صورة الأسنان البانورامية

إذا عانى الشخص من ألم في أسنانه، فإنه يهرع إلى طبيب الأسنان طلبًا للمساعدة ويصر على العلاج، لا على إزالة مثل هذا الكنز. لكن طبيب الأسنان ليس إلهًا، فهو لا يستطيع رؤية حالة السن المريضة من الداخل. من المستحيل التصرف عشوائيًا في هذه الحالة. ففي النهاية، إذا كانت المشكلة برمتها في الجذور المكشوفة، فسيكون العلاج شيئًا، ولكن في حالة التهاب اللثة القيحي، سيكون نهج العلاج مختلفًا تمامًا. وهنا تأتي الأشعة السينية المعروفة لمساعدة الطبيب، والتي تُسمى في طب الأسنان التصوير البانورامي للأسنان. هذا الإجراء، أو بالأحرى المعلومات التي يتم الحصول عليها بمساعدته، هي التي تسمح للطبيب بالتصرف بشكل هادف وفعال، ورؤية واجهة العمل بأكملها في المستقبل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

مؤشرات لهذا الإجراء

اعتدنا أن يحيلنا الأطباء إلى تصوير الأسنان بالأشعة السينية إذا توغل التسوس عميقًا في السن وأثّر على الأعصاب، مسببًا ألمًا شديدًا عند قضم السن أو عند دخول الطعام والأحماض إلى الحفرة. ولكن يمكن أيضًا ملاحظة أعراض مشابهة أثناء حدوث التهاب في منطقة الجذر، والذي قد يصاحبه تراكم القيح. هذه الحالة خطيرة لأنه في لحظة ما، قد يخرج القيح من التجويف المصاب إلى مجرى الدم ويتسرب معه إلى الدماغ، مسببًا تسممًا دمويًا والتهابات في الدماغ نفسه.

يُطرح السؤال: هل من المنطقي إزالة عصب السن الذي يتطور تحته الالتهاب، مما يُشكل خطرًا على حياة الإنسان؟ أم أن الأصح إزالة السن المُصاب، مما يُسهّل الوصول إلى التجويف المُحتوي على القيح لعلاج اللثة؟ هذا هو السؤال المهم الذي تُساعد الأشعة السينية للأسنان الطبيب على حلّها.

حتى الآن، لم نتناول سوى حالة خاصة من تصوير الأسنان بالأشعة السينية، حيث يُمكننا رؤية بعض أسناننا على شريط لاصق صغير. هذه الصورة ضرورية في الحال لحل مشكلة قائمة تُسبب الألم، بينما تُتيح صورة الأسنان البانورامية، التي تزداد شيوعًا، رؤية حتى تلك اللحظات التي لا يشعر فيها المريض بعد بانزعاج أو ألم. الفكرة الأساسية هي أن تصوير الأسنان البانورامية لا يُظهر سنين أو ثلاثة أسنان، كما هو الحال في الصورة العادية، بل صفين كاملين من الأسنان، بما في ذلك أسنان الطفل اللبنية.

لنكن صريحين، ليس كل شخص يهرع إلى طبيب الأسنان حتى عند ظهور مشاكل في الأسنان، إلا إذا أجبره الألم على طلب المساعدة. وغني عن القول، إن الفحوصات الوقائية لم تعد رائجة بين مرضى عيادات الأسنان منذ زمن. وهذا مؤسف، إذ يكفي التقاط صورة بانورامية واحدة للحصول على معلومات موثوقة عن حالة جميع أسنانك ولثتك دفعة واحدة.

لكن تقويم الأسنان ليس مجرد إجراء وقائي يُمكّن من معالجة المشكلة من بدايتها، بل هو فرصة للاستعداد بشكل جدي لمختلف أنواع عمليات ومعالجات الأسنان التي تؤثر على عدة أسنان أو لثة ملتصقة بها.

