ساركوما كابوسي الكاذبة

ساركوما كابوزي الكاذبة هي مرض وعائي مزمن يصيب جلد الأطراف السفلية، وهو مشابه سريريًا إلى حد كبير لساركوما كابوزي ، ويتطور نتيجة لقصور وريدي (نوع مالي) أو قصور في توصيل الشرايين والأوردة (نوع بلوفارب-ستيوارت).

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

أسباب ساركوما كابوزي الكاذبة

يعتمد هذا المرض على قصور وريدي مزمن. بالإضافة إلى التهاب الوريد الخثاري والدوالي، قد تحدث عيوب خلقية على شكل ناسور شرياني وريدي، وقد تترافق أحيانًا مع وحمة وعائية سطحية (متلازمة كليبل-ترينوناي). قد يكون هذا سببًا لركود وريدي وشعري، مما يؤدي إلى نقص الأكسجين وزيادة تعويضية في عدد الأوعية.

التشوه المرضي لساركوما كابوزي الزائفة

البشرة سميكة قليلاً، وأحياناً بشكل ملحوظ، والزوائد الجلدية ناعمة. في الأدمة، وخاصةً في الأجزاء تحت الجلدية، يوجد وذمة، وفي أجزائها العلوية والمتوسطة، يوجد تكاثر للشعيرات الدموية، وقد تتوسع تجاويفها بشكل حاد أحياناً. تنفصل الأوعية عن بعضها بواسطة طبقات من النسيج الضام الليفي، حيث تسود الخلايا الليفية. من بينها عناصر وحيدة النواة وبعض الخلايا ذات المنشأ الالتهابي. أحياناً يكون هناك ميل لتكاثر بؤري للأوعية الدموية على شكل عقيدات فردية، مما يجعلها مشابهة لساركوما كابوزي، إلا أن الصورة النسيجية تُشبه صورة التهاب الجلد الركودي.

أعراض ساركوما كابوزي الكاذبة

عادةً ما يُصاب الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و50 عامًا بنوع مالي، ويتمثل مظهره السريري في بقع وبقع متعددة مؤلمة بنية مائلة للحمرة، وغالبًا ما تكون متقرحة، وتقع في منطقة القدمين والثلث السفلي من قصبة الساق، وغالبًا ما تكون مصحوبة بتغيرات مثل التهاب الجلد الأصفر المغرة. في حالة ساركوما بلوفارب-ستيوارت الكاذبة، تكون العملية أحادية الجانب، وتتطور في سن مبكرة، على شكل بؤر لويحية متبقعة، ذات لون أزرق محمر مع مسحة بنية، مصحوبة بألم.

تشخيص ساركوما كابوزي الكاذبة

يتم تأكيد التشخيص من خلال بيانات تصوير الشرايين. يُعد التشخيص المبكر بالغ الأهمية نظرًا لاختلاف طرق علاج الساركوما والساركوما الكاذبة لكابوزي.