الكلى

من المعروف أن جسم الإنسان يتكون من أعضاء مفردة وزوجية. ومن بين هذه الأعضاء، الكليتان. في الحالة الطبيعية، يجب أن يكون هناك اثنتان، ولكن مع تطور الجنين بشكل غير طبيعي، قد تتكون كليتان إضافيتان، ومع ذلك، تبقى اثنتان فقط تعملان، بينما لا تشارك البقية في حياة الجسم ككل.

يعتمد الجهاز البولي وإخراج البول بشكل كامل على كيفية نمو الكلى ووظائفها السليمة. حتى لو طرأت عليها تغيرات طفيفة، فإن ذلك يؤثر سلبًا على صحة الجسم ككل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

ما هي الكلى؟

إذا تخيلتَ صورةً بالأشعة السينية كاملةً لشخصٍ ما، فسترى أن الكليتين، الواقعتين في منطقة أسفل الظهر، تبدوان في حالةٍ مُعلّقة، ويفصلهما العمود الفقري إلى يمين ويسار. تحتوي الكليتان على جهازٍ رباطيٍّ مُصمّمٍ بحيث يُمكنهما تغيير وضعيتهما، في لحظة الاستنشاق أو أثناء حركة الجسم، فتنخفضان قليلاً ثم تعودان إلى نقطة البداية. هذه الحالة "المتحركة" للكلى ضروريةٌ لعملية تكوين البول الكاملة. وهذا لا ينطبق على العملية المرضية، حيث يضعف الجهاز الرباطي للكلى بشكلٍ كبيرٍ لدرجة أن حركتها تبدأ في التسبب في مشاكل، مما يؤدي إلى تشخيص "الكلى المتجولة".

لذا، يُعدّ مستوى معين من الحركة مقبولاً لوظائف الكلى الطبيعية، مما يسمح لها بضخ حوالي ألفي لتر من الدم يوميًا، أي ما يعادل لترًا واحدًا في الدقيقة تقريبًا. يُنقل الدم غير النقي إلى الكلى عبر الشرايين الكبيرة، ويُصفّى من جميع الشوائب الضارة ونواتج التحلل، ثم يعود عبر الأوعية الوريدية إلى الجسم نقيًا تمامًا. يُمنع اختلاط الدم الوريدي والشرياني في الكلى بواسطة صمام خاص مصمم خصيصًا لهذا الغرض.

يُطلق على رشح الدم الشرياني اسم البول الأولي، وتبلغ كميته اليومية حوالي 150 لترًا. هذا هو التسرب الأولي، ويحتوي، إلى جانب الفضلات، على مواد مفيدة. ولفصل المواد المفيدة عن الضارة، تقوم الكلى بترشيح متكرر. تُمتص المواد المفيدة مرة أخرى في الدم، بينما تستقر المواد الضارة في حوض الكلية، مُشكلةً رشحًا ثانويًا، وهو البول، الذي يُطرح عبر الأعضاء البولية: الحالب والمثانة والإحليل.

لا تستقبل الكلى كميات كبيرة من الدم فحسب، بل تُجبر أيضًا على مقاومة جميع المواد الضارة والكائنات الدقيقة التي تمر عبرها مع الدم. لحماية الجسم من تكرار عودة المواد الضارة، يجب أن تعمل الكلى بتناغم وكامل. في حال تعطل إحدى الكليتين، تستطيع الثانية القيام بكامل العمل. ومع ذلك، لن يكون من الممكن القيام بكامل وظائف الجسم في حال وجود كلية واحدة فقط. لذلك، يجب عليك الاهتمام بصحتك وإجراء فحص وقائي مستمر لجميع أجهزتك وأعضائك، للكشف الفوري عن أي اختلالات.

من الظلم اعتبار الكلى مجرد مرشح من مرشحات الجسم. لا شك أن وظيفة الترشيح من أهمها، ولكن بالإضافة إلى دورها في الترشيح، فهي مسؤولة عن عدد من العمليات المهمة، والتي يمكن من خلالها تسمية الكلى:

• المقر المركزي للتوازن الداخلي، والذي ينبغي فهمه على أنه الحفاظ على ثبات البيئة الداخلية للجسم؛
• حارس توازن الماء والملح، الذي يحافظ على التوازن الهش عند المستوى الصحيح، ويعطي الأوامر في شكل العطش، في حالة وجود خلل كبير لصالح الأملاح، أو رحلات متكررة إلى المرحاض والتورم، مع وجود فائض من الماء؛
• العضو المتحكم بالأوعية الدموية. تُسهّل الكلى الاستجابة الأولية للأوعية الدموية لأي تغيرات في الجسم، حيث تصبح جدرانها أحيانًا أكثر سمكًا، وأحيانًا أخرى أكثر ارتخاءً، مما يُمكّن من إجراء جميع العمليات الأيضية.
• مشارك فعال في العمليات التي: يتم فيها تكوين خلايا الدم الحمراء، وتنشيط فيتامين د، والحفاظ على ضغط الدم الطبيعي.

وبعد كل ما سبق، يصبح من الواضح لماذا تؤثر الأمراض التي تصيب الكلى بشدة على صحة الجسم بأكمله ككل.

