هل أنا مستعدة للولادة؟

ماذا تحتاجين للتحضير لمستشفى الولادة؟

لتجنب التسرع في الاستعداد عند بدء الانقباضات، حاولي تجهيز كل ما تحتاجينه مسبقًا. أولًا، الملابس الداخلية - قميص، رداء، شبشب. ثانيًا، مستلزمات النظافة - صابون، شامبو، معجون أسنان وفرشاة أسنان، منشفة، حفاضات، فوط صحية. خذي معكِ ملاءة سرير - ملاءة، غطاء لحاف، غطاء وسادة. يجب عليكِ أخذها ليس فقط لأنه قد لا تتوفر ملاءات في مستشفى الولادة، ولكن أيضًا لأن ملاءات سريركِ ستحل محل جدران منزلكِ (جزئيًا). لا تنسي بطاقة الصرف، التي يجب أن تحتوي على جميع الفحوصات والسجلات الطبية، وجواز سفركِ.

نظرًا لأن تمويل الأدوية حاليًا عند مستوى منخفض، تعرفي مسبقًا على قائمة الأدوية المطلوبة للولادة في مستشفى الولادة، واشتري كل شيء مسبقًا حتى لا يركض أحباؤك بحثًا عن ما يحتاجون إليه.

عند دخول المرأة إلى مستشفى الولادة، تُحلق منطقة العانة والعجان. لتجنب خدشها بشفرة قديمة وباهتة، احلق في المنزل بنفسك، واصطحب معك شفرة حلاقة.

أصبحت ما يسمى بالولادات العائلية (يُسمح بحضور الزوج) شائعة جدًا الآن، لذا اكتشف مسبقًا ما هو مطلوب لذلك.

ربما هذا كل ما نحتاجه للاستعداد للدخول إلى مستشفى الولادة.

كيف تعرف أن الولادة قد بدأت بالفعل؟

قبل يوم أو يومين من بدء المخاض، تظهر ما يُسمى بالانقباضات الكاذبة. في هذه المرحلة، ينفتح عنق الرحم، وقد يتساقط الغشاء المخاطي الذي يغطيه. لكن هذه الانقباضات ليست قوية، وغير منتظمة، وقصيرة الأمد.

بعد يوم أو يومين، تبدأ انقباضات حقيقية. في البداية، تكون قصيرة وليست شديدة، ثم تقل الفترات الفاصلة بينها تدريجيًا. غالبًا، خلال الانقباضات الأولى، يبدأ خروج مخاط دموي من المهبل، وينتشر الألم إلى أسفل الظهر. في البداية، تحدث انقباضات منتظمة كل ١٠-١٥ دقيقة، وقبل الدفع، تقل الفترات الفاصلة إلى دقيقة أو دقيقتين.

الانقباضات ضرورية لزيادة الضغط داخل الرحم. ومع ازدياد الضغط داخل الرحم، يبدأ السائل الأمنيوسي الموجود فيه بدفع عنق الرحم من الداخل.

من هذه اللحظة، عليكِ الاستعداد لمستشفى الولادة: اتصلي بالإسعاف أو اذهبي إلى مستشفى الولادة بمفردكِ، مع أغراضكِ التي جهزتِها مسبقًا. عليكِ الإسراع إذا بدأ السائل الأمنيوسي بالانحلال!

إذا بدأت الانقباضات وتوقفت بعد مرور بعض الوقت، يجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور!

إذا كان الطفل في وضعية مقعدية، أو في وضعية عرضية أو مائلة، وأثناء الحمل شعرت بتورم في ساقيك وارتفاع في ضغط الدم، فأنت بحاجة إلى الذهاب إلى مستشفى الولادة في وقت مبكر، دون انتظار بدء المخاض.

أحيانًا يحدث أن الانقباضات لم تبدأ بعد، ولكن السائل الأمنيوسي قد بدأ بالتسرّب. في هذه الحالة، يلزم دخول المستشفى بشكل عاجل. يرتبط خروج الماء بتمزق الأغشية وانفصال السدادة المخاطية عن عنق الرحم. من خلال هذه السدادة، يمكن أن تخترق العدوى الخارجية تجويف الرحم وتُسبب عدوى للجنين والرحم نفسه. كلما طالت فترة الغياب عن الماء، زادت احتمالية حدوث مضاعفات معدية. ثلاثة شروط ضرورية للولادة الطبيعية:

• جنين متطور بشكل طبيعي، مكتمل النمو، في وضع رأسي؛
• يكون حجم حوض المرأة كافيا؛
• انقباضات الرحم بقوة وكثافة كافية.

