عضة ذبابة لشخص بالغ وطفل

وصف علم الذباب، الذي يدرس الذباب، ما يقرب من 120 ألف نوع من هذه الحشرات، وبعضها قادر على لدغ الإنسان. في معظم الحالات، لا تسبب لدغة الذبابة سوى تهيج طفيف للجلد، لكن بعض الأنواع تحمل مسببات أمراض، بما في ذلك مسببات خطيرة. يعتمد الأمر برمته على نوع الذبابة التي لدغتك.

مع أنه من الصعب تحديد نوع الحشرة، خاصةً إذا لم ترها. ثم هناك شكاوى حول لدغة ذبابة مثلثة أو مخططة...

ما هي الذبابات التي يمكنها أن تعض الإنسان، وما هي الذبابات التي لا يمكنها ذلك، ولماذا؟

ينتمي الذباب إلى رتبة الذبابات قصيرة الشوارب (Brachycera) من رتبة ذوات الجناحين (Diptera)، التي تضم أكثر من مئة فصيلة. بعض ممثليها طفيليات في مرحلة اليرقات، لكن الأفراد البالغين - ذباب الجيف والذباب الأزرق من فصيلتي Calliphora وCoprosarcophaga (أو Sarcophagidae) - ليسوا طفيليين، بل قد يكونون ناقلين ميكانيكيين لمختلف الكائنات المسببة للأمراض. في الوقت نفسه، لا يرتبط الانتقال الميكانيكي للميكروبات عن طريق الذباب، الذي لا يتضمن نظامه الغذائي دم الحيوانات ذوات الدم الحار، باللدغات.

وبالتالي، فإن الذبابة المنزلية (Musca domestica) لا تعض البشر؛ لدغات ذبابة التوت (ذبابة العفص الجذعية طويلة القرون، Drosophila suzukii من رتبة Sophophora أو ذبابة الفاكهة التي تنتمي إلى عائلة Tephritidae) مستحيلة. [ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ] لدغة ذبابة الرفرفة (Episyrphus balteatus، Syrphus ribesii، Syrphus blandus أو Musca ribesii L.)، والتي تشبه الدبابير من الخارج إلى حد ما، هي أيضًا هراء حشري، لأن هذه الحشرات ببساطة ليس لديها ما تعض به، وتحصل الحشرة البالغة على طعامها - رحيق الأزهار وحبوب اللقاح - بمساعدة خرطومها. [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب استحالة لدغة ذبابة رمادية (Sarcophaga carnaria من فصيلة Sarcophagidae) [ 6 ] ولدغ ذبابة خضراء (Lucilia sericata أو Phaenicia sericata من فصيلة Calliphoridae) متشابهة: فهي آكلة جثث، أي أنها تتغذى على المواد العضوية المتحللة، والتي تمتلك الحشرات زوائد فموية إسفنجية كافية لها. ويشمل "غذاؤها" أيضًا فضلات الطعام والبراز. [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

يشمل هذا أيضًا لدغة دودة وولفارتيا ماجنيفيكا أو ساركوفيلا وولفارتي، التي تتغذى على عصارة النباتات، ولا تستطيع لدغ أي شخص. لكن يرقاتها، التي تخرج من بيض تضعه الإناث على الأغشية المخاطية أو الجلد التالف، يمكن أن تسبب نغفًا عميقًا في الجلد والأنسجة العضلية. [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

لم يتم تسجيل أي لدغات من ذبابة دودة الأرض (Pollenia rudis أو Musca familiaris من عائلة Callflyhoridae)، والتي تتطفل على ديدان الأرض وتضع بيضها في التربة. [ 13 ]

بالطبع، يوجد بين أنواع Diptera Brachycera مفترسات (للحشرات الأخرى) ومصاصي دماء (Hematophages). [ 14 ]، [ 15 ] الأسباب التي تجعل ذباب الفصيلة العليا Hippoboscoidea - عائلات Glossinidae (ذبابة تسي تسي)، Tabanidae، Haematopota، Chrysops، Rhagionidae، جنس Stomoxys (لدغات الخريف) - يصطاد ويعض الحيوانات ذوات الدم الحار أو الشخص الذي دخل مجال رؤيته، هي خصائص تكاثرها. [ 16 ]

علم الأوبئة

وفقًا للإحصاءات، يوجد أكثر من 200 مليون حشرة لكل شخص على وجه الأرض، بما في ذلك 17 مليون ذبابة. وبالطبع، لا أحد يحصي عدد لدغاتها.

