عادةً، من إجمالي كمية الكاتيكولامينات التي تفرزها الغدد الكظرية خلال اليوم، يُطرح في البول حوالي 1% فقط دون تغيير (الأدرينالين 0.36-1.65%، النورأدرينالين 1.5-3.3%)، بينما تصل النسبة إلى 75% على شكل حمض الفانيليل ماندليك. من الناحية السريرية، يُعدّ تحديد مستوى حمض الفانيليل ماندليك في البول مفيدًا بشكل خاص في تشخيص ورم القواتم وورم الخلايا العصبية.