أيكول

ايكول هو دواء يستخدم لعلاج القرح والجروح، فهو يساعد على التندب والشفاء.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال أيكول

يستخدم في العلاج المعقد لقرحة الاثني عشر والمعدة، وكذلك التهاب القولون التقرحي غير المحدد والحالات بعد استئصال المعدة.

يُستطب أيضًا موضعيًا: لعلاج شقوق الغشاء المخاطي للمستقيم (وكذلك في الحالات التي تلي عمليات شق الشقوق)، والبواسير، والتهاب المستقيم السيني، وقرحة الامتصاص، وقرحة الفراش، أو دوالي الساقين، وكذلك تصلب الجلد، وتآكل عنق الرحم، والتهاب القولون. كما يُستخدم لعلاج التهاب باطن عنق الرحم، والجروح النخرية القيحية، والحروق الملوثة (من درجتين إلى ثلاث درجات)، والحالات التي تلي عملية تجميل الجلد.

الافراج عن النموذج

يُنتج كمحلول زيتي في زجاجات سعة 50 أو 100 مل. تحتوي العبوة على زجاجة واحدة.

الدوائية

مُركّب فيتامينات مُركّب، تتحدد خصائصه بتأثير مُكوّناته (الريتينول، التوكوفيرول، وفيتامين ك). لهذا الدواء تأثير مُضاد للقرحة ومُحسّن للأيض، بالإضافة إلى أنه يُحفّز عمليات الترميم ويُسرّع التئام الجروح. كما أن له تأثيرًا مُضادًا للالتهابات ومضادًا للأكسدة، ويُعيد الدورة الدموية في الشعيرات الدموية، ويُثبّت نفاذيتها ونفاذية الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك، له خصائص مُرقئة.

الجرعات والإدارة

يُؤخذ الدواء عن طريق الفم قبل الوجبات (٣٠-٤٠ دقيقة). للبالغين، الجرعة ٥-١٠ مل (أو ملعقة أو ملعقتان صغيرتان) مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا لمدة ٤-٥ أسابيع.

إذا لزم الأمر، وبعد الاستشارة الطبية الأولية، يمكن تكرار دورة العلاج بعد ستة أشهر.

في طب المستقيم، يُستخدم موضعيًا - في هذه الحالة، تُستخدم إما سدادات قطنية مغموسة في المحلول أو حقنة شرجية صغيرة (30-50 مل) لمدة 10-12 يومًا. في طب أمراض النساء، تُستخدم أيضًا سدادات قطنية مغموسة في المحلول. تتراوح مدة العلاج من جلسة واحدة إلى 15 جلسة.

في حالة الإصابات الجلدية، يُوضع على المناطق المصابة، ويجب تنظيفها أولاً من أي تكوينات نخرية ظهرت عليها. يُوضع على شكل ضمادات زيتية حتى ظهور التبلور مع التحبيب.

[ 8 ]، [ 9 ]

استخدم أيكول خلال فترة الحمل

يُمنع تناول الدواء عن طريق الفم أثناء الرضاعة والحمل.

موانع

يمنع استعمال الدواء موضعياً في حالة وجود عدم تحمل فردي لمكونات الدواء.

موانع الاستعمال عن طريق الفم:

• الأطفال دون سن 14 عامًا؛
• فرط الفيتامين من النوع A و E؛
• جرعة زائدة من الريتينويد؛
• وجود السمنة أو تسمم الغدة الدرقية؛
• مرحلة تفاقم احتشاء عضلة القلب؛
• شكل حاد من تصلب القلب؛
• قصور القلب غير المعوض؛
• حصوات المرارة؛
• التهاب البنكرياس المزمن أو المرحلة الشديدة من فشل الكبد؛
• الشكل المزمن من التهاب كبيبات الكلى؛
• المرحلة الحادة أو المزمنة من التهاب الكلية؛
• فرط شحميات الدم أو فرط تخثر الدم؛
• وجود الانسداد الخثاري؛
• شكل مزمن من إدمان الكحول؛
• مرض بيسنير-بوك-شومان (أيضًا في التاريخ)؛
• نقص G6PD.