دواعي إجراء الأشعة السينية للأسنان على كلا الفكين هي:

• أي عمليات جراحية على الفك، بما في ذلك إزالة الأسنان المسببة للمشاكل،
• إجراء عملية الزرع،
• عملية محاذاة أسنان الفك العلوي والسفلي وتركيب التقويمات
• - تركيبات الأسنان (تقييم حالة الأسنان واللثة والأنسجة العظمية)،
• تحديد درجة تلف اللثة في أمراض اللثة، وتقييم فعالية العلاج،
• الحالات المعقدة من آلام الأسنان المنتشرة، والتي ترتبط بالتهاب أنسجة العظام،
• تقييم تكوين الفك ونمو الأسنان الدائمة عند الأطفال،
• تقييم عواقب الضرر الرضحي للفك،
• تحديد درجة نمو أسنان العقل.

دعونا نتناول بعض النقاط بمزيد من التفصيل. قد لا يفهم بعض القراء معنى صورة بانورامية للأسنان عند تركيب تقويم الأسنان. في الواقع، لها أهمية كبيرة، إذ تتيح تقييم درجة تطور الأسنان والفك، وإمكانية تركيب تقويم الأسنان، والحمل الموصى به.

يُجرى هذا الفحص عادةً في مرحلة الطفولة. إذا كان عمر الطفل حوالي ١٢ عامًا (يُنصح به لعلاج تقويم الأسنان، الذي يهدف إلى تقويم الأسنان)، فلا توجد أي مشاكل هنا، لأن بنية الأسنان والفكين تكون قد تشكلت بالكامل. بالنسبة للأطفال الصغار، تُتيح الأشعة السينية البانورامية للأسنان التنبؤ بإمكانية حدوث تغيرات في الفك مستقبلًا، ودرجة تكوّن الجذور، وكذلك تحديد مدى ثبات الأسنان في محجرها. تؤثر هذه المعلومات على قرار الطبيب بشأن توقيت علاج تقويم الأسنان.

غالبًا ما تُجرى أشعة سينية بانورامية لتقييم حالة الأضراس الثالثة، المعروفة أيضًا باسم ضروس العقل. موقعها يجعل من الصعب جدًا إجراء أشعة سينية منتظمة مُركزة، مما يُحتمل حدوث تشوهات شديدة فيها. لكن هذه الأسنان قد تُسبب بعض المتاعب: فهي آخر الأضراس التي تبزغ (عادةً في مرحلة البلوغ)، وتبزغ وتنمو ببطء شديد، وبشكل مؤلم، وليس دائمًا بشكل صحيح (على سبيل المثال، بزاوية أو جانب). في بعض الأحيان، يضطر الأطباء إلى التدخل في عملية بزوغها إذا لم تتمكن ضروس العقل من ذلك بمفردها، أو إزالتها عندما تتدمر الأضراس الثالثة قبل الأوان أو تُسبب انزعاجًا ملحوظًا.

يتيح لك تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية تقييم حالة كل ضرس عقل وتقدير احتمالات نموه. يُعد هذا النوع من الأشعة السينية مفيدًا بشكل خاص إذا لم يظهر أحد الأسنان لفترة طويلة، مما يسبب ألمًا مبرحًا دوريًا أو لا يظهر على الإطلاق.

ستكون الأشعة السينية مفيدة جدًا لأطباء الأسنان والمرضى الذين يعانون من إصابات في الفك. من الواضح أن كسر الفك أو كدمة الفك من اختصاص أخصائي الصدمات. ومع ذلك، قد تُسبب هذه الإصابة تلفًا للأسنان أو جذورها. ولكن إذا كانت كل الأعراض واضحة في حالة الكسر، فقد لا تظهر الكدمة في الوقت الحالي، على الرغم من أنها محفوفة بالمخاطر الكبيرة المرتبطة باحتمالية تكوّن كيس في موقع الكدمة. ستساعد الأشعة السينية البانورامية للأسنان في تحديد هذه الحالة المرضية.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

تجهيز

تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية هو أحد أنواع فحوصات الأشعة السينية في طب الأسنان. وكما هو الحال مع التصوير الفلوري المعتاد، والذي يخضع له الشخص سنويًا، لا يتطلب هذا الإجراء أي تحضيرات خاصة. ويمكن إجراء تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية لأغراض علاجية ووقائية.

