
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
اختبار الدم البيوكيميائي الحيوي
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
يُعدّ فحص الدم من أهم مؤشرات أداء الجسم، ويستخدمه الأطباء في معظم التخصصات الطبية لتشخيص جميع أنواع المشاكل الصحية. لا يقتصر فحص الدم الكيميائي الحيوي على توضيح الصورة الحقيقية للمرض فحسب، بل يُظهر أيضًا معلومات عن صحة المريض ككل. ولعلّ الكيمياء الحيوية تُستخدم في جميع المجالات الطبية، فهي أكثر طرق البحث شيوعًا على الإطلاق.
دواعي تحديد موعد لإجراء فحص الدم الكيميائي الحيوي
يمكن استخدام فحوصات الدم الكيميائية الحيوية لأي مرض تقريبًا، عند الاشتباه في وجود مرض، وكذلك لأغراض وقائية لاستبعاد الحالات المرضية. المؤشرات المطلقة للفحوصات الكيميائية الحيوية هي:
- تقييم العمليات الأيضية ووظائف الكبد والكلى؛
- سوء التغذية، وضعف امتصاص الغذاء، وأمراض الجهاز الهضمي؛
- الأورام السرطانية؛
- تغيرات التهابية وضامرة في بنية أنسجة الكبد؛
- التفاعلات الالتهابية والعمليات المعدية، والروماتويد، والأمراض الجهازية؛
- الإصابات الرضحية والحروق؛
- أمراض الجهاز العضلي الهيكلي وهشاشة العظام؛
- تسمم الجسم، التسمم؛
- قصور القلب، الاحتشاءات؛
- مرض السكري، جميع مراحل السمنة، اضطرابات الغدد الصماء (خلل وظائف الغدة الدرقية، الغدة الكظرية، الغدة النخامية)؛
- الحالة قبل وبعد تناول الأدوية؛
- الحالة قبل وبعد الجراحة؛
- الحمل، والتحضير للحمل، وما إلى ذلك.
التحضير لفحص الدم الكيميائي الحيوي
قبل 24 ساعة من أخذ الدم للتحليل الكيميائي الحيوي، يوصى بالامتناع عن شرب المشروبات التي تحتوي على الكحول، وقبل التحليل بـ 1-1.5 ساعة، التوقف عن التدخين.
يُسحب الدم على معدة فارغة، فور الاستيقاظ صباحًا. يجب أن تمر ١٠-١٢ ساعة على الأقل بعد آخر وجبة: الشاي والقهوة والعصائر والمشروبات الأخرى، بالإضافة إلى العلكة، تُعتبر أطعمة. يُسمح بشرب الماء النظيف.
قبل الذهاب إلى المختبر، من المهم حماية نفسك من الإجهاد العصبي والجسدي المفرط. لذلك، يُنصح بالجلوس على كرسي والهدوء قبل سحب عينة الدم مباشرةً.
يمكن سحب عينة دم من وريد الكوع، بكمية ٥-٦ مل. في حال تناول المريض أي أدوية، يجب عليه إبلاغ فني المختبر بذلك.
كقاعدة عامة، يمكنك الحصول على النتائج في اليوم التالي للتحليل، ومع ذلك، تستغرق بعض نتائج الاختبارات وقتًا أطول: سيتعين عليك الانتظار لمدة تصل إلى 4-5 أيام.
من الاتصال؟
فحص الدم الكيميائي الحيوي أثناء الحمل
عادةً ما يُجرى فحص الدم البيوكيميائي مرتين خلال فترة الحمل: في البداية، عند تسجيل المرأة الحامل، وفي الأسبوع الثلاثين من الحمل. بعد مراجعة نتائج الفحص، يتمكن الطبيب من تقييم القدرات الوظيفية لأعضاء وأجهزة الجسم. ومن بين أمور أخرى، يمكن من خلال الفحص البيوكيميائي تحديد نقص العناصر الدقيقة (كالكالسيوم، والحديد، والفوسفور، والصوديوم، وغيرها). يُعد هذا التحليل بالغ الأهمية لتقييم قدرات جسم الأم الحامل.
المؤشرات الأساسية لأبحاث تكوين الدم هي:
- كمية البروتين الكلي في مجرى الدم، وخصائص عملية التمثيل الغذائي للبروتين؛
- مؤشرات التمثيل الغذائي للدهون (تقييم كمية الفسفوليبيدات والدهون الثلاثية والكوليسترول والأحماض الدهنية)؛
- مؤشرات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات (كمية السكر في الدم)؛
- مستوى الإنزيمات في الجسم (مؤشرات ألانين أمينوترانسفيراز، وأسبارتات أمينوترانسفيراز، والفوسفاتيز القلوي، وأميليز البنكرياس)؛
- مؤشر الصبغة (محتوى البيليروبين)؛
- كمية المواد النيتروجينية؛
- كمية العناصر الدقيقة اللازمة للأداء الطبيعي للجسم.