على سبيل المثال، في صيف عام 2018، أفادت جميع المنشورات البريطانية بغزو ذباب الخيل للبلاد - بسبب الاحتباس الحراري الكبير، ولكن لم تكن هناك معلومات عن عدد الإنجليز الذين لدغهم الذباب.

أما ذبابة تسي تسي، الناقلة لمسببات مرض النوم، فتوجد في المناطق الريفية في 37 دولة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. وبفضل جهود السلطات المحلية، بدعم من برامج خاصة لمنظمة الصحة العالمية، أمكن خفض معدل الإصابة بمرض النوم من 15.6 ألف حالة مسجلة سنويًا إلى 2.8 ألف حالة بين عامي 2005 و2015. [ 17 ]

ومع ذلك، فإن 70-80 مليون شخص في 20 دولة أفريقية اليوم معرضون لمستويات متفاوتة من خطر الإصابة بالمرض، ولا يخضع للمراقبة سوى 3-4 ملايين شخص يعيشون في المناطق الموبوءة. [ 18 ]

الأعراض لدغة الذبابة

يؤكد الخبراء أن إناث الذباب في معظم هذه الأنواع تتغذى على الدم فقط، حيث تمتلك نتوءات كيتينية حادة (أسهم) تخترق بها الجلد. علاوة على ذلك، يحتاج العديد من الذبابات التي تتغذى على الدم إلى الدم بشكل دوري - قبل وضع البيض (لضمان نضجه وتطوره).

يكتشف الذباب اللاذع هدفًا مناسبًا (حيوانًا أو إنسانًا) عن طريق استشعار ثاني أكسيد الكربون والرطوبة والعرق وحرارة الجسم أثناء الزفير. بعد ثقب جلد الضحية، تُفرز الحشرة لعابًا يحتوي على مضاد للتخثر في الجرح.

لدغة ذبابة تسي تسي

بما أننا نتحدث عن ذبابة تسي تسي، فلنبدأ بها. ذبابة تسي تسي الماصة للدماء - Glossina morsitans وGlossina palpalis وGlossina tachinoides من فصيلة Glossinidae - يمكن أن يصل طولها إلى 1.5 سم. تتكاثر يرقاتها، وتحتاج الإناث إلى الدم لدعم نمو اليرقات في أجسامها. [ 19 ]

يعتبر مضيفًا وسيطًا لـ Trypanosoma brucei أو Trypanosoma gambiense.

عوامل الخطر الرئيسية للإصابة بلدغات هذه الذبابة هي البقاء في المناطق الموبوءة في القارة الأفريقية. [ 20 ]

كيف تبدو لدغة ذبابة تسي تسي؟ غالبًا ما تكون اللدغة مؤلمة وقد تسبب منطقة حمراء منتفخة من الجلد أو تقرحات حمراء صغيرة على الجلد - علامات من الأشواك التي يكون فم الحشرة "مجهزًا بها". نظرًا لأن الحشرة تتحرك بهدوء، فإن العلامات الأولى للدغة لا تُلاحظ إلا بعد فوات الأوان. بعد بضعة أسابيع تقريبًا، قد تظهر على الضحية أعراض مثل الصداع وآلام العضلات وتضخم الغدد الليمفاوية والحمى وفقدان التنسيق والتشنجات. مع تقدم المرض، يشعر المصابون بالتعب والنعاس باستمرار، وقد تحدث تغيرات في الشخصية، مما يشير إلى تلف في الدماغ والجهاز العصبي المركزي. بالمناسبة، قد لا تظهر أي أعراض على الشخص المصاب، ولكنه يصبح حاملًا لداء المثقبيات. [ 21 ]

يمكن أن تتطور طفيلية المثقبية البروسية الغامبية في جسم الإنسان لعدة سنوات، ويمكن أن تؤدي طفيلية المثقبية البروسية الروديسية إلى الوفاة بعد بضعة أشهر. عادةً ما يكون مرض النوم غير المُعالج بأدوية مضادة للمثقبيات قاتلاً. اقرأ المزيد - داء المثقبيات الأفريقي (مرض النوم). [ 22 ]

لدغة ذبابة محترقة

في فصل الخريف، في جميع أنحاء أوروبا وأمريكا الشمالية، قد تُلدغ الماشية والأرانب والكلاب والجرذان، بل وحتى البشر أحيانًا، من قِبَل ذباب لاذع مُشابه (Stomoxys calcitrans)، وأفراد من كلا الجنسين. هذه الذبابات مُصاصة دماء إجبارية، ولها نتوءات كيتينية لاختراق جلد ضحاياها، وهو أمر مؤلم للغاية. لذا، تُسبب لدغة الذبابة اللاذعة ألمًا حادًا. وأكثر أماكن اللدغ شيوعًا هي الكاحلان. [ 23 ]

