متى يمكنني إرضاع طفلي حليب الثدي ومتى لا يمكنني ذلك؟

تُرحّب الطب دائمًا بالرضاعة الطبيعية، لأن حليب الأم هو المنتج البيولوجي والغذائي الأمثل للطفل. حتى في مستشفيات الولادة، يُحاولون شرح أهمية إرضاع الطفل، وأن نموه وصحته يعتمدان كليًا عليها. ولكن، للأسف، هناك حالات تُمنع فيها الرضاعة الطبيعية، أو يجب إيقافها مؤقتًا. فمتى يُمكن إرضاع طفلكِ حليب الأم ومتى لا؟ في النهاية، كل أم ترغب بصدق في عدم إيذاء طفلها. ما هي الحالات التي نتحدث عنها؟ [ 1 ]

متى يجب عليك الامتناع عن إرضاع طفلك؟

يُصرّ الخبراء على تفضيل الرضاعة الطبيعية، ويؤكدون أن حليب الأم هو أفضل غذاء وشراب للطفل. فتركيبته متوازنة بطبيعتها: نسبة مثالية من البروتينات والدهون والكربوهيدرات، وتركيبة غنية بالفيتامينات والمعادن، بالإضافة إلى بعض المواد الهرمونية والأجسام المضادة التي تُقاوم العدوى. ما هو أفضل من هذا لتقديمه للطفل؟ الإجابة واضحة: لا يُمكن تعويض حليب الأم بالكامل بأي شيء. ولكن في بعض الأحيان، لا يُمكن الرضاعة الطبيعية لتجنب الإضرار بالطفل. هل للرضاعة الطبيعية موانع فعلًا؟ للأسف، نعم. على سبيل المثال، يُمنع منعًا باتًا تقديم حليب الأم لطفلك في مثل هذه الحالات:

• إذا كان الطفل يعاني من نوع معين من نقص الإنزيمات أو أمراض أيضية معقدة منذ الولادة - على سبيل المثال، الجالاكتوز في الدم، فالينوليوسينوريا، نقص اللاكتاز، فينيل كيتونوريا؛
• إذا تم تشخيص إصابة الأم بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، أو مرض الزهري (إذا أصيبت به في الثلث الثالث من الحمل)، أو تعاني من شكل مفتوح من عدوى السل؛
• إذا تم تشخيص إصابة الأم بأمراض معدية خطيرة بشكل خاص، مثل عدوى الكزاز والجمرة الخبيثة؛
• في حالات عدم التعويض في الأجهزة القلبية الوعائية والبولية والجهاز التنفسي لدى الأم؛
• في التهاب الضرع القيحي المتقدم؛
• إذا كانت الأم تعاني من اضطرابات نفسية حادة؛
• أثناء العلاج الكيميائي، العلاج بالمضادات الحيوية؛
• إذا تم تشخيص إصابة الطفل بمرض انحلال الدم نتيجة لفشل المناعة.

يمكن اعتبار العامل الأخير نسبيًا، ففي حالة مرض انحلال الدم، قد يستمر منع الرضاعة الطبيعية لمدة أسبوع أو أسبوعين فقط، حسب الحالة. ومن موانع الاستعمال النسبية (المؤقتة) الأخرى:

• ولادة الطفل قبل أوانه بدرجة أقل من 6 نقاط على مقياس أبغار؛
• اضطرابات في عملية المص و/أو البلع عند الطفل؛
• وجود عيوب في الوجه والفكين تمنع الطفل من الرضاعة الطبيعية والالتصاق بالثدي.

في الحالات الموصوفة، سيُنبه الطبيب المرأةَ بنفسه إلى استحالة الرضاعة الطبيعية. ولحسن الحظ، لا يحدث هذا كثيرًا. سنُطلعكِ على حالات أكثر شيوعًا تشكك فيها الأمهات في إمكانية استمرار الرضاعة الطبيعية لاحقًا. [ 2 ]

هل من الممكن إرضاع الطفل عند الإصابة بالحمى؟

ارتفاع درجة حرارة المرأة المرضعة يستدعي مراجعة الطبيب، إذ قد يكون لهذا العرض أسباب عديدة، منها ما يمنع الرضاعة الطبيعية. إذا ارتفعت درجة الحرارة لأسباب شائعة كالالتهابات والعدوى، فيمكن إرضاع الطفل، وليس من الضروري، كما كان يُعتقد سابقًا، شفط الحليب وغليه. قد يكون موانع الاستعمال الوحيدة هي تناول الأم لأدوية غير مرغوب فيها أثناء الرضاعة.