يتساءل العديد من القراء فورًا: ما مدى أمانه؟ قلقهم مفهوم، لأن أي إشعاع (بما في ذلك الأشعة السينية) قد يُسبب ضررًا صحيًا. لكن في حالتنا، تُستخدم جرعات ضئيلة من الإشعاع، وهي لا تُؤذي حتى الطفل. إذا قارنا جرعات الإشعاع خلال تصوير الرئتين بالفلوروغرام وتصوير الأورتوبانتوموغرافي، فستكون جرعة الإشعاع في الحالة الأخيرة أقل بعشر مرات. يمكن تلقي نفس الجرعة من الإشعاع خلال رحلة جوية مدتها ساعتان على متن طائرة.

الحد الأقصى للجرعة السنوية المسموح بها من الإشعاع أثناء علاج المريض هو حوالي 15 ملي سيفرت، وأقل من ذلك أثناء الوقاية - 10 ملي سيفرت. أما بالنسبة للأشعة السينية البانورامية، فإن الجرعة المستخدمة أقل بنحو 40 مرة. ربما، حتى مع أكثر علاجات الأسنان فعالية على مدار العام، من الصعب جدًا الحصول على أقصى جرعة إشعاع، إلا إذا تم التقاط صور أسبوعيًا. وإذا أخذنا في الاعتبار أيضًا أن الفك فقط هو المعرض للإشعاع، بينما بقية الجسم محمية بأجهزة خاصة (مئزر واقي)، فإن الضرر الذي يلحق بالجسم يكون ضئيلًا.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في تصوير الأسنان بالفيلم المُوجَّه، تُستخدم جرعات إشعاعية أعلى من التصوير البانورامي الرقمي. وهذه ميزة مهمة أخرى لهذه الطريقة في فحص الأسنان.

مع ذلك، لا تُعدّ الجرعات المنخفضة من الإشعاع مبررًا لإجراء مثل هذه الدراسات بشكل مستقل. يجب إجراء هذا الإجراء بعد استشارة الطبيب الذي يُقرر مدى ملاءمته. وخلال هذه الاستشارة، من الضروري تحذير الطبيب بشأن بعض الأمور مثل الحمل أو الرضاعة الطبيعية.

كما هو الحال في التصوير الفلوري، لا يتطلب تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية أي تحضيرات خاصة. كل ما قد يطلبه الطبيب هو إزالة المجوهرات المعدنية من الرأس والرقبة، لأنها قد تُحدث تشوهات في المعلومات التي يتلقاها جهاز تحليل حالة الفكين والأسنان.

[ 7 ]، [ 8 ]

الجهاز لتنفيذ الإجراء

تُسمى أجهزة تصوير الأسنان بالأشعة السينية "أورثوبانتوجراف". ويمكن أن تكون إما فيلمية أو رقمية. في الوقت نفسه، تُعتبر الأشعة السينية البانورامية الرقمية للأسنان أكثر تفضيلاً، إذ يتطلب استخدامها جرعة إشعاعية أعلى بمرتين من الأشعة السينية الفيلمية. ويعود ذلك إلى أن تعرض مادة الفيلم لأشعة الأسنان البانورامية يتطلب جرعات إشعاعية أعلى.

من أهم مزايا الصور الرقمية إمكانية تخزين صور عالية الجودة لفترات أطول على وسائط متعددة (أقراص، محركات أقراص فلاش). كما يُمكنك تكبير أجزاء من الصورة على جهاز الكمبيوتر وتغيير تباينها لفحص المناطق المشتبه بها بأدق التفاصيل. ويمكن إرسال الصورة الرقمية بسرعة عبر البريد الإلكتروني إلى المريض والأطباء الآخرين لاستشارة عاجلة.

عند تصوير الفكين بالأشعة السينية باستخدام التصوير المقطعي للأسنان، يُمكن الحصول على عدة صور مأخوذة من إسقاطات مختلفة. وبمعالجة حاسوبية على الشاشة، يُمكن رؤية نموذج ثلاثي الأبعاد للفكين والأسنان، أي صورة بانورامية ثلاثية الأبعاد للأسنان، وليس صورة مسطحة.

