إفرازات صفراء وحكة في النساء

يُغطى مهبل المرأة بطبقة طلائية مسطحة متعددة الطبقات، تحافظ على رطوبتها بإفرازات مستمرة، مما يحميها من اختراق الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. تكون الإفرازات المهبلية بيضاء اللون، ذات رائحة محايدة. في الحالة الطبيعية، تحمي بيئتها الحمضية من تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض الموجودة بكميات قليلة في بكتيريا المهبل، مما يمنع اختراقها للطبقات العميقة من جدرانها. يشير تغير لون الإفرازات، وظهور رائحة كريهة، والحكة، إلى وجود اضطرابات في المجال الجنسي.

الأسباب إفرازات صفراء وحكة

ظهور إفرازات صفراء غزيرة يُشير إلى ضرورة مراجعة الطبيب، إذ إنها علامات على عملية التهابية معدية أو مرض تناسلي. وتحديدًا، قد تكمن الأسباب في:

• السيلاني؛ [ 1 ]
• المشعرات؛ [ 2 ]
• الكلاميديا؛ [ 3 ]
• آحرون.

تترافق هذه المظاهر مع التهاب المهبل (التهاب الأعضاء التناسلية الخارجية)، [ 4 ] التهاب الملحقات (عملية التهاب الزوائد)، [ 5 ] الحساسية، التهاب المهبل البكتيري، تآكل عنق الرحم. [ 6 ]

عوامل الخطر

يُسهم الجماع العشوائي، والجنس غير الآمن، وضعف المناعة (انخفاض حرارة الجسم الموضعي يلعب دورًا هامًا في ذلك)، ونقص الفيتامينات، وإصابات جدار المهبل، واستخدام المضادات الحيوية، والتغيرات الهرمونية، وسوء النظافة الشخصية في ظهور أمراض المهبل. كما تُعدّ أمراض الجهاز الهضمي التي تُؤدي إلى خلل التوازن البكتيري، والحمل، وداء السكري، عوامل خطر.

طريقة تطور المرض

عندما تنخفض الوظائف الوقائية للغشاء المخاطي المهبلي، ينخفض عدد بكتيريا حمض اللاكتيك (عصيات دودرلاين)، وتظهر الكريات البيضاء والميكروبات المسببة للأمراض في محتوياته. تدريجيًا، تصبح البيئة المهبلية قلوية، مما يُهيئ بيئةً مناسبةً لتكاثر الكائنات الدقيقة.

الأعراض

ما هي الأعراض التي تُنذرك وتُشير إلى وجود مشكلة في المجال الجنسي؟ قد تكون العلامات الأولى كما يلي:

• إفرازات صفراء بدون رائحة أو حكة - قد لا تشير إلى وجود مرض إذا ظهرت بعد الدورة الشهرية أو أثناء الحمل أو الرضاعة. غياب الرائحة والحكة يمنحكِ الوقت الكافي لمراقبة حالتكِ وعدم القلق كثيرًا.
• إفرازات صفراء وحكة وحرقان - استخدام السدادات القطنية والواقيات الذكرية ومنتجات النظافة الشخصية منخفضة الجودة يمكن أن يسبب حساسية تجاهها، والتي تتجلى بالضبط بهذه الأعراض؛
• الإفرازات الصفراء الخضراء والحكة هي رفقاء متكررون للعدوى المنقولة جنسياً والتهاب الغشاء المخاطي المهبلي وقناتي فالوب والمبيضين؛ وجود الكريات البيضاء يلون الإفرازات القيحية باللون الأخضر؛
• إفرازات بيضاء-صفراء مع حكة - قد يكون هذا اللون طبيعيًا في منتصف الدورة الشهرية، لولا الحكة. كما أن ظهور رائحة كريهة يُعدّ علامة أكيدة على وجود عدوى.
• الإفرازات الصفراء الغزيرة والحكة هي من سمات التهاب المهبل البكتيري، وأثناء الجماع يكون هناك أيضًا ألم وحرقان؛ [ 7 ]
• إفرازات صفراء جبنيّة وحكة لدى النساء - التهاب قناة فالوب الحاد، والتهاب المبيض، والتهاب الملحقات يمكن أن يُسبب هذا النوع من الإفرازات المهبلية. سبب آخر هو داء المبيضات المهبلي، المصحوب بقشور بيضاء تميل إلى الاصفرار على الملابس الداخلية؛ [ 8 ]
• إفرازات سائلة صفراء وحكة - يتجلى وجود الفيروسات من خلال إفراز سائل مائي، ولكن إضافة البكتيريا تلونه باللون الأصفر؛
• إفرازات صفراء، حكة، حرقة واحمرار - تورم الفرج، حرقة في العجان، منطقة الأعضاء التناسلية، أحاسيس مؤلمة أثناء التبول على خلفية إفرازات صفراء تشير إلى مرض تناسلي؛
• الحكة والإفرازات الصفراء أثناء الحمل - في المراحل المبكرة، قد يكون هذا دليلاً على حساسية تجاه منتجات النظافة اليومية (جلّ المنطقة الحميمة، الفوط الصحية اليومية). الإفرازات الصفراء غير المصحوبة بألم أو حكة، والتي لا تسبب أي إزعاج آخر، أمرٌ مقبول، لأنها تحدث نتيجةً لتغيرات في تركيبة الهرمونات.

