يتطور التهاب المريء المزمن، كقاعدة عامة، من التهاب المريء الحاد، ويعتمد عمليًا على نفس العوامل المسببة. يتميز بتكوين قرح غير قابلة للشفاء، وحدوث عمليات التهابية طويلة الأمد مع تضيق ندبي، وأورام. يمكن أن يكون التهاب المريء المزمن غير محدد أو محدد (مثل السل، والزهري، وداء الشعيات).