ألم الحوض

يسبب الألم دائمًا إزعاجًا للشخص، ولكنه بهذه الطريقة يُشير إلى ضرورة الاهتمام بصحتك. ألم الحوض ليس استثناءً. عاجلاً أم آجلاً، قد نشعر جميعًا بألم في منطقة الحوض ونذهب إلى الطبيب بسبب هذه الشكاوى. ليس من قبيل الصدفة أن يعتقد الأطباء حول العالم أن أعراضًا مثل ألم الحوض يجب فحصها بدقة، لأنها قد تشير إلى وجود أمراض مختلفة. في الوقت نفسه، يصعب للغاية بناء تشخيص على هذا العرض. ولكن، لا داعي للذعر فورًا، وعند أول ظهور للألم في منطقة الحوض، فكر فورًا في أسوأ النتائج. وكما يقولون، "المُسلّح يعني المحمي". ستساعدك هذه المادة على تسليح نفسك بجميع المعلومات الأساسية اللازمة حول ألم الحوض، والتي بفضلها يمكنك تحديد مدى ضرورة زيارة الطبيب بنفسك.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

النساء أكثر عرضة للإصابة بآلام الحوض

قد يظهر ألم الحوض فجأةً. ومع ذلك، غالبًا ما تكون الكدمات والإصابات في منطقة الحوض هي السبب الرئيسي لهذا الألم. إضافةً إلى ذلك، قد يشير ألم الحوض أيضًا إلى التهابات في المفاصل والأوتار. لهذا السبب، يُعتبر ألم الحوض عرضًا غامضًا للأطباء، إذ قد يشير إلى وجود أمراض مختلفة تمامًا.

في الوقت الحاضر، يزداد عدد النساء اللواتي يُشخَّصن بمتلازمة ألم الحوض المزمن. كيف يُمكنكِ معرفة ذلك؟ إذا استمر الألم لمدة ستة أشهر أو أكثر، يكون الألم مختلفًا، ولكنه غير مرتبط بالدورة الشهرية، ويكون موضعيًا في أسفل الظهر، أسفل السرة على طول جدار البطن، أو ينتشر ببساطة في جميع أنحاء الحوض - وهذا يعني وجود أسباب وجيهة للاشتباه في إصابتهن بمتلازمة ألم الحوض المزمن. هناك عدد من الأسباب التي تُؤدي إلى إصابة النساء بهذه المتلازمة:

1. طب المسالك البولية: التهاب الرتج الإحليلي، سرطان المثانة، التهاب المثانة الحاد والمزمن، التهاب الرتج المثانة، متلازمة مجرى البول، الفتق الإحليلي، حصوات المسالك البولية، العمليات الالتهابية المزمنة في الغدد المحيطة بالإحليل، التهابات المسالك البولية، والتي تصيب الرجال على حد سواء مع النساء، ولكن نادرا ما يعانون من آلام الحوض.
2. أمراض النساء: بطانة الرحم، العمليات التي تؤثر على تكوين الالتصاقات، الأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض، التهاب قناة فالوب، الأورام ذات التعقيد المتفاوت (أكياس المبيض، أكياس المبيض، الأورام الليفية، الأورام الليفية، الأكياس اللمفاوية بعد العمليات)، السرطانات في أعضاء الحوض، التبويض المؤلم، عسر الطمث، ما يسمى "متلازمة المبيض المتبقي" (قد تظهر بعد إزالة الرحم والمبيضين بسبب التدخل الجراحي)، المبيض الإضافي، ضعف تدفق الدم في حالة وجود تشوه أثناء الحيض، الدوالي في منطقة الحوض، تضيق عنق الرحم، بطانة الرحم أو سليلة عنق الرحم، هبوط أو سقوط الأعضاء التناسلية الداخلية، وضع وسائل منع الحمل داخل الرحم أو جسم غريب في الحوض.
3. أمراض الجهاز الهضمي: انسداد الأمعاء المزمن، سرطان القولون، الإمساك، التهاب القولون، الفتق، التهاب الرتج، متلازمة القولون العصبي (إذا كان الشخص يعاني من اضطرابات في الأمعاء مثل الإسهال أو الإمساك وفي نفس الوقت هناك انتفاخ، يتم تشخيص هذه المتلازمة).
4. مشاكل في الأوتار أو العضلات في منطقة الحوض: الألم العضلي الليفي ومتلازمة اللفافة العضلية (عادة ما يشار إلى الألم في جدار البطن الأمامي وعضلات الحوض الأخرى بهذا المصطلح) مصحوبة بتوتر إضافي أو تشنج في عضلات الحوض، خراج العضلة الحرقفية القطنية، إجهاد العضلات أو ورم دموي في أسفل البطن، فتق الفخذ أو البطن.
5. أمراض العظام: ساركوما العظم الحرقفي، التهاب العظم والنقي، أمراض مفصل الورك، متلازمة الفقرات (يمكن أيضًا اعتبارها في سياق التشوهات العصبية)، والتي يمكن أن تتطور نتيجة لإصابات العمود الفقري المختلفة، أورام في النخاع الشوكي أو الأعصاب العجزية، الانزلاق الغضروفي، تنخر العظم في العمود الفقري القطني العجزي.
6. الأمراض العصبية: ألم العصعص، أو بمعنى آخر، متلازمة الألم العصعص المزمن، والألم العصبي من أصول مختلفة، والاعتلال العصبي النفقي والاعتلال العصبي النفقي الرضحي، والتي نشأت نتيجة للتلاعبات الجراحية (يتميز هذا المرض بانكماش الأعصاب الجلدية إلى الندبة بعد الجراحة).