من خلال الشق المجهري الناتج، تُدخل الذبابة خرطومها تحت الجلد، مُطلقةً في الوقت نفسه لعابًا يحتوي على إنزيمات هضمية (تُساعد الحشرة على الحصول على العناصر الغذائية من الدم) وأنواعًا مُختلفة من البروتينات التي تمنع تخثر الدم. وسرعان ما يظهر تورم على الجلد بعد لدغة الذبابة، ويبدأ موضع اللدغة بالحكة. [ 24 ]

من الواضح أن مسببات الحكة تنجم عن إطلاق الهيستامين من الخلايا البدينة في البشرة المتضررة. وينشأ التفاعل الالتهابي نتيجة زيادة الأجسام المضادة IgG في الدم. [ 25 ]

تزيد لدغات الذباب عند الأطفال، وكذلك عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو زيادة حساسية الجسم، من خطر ظهور أعراض أكثر خطورة: فقد يكون هناك حساسية جهازية تجاه لدغة الذباب - مع الحساسية المفرطة، مما يسبب مشاكل في التنفس، والدوخة، وتورم الوجه. [ 26 ]

لدغة ذبابة الموظ

في الحياة اليومية، يتم التعرف عادة على لدغة ذبابة الموظ Cephenemyia ulrichii (فصيلة Oestridae) أو Haematobosca alcis (فصيلة Tabanidae)، والتي تشبه النحلة الطنانة ويطلق عليها علماء الحشرات اسم ذبابة الموظ، على أنها لدغة ذبابة مخططة. [ 27 ]

لكن النوع الأول - ذبابة السيفينيميا - في البرية يهاجم بشكل رئيسي فتحات أنف وبلعوم الأيائل (وكذلك الغزلان)، لكنه لا يعض، بل يحقن يرقاته هناك. هناك حالات حقن فيها ذباب هذا النوع يرقات في عيون البشر، مما قد يؤدي إلى التهاب عضلة العين في حال عدم تلقي الرعاية الطبية في الوقت المناسب. [ 28 ]

مصاص دماء الغزلان (Lipoptena cervi أو Hippoboscidae cervi)، الذي يتغذى على دم ذوات الحوافر، يُطلق عليه أيضًا اسم ذبابة الموظ، ويمكنه أيضًا لدغ أي حيوان ذي دم حار، بما في ذلك البشر. تُسبب لدغاته ألمًا وحكة في الجلد مع تكوّن حطاطات تختفي في غضون أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.

لدغة الذبابة السوداء

في أغلب الأحيان، تكون لدغة الذبابة السوداء عبارة عن لدغة ذبابة أنثى من عائلة Simuliidae (التي تضم حوالي 1800 نوع في جميع أنحاء العالم). [ 29 ]

السيميوليدات هي أنواع صغيرة (طولها 4-5 ملم)، تعيش بالقرب من المياه الجارية، مثل التضاريس الجبلية، وتتكاثر في أواخر الربيع وأوائل الصيف - في الصباح أو المساء، ويتم توجيهها عن طريق الرائحة. [ 30 ]

غالبًا ما تتركز لدغاتها في منطقة الرأس والرقبة والأذن، وتتشكل بقعة حمراء صغيرة في موقع كل لدغة، مسببةً حكة شديدة. كما لا يُستبعد حدوث صداع وغثيان وتورم في الغدد الليمفاوية المجاورة. [ 31 ]

لدغة ذبابة كبيرة

أكبر أنواع الذباب هي ذبابات الخيل، التي تهاجم إناثها الحيوانات ذوات الدم الحار. اقرأ المزيد - لدغة ذباب الخيل

من الصعب عدم الشعور بعضة الذبابة الكبيرة Haematopota pluvialis - وهي ذبابة حصان شائعة تتغذى على الدم من عائلة Tabanidae - فهي مؤلمة للغاية؛ حيث يتحول موقع العضة على الفور تقريبًا إلى اللون الأحمر ويتورم، ويصبح الجلد أكثر كثافة وسخونة. [ 32 ]

في أوروبا، تُسمى حشرات مصاصة دماء الخيول الكبيرة ذات اللون البني المصفر، هيبوبوسكا إكوينا (فصيلة هيبوبوسكويديا)، بذباب الغابات. تتميز هذه الذبابة بحجمها الكبير، حيث يصل طولها إلى 1.5-1.8 سم، وهي نشطة طوال اليوم. وخلال موسم التزاوج، تهاجم إناث هذه الحشرات الخيول والماشية. [ 33 ]