ارتفاع درجة الحرارة أثناء المرض هو نوع من حماية الجسم من العوامل المعدية. في الوقت نفسه، يُحفّز الوطاء هذا الارتفاع، مما يُحفّز الجسم على إنتاج الأجسام المضادة (التي تنتقل بدورها إلى حليب الثدي ثم إلى الطفل). إذا توقفتِ عن الرضاعة عند ارتفاع درجة الحرارة، فقد يُسبب ذلك ضررًا بالغًا للأم والطفل. لماذا؟

قد يؤدي التوقف المفاجئ عن الرضاعة الطبيعية إلى حالة ركود اللبن، والتي قد تتفاقم بسهولة بسبب التهاب الضرع، في ظل ضعف المناعة وارتفاع درجة الحرارة. في هذه الأثناء، يتوقف الطفل عن تلقي الأجسام المضادة الواقية الموجودة في الحليب، مما قد يؤدي إلى إصابته بالعدوى.

ارتفاع درجة الحرارة ليس سببًا للتوقف عن الرضاعة. الأهم هو معرفة سبب المرض واتخاذ الإجراءات المناسبة بعد استشارة الطبيب.

هل من الممكن إرضاع الطفل بالحليب عند الإصابة بنزلة برد أو سيلان الأنف؟

نزلات البرد وسيلان الأنف وحتى السعال ليست سببًا لرفض الرضاعة الطبيعية. الشرط المهم الوحيد هو أن ترتدي الأم المريضة ضمادة طبية عند وضع الطفل على ثديها.

أثبت العلماء أنه في غضون ساعتين من ظهور المرض، تظهر أجسام مضادة محددة في حليب الأم، تحمي الطفل من العدوى. إذا تطور مرض الأم، وظهرت علامات تدهور أخرى، فيجب طلب المساعدة الطبية. وكقاعدة عامة، تستمر الرضاعة الطبيعية في هذه الحالة، لأن الأطباء يصفون أدوية معتمدة للأمهات المرضعات. ولا يُناقش إيقاف الرضاعة الطبيعية أو تعليقها إلا في حالة وصف أدوية قد تضر بالطفل (هذا على الرغم من استحالة استخدام أدوية أخرى أكثر أمانًا).

هل يمكنك إرضاع طفلك إذا كنت مصابة بالأنفلونزا؟

الإنفلونزا مرض فيروسي مصحوب بأعراض مزعجة، تشمل سيلان الأنف والسعال والعطس وارتفاع درجة الحرارة. وبالطبع، آخر ما ترغب به الأمهات هو "مكافأة" أطفالهن بكل هذا. هل يجب عليهن الاستمرار في الرضاعة الطبيعية؟ ألن يُسهم ذلك في إصابة الطفل بالعدوى؟ كلا، لن يُسهم في ذلك، إذا اتخذت الأم إجراءات للوقاية من العدوى، أي ارتداء ضمادة طبية وتغييرها كل ساعتين.

لا تنسَ أن أي مرض مُعدٍ تقريبًا، بما في ذلك الإنفلونزا، له فترة حضانة خاصة به: عادةً ما تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. من المؤكد تمامًا أن الأم كانت على اتصال بطفلها وأرضعته رضاعة طبيعية طوال هذه الفترة، لأنها لم تشك في إصابته بالمرض. لذلك، فإن التوقف عن الرضاعة الطبيعية عند ظهور أول أعراض الإنفلونزا لن يُجدي نفعًا. بل على العكس، بحلول هذا الوقت، يكون حليب الأم قد اكتسب بالفعل الأجسام المضادة اللازمة للطفل، والتي ستحميه من المرض. ليس من الممكن فحسب، بل من الضروري أيضًا أن يشرب الطفل هذا الحليب.

هل من الممكن إرضاع الطفل المصاب بالتهاب الضرع؟

التهاب الضرع هو رد فعل التهابي في الغدة الثديية، يتطور غالبًا نتيجةً لركود عمليات الحليب (اللاكتوزاسيس). وما هي أفضل طريقة للتغلب على هذا الركود؟ نعم، هي إرضاع الطفل بانتظام، وضمان تدفق مستمر للحليب. وفي الوقت نفسه، يجب أن يرضع الطفل من الثدي المُصاب بالألم، لتحسين امتصاصه للحليب.

في الحالات التي تحتاج فيها المرأة إلى تناول المضادات الحيوية، تُوصف لها من القائمة المسموح بها أثناء الرضاعة. ويتم ذلك لتلقي العلاج دون الحاجة إلى التوقف عن الرضاعة.

