تكيسات الحنجرة: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

تتواجد الأكياس الحنجرية في أغلب الحالات خارج تجويفها على لسان المزمار أو على جذر اللسان، ولكنها قد تحدث أيضًا في بطينات الحنجرة وعلى طيات الحنجرة اللسانية.

على الطيات الصوتية، يمكن أن تحدث تكوينات كيسية صغيرة نتيجة تحول السلائل في هذه المنطقة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

ما الذي يسبب أكياس الحنجرة؟

معظم الأكياس الحنجرية هي تكوينات احتباسية تتشكل نتيجة انسداد الممرات الإخراجية وتمدد وتضخم جدران الأسينيات الحنجرية. تحتوي الأكياس الحنجرية على سائل مصلي ذي لزوجة متفاوتة حسب محتوى البروتينات الغروانية. نادرًا ما توجد أكياس ذات أصل جنيني على شكل أكياس جلدية، والتي تكون خلقية، وتقع على تجاويف لسان المزمار أو عليه. يمكن الخلط بين الأكياس الموجودة على الطيات الصوتية والتكوينات العقدية. غالبًا ما تكون أكياس لسان المزمار بيضاوية الشكل، مغطاة بغشاء مخاطي أملس، وغالبًا ما تخترقها فروع وعائية؛ جدار هذه الأكياس شفاف، ويتم تحديد محتواها السائل عند جسها بمسبار زر.

أعراض كيس الحنجرة

تميل الأكياس الحنجرية إلى النمو على نطاق واسع دون غزو الأنسجة المحيطة. غالبًا ما تختفي أعراض الكيس الحنجري لفترة طويلة، ولكن بعد وصوله إلى حجم معين وانزلاقه في اتجاه أو آخر، فإنه عادةً ما يسبب اضطرابات في البلع (أكياس لسان المزمار، والطيات الأرجية-اللسانية) أو اضطرابات في النطق والتنفس (أكياس الطيات الصوتية، وبطينات الحنجرة). يمكن أن تسبب الأكياس المحاصرة في الجهاز التنفسي نوبة اختناق حادة بسبب تشنج الحنجرة، مما يتطلب إجراءات طارئة لإنقاذ حياة المريض (تنبيب الرغامي، أو فتح الرغامي).

علاج الأكياس الحنجرية

يتم علاج الأكياس الحنجرية بالطرق الجراحية حصرا، ويتم تحديد طريقة إزالة الكيس حسب حجمه وموقعه (ثقب أو شق أو قضم جزء من الجدار، الإزالة الكاملة للكيس عن طريق الوصول الخارجي).