يُسبب هذا النوع من لدغات ذباب الغابات ألمًا وتهيجًا جلديًا على شكل احمرار وحكة، بالإضافة إلى تصلب دائري على شكل حطاطة. عادةً ما يختفي التهيج والتورم الناتجان عن اللدغات في غضون يوم أو يومين. ولكن قد يُصاب بعض الأشخاص برد فعل تحسسي تجاه لدغة هذه الذبابة. [ 34 ]

لدغة الذبابة الصفراء

قد تُثار شكوى بشأن لدغة ذبابة صفراء، مع أن هذا الوصف ينطبق على عشرات الأنواع المختلفة من هذا اللون، إلا أنها قد تُثير قلق ذبابة من فصيلة "الدياكلوروس فيروجاتوس" (أو "الكريسوبس فيروجاتوس")، التي لا يتجاوز حجمها 9-10 مم. الإناث فقط هي التي تلدغ، بينما يتغذى الذكور على حبوب اللقاح والرحيق.

عادةً ما تُزعج هذه الذبابات السكان في نهاية الصيف وبداية الخريف، فتتجنب أشعة الشمس الساطعة وتتكاثر في الأماكن الظليلة تحت الشجيرات والأشجار أو فوقها - في الطقس الغائم أو مع اقتراب المساء. وتكون هذه الحشرات عدوانية تجاه الأجسام الداكنة المتحركة.

لدغة هذه الذباب مؤلمة، وفي مكانها احمرار وتورم شديد الحكة.

لدغات ذبابة الرمل

عادةً، تُسبب لدغات ذباب الرمل Phlebotominae من فصيلة Psychodinae، والتي لا يتجاوز حجمها 3.5 مم (ويتراوح لونها بين الرمادي والأصفر والبني)، احمرارًا وتورمًا في الجلد مع ظهور بثور. بالإضافة إلى ذلك، تحدث حكة شديدة في موضع اللدغة. [ 35 ]

هذه الحشرات هي من سكان المناطق الاستوائية وشبه الاستوائية، لذا فإن سكان هذه المناطق، وكذلك المسافرين إلى البلدان الحارة، يتعرضون للدغات هذه الحشرات. [ 36 ]

كما يشير علماء الحشرات، تضم فصيلة الفصدات (Phlebotominae) حوالي 700 نوع مختلف من ذباب الرمل، منها اثنا عشر نوعًا تنتمي إلى جنس الفصدات (Phlebotomus) وسرجنتوميا (Sergentomyia) ولوتزوميا (Lutzomyia)، وهي تحمل مسببات الأمراض. وهكذا، تحمل الفصدات (Phlebotomines)، التي يوجد أكبر تجمع لها في حوض الأمازون، طفيليات الليشمانيا (Leishmania sps)، التي تسبب داء الليشمانيات الطفيلي لدى البشر. [ 37 ]

تنتشر ذبابات الرمل في 90 دولة في جميع القارات باستثناء أستراليا. تجدر الإشارة إلى أنه، على سبيل المثال، في المناطق الاستوائية من آسيا، تزداد أعداد ذباب الرمل بشكل ملحوظ خلال موسم الرياح الموسمية، ويكون وقت صيدها عند الغسق والليل. [ 38 ]

المضاعفات والنتائج

ذُكرت العواقب المحتملة للدغة ذبابة تسي تسي (مرض النوم) في بداية المقال؛ والآن تعرفون أيضًا ما يمكن أن تسببه لدغات ذبابة الرمل. لكن هذه ليست كل العواقب والمضاعفات التي يمكن أن تسببها لدغات الذباب.

أولاً، إنها رد فعل تحسسي: لدغات الذباب الأسود وذباب الخيل وذباب اللسع يمكن أن تسبب الحساسية المفرطة.

ثانياً، التسمم والغزوات الطفيلية، وفي حالة الحكة – العدوى البكتيرية الثانوية.

يمكن أن تُسبب الذبابات اللاسعة غزوًا يُعرف باسم داء الستوموكسوس؛ كما تنقل عصيات فرانسيسيلا التولارية، وهي العامل المسبب لمرض التولاريميا ، والريكتسيا (الأنابلازما، الكوكسيلا)، والحمى الفيروسية المعدية في غرب النيل ووادي ريفت، والديدان الطفيلية كلابية الذنب المتلوية، المسببة لداء كلابية الذنب. يمكن أيضًا أن تنتقل هذه الديدان الخيطية إلى البشر عن طريق الذباب الأسود، ويمكن أن تنتقل العوامل المسببة لمرض التولاريميا عن طريق مصاصي دماء الغزلان والخيول.