إذا تفاقم الالتهاب وتفاقمت العدوى القيحية، فينبغي على الطبيبة أن تقرر إمكانية مواصلة الرضاعة الطبيعية. العاملان الحاسمان لوقف الرضاعة الطبيعية هما الألم الشديد عند وضع الثدي وزيادة خطر دخول الإفرازات القيحية إلى جسم الطفل. لا داعي للقلق: بعد علاج التهاب الضرع بنجاح، يمكن استعادة الرضاعة الطبيعية بشكل كامل.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت مصابة بفيروس الروتا؟

تُشخَّص عدوى فيروس الروتا بكثرة، خاصةً في فصل الشتاء. ماذا أفعل إذا اكتُشِفَت إصابةٌ فيروسيةٌ لدى امرأةٍ مُرضعة؟

ويؤكد الخبراء أن استمرار الرضاعة الطبيعية أمر في غاية الأهمية بالنسبة للطفل، ويمكن تفسير ذلك بالعوامل التالية:

• مع حليب الأم، يتلقى الرضيع الغلوبولينات المناعية القادرة على مكافحة البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض (في هذه الحالة، الفيروس الروتا)؛
• سيخلق الحليب حماية خاصة للطفل، كما سيعطيه دفعة من الطاقة لتقوية مناعته؛
• الفطام المفاجئ يشكل ضغطاً كبيراً على الطفل، لذا فإن التوقف عن الرضاعة الطبيعية يؤثر سلباً على الحالة العامة لجسم الطفل، وكذلك على جودة مناعته.

بالطبع، إذا تم تشخيص الإصابة بعدوى فيروس الروتا، فمن الأفضل استشارة الطبيب. مع ذلك، لا ينصح معظم المتخصصين بوقف الرضاعة الطبيعية.

إذا كنت تعاني من التهاب في الحلق، هل يمكنك إرضاع طفلك رضاعة طبيعية؟

يمكن أن يحدث التهاب الحلق نتيجة لمجموعة متنوعة من الأسباب، مثل:

• التهاب الحنجرة - التهاب الحنجرة؛
• التهاب اللوزتين أو التهاب الحلق؛
• التهاب البلعوم - التهاب البلعوم؛
• عدوى فطرية في الأنسجة المخاطية في الحلق.

إن رفض الرضاعة الطبيعية عند الإصابة بالتهاب الحلق أمر غير مرغوب فيه وغير معقول: لا توجد أسباب مقنعة لحرمان طفلك من العناصر الغذائية الأساسية والأجسام المضادة التي ستساعده على مقاومة الأمراض المختلفة.

في هذه الحالة، من الضروري زيارة الطبيب. إذا كان سبب الألم التهاب اللوزتين أو عدوى فطرية، فيجب الخضوع للعلاج لتجنب المضاعفات. سيصف الطبيب أدوية مناسبة للرضاعة الطبيعية، لذا في أي حالة مشابهة، لا يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

هل يمكنك الرضاعة الطبيعية إذا كنت تعاني من الهربس؟

الهربس عدوى فيروسية خطيرة، وتكمن ميزته في استحالة التخلص منه تمامًا. والحل الوحيد هو تقوية جهاز المناعة وتقليل تكرار انتكاسات المرض.

تحاول معظم الأمهات المرضعات الامتناع عن إرضاع أطفالهن عند انتكاسة الهربس، معتقداتٍ خطأً أن ذلك سيمنع العدوى. هذا القول صحيح فقط عندما تكون بؤر العدوى موجودةً مباشرةً على الغدد الثديية. أما عندما يكون الطفح الجلدي متمركزًا في أجزاء أخرى من الجسم، فإن الرضاعة الطبيعية ضروريةٌ للغاية، ولا داعي لحرمان الطفل من المواد المفيدة.

يقرر الطبيب مسألة وصف الأدوية المضادة للفيروسات والمنشطات المناعية أثناء الرضاعة. يجب عليه أن يُقيّم بعناية تعقيد المرض واحتمالية تأثيره السلبي على الطفل، وعندها فقط يُحدد الدواء وجرعته. التطبيب الذاتي للأمهات المرضعات غير مقبول بتاتًا.

هل من الممكن إرضاع الطفل بالحليب عند وجود الإسهال؟

إذا كانت الأم المرضعة تعاني من مشاكل هضمية وإسهال، فلن يؤثر ذلك على صحة طفلها بأي شكل من الأشكال، حتى لو كان سبب الإسهال عدوى معوية. يمكن أن تنتقل هذه العدوى إلى الطفل، ولكن ليس عن طريق الحليب، بل من خلال الأيدي أو الأشياء غير المغسولة. الإسهال عرض مرتبط بمشاكل في الجهاز الهضمي، أو نتيجة لعمليات أخرى لا تؤثر على الأعضاء المسؤولة عن إنتاج الحليب. لذلك، لا داعي للقلق بشأن جودة الحليب في حالة الإسهال، ومن المستحيل أن ينتقل العدوى إلى الطفل عن طريق الحليب في هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك، في حالة الإصابة بعدوى معوية، سيتم نقل أجسام مضادة محددة للطفل مع الحليب، مما يحميه من المرض.

الشيء الوحيد الذي يجب على الأم المرضعة مراعاته هو زيادة خطر الجفاف أثناء الإسهال. خلال فترة الرضاعة، تكون هذه الحالة غير مرغوبة بشكل خاص، لذا يجب اتخاذ تدابير لتحسين الهضم وشرب كميات كافية من السوائل، لتعويض السوائل المفقودة.