تختلف الأجهزة التي توفر صورًا بانورامية للأسنان والفكين في الحجم والبنية عن الأجهزة المعتادة المستخدمة في تصوير الأسنان الموجه، ولكن لا يضطر المريض للجلوس وضغط الفيلم على السن حتى ترتجف يداه أثناء محاولته تحريكه. ولكن في كلتا الحالتين، يجب ارتداء مئزر واقٍ من الرصاص.

تقنية المسح البانورامي للأسنان

جهاز تصوير الفك البانورامي أصغر بقليل من حجرة التصوير الفلوري، ويُجرى الإجراء أيضًا في وضعية الوقوف. يُحضر المريض إلى الجهاز ويُطلب منه وضع ذقنه على جهاز مصمم خصيصًا. يُسهّل هذا تثبيت الرأس في وضعية ثابتة، مما يُزيل أي ضبابية غير مرغوب فيها في الإطار. يجب أن يبقى العنق مستقيمًا أثناء الإجراء، وأن يكون الفكان مغلقين، وأن تعض الأسنان على حاجز خاص يمنعها من الالتصاق بإحكام وتداخل الأسنان.

ثم يُشغّل الطبيب الجهاز، فيبدأ أنبوب الأشعة السينية بالدوران حول رأس المريض. تُجرى هذه الحركة لمدة ١٠-١٥ دقيقة. يتحرك مُستقبِل الإشارة في اتجاه معاكس. هذا ضروري للحصول على صورة بإسقاطات مختلفة.

لا تتجاوز مدة الإجراء مع التحضير 30 ثانية. لا يشعر المريض بأي انزعاج أو ألم.

تُنقل الإشارات المُستقبَلة إلى الحاسوب، حيث تُعالَج وتُعرَض على الشاشة كصورة كاملة. يفحص طبيب الأسنان الصورة على الشاشة، ويُفَكِّكها، ويُرسِلها للطباعة، أو يُخزِّنها رقميًا على وسائط التخزين.

يمكن للبالغين إجراء تصوير بانورامي للأسنان بالأشعة السينية في أي عمر. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يُشكل الإشعاع المؤين خطرًا مُعينًا، وهذا ينطبق على النساء الحوامل والمرضعات.

على الرغم من صغر جرعة الإشعاع أثناء تصوير بانوراما العظام، إلا أنها قد تؤثر سلبًا على نمو الجنين، مسببةً طفرات خلوية مختلفة. يُعد الإشعاع خطيرًا بشكل خاص خلال الثلثين الأولين من الحمل، أثناء نمو الجسم وتطوره. لا يمكن إجراء تصوير الأسنان بالأشعة السينية للأعراض الحادة إلا بدءًا من الشهر السابع من الحمل، وبعد تحديد موعد الولادة بدقة.

قد يُشكّل تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية أثناء الرضاعة خطرًا على الرضيع إذا لم تُتّخذ جميع الاحتياطات اللازمة، إذ يدخل حليب الأم، المُعرّض لجرعة مُعيّنة من الإشعاع أثناء الرضاعة، إلى جسم الطفل. مع ذلك، تُجهّز غرف الأشعة السينية التي تُجرى فيها هذه الفحوصات بحماية خاصة من الإشعاع: مآزر وأطواق من الرصاص تمنع دخول الجسيمات المُشعّة إلى الجسم.

مع ذلك، لا تُجرى الأشعة السينية للمرضعات، وكذلك الحوامل، إلا في حالات الضرورة القصوى. في هذه الحالة، تُتخذ جميع التدابير اللازمة لخفض مستوى الإشعاع: زيادة المسافة عن المصدر، وتقليل مدة التعرض، واستخدام جميع معدات الحماية، وإعطاء الأفضلية للصور الرقمية التي لا يتجاوز الإشعاع فيها 0.02 ملي سيفرت.

