوية، الالتهاب الرئوي، داء المكورات الرئوية، التهاب السحايا القيحي".

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

التشخيص التفريقي لعدوى المكورات الرئوية

يتم تحديد التشخيص التفريقي لعدوى المكورات الرئوية من خلال الشكل السريري لعدوى المكورات الرئوية.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]