آثار جانبية أيكول

نتيجة لاستخدام الدواء قد تظهر الأعراض الجانبية التالية:

• أعضاء الجهاز العصبي: الشعور بالخمول، والنعاس أو الضعف، والتعب السريع، والانفعال، والأرق، والصداع، والشعور بعدم الراحة، وتطور التشنجات. بالإضافة إلى ذلك، من المحتمل حدوث اضطرابات في الرؤية أو التذوق، وارتفاع ضغط العين، والتعرق الغزير، وارتفاع درجة الحرارة، والشعور بالحرارة.
• الجهاز العضلي الهيكلي: اضطرابات في المشي، وألم في عظام الساق، وتغيرات في العظام يمكن ملاحظتها في الأشعة السينية؛
• الجهاز الهضمي: فقدان الشهية، جفاف الفم، ظهور القلاع، عسر الهضم مع الشعور بعدم الراحة في المنطقة فوق المعدة، ألم في البطن، القيء مع الغثيان، الإسهال، فقدان الوزن؛
• (قد يتم ملاحظة تفاقم أمراض الكبد، فضلاً عن زيادة نشاط إنزيمات ناقلة الأمين في الكبد والفوسفاتاز القلوي).
• أعضاء الجهاز البولي: ظهور التبول الليلي أو التبول المتقطع أو كثرة التبول؛
• أعضاء جهاز تكوين الدم: فقر دم انحلالي، وتطور فرط بروثرومبين الدم أو فرط ثرومبين الدم، بالإضافة إلى الانصمام الخثاري. كما يُحتمل حدوث انحلال الدم لدى المرضى الذين يعانون من نقص توكوفيرول.
• الجهاز القلبي الوعائي: تطور تسرع القلب، انخفاض مؤقت في ضغط الدم، ضعف النبض؛
• الحساسية: ظهور شرى أو احمرار، طفح جلدي، حكة، جفاف، وتقشير. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث تشنجات قصبية، احتقان في الوجه، تشققات في جلد الشفتين، وبقع صفراء برتقالية على راحتي اليدين وباطن القدمين وفي المثلث الأنفي الشفوي. قد يظهر أيضًا تورم تحت الجلد. قد تشمل الحالات الفردية في اليوم الأول من الاستخدام ظهور طفح جلدي بقعي حطاطي يسبب الحكة (في هذه الحالة، يجب التوقف عن استخدام الدواء). من المحتمل أيضًا حدوث ردود فعل تحسسية في موضع استخدام الدواء.
• أخرى: الثعلبة، اضطرابات الدورة الشهرية، تطور فرط بيليروبين الدم أو فرط كالسيوم الدم، ورهاب الضوء.

بعد تقليل الجرعة أو التوقف مؤقتًا عن استخدام الدواء، تختفي الأعراض الجانبية من تلقاء نفسها.

في حالة الأمراض الجلدية، قد يؤدي استخدام الدواء بجرعات عالية لمدة 7-10 أيام إلى تفاقم الالتهابات الموضعية (لا حاجة لعلاج إضافي في هذه الحالة، إذ تزول الأعراض بمرور الوقت). ينشأ هذا التأثير بفضل خصائص الدواء المحفزة للمناعة والنخاع.

نتيجةً للاستخدام المطول للتوكوفيرول بجرعات يومية كبيرة (400-800 ملغ)، قد يزداد نقص ثرومبين الدم. بالإضافة إلى ذلك، قد يُلاحظ ارتفاع في نسبة الكرياتينين في البول، ودوار، ونزيف في الجهاز الهضمي.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

جرعة مفرطة

تشمل علامات الجرعة الزائدة من المخدرات مظاهر فرط الفيتامين من النوع A أو E أو K.

جرعة زائدة من الريتينول: شعور بالانفعال، والدوار، أو الارتباك، بالإضافة إلى الإسهال والجفاف الشديد. كما يُحتمل ظهور طفح جلدي منتشر، يبدأ بالتقشر على شكل طبقات كبيرة، بدءًا من الوجه. بالإضافة إلى ذلك، قد يُلاحظ نزيف اللثة، وجفاف الغشاء المخاطي للفم، وظهور تقرحات عليه، وتقشر جلد الشفتين. عند جس العظام الأنبوبية الطويلة، قد يُشعر المريض بألم حاد (بسبب نزيف تحت السمحاق).

يتجلى فرط فيتامين أ الحاد أو المزمن في صداع شديد، وارتفاع في درجة الحرارة، وقيء، ونعاس، ومشاكل في الرؤية (يبدأ ازدواج الرؤية)، وجفاف الجلد، وآلام في العضلات والمفاصل. بالإضافة إلى ذلك، قد يزداد حجم الطحال والكبد، وتظهر بقع تصبغية، وقد يُصاب المريض باليرقان، وقد تتغير صورة الدم، وقد تختفي الشهية، وقد يُلاحظ فقدان القوة. في الحالات الشديدة من المرض، تبدأ النوبات، ويظهر ضعف في القلب، ويتطور استسقاء الرأس.