بفضل التحليل الكيميائي الحيوي، من الممكن ضبط مستوى المواد في الجسم في الوقت المناسب بحيث يستمر الحمل دون مضاعفات، وينمو الطفل المستقبلي بشكل كامل وفي الوقت المحدد.
فك تشفير اختبار الدم الكيميائي الحيوي
مبدأ فك التشفير هو تحديد وتقييم المكونات النوعية والكمية للمادة. من المهم الانتباه إلى وظيفة كل مكون من مكونات الدم وتأثيره على المكونات الأخرى.
فيما يلي سنقدم جدولًا للتحليل الكيميائي الحيوي للدم، يوضح القيم الطبيعية للمرضى البالغين والأطفال.
يتم تقديم نتائج اختبار الكيمياء الحيوية في الدم بوحدات القياس الأكثر شيوعًا، على الرغم من أن المؤسسات السريرية المختلفة قد تستخدم قيم مرجعية مختلفة، والتي يجب مناقشتها مع طبيبك مسبقًا.
ويبين الجدول:
- القيم الطبيعية لفحوصات الدم الكيميائية الحيوية عند البالغين (الذكور والإناث)؛
- القيم الطبيعية لفحص الدم الكيميائي الحيوي للأطفال.
المؤشرات |
الرجال |
نحيف |
الأطفال أقل من 14 سنة |
ناقلة الأمين: ALT |
حتى 37 وحدة/لتر |
حتى 31 وحدة/لتر |
حتى 30 وحدة/لتر |
إنزيمات ناقلة الأمين: AST |
حتى 45 وحدة/لتر |
حتى 35 وحدة/لتر |
حتى 35 وحدة/لتر |
غلوتاميل ترانسفيراز ggt |
حتى 55 وحدة/لتر |
حتى 40 وحدة/لتر |
حتى 45 وحدة/لتر |
إجمالي البروتين |
من 60 إلى 85 جم/ل |
من 60 إلى 85 جم/ل |
من 45 إلى 75 جم/ل |
البروتين التفاعلي سي |
حتى 0.5 ملغ/ل |
حتى 0.5 ملغ/ل |
حتى 0.5 ملغ/ل |
كوليسترول |
من 3.5 إلى 5.5 مليمول/لتر |
من 3.5 إلى 5.5 مليمول/لتر |
من 3.5 إلى 7.5 مليمول/لتر |
حديد |
من 11 إلى 31 ميكرومول/لتر |
من 9 إلى 30 ميكرومول/لتر |
من 9 إلى 22 ميكرومول/لتر |
السكر (الجلوكوز) |
من 3.8 إلى 6.3 مليمول/لتر |
من 3.8 إلى 6.3 مليمول/لتر |
من 3.8 إلى 5.3 مليمول/لتر |
اليوريا |
من 2.8 إلى 7.2 مليمول/لتر |
من 2.8 إلى 7.2 مليمول/لتر |
من 1.8 إلى 6.2 مليمول/لتر |
الفوسفاتاز القلوي (alkp) |
من 30 إلى 130 وحدة/لتر |
من 30 إلى 110 وحدة/لتر |
حتى 350 وحدة/لتر |
هيئة الإذاعة الباكستانية |
من 78 إلى 142% |
من 78 إلى 142% |
من 78 إلى 142% |
البيليروبين الكلي (tbil, bil) |
من 8.5 إلى 20.5 ميكرومول/لتر |
من 8.5 إلى 20.5 ميكرومول/لتر |
حتى 250 ميكرومول/لتر |
لاكتات ديهيدروجينيز (ldh) |
حتى 250 وحدة/لتر |
حتى 250 وحدة/لتر |
حتى 295 وحدة/لتر |
كريات الدم البيضاء (wbc) |
من 4.5 إلى 10*3/متر مكعب |
من 4.5 إلى 10*3/متر مكعب |
من 4.5 إلى 13*3/متر مكعب |
معدل ترسيب كرات الدم الحمراء |
من 6 إلى 12 ملم/ساعة |
من 8 إلى 15 ملم/ساعة |
من 4 إلى 12 ملم/ساعة |
الفيبرينوجين |
من 2 إلى 4 جرام/لتر |
حتى 6 جم/ل |
من 1.2 إلى 3 جرام/لتر |
الكرياتينين |
من 62 إلى 120 ميكرومول/لتر |
من 55 إلى 95 ميكرومول/لتر |
من 50 إلى 100 ميكرومول/لتر |
السيروموكويد (السيروغليكويد) |
من 0.22 إلى 0.28 جم/لتر |
من 0.22 إلى 0.28 جم/لتر |
من 0.13 إلى 0.20 جم/لتر |
الكرياتين |
من 13 إلى 53 ميكرومول/لتر |
من 27 إلى 71 ميكرومول/لتر |
من 76 إلى 114 ميكرومول/لتر |
البروتينات الدهنية عالية الكثافة |
من 1.7 إلى 3.5 مليمول/لتر |
من 1.7 إلى 3.5 مليمول/لتر |
من 1.7 إلى 4.5 مليمول/لتر |
البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة |
من 1.8 إلى 4.9 مليمول/لتر |
من 1.8 إلى 4.9 مليمول/لتر |
من 1.8 إلى 4.9 مليمول/لتر |
الأميليز (الأميل) |
من 25 إلى 125 وحدة/لتر |
من 25 إلى 125 وحدة/لتر |
من 25 إلى 125 وحدة/لتر |
الفوسفور |
من 0.87 إلى 1.45 مليمول/لتر |
من 0.87 إلى 1.45 مليمول/لتر |
من 1.45 إلى 1.78 مليمول/لتر |
مضاد الستربتوليزين |
حتى 200 وحدة/لتر |
حتى 200 وحدة/لتر |
حتى 200 وحدة/لتر |
الكلور |
من 98 إلى 107 مليمول/لتر |
من 98 إلى 107 مليمول/لتر |
من 98 إلى 107 مليمول/لتر |
كريات الدم الحمراء |
4.1-5.6 10*12/لتر |
3.8-5.2 10*12/لتر |
3.9-5.1 10*12/لتر |
الدهون الثلاثية |
من 0.4 إلى 1.8 مليمول/لتر |
من 0.4 إلى 1.8 مليمول/لتر |
من 0.5 إلى 2 مليمول/لتر |
البيليروبين غير المباشر |
من 1 إلى 8 ميكرومول/لتر |
من 1 إلى 8 ميكرومول/لتر |
حتى 210 ميكرومول/لتر |
البيليروبين المباشر |
من 1 إلى 20 ميكرومول/لتر |
من 1 إلى 20 ميكرومول/لتر |
حتى 40 ميكرومول/لتر |
حمض البوليك |
من 210 إلى 420 ميكرومول/لتر |
من 150 إلى 350 ميكرومول/لتر |
من 150 إلى 350 ميكرومول/لتر |
كسور البروتين:
- الألبومين من 56.5 إلى 66.5٪؛
- الجلوبيولينات من 33.5 إلى 43.5٪؛
- α1-globulins من 2.5 إلى 5٪؛
- α2-globulins من 5.1 إلى 9.2٪؛
- β-globulins من 8.1 إلى 12.2٪؛
- γ-globulins من 12.8 إلى 19%.
نتائج اختبار خلل البروتين في الدم:
- نتائج اختبار فيلتمان من 0.4 إلى 0.5 مل من محلول الكالسيوم (5-7 أنابيب اختبار)؛
- مؤشرات اختبار التسامي من 1.6 إلى 2.2 مل من ثنائي كلوريد الزئبق؛
- اختبار الثيمول من 0 إلى 5 وحدات SH.
مؤشر تصلب الشرايين (نسبة الكوليسترول العالي الكثافة والمنخفض الكثافة) - ما يصل إلى 3 وحدات.
تعتمد كمية الثرومبين في الدم على مستوى البروثرومبين، والذي يجب أن يكون عادة من 78 إلى 142% (وفقا لـ Quick).
الإطار الزمني لإجراء فحص الدم الكيميائي الحيوي
يجب على كل عميل في مؤسسة بحثية معملية أن يعلم أن نتائج التحليل الكيميائي الحيوي لا يمكن أن تكون صالحة لفترة طويلة، لأن مؤشرات الدم تخضع لتغيرات مستمرة. تتراوح مدة صلاحية تحليل الدم الكيميائي الحيوي من 10 إلى 14 يومًا.
يتطلب تحديد كل قيمة فترة زمنية محددة. في معظم الحالات، يمكن للعيادة أو المختبر الذي يُجمع منه الدم للفحص أن يُزود المريض بجميع المعلومات حول موعد الحضور لاستلام النتائج. يُجرى فحص الكيمياء الحيوية للدم لمدة أقصاها 4-5 أيام، ولكن يمكن معرفة التواريخ الأكثر دقة مباشرةً في المختبر.
من المهم تذكر أن النتائج تُحفظ لفترة محدودة. لذلك، إذا كان لدى المريض نموذج المختبر، فيمكنه مراجعة الطبيب فورًا لاستشارته. في حال تأجيل الزيارة، قد تُعتبر النتيجة غير صالحة بعد فترة، وسيُصرّ الطبيب على إعادتها.
فحص الدم الكيميائي الحيوي هو فحص شائع جدًا، ويمكن إجراؤه في أي مختبر أو عيادة تقريبًا. ومع ذلك، لكل مؤسسة طبية مجموعتها الخاصة من الكواشف وأنظمة الحوسبة الخاصة بها، لذا قد تختلف القيم المرجعية قليلاً. عند استلام النتائج، يجب التأكد من أن نموذج المختبر يشير إلى المؤشرات القياسية لمركز مختبر معين، مما يُسهّل عليك وعلى طبيبك فهم التغيرات الدلاليّة.