أشعة الأسنان للأطفال

يُسمح بتصوير الأسنان بالأشعة السينية للأطفال من سن السادسة. ومع ذلك، في الحالات الحادة، يُمكن إجراؤه في سن مبكرة. في هذه الحالة، تُلتقط الأشعة السينية بوضعية تعريض، مما يُقلل من مساحة التعرض للإشعاع. كما يُضبط مسار حركة الأنبوب وفقًا لحجم فكي الطفل وشكلهما. وبالطبع، تُتخذ جميع التدابير الممكنة لحماية الطفل من الإشعاع.

يمكن الإجابة بشكل مباشر على سؤال لماذا من الضروري إجراء تصوير بانورامي للأسنان لطفل لديه أسنان لبنية، إذا كان من الممكن إزالتها دون ألم إذا لزم الأمر - في كثير من الأحيان تعتمد صحة الأسنان الدائمة، والتي لا تزال في مهدها، على مثل هذه التشخيصات.

من الخطأ الاعتقاد بأن أسنان الطفل اللبنية بلا جذور. صحيح أن لها جذورًا، لكنها تبدأ بالذوبان في مرحلة معينة من نموها، ولذلك يسهل خلعها، حتى لو كانت من تلقاء نفسها. جذور أسنان الطفل اللبنية متباعدة، وتخترق اللثة بين بواكير الأسنان الدائمة الموجودة تحتها.

يمكن أن يتطور التسوس على أسنان الأطفال اللبنية، بل وأكثر من الأسنان الدائمة. وغالبًا ما يختبئ في أماكن خفية، غير مرئية للعين. وفي الوقت نفسه، غالبًا ما يؤدي العلاج غير المناسب للأسنان المتسوسة إلى خلعها مبكرًا. ويؤدي خلع هذه الأسنان مع الجذر إلى تكوّن تجويف بين الأسنان الدائمة، مما يسمح لها بالتحرك في اتجاه أو آخر. وبالتالي، إذا لم يُتوقع حدوث ذلك، فقد ينبثق سن دائم في مكان خاطئ، مما يُعيق عملية العض.

حسب المؤشرات، قد يُوصف للطفل تصوير أسنان بالأشعة السينية الموجهة، أو تصوير بانورامي، أو تصوير مقطعي ثلاثي الأبعاد. يُوصف الأول عند الحاجة لعلاج سن معين. للتصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد أهمية كبيرة في علاج قنوات الأسنان، وتركيب الزرعات، وعلاج تقويم الأسنان.

لكن الأشعة السينية البانورامية للأسنان تُعطي صورةً كاملةً لحالة أسنان ولثة فكي الطفل، وهو أمرٌ مفيدٌ ليس فقط للعلاج، بل للوقاية أيضًا. تُفيد هذه التشخيصات في تجنب الخلع المبكر للأسنان اللبنية والدائمة، وبالتالي تُمكّن من الوقاية من اضطرابات العضة.

تُظهر صورة بانورامية للأسنان الأسنان الدائمة التي بزغت وتلك التي لم تبزغ لسبب ما. من المحتمل جدًا أن يكون السبب هو وضعها غير الصحيح في الفك، والذي يُمكن تصحيحه بسهولة في هذه المرحلة بالطرق الحديثة، بحيث لا تضطر في المستقبل إلى إزالة سنّ يتداخل مع أسنان أخرى أو اللجوء إلى علاج تقويم أسنان معقد. في هذه الصورة، يُمكنك أيضًا رؤية تشوهات في أنسجة العظام، وعمليات التهابية، وأورام كانت مخفية في ذلك الوقت.

الأداء الطبيعي

تُعدّ صورة الأسنان البانورامية بمثابة جواز سفر لنظام الأسنان البشري، إذ تحتوي على معلومات كاملة لا تُرى بالعين المجردة. وفي الوقت نفسه، من منظور طب الأسنان، قد لا تقتصر أهمية الأسنان على البنى العظمية فحسب، بل تشمل أيضًا الأسنان.