في هذه الحالات، يكون العلاج العرضي ضروريًا.

نتيجةً لتناول جرعة زائدة من التوكوفيرول (400-800 ملغ يوميًا لفترة طويلة)، قد يظهر شعور عام بالضعف، والصداع، وأعراض عسر الهضم، والشعور بالتعب. كما قد يزيد خطر الإصابة بالجلطات الدموية لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة بهذا المرض. بالإضافة إلى ذلك، قد يرتفع مستوى الكوليسترول.

لإزالة الأعراض، من الضروري إزالة التوكوفيرول من الجسم، ومن ثم يتم إجراء العلاج الأعراضي.

في حالة الإصابة بفرط الفيتامين K، قد يحدث فرط بروثرومبين الدم أو فرط ثرومبين الدم أو فرط بيليروبين الدم، بالإضافة إلى اليرقان وزيادة نشاط إنزيمات الكبد الناقلة للأمين. كما قد يُصاب المريض بالإمساك والإسهال وآلام البطن والطفح الجلدي، بالإضافة إلى الشعور العام بالإثارة المفرطة.

يتطلب العلاج التوقف عن تناول الدواء. تُوصف مضادات التخثر، والتي يجب تناولها مع مراقبة نظام تخثر الدم. كما يُجرى علاج أعراض.

التفاعلات مع أدوية أخرى

يمنع تناول الدواء عن طريق الفم مع هرمون الاستروجين (وهذا يزيد من خطر الإصابة بفرط الفيتامين من النوع أ)، وكذلك مع الكولسترامين والنتريت، لأنها تمنع امتصاص ايكول.

لا يمكن دمجه مع مضادات التخثر غير المباشرة، أو مع عوامل الفضة أو الحديد.

لا يُنصح بدمج الريتينول مع الأسبرين وحمض الهيدروكلوريك. كما أنه يُضعف خصائص GCS المضادة للالتهابات.

عند دمج الريتينول مع زيت الفازلين، قد يحدث خلل في امتصاص الفيتامين في الأمعاء.

يُعزز التوكوفيرول امتصاص الريتينول وامتصاصه بسرعة. تجدر الإشارة إلى أن الجرعات الكبيرة من التوكوفيرول قد تُسبب نقصًا في الريتينول في الجسم.

يزيد التوكوفيرول من فعالية الأدوية الستيرويدية ومضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مثل الإيبوبروفين، وديكلوفيناك الصوديوم، والبريدنيزولون)، كما يُقلل من التأثير السام للجليكوسيدات القلبية (مثل الديجيتوكسين مع الديجوكسين) وفيتامين د مع الريتينول. يُقلل الكولسترامين، وكذلك الكولستيبول مع الزيوت المعدنية، من امتصاص التوكوفيرول.

قد يُعزز التوكوفيرول تأثير مضادات الاختلاج لدى مرضى الصرع الذين لديهم مستويات مرتفعة من نواتج أكسدة الدهون في دمائهم. يُعد التوكوفيرول ونواتج تحلله مضادات لفيتامين ك.

يُضعف الفيلوكوينون تأثير مضادات التخثر غير المباشرة (بما في ذلك مشتقات الكومارين والإندانديون). ولا يؤثر على النشاط المضاد للتخثر للهيبارين. عند استخدامه مع مثبطات انحلال الفيبرين ومجمعاته، يتعزز تأثيرها المُرقئ.

عند استخدامه مع المضادات الحيوية ذات طيف واسع من التأثير، وكذلك مع الساليسيلات (بجرعات عالية)، والكينين والكينيدين، وكذلك أدوية السلفوناميد، فمن الضروري زيادة جرعة الفيلوكوينون.

تُبطئ مضادات الحموضة امتصاص الفيتامين لأن أملاح الصفراء تستقر في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. كما يُبطئ الكولسترامين مع الكولستيبول، بالإضافة إلى الزيوت المعدنية والداكتينوميسين والسوكرالفات، امتصاص فيتامين ك.

عند استخدامه مع الأدوية المحللة للدم، يزداد خطر حدوث ردود فعل سلبية.

[ 10 ]، [ 11 ]

شروط التخزين

يجب حفظ الدواء في ظروف قياسية للأدوية - مكان جاف ومظلم بعيدًا عن متناول الأطفال. درجة الحرارة القصوى ٢٥ درجة مئوية.

مدة الصلاحية

يُسمح باستخدام دواء Aekol لمدة سنتين من تاريخ تصنيع الدواء.