اضطراب القلق المعمم لدى الأطفال: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

اضطراب القلق العام هو حالة مستمرة من القلق والتوجس الشديدين، تتميز بقلق وتوتر وخوف مفرطين، بل ورعب أحيانًا. قد تشمل الأعراض الجسدية الرعشة، وفرط التعرق، وآلامًا جسدية متعددة، والضعف والإرهاق. يعتمد التشخيص على بيانات الذاكرة. يشمل العلاج العلاج السلوكي، وقد يُدمج أحيانًا مع الأدوية.

يُشخَّص اضطراب القلق العام (GAD) لدى الأطفال والمراهقين الذين يعانون من أعراض قلق شديدة ومُزعجة، والتي لا تُحدد بدقة معايير اضطراب مُحدد، مثل الرهاب الاجتماعي أو اضطراب الهلع. بالإضافة إلى ذلك، يُعد اضطراب القلق العام تشخيصًا مناسبًا للأطفال الذين يعانون من اضطرابات قلق مُحددة، والذين يُعانون أيضًا من أعراض قلق شديدة أخرى تتجاوز أعراض الاضطراب المُحدد.

أحيانًا يُخلط بين اضطراب القلق العام واضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD). غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون باضطراب القلق العام من صعوبة في التركيز، وقد يؤدي قلقهم أيضًا إلى هياج نفسي حركي (أي فرط النشاط). يكمن الفرق الرئيسي في أن الأطفال المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لا يقلقون أكثر من الأطفال غير المصابين به، بينما يعاني الأطفال المصابون باضطراب القلق العام من قلق وتجارب مؤلمة كثيرة.

نظرًا لاتساع طيف أعراض اضطراب القلق العام، يصعب علاجه بالعلاج السلوكي. غالبًا ما تكون تقنيات الاسترخاء أكثر فعالية في هذه الحالات. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من اضطراب قلق عام شديد لا يستجيب للعلاجات النفسية إلى مضادات القلق. وكما هو الحال مع اضطرابات القلق الأخرى، تُعدّ مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي الأدوية المُفضّلة عادةً. يُعدّ بوسبيرون بديلًا مُحتملًا، خاصةً للأطفال الذين لا يتحملون مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية؛ الجرعة الابتدائية هي 5 ملغ فمويًا مرتين يوميًا، ويمكن زيادتها تدريجيًا إلى 30 ملغ مرتين يوميًا (أو 20 ملغ ثلاث مرات يوميًا) حسب القدرة على التحمل. قد تُشكّل أعراض الجهاز الهضمي أو الصداع عوامل مُحدّدة لزيادة الجرعة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]