الأمراض التي تصيب الكلى

وفقًا للإحصاءات الطبية، يُعد التهاب الكلية وحصوات الكلى من أكثر الأمراض شيوعًا بين مختلف الفئات العمرية. ويُقسم التهاب الكلية، حسب العضو الهيكلي المتأثر بالعملية الالتهابية، إلى التهاب الحويضة والكلية والتهاب كبيبات الكلى. في الحالة الأولى، يُصاب نسيج الكلية، بينما في الحالة الثانية، تُصاب الكبيبات الوعائية فقط، مما يُطلق عليه اسم العملية الالتهابية فيها.

لا تتكون حصوات الكلى في يوم واحد، ولا حتى في عام واحد. إنها عملية طويلة، ونتيجة لذلك تستقر الأملاح، التي تتراكم بكثرة في البول الأولي والثانوي، في حوض الكلى وتتبلور. تخرج بلورات صغيرة، تُسمى الرمل، بشكل مستقل مع البول، دون أن تُسبب أي إزعاج للجسم. أما بلورات الملح الكبيرة، فتُشبه الحصوات، إما أنها لا تخرج من تلقاء نفسها، أو أنها تُسبب ألمًا لا يُطاق عند مرورها عبر القنوات الضيقة للحالب. لا يُمكن اكتشاف حصوات البول بدون أعراض إلا من خلال فحوصات البول المخبرية.

يُسبب التنكس الضموري لأنابيب الكلى مرض النخر الكلوي. ويُمكن حدوث هذا المرض بعد التسمم الحاد، وخاصةً بالمواد الكيميائية والسموم القوية. كما أن الأمراض المعدية المعقدة السابقة، وبؤر العدوى القيحية والمزمنة، قد تُشكل شرطًا أساسيًا لظهور مرض النخر الكلوي.

لا تقتصر التكوينات التصلبية على الأوعية الدموية الكبيرة والرئيسية، بل تشمل أيضًا أوعية الأعضاء الداخلية. يؤدي تصلب الأوعية الكلوية إلى تطور تصلب الأوعية الكلوية. يظهر هذا المرض بشكل رئيسي كنتيجة لارتفاع ضغط الدم المزمن، والذي يتفاقم مع مرور الوقت ويسبب مضاعفات، بما في ذلك الكلى.

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

كيف يمكن اكتشاف أن الكلى متورطة في عملية مرضية؟

ليس من الصعب إجراء فحص تشخيصي لحالة الكلى والجهاز البولي بأكمله. إذا لم تُعانِ من أي مشاكل في الكلى، فهذا لا يعني عدم وجود تغيرات أو عمليات مرضية فيها. لراحة بالك، يجب عليك الخضوع لمجموعة كاملة من الإجراءات التشخيصية سنويًا، بما في ذلك فحوصات عامة للبول والدم، وفحص بالموجات فوق الصوتية لجميع الأعضاء والأجهزة المهمة. إذا لزم الأمر، يُنصح بطلب المساعدة من أخصائيين يُجرون التشخيص باستخدام الرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب. الطريقتان الأخيرتان هما الأكثر فعالية للكشف عن معظم الأمراض، بما في ذلك أمراض الكلى، في مراحلها المبكرة.

إذا تكررت مشاكل الكلى لديك ولم تقم بزيارة الطبيب بعد، فعليك تحديد موعد فورًا مع طبيب أمراض الكلى، أو طبيب المسالك البولية، أو على الأقل معالج نفسي. سيساعد الفحص الطبي المتخصص في تحديد الأعراض الأكثر وضوحًا التي تُثير القلق، وتحديد الإجراءات اللازمة، ووصف العلاج المناسب للشفاء السريع.

حتى لا تؤلم الكلى

من الصعب تخيّل شخص لم يُعانِ من مشاكل صحية طوال حياته. ربما يوجد مثل هؤلاء الأشخاص، ولكن في عصرنا الحديث، ومع تدني جودة مياه الشرب وعوامل البيئة الخارجية، يصعب الحفاظ على صحة جيدة. ومع ذلك، هناك تدابير تُمكّن من تجنب العديد من العوامل السلبية بشكل كافٍ. بعد الحصول على معلومات موثوقة حول جودة مياه الشرب الرديئة، يُنصح بتركيب فلاتر منزلية تُنتج مياهًا نظيفة وصحية عند نقطة الضخ، والتي تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن لتر ونصف إلى لترين يوميًا للحفاظ على وظائف الكلى الطبيعية.

تناول أطعمة تحتوي على أقل قدر من ملح الطعام له تأثير مفيد على الجسم بأكمله، ويخفف العبء على الكلى. ينبغي أن تكون الفواكه والخضراوات والحبوب والشوربات ومنتجات الألبان المخمّرة هي السائدة في النظام الغذائي اليومي، بدلاً من الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات. ومن أهم طرق الوقاية اتباع نمط حياة نشط. وللحصول على نشاط بدني، ليس من الضروري ممارسة أي نوع من الرياضة. يكفي ممارسة التمارين الرياضية في الصباح لمدة عشر دقائق، والاستحمام بماء بارد، والمشي المتكرر خلال النهار، أو على الأقل تغيير وضعية الجسم باستمرار، وتمارين القرفصاء، وصعود الدرج بسرعة. ستكون الكلى ممتنة دائمًا للشخص الذي يتخلى عن العادات السيئة، وخاصة الكحول.