للأسف، يزداد عدد النساء اللواتي أنجبن والفتيات الصغيرات اللواتي يسمعن من أطبائهن تشخيصًا يُسمى "انتباذ بطانة الرحم". وفي المصطلحات الطبية، يُطلق على هذا المرض اسم آخر هو "العضال الغدي". في حالة تكاثر أنسجة في جسم المرأة، أي خارج تجويف الرحم، تُشبه في بنيتها تمامًا بطانة الرحم، فتحدث لها خلال الدورة الشهرية نفس التغيرات التي تحدث لها. يؤدي وجود هذا المرض إلى شعور المرأة بألم شديد أثناء الجماع، وتصبح الدورة الشهرية مؤلمة للغاية. ويمكن أن يُسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا مزمنًا في منطقة الحوض.

إذا كنتِ تشكين في أنكِ حاملٌ مؤخرًا وشعرتِ بألمٍ في الحوض، فلا تترددي في زيارة طبيبة نسائية فورًا. في الواقع، قد تصاحب هذه الآلام حملًا طبيعيًا تمامًا في بعض الحالات. ولكن، للأسف، غالبًا ما تشير إلى أن الحمل خارج الرحم (أو كما يُسمى أيضًا، قناة فالوب). إذا كنتِ حاملًا منذ فترة طويلة ولم تلاحظي سابقًا أي أعراض مؤلمة في الحوض، فقد يُشير ذلك إلى خطر الإجهاض المبكر. يمكن للزيارة السريعة للطبيبة، والعلاج في المستشفى إذا لزم الأمر ("الدعم")، أن يُزيل هذا الخطر بفعالية ويُساعد على ولادة الطفل في الوقت المناسب.

في الحالات التي يكون فيها الشخص في حالة اكتئاب أو عرضة للتوتر، يتم أحيانًا أيضًا ملاحظة الطبيعة النفسية الجسدية لألم الحوض.

يعاني الرجال أيضًا من آلام الحوض.

يُشخَّص العديد من الرجال أيضًا بمتلازمة ألم الحوض المزمن. في أكثر من 90% من الحالات، ترتبط هذه المتلازمة بمرض التهاب البروستاتا. ويمكن أن تكون من نوعين: التهابي وغير بكتيري. لا تُعالَج متلازمة الألم نفسها في هذه الحالة. لا يُمكن تخفيف ألم الحوض المزمن إلا بالتزامن مع التهاب البروستاتا.

إذا أصبح ألم الحوض رفيقك الدائم ويسبب لك الكثير من الأحاسيس المزعجة، فلا داعي لانتظار زواله من تلقاء نفسه. على الرجال استشارة طبيب مسالك بولية. وعلى النساء البدء بالتشخيص بزيارة طبيب أمراض النساء. بالإضافة إلى هؤلاء الأطباء، قد يلزم استشارة طبيب أمراض الجهاز الهضمي. إذا سبق لكِ التعرض لأي صدمة في الحوض، فتوجهي إلى قسم الطوارئ أو استشيري طبيب صدمات في أقرب عيادة. إذا لم يتوصل جميع الأطباء المذكورين أعلاه إلى أسباب ألم الحوض، فمن الأفضل استشارة طبيب نفسي أو طبيب أعصاب.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]