تحتوي صورة بانورامية لأسنان شخص بالغ، في الحالة المثالية، على 32 سنًا، تظهر بوضوح في الصورة على شكل مستطيلات رمادية فاتحة غير منتظمة الشكل ذات فروع (جذور). يمكن الإشارة إليها في الصورة بأرقام عربية (أسنان دائمة) أو رومانية (أسنان مؤقتة)، لأن لكل سن، بالإضافة إلى اسمه (قاطع، ناب، ضاحك، ضرس)، رقمه الخاص.

هناك نوع آخر من الترقيم، حيث يحمل السن الأخير (ضرس العقل السفلي الأيمن) الرقم 48. يُقسّم التصنيف العالمي للأسنان قوس الأسنان إلى أربعة أجزاء متساوية، يجب أن تحتوي كل منها على 8 أسنان (لدى البالغين). يبدأ الترقيم من القواطع إلى الأضراس. أرقام أسنان الجزء العلوي الأيمن من الفك السفلي من 11 إلى 18، والجزء العلوي الأيسر من 21 إلى 28. أما الأجزاء السفلية، فيُرقّم الجزء الأيمن من الفك السفلي من 41 إلى 48، والجزء الأيسر من 31 إلى 38.

يحتوي تصوير بانوراما الأسنان للأطفال على عدد أسنان أكبر من تلك الموجودة لدى البالغين، مع أن الصورة تختلف تمامًا عند الفحص الخارجي. والسبب وراء هذا الوضع الغريب هو أن صورة الأشعة السينية لا تُظهر أسنانًا لبنية فحسب، بل تُظهر أيضًا أسنانًا دائمة غير بارزة (20 سنًا لبنية مرقمة من 51 إلى 55، 61 إلى 65، 71 إلى 75، 81 إلى 85، و28 سنًا دائمًا باستثناء ضرس العقل). قد تختلف أحجام وأشكال أسنان الطفل الدائمة حسب عمره، ولكن عددها يبقى واضحًا دائمًا، أي أن الطبيب يعرف مسبقًا ما إذا كان عدد الأسنان يختلف عن العدد الطبيعي.

تصوير بانوراما الفك هو صورة طبق الأصل للفك، ويجب أخذها في الاعتبار عند تفسيرها. من المهم جدًا الانتباه إلى جودة الصورة. في هذه الحالة، لا تقتصر أهمية دقة الصورة وتباينها على زاوية التقاط الصورة الشعاعية فحسب.

تشمل النتائج الشعاعية الطبيعية ما يلي:

• بعض مظاهر الابتسامة في الصورة (إذا تم خفض زوايا الفك، فقد تم التقاط الصورة بشكل غير صحيح مع التشوهات)،
• وجود عدد طبيعي من الأسنان البارزة مع العدد المقبول عمومًا من فروع الجذر،
• الأسنان ذات شكل وحجم طبيعيين، ومحيطها واضح ولا يحتوي على أي مخالفات أو سواد،
• لا توجد مناطق داكنة موضعية ذات حدود فاتحة أو مناطق فاتحة محدودة (في منطقة الأسنان، قد تشير هذه العناصر إلى التسوس والجير)
• لا توجد مناطق محدودة في منطقة اللثة تختلف في اللون وتشير إلى العمليات الالتهابية والأورام،
• لا توجد علامات تشير إلى تدمير أنسجة عظم الفك، والتي يمكن رؤيتها أيضًا من قبل المتخصص في الأشعة السينية البانورامية للأسنان (تتميز بخطوط واضحة وشكل متساوي بدون انقطاعات أو سماكة).

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

تسوس الأسنان في الأشعة السينية البانورامية للأسنان

دعونا نلقي نظرة فاحصة على حالة تسوس الأسنان، وهو أكثر أمراض الأسنان شيوعًا، والذي يُصيب كلًا من مينا الأسنان وعاجها، ويصل إلى جذور الأسنان والأعصاب المخفية فيها، مما يُسبب ألمًا حادًا. بمساعدة الأشعة السينية البانورامية للأسنان، يُمكن تحديد أشكاله الظاهرة والخفية.