بالإضافة إلى ذلك، تحمل ذبابات الغزلان بكتيريا Bartonella schoenbuchensis، والتي يمكن أن تسبب آفات جلدية التهابية لدى البشر.

التشخيص لدغة الذبابة

لا يمكن للتشخيصات التي يتم إجراؤها في عيادة عادية تحديد الذبابة التي عضت المريض بشكل دقيق: يتم تحديد لدغات الذباب باستخدام المجهر المجسم والمفاتيح التصنيفية.

لذلك، من المهم فحص مكان اللدغة وأخذ تاريخ طبي يأخذ في الاعتبار المكان والزمان والظروف التي تعرض فيها الشخص للدغة الحشرة.

في حالات رد الفعل التحسسي الجهازي، قد يتم إجراء اختبار للأجسام المضادة المحددة، بما في ذلك سم الحشرات.

تشخيص متباين

يتم إجراء التشخيص التفريقي لاستبعاد التأثيرات المحتملة للسموم الخارجية، ووجود أمراض معدية مع مظاهر جلدية وردود فعل تحسسية كاذبة.

علاج او معاملة لدغة الذبابة

أولاً، يجب غسل موضع اللدغة بالماء والصابون. تُعالَج اللدغات بعوامل خارجية.

ما الذي يُستعمل لعلاج لدغة الذباب؟ أبسط المطهرات مناسبة للتطهير: محلول كحولي من اليود، محلول بيروكسيد الهيدروجين أو الفوكورسين، الكحول الإيثيلي، صبغات كحولية من الآذريون أو نبتة سانت جون.

لتقليل التورم والحكة، ضع كمادات باردة أو أكياس ثلج.

يمكنكِ أيضًا استخدام مراهم مطهرة مثل بيتادين، سانيتاس، آذريون. يُمكن تخفيف الاحمرار والحكة باستخدام: مرهم هيدروكورتيزون، كريم بولكورتولون (مع تريامسينولون)، بيلوجينت أو ديبروجينت (مع بيتاميثازون وجنتاميسين)، أولترالان، إلخ. لمزيد من المعلومات، يُرجى مراجعة المقال - مرهم للحكة ومادة - مرهم لتهيج الجلد.

في حالة الحكة الشديدة، استخدم كريم كروتاميتون (لا يستخدم للأطفال دون سن 12 عامًا).

تتطلب الحساسية زيارة إلزامية للطبيب، الذي سيصف الأدوية المناسبة للإعطاء عن طريق الفم - مضادات الهيستامين.

يتضمن العلاج التقليدي استخدام محلول الصودا (على شكل لوشن)؛ وتليين مكان اللدغة بعصير الصبار، وصبغة البروبوليس، وزيت شجرة الشاي العطري، ومزيج من عصير الليمون والملح ومسحوق الكركم. كما أن وضع شريحة رقيقة من البطاطس النيئة على مكان اللدغة يُخفف التورم بشكل كبير.

يوصى بإجراء العلاج بالأعشاب: عصير الموز، والمستحضرات والكمادات مع مشروبات مائية من نبتة سانت جون، أو اليارو، أو الفصوص الخمسة، أو البرسيم الحلو، أو الآذريون، أو أزهار البابونج.

الوقاية

مصائد الورق اللاصق ليست فعّالة لأنها أقل جاذبية للذباب من ذوات الدم الحار. أجهزة التبخير بالتدخين أكثر فعالية.

استخدام المبيدات الحشرية محدود في مكافحة الذباب، إذ لا تعمل هذه المنتجات إلا عند ملامستها وتتحلل بسرعة بعد الاستخدام. مع ذلك، تُعدّ طاردات الحشرات التي تحتوي على ثنائي إيثيل تولواميد فعالة في طرد معظم الذباب اللاذع، أي في منع لدغاته. كما تُطرد هذه الحشرات برائحة الزيوت العطرية من إبرة الراعي والسترونيلا.

كلما كان الجسم محميًا بشكل أفضل بالملابس - السراويل الطويلة والقميص ذو الأكمام الطويلة - كلما قلت فرصة وصول الذباب الذي يطير في الغابة أو بالقرب من النهر أو بالقرب من منزل ريفي أو في المراعي إلى الجلد وعضه.