في 96% من الحالات، يكون الجنين في الرحم في وضعية رأسية. يُعد رأس الجنين الجزء الأكبر والأكثر كثافةً في جسمه، وبالتالي فهو الأنسب لتشكيل قناة الولادة في جسم المرأة. تُحرك انقباضات الرحم رأس الجنين أولاً، ويدفع، كالمِكْبش، أنسجة قناة الولادة بعيدًا عن بعضها البعض، ممهدًا الطريق لخروج الجسم بأكمله. كما تعلمون، لم تكتمل عظام الجمجمة بعد، بل تتصل ببعضها بواسطة النسيج الضام وتتحرك بالنسبة لبعضها البعض. وهكذا، تتشكل (تُزاح) عظام الجمجمة، وتتخذ شكلًا مخروطيًا مثاليًا، مما يُسهّل عملية إخراج الجنين.

تتكون قناة الولادة من عظام الحوض، والعضلات، والأنسجة الضامة والدهنية. وبشكل أدق، تشمل هذه القناة تجويف الرحم، وقناة عنق الرحم، والمهبل، وعضلات العجان. ومن المهم ملاحظة أن عظم العانة يلين عند الولادة، مما يساعد الرأس على المرور عبر الحلقة العظمية دون عوائق. بالإضافة إلى ذلك، يُدفع عظم العصعص قليلاً إلى الخلف للغرض نفسه. كل هذا يُوسّع القناة العظمية بمقدار 1-1.5 سم.

تكون انقباضات الرحم (الانقباضات) خفيفة في البداية، وتحدث كل ١٠-٢٠ دقيقة. ثم تزداد تواترًا وقوة، وتحدث كل دقيقة أو دقيقتين. في هذه المرحلة، يدفع السائل الأمنيوسي الأمامي، الموجود بين عنق الرحم ورأس الجنين، عنق الرحم بعيدًا عنه كالإسفين.

فترة الإفصاح. تجدر الإشارة إلى أن الانقباضات مؤلمة بلا شك وتُسبب إزعاجًا كبيرًا للمرأة، لكنها دائمًا ما تكون ضمن حدود قدرة المرأة على تحمل هذه الآلام. بالنسبة للبعض، تُسبب لهم صدمة نفسية شديدة، وتصبح ذكرياتها أشبه بكوابيس، وبعضهم لا يتذكرها أصلًا. لكن معظم النساء، بعد أيام قليلة من الولادة، ينسين كل اللحظات المزعجة، ولا يبقين سوى لحظات التواصل السعيدة مع المولود الجديد.

على عكس الانقباضات التي تُهيئ قناة الولادة فقط لفترة القذف، يتميز الدفع بشعور ضغط على المستقيم، ناتج عن الانخفاض المستمر للجزء المُقدّم من الرحم على طول المهبل. مع نهاية فترة القذف، تشتد قوة الدفع، ويجب على المرأة المشاركة بفعالية في هذه العملية - الدفع ومحاولة إخراج الجنين بكل قوتها.

بمجرد أن "يخرج" الرأس من تحت عظم العانة، يصبح الأمر أسهل للجميع - سواء المرأة أثناء المخاض أو الطاقم الطبي، لأن جسم الطفل سيولد الآن بسهولة وبدون ألم.

تستخدم القابلة جهاز شفط كهربائي لإزالة المخاط من فم وأنف الطفل بمجرد خروج رأسه من فتحة الشرج. بعد ولادة الطفل بالكامل، تقطع القابلة الحبل السري وتعالجه. يُسلّم الطفل إلى طبيب الأطفال والممرضة، حيث يعالجانه على طاولة تغيير حفاضات مزودة بمصدر ضوء وحرارة. بهذا تنتهي فترة إخراج الطفل.

ثم تأتي فترة ما بعد الولادة - وهي فترة ولادة المشيمة. بعد ولادة الجنين، تستمر انقباضات الرحم وتفصل المشيمة تدريجيًا، دافعةً إياها للخارج مع الأغشية الأخرى. تنتهي الولادة.