التشخيص إفرازات صفراء وحكة

إن تغير لون الإفرازات المهبلية هو إشارة لزيارة طبيب أمراض النساء، الذي بالإضافة إلى توضيح التاريخ المرضي، سوف يقوم بفحص المهبل وعنق الرحم على كرسي أمراض النساء باستخدام منظار، وإجراء فحص ثنائي اليدين، وأخذ مسحة، وإجراء الثقافات الثقافية والخلوية، وتحديد درجة حموضة البيئة المهبلية.

قد يلزم إجراء فحوصات أخرى (صبغة غرام، صبغة رومانوفسكي-جيمسا، اختبار الأمين)، بالإضافة إلى فحوصات البول والدم. ومن بين الطرق التشخيصية، يُعدّ التصوير بالموجات فوق الصوتية الأكثر طلبًا.

تشخيص متباين

هناك العديد من أمراض الجهاز البولي التناسلي التي تظهر على شكل إفرازات مهبلية صفراء. يُفرّق بين الحساسية، والأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية، والأمراض المنقولة جنسيًا.

• السيلان؛
• عدوى فيروس الهربس؛
• التهاب المهبل البكتيري؛
• التهاب الفرج والمهبل المبيضات؛
• داء الفطريات البلازمية؛
• مرض الزهري؛
• داء التراكيمونيا؛
• الكلاميديا.

علاج إفرازات صفراء وحكة

في علاج أمراض المنطقة التناسلية، تُستخدم المستحضرات الصيدلانية ذات التأثير المضاد للبكتيريا، والمستحضرات الحيوية التي تُنظّم البكتيريا المهبلية، والمنشطات المناعية، والمطهرات. يُستخدم العلاج العام والموضعي - المراهم المهبلية، والكريمات، والأقراص، والتحاميل، وعند الضرورة، تنظيف المهبل والأعضاء التناسلية الخارجية (الدش المهبلي). بالتوازي مع ذلك، تُعالَج الأمراض المصاحبة، حيث غالبًا ما تحدث الأمراض الالتهابية والمعدية في الأعضاء التناسلية على خلفية التهاب المعدة، والقرحة، والتغيرات الهرمونية، وضعف المناعة الناتج عن نزلات البرد، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة.

الأدوية

بناءً على المُمْرِض المُكتَشَف في المختبر، تُوصَف المُضادات الحيوية. على سبيل المثال، في حالة داء الميكوبلازما، قد يكون العلاج هو الأوفلوكساسين.

أوفلوكساسين - ينتمي إلى مجموعة الفلوروكينولونات. يتطلب علاج السيلان غير المعقد جرعة واحدة مقدارها 400 ملغ، وفي الحالات الأكثر شدة، قرصان مرتين يوميًا، ويحدد الطبيب مدة العلاج. يُمنع استخدام هذا المضاد الحيوي في حالات الحساسية لمكوناته، والصرع، وإصابات الدماغ الرضحية، والتهاب الدماغ، والسكتات الدماغية. لا يُوصف للأطفال والمراهقين والحوامل والمرضعات.

يمكن أن يسبب أوفلوكساسين الشرى، والحمى، وتسارع القلب، والصداع، والدوخة، واضطرابات النوم، والغثيان، وآلام البطن والجزء العلوي من المعدة، والتشنجات، واضطرابات الرؤية، والتوعك، والتعب.

لوميكسين فعال في علاج داء المبيضات، والتهاب الفرج والمهبل، والتهاب القولون، والتهابات المهبل المختلطة. كبسولات لينة ذات تأثير مضاد للفطريات واسع الطيف. يُوضع الدواء عميقًا في المهبل ليلًا في وضعية الاستلقاء، وقد تشعرين بحرقة خفيفة. يُكرر الاستخدام بعد 3 أيام إذا استمرت الأعراض. توقفي عن الاستخدام في حال حدوث رد فعل تحسسي. لا يُستخدم أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية، أو للأطفال.

من غير المحتمل أن تكون هناك آثار جانبية أخرى غير تلك المذكورة.

فلوميزين - يُكافح بفعالية التهاب الفرج، والالتهابات الفطرية، والغاردنريلا. تُدخل الأقراص المهبلية عميقًا في المهبل ليلًا أثناء الاستلقاء على الظهر مع ثني الساقين لمدة 6 أيام. يُمكن استخدامها لعلاج النساء الحوامل والمرضعات، ولكن لا يُوصف للأطفال. قد يُسبب جفافًا مهبليًا، وحرقانًا، وتورمًا، وحكة. يُمنع استخدامه في حالة وجود قرح ظهارية مهبلية، أو فرط حساسية لمكونات المنتج.