على سبيل المثال، عند بدء التسوس، قد لا تلاحظ أي تغيرات في السن من الخارج، ولكن الأشعة السينية تُظهر منطقة فاتحة اللون منزوعة المعادن، والتي ستتعرض للتلف لاحقًا. كما يمكن أن يحدث التسوس المتكرر بشكل خفي، عندما يحدث تلف السن تحت حشوة قد تبقى سليمة في الأعلى. تُظهر الصورة منطقة فاتحة اللون من الحشوة وجزءًا داكنًا من تجويف التسوس.

يساعد التصوير بالأشعة السينية المُكثّف أيضًا في تشخيص التسوس الواضح، خاصةً عندما لا يستطيع المريض تحديد موضع الألم بدقة. يُمكن رؤية درجة الضرر الناتج عن التسوس في الأشعة السينية المُوجّهة للأسنان، ولكن لا يُمكن تحديد السن المُسبّب للألم قبل فتحه إلا باستخدام الأشعة السينية المُوجّهة للأسنان. أحيانًا يكون الفرق بين السن الذي يُشير إليه المريض وسبب الألم واضحًا جدًا (زيادة أو نقصان سنّين).

في بعض الحالات، قد يشعر الشخص بألم في نصف الفك، أو حتى في الفك الآخر، مما يُعقّد التشخيص بشكل كبير. وهنا يأتي دور الأشعة السينية البانورامية للأسنان. ولا يُمكن اكتشاف بعض أنواع التسوس في مراحله المبكرة إلا باستخدام الإسقاط ثلاثي الأبعاد. وفي الوقت نفسه، يُمكن رؤية انحرافات أخرى محتملة.

من مضاعفات تسوس الأسنان الشائعة والخطيرة تكوّن كيس داخل اللثة. الكيس ورمٌ ذو جدران كثيفة ومحتويات قيحية سائلة. قد ينشأ تكوّنه نتيجةً لتجويف تسوس مفتوح أو حشوة سنّ رديئة الجودة، مع بقاء جزء من القناة مفتوحًا.

يجب القول فورًا إن علاج تسوس الأسنان على سطحها أو داخلها أسهل بكثير من علاج التهاب صديدي عميق في اللثة. ولكن إذا لم يكن من الممكن منع المرض، فمن الضروري اتخاذ إجراءات عاجلة لعلاجه، لأن دخول القيح إلى الدم أثناء نمو الكيس محفوف بعواقب وخيمة (مثل تعفن الدم، والتهاب اللثة، وما إلى ذلك).

إذا تشكل كيس في موضع السن المتضرر أو المخلوع، وسبب ألمًا، يكفي إجراء تصوير بالأشعة السينية الموجهة. ولكن في بعض الأحيان، يبقى سبب الألم مخفيًا، كما في حالة التسوس، فلا غنى عن تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية. بالمناسبة، غالبًا ما يُكتشف الكيس، على شكل منطقة داكنة محدودة في منطقة جذر السن أو على سطحه الجانبي، عن طريق الصدفة في تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية. قد لا يشعر المريض بالألم أو يتجاهله ببساطة. لذا، يساعد تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية على منع تطور حالة خطيرة قد يكون لها تأثير سلبي كبير على صحة المريض وحياته.

بناءً على ما سبق، يُمكن اعتبار تصوير الأسنان بالأشعة السينية البانورامية أكثر أنواع فحوصات الأشعة السينية إفادة. فهو لا يُتيح تشخيصًا دقيقًا للأمراض الموجودة وعلاجها أو التحضير الفعال للعلاج التقويمي فحسب، بل يُتيح أيضًا التنبؤ بالأمراض المُحتملة، وهو أمر بالغ الأهمية خاصة في مرحلة الطفولة. في الوقت نفسه، يُمكنك من خلال فحص واحد فقط الحصول على معلومات حول حالة الأسنان بأكملها، بالإضافة إلى الجهاز العضلي الهيكلي للفكين، مما يُتيح لك تحديد حتى الأمراض الخفية التي قد تُسبب مشاكل كبيرة في المستقبل.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]