هل من الممكن إرضاع الطفل إذا كان يعاني من التهاب الحلق؟

غالبًا ما تتفاقم الذبحة الصدرية، مصحوبة بتدهور ملحوظ في الصحة وارتفاع في درجة الحرارة. لكن حتى هذه الأعراض المزعجة لا تُبرر منع الطفل من الرضاعة الطبيعية. حليب الأم منتج طبيعي فريد يُفيد الطفل حتى في حالة مرض الأم.

من المهم تذكر فترة حضانة التهاب اللوزتين: يمكن أن تتراوح بين ١٢ و٤٨ ساعة. وخلال هذه الفترة، تستمر الأم في إرضاع طفلها دون أن تشعر بالمرض. لذلك، إذا كان من المتوقع إصابة الطفل بالعدوى، فقد يحدث ذلك في مرحلة الحضانة، ولا جدوى من التوقف عن الرضاعة. علاوة على ذلك، فإن شرب حليب الأم المريضة يسمح للأجسام المضادة بدخول جسم الطفل ومواجهة العدوى بفعالية. إذا توقفت عن الرضاعة الطبيعية، سيتوقف إمداد الجسم بالأجسام المضادة، وقد لا يمرض الطفل فحسب، بل قد يصاب بمضاعفات، لأن مناعته الذاتية غير قادرة بعد على مقاومة المرض بشكل فعال.

هناك شرط واحد يجب على كل امرأة مرضعة تعاني من التهاب الحلق تذكره: من المهم ارتداء ضمادة طبية أثناء أي اتصال مع الطفل، وكذلك أثناء الرضاعة. تُغيّر الضمادة كل ساعتين.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية بعد الأشعة السينية؟

لم يكن سؤال إمكانية الرضاعة الطبيعية بعد التصوير بالأشعة السينية ليشغل بال النساء المرضعات لولا أن هذا النوع من الفحص يُعدّ مصدرًا للإشعاع. مع ذلك، يؤكد الطب الحديث أنه لا داعي لفطام الطفل يوم الفحص بالأشعة السينية. لا تتغير خصائص حليب الأم تحت تأثير الإشعاع التشخيصي، لذا يُمكن للمرأة إرضاع طفلها بأمان عند عودتها إلى المنزل.

يختلف الأمر تمامًا عند إجراء الفحص باستخدام مواد معتمة للأشعة. تُستخدم هذه المواد الخاصة لتحسين رؤية التجاويف والأوعية الدموية، وما إلى ذلك. على الرغم من أن التوافر الحيوي للأدوية المستخدمة عبر حليب الأم منخفض نظريًا إلى الصفر، ينصح الخبراء بإيقاف الرضاعة الطبيعية لمدة 24 ساعة بعد الفحص. يُفضل عصر الجرعة اللازمة من الحليب مسبقًا وإطعام الطفل بها حتى انتهاء فترة الخطر. تُستأنف الرضاعة الطبيعية بعد 24 ساعة.

هل من الممكن إرضاع الطفل في حالة القيء؟

يعتبر القيء أحد علامات التسمم الغذائي: وقد تشمل الأعراض الأخرى الإسهال، وألم البطن، والضعف، والحمى.

في حالة التسمم الغذائي، يكاد يكون من المستحيل أن تخترق الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض حليب الأم. لكن الأجسام المضادة الواقية التي ينتجها جسم الأنثى ضرورية للغاية للطفل. يوضح الخبراء: نظريًا، يمكن أن يصاب الطفل بالعدوى من الأم. لكن هذا لا يحدث عن طريق شرب الحليب، بل عن طريق الأيدي غير المغسولة والطعام والأشياء الملوثة.

لذلك، لا يجب التوقف عن الرضاعة. الأهم هو اتباع قواعد النظافة العامة:

• اغسل يديك بعد استخدام المرحاض، وبعد المشي، وقبل الأكل، وقبل الرضاعة، وقبل حمل الطفل، وما إلى ذلك؛
• غسل الألعاب والحلمات واللهايات وغليها إذا لزم الأمر؛
• لا تعطي الطفل الطعام أو الشراب من أطباق الأم، ولا تستخدم نفس الملعقة، وما إلى ذلك.

إذا كان الطفل يعاني من أعراض مؤلمة مماثلة، مثل القيء أو البراز الرخو، فإن استشارة الطبيب ضرورية.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية بعد التخدير؟

إذا احتاجت الأم المرضعة إلى جراحة وتخدير، ففي أغلب الحالات، يوصي الجراح بإيقاف الرضاعة الطبيعية. وهناك أسباب عديدة لذلك:

• عدم توفر الظروف الملائمة لتواجد المرأة وطفلها في المستشفى معًا؛
• امرأة تتناول مجموعة كاملة من الأدوية بالإضافة إلى التخدير (مسكنات الألم، المهدئات، الأدوية المضادة للالتهابات، المضادات الحيوية، وما إلى ذلك).