جينوفلور - يُعيد بناء البكتيريا المهبلية بعد العلاج الدوائي، ويُزيل خلل التوازن البكتيري المهبلي. للعلاج، يُعطى قرص واحد قبل النوم يوميًا (6-12 يومًا)، وللوقاية، يُعطى قرص واحد مرة أو مرتين أسبوعيًا.

يحتوي الدواء على موانع استعمال لمرضى السرطان، وبطانة الرحم، والنزيف المهبلي من أصل غير معروف، والحساسية للمواد الفعالة أو المساعدة، والفتيات اللاتي لم يصلن إلى سن البلوغ.

الآثار الجانبية نادرة وتشمل حرقان موضعي، شعور بالحرارة، تورم، وحكة.

دالاسين - تحاميل، مرهم - مضاد حيوي. الجرعة اليومية ١٠٠ غرام لمدة ٣ أيام. لا يُستخدم أثناء الحمل والرضاعة. قد تشمل الآثار الجانبية الشرى والطفح الجلدي.

الفيتامينات

لصحة الجهاز التناسلي الأنثوي، تلعب فيتامينات مثل أ، ج، هـ، د، ومجموعة ب، وخاصة فيتامين ب6، دورًا هامًا، إذ تنظم مستويات الهرمونات وتُعيد عملية الأيض إلى طبيعتها. على النساء التأكد من وجودها في المنتجات الغذائية، وتناولها أيضًا، ويفضل أن يكون ذلك ضمن مجمعات الفيتامينات والمعادن.

العلاج الطبيعي

في حالة الأمراض النسائية التي تُسبب إفرازات صفراء، يُمكن استخدام الموجات فوق الصوتية، على سبيل المثال، في حالات التهاب المهبل، وتعريض الفرج للأشعة فوق البنفسجية، والكي الكهربائي (التهاب المهبل)، والرحلان الكهربائي، والدارسونفال. لا يُجرى العلاج الطبيعي في حالات الأورام الخبيثة، وأمراض الدم الجهازية، وارتفاع ضغط الدم من الدرجة الثالثة، وارتفاع درجة الحرارة.

العلاجات الشعبية

تلجأ العديد من النساء إلى الطرق الشعبية لعلاج الإفرازات. وتعتمد هذه الطرق بشكل رئيسي على استخدام أعشاب ذات تأثيرات مطهرة ومضادة للالتهابات وقاتلة للجراثيم. ومن الخيارات المناسبة لذلك: الهدال (ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء المغلي)، ولحاء البلوط (صبغة)، ومغلي نبتة سانت جون. وباستخدام هذه الأعشاب، بالإضافة إلى محلول من برمنجنات الصودا والبوتاسيوم، يُجرى غسل المهبل بالماء والصابون. كما يُمكن وضع سدادات قطنية منقوعة في مغلي أعشاب (البابونج، الآذريون، المريمية، أوراق الأوكالبتوس).

المعالجة المثلية

يعتمد العلاج المثلي لتشخيص الإفرازات المهبلية على استخدام تحاميل مُحضرة من خلاصات نباتات مُختلفة ذات تأثير علاجي. تعتمد طريقة إنتاجها على نقع المواد الخام في كحول بتركيز 95% بنسبة 1:2 ليوم واحد، ثم إضافة زيت الزيتون المغلي لمدة 6-8 ساعات في حمام مائي (بنفس الكمية)، وخلط المكونات مع المادة الأساسية (شمع العسل، زبدة الكاكاو، اللانولين). تُصنع الشمعة بسكبها في قوالب.

المضاعفات والنتائج

تؤثر العدوى المهبلية سلبًا على صحة المرأة، وتؤدي إلى عمليات التهابية مزمنة في الأعضاء التناسلية الأنثوية، والعقم، والأورام، بما في ذلك الأورام الخبيثة، وتعقد مسار الحمل، وتؤثر سلبًا على نمو الجنين داخل الرحم وحتى تؤدي إلى وفاته.

منع

تشمل قائمة التدابير الوقائية العناية بنظافة الجسم، واستخدام منتجات النظافة عالية الجودة، والواقيات الذكرية، والملابس الداخلية الطبيعية. مفتاح الصحة الجنسية هو وجود شريك دائم. يجب توخي الحذر الشديد في الحمامات والساونا لتجنب العدوى وانخفاض درجة حرارة الجسم. من المهم أيضًا البدء بعلاج الأمراض في الوقت المناسب.

يساعد تنظيم نمط حياة صحي والتغذية السليمة على تعزيز دفاعات الجسم ومقاومة الأمراض الالتهابية والمعدية.

توقعات

إن تشخيص أمراض المهبل في الأعضاء التناسلية يكون إيجابيا في معظم الحالات إذا بدأ العلاج في الوقت المحدد.