فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 18 في الحمل

من الصعب تحديد مدى خطورة وجود الفيروس في الجسم على كل امرأة. تتكاثر الفيروسات منخفضة التأثير بشكل أكثر نشاطًا وتؤثر على عدد أكبر من الأشخاص، لكن جهازنا المناعي قادر تمامًا على مكافحتها، لذا في غضون عامين، لا يتبقى أي فيروسات قابلة للحياة في الجسم.

نسبة المصابين بأنواع شديدة التسبب بالسرطان من الفيروس أقل بكثير. لكن ليس من السهل التغلب على فيروس الورم الحليمي البشري 18 أو 16، لذا يمكن أن يتطفلا على الجسم لسنوات، خاصةً إذا كان جهاز المناعة البشري ضعيفًا بشكل ملحوظ. وليس من قبيل الصدفة أن تشير الإحصائيات إلى وجود هذه الأنواع من الفيروسات لدى معظم مرضى فيروس نقص المناعة البشرية. فمن الأسهل دائمًا على الفيروس اختراق الجسم الضعيف والتجذر فيه، والتطفل داخل الخلايا وتغيير خصائصها. وعلى العكس، فإن جهاز المناعة القوي سيكبح تكاثر الفيروس.

من الصعب أيضًا تقدير مدى خطورة فيروس الورم الحليمي البشري على المرأة التي تحلم بأن تصبح أمًا. فمن ناحية، تُضعف التغيرات الهرمونية أثناء الحمل مناعة المرأة إلى حد ما، ويُسهّل ذلك على مسببات الأمراض اختراق جسمها. ولكن من ناحية أخرى، لا يُعرّض الجنين في الرحم للخطر. ولا يُمكن الإصابة بالعدوى إلا أثناء الولادة، عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة، حيث تستقر العدوى.

تُشكّل الثآليل الشرجية المدببة والثآليل التناسلية الشرجية الناتجة عن سلالتي فيروس الورم الحليمي البشري 6 و11 خطرًا أكبر للإصابة. أما أنواع فيروس الورم الحليمي البشري شديدة التسبب في الأورام، فهي أكثر عرضة للإصابة بثآليل مسطحة على جدران الرحم والمهبل. عادةً ما تكون هذه الأورام قليلة، وهي أقل عدوى، لذا فإن إصابة الطفل بسلالات فيروس الورم الحليمي البشري الخطيرة أثناء الولادة نادرة، وعادةً ما يتكيف جسم الطفل مع السلالات منخفضة التسبب في الأورام بمفرده.

لا توجد صلة بين فيروس الورم الحليمي البشري وصعوبات الحمل. ولا يُعتبر وجود سلالات منخفضة المسرطنات في الجسم عائقًا أمام الحمل. الشيء الوحيد الذي قد تواجهه الأم الحامل هو ظهور علامات خارجية للعدوى (الورم الحليمي)، إذا كان المرض كامنًا سابقًا وكانت الفيروسات خاملة، أو زيادة في حجم وعدد الأورام، إذا لوحظت علامات خارجية سابقًا. ومع ذلك، فإن زيادة حجم الثآليل والثآليل تُسبب إزعاجًا للمرأة نفسها، ويُنصح بإزالتها في جميع الأحوال.

الأمر يختلف إذا حدثت زيادة في الثآليل التناسلية على خلفية دخول فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 16 أو 18. في هذه الحالة، وفي ظل اختلال التوازن الهرموني وضعف المناعة، لا يقتصر الأمر على احتمال نمو الأورام فحسب، بل قد يتحول أيضًا إلى ورم خبيث. صحيح أن هذا يستغرق عادةً عدة سنوات، ومن غير المرجح أن يحدث هذا الحدث الخطير خلال الأشهر التسعة من الحمل (إلا إذا كان الفيروس موجودًا في جسم الأم الحامل ونشطًا لأكثر من عام).

إذا اكتشف الأطباء وجود فيروس شديد التسبب في السرطان عند التخطيط للحمل، فإنهم لا ينصحون بالتسرع في الحمل. لا يؤثر فيروس الورم الحليمي البشري من النوعين 16 و18 على نمو وصحة الطفل في الرحم، ولا يزيدان من خطر الإجهاض الطبيعي المبكر، ولا يتعارضان مع الحمل، إلا أن ضعف المناعة أثناء الحمل يُشكل خطرًا على المرأة نفسها. في هذه الحالة، من الضروري الخضوع للعلاج أولًا ، وإذا رأى الطبيب أن نتائج العلاج كافية، فعليه التفكير في الورثة.

عندما يتم اكتشاف فيروس الورم الحليمي البشري عالي التسبب في الأورام أثناء الحمل، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبي مستمر وستضطر إلى تناول الأدوية المنشطة للمناعة والتي من شأنها إبطاء انتشار العدوى.

إن انخفاض خطر إصابة الطفل بعدوى فيروس الورم الحليمي البشري أثناء الحمل، وعدم تأثير الفيروس نفسه على إمكانية الحمل، يُشير إلى أنه ليس من الضروري رفض فرصة أن تصبحي أمًا في هذه الحالة. ولكن من الضروري إجراء فحص للكشف عن سلالات فيروس الورم الحليمي البشري، على الأقل لتقليل خطر الإصابة عليكِ وعلى طفلكِ. فصحة الأم والطفل تعتمد على ذلك.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]