وكما تظهر الممارسة، فإن العديد من الأطباء ببساطة لا يعرفون ما إذا كان دواء التخدير معين سيؤثر على عملية الرضاعة ورفاهية الطفل، لذلك ينصحون بوقف الرضاعة.

كيف يعمل حقًا؟ لا تؤثر أدوية التخدير العام المستخدمة في عملية الرضاعة الطبيعية، وتكاد لا تتسرب إلى حليب الأم. تُفرز بشكل رئيسي عن طريق الكلى والكبد والجهاز التنفسي. أما الجزء من الأدوية الذي يصل إلى حليب الأم، فلا يمتصه الجهاز الهضمي للطفل عمليًا. لذلك، تُعتبر معظم أدوية التخدير آمنة للاستخدام أثناء الرضاعة.

دعونا ننظر إلى الأدوية المخدرة بشكل منفصل:

• تعتبر الأدوية مثل هالوثان، إيزوفلوران، أكسيد النيتروز، ثيوبنتال، إيتوميدات، فنتانيل، ليدوكايين، ناروبين، ماركايين هي الأكثر أمانًا، حيث يُسمح بالرضاعة الطبيعية فورًا تقريبًا بعد التعافي من التخدير؛
• تستغرق الأدوية مثل دورميكوم أو ميدازولام وقتًا أطول للتخلص منها من الجسم، لذلك من الأفضل عصر الحليب بعد استخدام الدواء وإرضاع الطفل في موعد لا يتجاوز 4-5 ساعات بعد تناول الدواء؛
• تتميز الديازيبينات - على سبيل المثال، الدواء المعروف ديازيبام أو ريلانيوم - بفترة إخراج طويلة وتدخل إلى حليب الأم، لذلك يجب على المرأة أن تعصر الحليب وتبدأ في إرضاع الطفل في موعد لا يتجاوز 8-9 ساعات بعد تناول الدواء؛
• لم تتم دراسة الأدوية مثل بروكايين، أرتيكائين، ميبيفاكين، بنزوكايين، ليفوبوبيفاكين، ريميفنتانيل حول هذه المسألة، لذلك يجب التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء استخدامها.

ينبغي على كل أم مرضعة مراقبة سلوك طفلها بعناية خاصة بعد إرضاعه بعد التخدير. يجب أن تُنذر أعراض مثل النعاس وصعوبة التنفس وضعف المص، وأن تُصبح سببًا لزيارة الطبيب على وجه السرعة. قد تظهر هذه الأعراض في حال استخدام جرعات كبيرة من الأدوية أثناء التخدير، أو تكرار إعطائها.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية بعد الولادة القيصرية؟

بعد الولادة القيصرية، قد تكون الرضاعة الطبيعية صعبة في البداية، خاصةً لأسباب جسدية (صعوبة النهوض، الشعور بالألم، إلخ). وبسبب التدخل نفسه واستخدام التخدير، غالبًا ما يتأخر إدرار الحليب قليلًا - حوالي أسبوع بعد ولادة الطفل. مع ذلك، يُفضل إرضاع الطفل في أسرع وقت ممكن، إذا سمحت بذلك الأدوية التي تُعطى للمرأة قبل العملية وأثناءها وبعدها. كقاعدة عامة، يجب أن تكون جميع الأدوية متوافقة مع الرضاعة الطبيعية، ولكن يُفضل أيضًا استشارة الطبيبة في هذه النقطة.

حتى في حال عدم وجود حليب أو وجود كمية قليلة منه، يجب إرضاع الطفل ثماني مرات يوميًا على الأقل. هذا يُحفّز إنتاج الحليب. بالطبع، يُفضّل عدم إعطاء الطفل الماء أو الحليب الصناعي. ولكن إذا أصر الطبيب على استخدام الحليب الصناعي (مثلًا، إذا فقد الطفل الكثير من الوزن)، فيُعطى بعد إرضاع الطفل، وليس قبله.

في معظم الحالات، سيتم إنشاء إمدادات الحليب اللازمة في اليوم الثاني أو الرابع بعد الرضاعة المنتظمة للطفل.

هل يمكنني الرضاعة الطبيعية أثناء تناول المضادات الحيوية؟

يُوصف العلاج بالمضادات الحيوية للنساء المرضعات فقط في حالات استثنائية، وعند الحاجة الماسة. على سبيل المثال، قد يُوصف العلاج بالمضادات الحيوية لعلاج التهاب اللوزتين القيحي، والالتهاب الرئوي، والتهاب الحويضة والكلية، وغيرها.

