قياس محيط التردد المزدوج

تُستخدم تقنية قياس محيط التردد المزدوج (DFP) (Welch Allyn، Skaneateles، نيويورك، وHumphrey Systems، دبلن، كاليفورنيا) لتقييم مجال الرؤية المبكر بفعالية واكتشاف تغيرات مجال الرؤية الناتجة عن الجلوكوما. يتميز هذا الجهاز الصغير، الذي يُوضع على سطح المكتب، بسهولة استخدامه في العيادة أو في الموقع.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

متى يتم استخدام محيط التردد المزدوج؟

يُعدّ قياس محيط العين ثنائي التردد اختبارًا مهمًا لفحص الجلوكوما العام، نظرًا لسرعته وقلة تكلفته وسهولة إجرائه وحساسيته العالية وخصوصيته. يُعدّ قياس محيط العين ثنائي التردد فعالًا في الكشف عن عيوب المجال البصري في الجلوكوما، وكذلك في الكشف عن علامات الأمراض العصبية، بما في ذلك اعتلال العصب البصري الإقفاري الأمامي، والورم الكاذب في المخ، واعتلال العصب البصري الانضغاطي.

كيف تعمل تقنية محيط التردد المزدوج

تُستَحصل ظاهرة التصوير المزدوج الترددي عن طريق وميض مكاني سريع لشبكة من أنماط الخطوط البيضاء والسوداء ذات التردد المكاني المنخفض، مما يُولّد إحساسًا بتضاعف العناصر الفعلية المرئية للمريض. تشير البيانات المُستقاة إلى أن الخلايا العقدية الكبيرة (خلايا M) تُقتل انتقائيًا، مما يؤثر على طبقات الخلايا الكبيرة في الجسم الركبي الجانبي أكثر من أنواع الخلايا الأخرى في الجلوكوما. تُعطي مجموعة فرعية صغيرة من الخلايا العقدية استجابة غير خطية لمحفزات مضاعفة التردد التي يوفرها قياس محيط التردد المزدوج. يُقارن هذا الجهاز بقياس محيط العين اللوني القياسي لجهاز تحليل حقل همفري، باعتباره "المعيار الذهبي"، ويكشف عن آفات مجال الرؤية الجلوكوماوية بحساسية وخصوصية تزيد عن 90%.

قيود

يقدم الإصدار الحالي من قياس محيط التردد المزدوج في برنامج اختبار الجلوكوما N-30 تسعة عشر موقعًا، يغطي كل منها عشر درجات من القوس البصري. يغطي كل موقع مساحة أكبر، وعدد المواقع أقل بكثير مقارنةً ببرنامج اختبار مجال الرؤية القياسي 24-2 همفري. يختبر برنامج 24-2 القياسي 54 موقعًا، يغطي كل منها أربع درجات من القوس البصري. تسجل الإصدارات الأحدث من قياس محيط التردد المزدوج مواقع أكثر، يغطي كل منها قوسًا بصريًا أصغر لتحسين الدقة المكانية. في الواقع، النطاق الديناميكي لقياس محيط التردد المزدوج أكبر من النطاق الديناميكي لـ HFA "المعيار الذهبي".