
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التغذية بمنتجات الألبان وعدم تحمل الحليب
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025
تغذية الألبان وعدم تحمل الحليب
التغذية بالحليب ليست سمة حصرية للثدييات. فقد "اختُرعت" الحليب كغذاء للمواليد الجدد من قِبل مجموعات أخرى من الكائنات الحية. يتميز حليب الثدييات بخاصية رائعة في الحفاظ على التوازن الداخلي لدى حديثي الولادة، وخاصةً في الفترة الأولى بعد الولادة. ففي هذه المرحلة، تخترق جزيئات حليب الأم البيئة الداخلية للمولود دون أي عوائق تقريبًا. ويرجع ذلك إلى أن معظم الثدييات حديثة الولادة تمتلك جلدًا رقيقًا لا يشكل حاجزًا مناعيًا، وأن مكونات الحليب غير المنقسمة (بما في ذلك البروتين) تخترق بيئتها الداخلية عن طريق الالتقام الخلوي. وقد اكتُشف مؤخرًا وجود كميات كبيرة من الإنزيمات والهرمونات في الحليب، مما يضمن في ظل هذه الظروف الحفاظ على الحالة الهرمونية للمولود. ومن هذا المنطلق، فإن تغذية المولود بحليب من كائن حي من نوع آخر غير كافية، لأن المستضدات الغريبة تدخل إلى الدم.
يكمن الفرق الرئيسي بين الحليب والأغذية النهائية العادية في تركيب الكربوهيدرات. يحتوي الحليب على كربوهيدرات محددة، وهي اللاكتوز، بينما تحتوي الأغذية النهائية بشكل رئيسي على السكروز والنشا. ويتحول هذا الأخير، عند التحلل المائي، بشكل رئيسي إلى سكريات ثنائية مثل المالتوز والإيزومالتوز (ولكن ليس اللاكتوز).
لفهم الدور البيولوجي للحليب، من المهم الأخذ في الاعتبار أن وجود اللاكتوز فيه، بالإضافة إلى وجود الإنزيم المقابل (اللاكتيز) في الغشاء المخاطي للأمعاء الدقيقة، يضمن التحكم في الرابط الغذائي بين الأم وطفلها. ينقطع هذا الرابط الغذائي عندما يصل الكائن الحي النامي إلى درجة معينة من النضج، ويُكبت اللاكتيز في أمعائه. وينتج عن ذلك انخفاض سريع في تحمل الحليب ورفض تناوله. وهكذا، وهذا أمرٌ يدعو للإعجاب بحكمة الطبيعة، فإن أحد أجود المنتجات الغذائية - الحليب - يحتوي أيضًا على "مُحدِّد" يُعطل، في الظروف الطبيعية، آلية تغذية الطفل التي تُنهك الأم بمجرد أن يفقد الحليب أهميته الحيوية. وقد ثبت الآن أن كبت اللاكتيز يتحكم فيه محور الغدة الدرقية تحت المهاد، الذي يمنع اختلال وظائفه كبت هذا الإنزيم.
عدم تحمل الحليب
هذه المشكلة حالة خاصة من عدم تحمل الطعام. ومع ذلك، وعلى عكس أنواع أخرى من عدم تحمل الطعام، يعاني مئات الملايين من الناس منه. وهكذا، تتراوح نسبة عدم تحمل الحليب (عدم تحمل اللاكتوز، سوء امتصاص اللاكتوز، نقص اللاكتاز) بين سكان أوروبا وأمريكا بين 6% و12%. أما بين سكان الشرق الأوسط، فتصل هذه النسبة إلى 70% أو أكثر. وقد تم الحصول على بيانات مماثلة لدى القبارصة واليابانيين والصينيين وإسكيمو غرينلاند والهنود الأمريكيين والأفارقة والسريلانكيين، وغيرهم.
مع تقدم الجسم في السن، يزداد عادةً عدم تحمل الحليب وعدد من المنتجات الأخرى. لا يرجع ذلك فقط إلى انخفاض معدل تخليق الإنزيمات المختلفة، بما في ذلك اللاكتاز، المرتبط بالعمر، ولكن أيضًا، على وجه الخصوص، إلى ضعف وظائف حاجز الكبد. في كثير من الحالات، تؤدي التأثيرات العلاجية على الكبد إلى استعادة تحمل الطعام. يمنع تثبيط البكتيريا المعوية دائمًا عدم تحمل اللاكتوز. ومن المثير للاهتمام، أنه لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص اللاكتاز نفسه، قد يكون عدم تحمل الحليب واضحًا أو غائبًا. غالبًا ما يتم تحديد ذلك من خلال الاختلافات في تكوين البكتيريا المعوية (لدى بعض الأشخاص لا تنتج مستقلبات سامة، بينما ينتجها لدى آخرين بكميات كبيرة) وحالة وظائف حاجز الكبد.
في السنوات الأخيرة، بُذلت محاولات لإنتاج حليب مناسب للأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز. وهناك طريقتان لتحقيق ذلك:
- التحلل المائي الأولي لللاكتوز قبل استهلاك الحليب؛
- إضافة إنزيم اللاكتاز إلى الحليب، والذي يقوم بتكسير اللاكتوز.
في حالة نقص اللاكتاز، يتم استهلاك الحليب المحتوي على اللاكتوز المنقسم، وكذلك منتجات الألبان ذات المحتوى المنخفض من هذا السكاريد الثنائي - الكفير، والحليب الرائب، والجبن، وما إلى ذلك.