للمضادات الحيوية خصائص حركية مختلفة: بعضها يخترق حليب الثدي تمامًا، بينما لا يُكتشف بعضها الآخر إطلاقًا. من بين الأدوية الأقل ضررًا: البنسلين، والسيفالوسبورينات، والمضادات الحيوية من مجموعة الماكروليد، بالإضافة إلى بعض أدوية الفلوروكينولون (وخاصةً سيبروفلوكساسين). يُسمح بالعلاج بهذه الأدوية أثناء الرضاعة، ولا داعي لإيقاف الرضاعة الطبيعية.

إذا اضطر الطبيب إلى وصف مضاد حيوي آخر يتغلغل تمامًا في حليب الأم، فيجب تغذية الطفل بالحليب الصناعي طوال فترة العلاج. إذا رغبت الأم لاحقًا في استئناف الرضاعة الطبيعية، فعليها شفط الحليب بانتظام لتجنب اختلال إنتاجه: وإلا، فسيكون من شبه المستحيل استعادة إدرار الحليب.

هل يمكنني الرضاعة الطبيعية بعد تناول دوستينكس؟

دوستينكس منتج شائع مصمم لإيقاف الرضاعة. بفضل هذا الدواء، تشعر النساء بتحسن، ويتخلصن من غزارة الحليب، ويتجنبن ركود الحليب، وبالتالي التهاب الثدي. لكن الكثيرات لا يعتقدن أن تناول دوستينكس ذاتيًا محظور، لأنه قد يسبب عددًا من الآثار الجانبية.

جوهر هذا الدواء هو تثبيط إنتاج البرولاكتين، وهو مادة هرمونية مسؤولة عن إنتاج الحليب. دوستينكس ليس دواءً هرمونيًا، ولكن إحدى خصائصه هي تثبيط مستقبلات الدوبامين التي تُنتجها الغدة النخامية، وهذا يُمثل تغييرًا فسيولوجيًا خطيرًا في الجسم.

دوستينكس فعالٌ جدًا: يُلاحظ انخفاضٌ سريعٌ في مستويات البرولاكتين خلال ثلاث ساعاتٍ من الجرعة الأولى. خلال هذه الفترة، قد تُزعجك أعراضٌ مثل انخفاض ضغط الدم، والدوار، والغثيان، ووخزٍ في الأطراف والصدر.

لا يُنصح بإرضاع الطفل بعد تناول هذا الدواء لعدة أسباب. أولًا، قد تُسبب عملية الرضاعة، وحتى الشفط، ارتفاعًا مُتكررًا في إنتاج البرولاكتين، مما يتطلب جرعة جديدة من دوستينكس. ثانيًا، لم تُجرَ أي دراسات حول مدى تغلغل الدواء في حليب الأم ومدى أمانه على الرضيع.

يزعم بعض الخبراء أنه يمكنكِ إرضاع طفلكِ، ولكن ليس قبل ٢٤ ساعة من الجرعة. بينما لا ينصح آخرون بذلك قبل ١٠ أيام. ويصرّ آخرون على أن تناول دوستينكس يعني رفضًا تامًا للرضاعة، لذا يُفضّل عدم إرضاعه بعد العلاج إطلاقًا. سيخبركِ طبيبكِ بكيفية التصرف في مثل هذه الحالة. أمرٌ مهم: لا تُعرّضي صحة طفلكِ للخطر في أي حال.

هل يمكنك إرضاع طفلك إذا كنت مصابة بجدري الماء؟

جدري الماء، أو جدري الماء، مرض فيروسي مُعدٍ يُصنف عادةً على أنه مرض يصيب الأطفال. ومع ذلك، يُصاب به البالغون أيضًا، لذا فإن الأمهات المرضعات لسن استثناءً. يمكن أن تُصاب المرأة بالعدوى في أي مكان عام، أو في وسائل النقل، أو في العيادات، إلخ.

يجب على الطبيب فقط تشخيص جدري الماء وعلاجه. يُمنع منعًا باتًا العلاج الذاتي، خاصةً وأن هذا المرض شائع وخطير للغاية في مرحلة البلوغ - إذ يُسبب تلفًا في الجهاز التنفسي والكبد والكلى، والتهاب المفاصل، واضطرابات في القلب والجهاز العصبي.

لا يُحظر إرضاع الطفل رضاعة طبيعية أثناء الإصابة بجدري الماء. يُعتقد أن أعراض المرض تظهر لدى البالغين بعد أيام قليلة فقط من الإصابة، لذا قد يكون الفيروس موجودًا بالفعل في جسم الطفل، وحرمان الطفل من حليب الأم سيزيد من تفاقم الحالة. أثناء الرضاعة الطبيعية، لا يتلقى الطفل الفيروسات فحسب، بل يتلقى أيضًا أجسامًا مضادة تحميه وتساعد على تكوين مناعة خاصة. الخيار الوحيد الذي يُصرّ الأطباء فيه على إيقاف الرضاعة أو تعليقها هو تناول الأم مضادات حيوية لا تتوافق مع الرضاعة الطبيعية. عادةً ما تُوصف هذه الأدوية في حال وجود مضاعفات، أو في حال وجود خطر كبير للإصابة بها. في مثل هذه الحالة، يُحذر الطبيب المرأة مُسبقًا.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت تعانين من مرض القلاع؟

لا أحد بمنأى عن مرض القلاع، لا الأم ولا طفلها. علاوة على ذلك، يمكن أن تظهر العدوى الفطرية في أي مكان تقريبًا، حتى على ثدي الأم.

فطريات المبيضات موجودة في كل جسم بشري، عادةً في الأمعاء. لا تسبب أي ضرر، ولا تبدأ بالتكاثر بسرعة إلا في ظروف مواتية معينة، فتتطور إلى مرض القلاع.

خلال فترة الرضاعة، غالبًا ما تُصيب داء المبيضات تجويف الفم لدى الطفل ومنطقة حلمة ثدي الأم. يُصاب الطفل بالقلق، وقد يصل الأمر إلى رفض الرضاعة الطبيعية. العلاج إلزامي: يُوصف من قِبَل الطبيب للأم والطفل (حتى لو وُجدت أعراض مرض القلاع لدى أحدهما فقط).

تستمر الرضاعة الطبيعية أثناء علاج مرض القلاع. مع ذلك، لا يمكن تخزين أو تجميد الحليب المُفرز أثناء المرض، بل يجب التخلص منه. إذا أطعمتِه لطفل سليم، فقد يُصاب بداء المبيضات مرة أخرى.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت تعانين من فرط اللاكتوز؟

ركود الحليب هو ظاهرة مرتبطة بركود الحليب في قنوات الحليب. يسبب هذا الركود انزعاجًا شديدًا: تصبح الغدد الثديية كثيفة، مؤلمة، وساخنة؛ وقد تتأثر غدة واحدة أو كلتيهما. تتعدد أسباب هذا الاضطراب، لكن معظم النساء يهتممن بالسؤال التالي: هل يجب عليّ الاستمرار في الرضاعة الطبيعية إذا أصبت بركود الحليب؟

لنبدأ بالقول: إذا كان الطفل يمسك بالثدي بشكل صحيح، فمن الممكن والضروري إرضاعه. تُعتبر الرضاعة الطبيعية أفضل طريقة للتخلص من الحليب الزائد الذي يتراكم ويسد قنوات الحليب. ولن يُساعد الشفط على إفراغ الثدي بالقدر الذي يستطيعه الطفل عند المص.

يُرضع الطفل أولاً من الغدة المصابة، ثم من الغدة السليمة. يجب ألا تكون هناك فترات طويلة بين الرضعات: يُرضع الطفل عند الطلب، وبمجرد أن يطلب، يُرضع من الثدي. لتحسين تدفق الحليب وتسهيل المص، يُنصح بتدفئة الغدد الثديية بالماء الدافئ أو بوضع كمادة دافئة أو وسادة تدفئة قبل الرضاعة مباشرةً. إذا كان الثديان منتفخين وكثيفين بشكل مفرط، فبدلاً من تدفئتهما، يُنصح بتبريدهما - على سبيل المثال، وضع ورقة ملفوف بدرجة حرارة حوالي 16 درجة مئوية.

إذا ظهرت أعراض مؤلمة أخرى، يجب عليك استشارة الطبيب.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت مصابة بالمكورات العنقودية الذهبية؟

بالطبع، لا يُعدّ اكتشاف المكورات العنقودية في حليب الأم سببًا كافيًا لوقف الرضاعة. وإذا لم تظهر على المرأة والطفل أي أعراض للإصابة بالمكورات العنقودية، فلا داعي للإسراع في العلاج. لماذا؟

يمكن أن تتواجد المكورات العنقودية في كل مكان تقريبًا: على الجلد والأغشية المخاطية، وعلى الأشياء، وعلى الملابس، وحتى في الهواء. لذلك، عند أخذ عينة، يمكن أن تظهر البكتيريا في الحليب من أي مكان - على سبيل المثال، من اليدين أو من الثدي نفسه. من المهم أن نفهم أن الميكروبات لا تتكاثر في المنتج البيولوجي نفسه، بل تدخل مجرى الدم، على سبيل المثال، من الجلد أو من جرح في الحلمة.

إذا ظهرت على المرأة، أو الطفل، أو كليهما، علامات عدوى المكورات العنقودية، فيجب استشارة الطبيب الذي سيصف العلاج ويُقيّم الحاجة إلى إيقاف الرضاعة الطبيعية. في معظم الحالات، يُوصف للطفل علاج عام، وللأم علاج موضعي، مع استمرار الرضاعة الطبيعية.

ومع ذلك، نكرر أن هذه المشكلة يتم حلها بشكل فردي في كل حالة محددة.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت تعانين من التهاب الجيوب الأنفية؟

يمكن أن ينجم التهاب الجيوب الأنفية - التهاب الجيوب الأنفية العلوية - عن كائنات دقيقة متنوعة، كالبكتيريا والفيروسات وحتى الفطريات. ولذلك، يختلف علاج هذا المرض تبعًا لذلك. عادةً ما يُلجأ إلى العلاج بالمضادات الحيوية في حالات التهاب الجيوب الأنفية الحاد الناتج عن البكتيريا إيجابية أو سلبية الغرام، والعقديات، والمكورات العنقودية، والميكروبات اللاهوائية.

كقاعدة عامة، لا يتم إيقاف الرضاعة الطبيعية في حالة التهاب الجيوب الأنفية، حيث يتم العلاج إما بدون استخدام المضادات الحيوية أو باستخدام الأدوية المتوافقة مع الرضاعة.

في أغلب الأحيان، يتم وصف Flemoxin و Amoxiclav لعلاج التهاب الجيوب الأنفية عند النساء المرضعات - هذه الأدوية ليست موانع أثناء الرضاعة، لذلك ليس من الضروري التوقف عن الرضاعة الطبيعية أثناء تناولها.

غير متوافق مع الرضاعة الطبيعية:

• التتراسيكلينات (يمكن أن تمنع نمو الطفل، ولها تأثير سام على الكلى والكبد)؛
• ميترونيدازول، تينيدازول (قد يسبب مشاكل في الجهاز الهضمي عند الرضع)؛
• الأدوية السلفوناميدية (لها تأثير سلبي على القلب)؛
• ليفوميسيتين (له تأثير سام على نخاع العظم والكبد عند الطفل).

إذا أصر الطبيب على تناول أي من الأدوية المذكورة أعلاه، يتم تحويل الطفل إلى الحليب الصناعي، وإيقاف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية إذا كنت تعانين من المغص؟

إذا أصيب طفل بمغص بعد الرضاعة الطبيعية، فغالبًا ما تتساءل أي امرأة: ما مشكلة حليب ثديي؟ هل أستمر في إرضاعه، أم من الأفضل تحويله إلى الحليب الصناعي؟

في الواقع، الرضاعة الطبيعية ممكنة، بل وموصى بها بشدة. مع ذلك، ستحتاجين إلى إجراء بعض التعديلات:

• ينبغي على الأم اتباع نظام غذائي خاص، مع الحد من الأطعمة الدهنية والامتناع عن الأطعمة المقلية والمدخنة والحارة. ويُفضّل تناول منتجات الألبان المخمّرة بدلاً من الحليب العادي.
• من المهم الانتباه إلى تثبيت الطفل للثدي بشكل صحيح. إذا كان هذا التثبيت غير صحيح، فسيبتلع الرضيع الهواء مع تدفق الحليب، مما يؤدي إلى المغص. لضمان تثبيت صحيح، من الضروري أن يمسك الطفل ليس فقط الحلمة، بل الهالة المحيطة بها بالكامل.
• يستفيد جميع الأطفال تقريبًا من وضعية "العمود": يُحمل الطفل عموديًا فور الرضاعة، حتى يظهر التجشؤ المميز (وهو الهواء الذي دخل إلى المعدة أثناء المص). من المهم القيام بذلك فورًا بعد الأكل، لأنه بعد بضع دقائق، يدخل الهواء إلى الأجزاء السفلية من الجهاز الهضمي، ويستحيل إخراجه بهذه الطريقة.
• إذا كانت الأم ترضع طفلها من اللبن الأول فقط (مثلاً، تغيير الثديين باستمرار)، فإن كمية كبيرة من الكربوهيدرات والماء تدخل إلى معدة الطفل. وتبقى الإنزيمات والدهون الموجودة في اللبن الثاني سليمة. ونتيجة لذلك، تتعطل عمليات الهضم لدى الطفل، ويصاب بالمغص. لتجنب ذلك، يُنصح بإرضاع الطفل من ثدي واحد فقط في كل رضعة، أو عصر اللبن الأول.

يجب عليكِ التوقف عن الرضاعة الطبيعية فقط إذا كان طفلكِ يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، أي أن جهازه الهضمي لا يستطيع هضم سكر الحليب. وهذا هو سبب المغص الشديد المستمر. مع ذلك، لا يمكن تشخيص حالة طفلكِ إلا من قِبل الطبيب، لذا لا يجب عليكِ اتخاذ أي قرارات مستقلة في هذا الشأن.

هل من الممكن الرضاعة الطبيعية في حالة التسمم؟

قد تلاحظ الأم المرضعة أعراضًا مزعجة كالإسهال والانتفاخ والغثيان وحتى القيء. في معظم الحالات، يكون السبب هو التسمم أو التسمم. يمكن علاج التسمم الخفيف منزليًا، ولكن في حالة القيء الشديد أو تسرع القلب أو الحمى، يجب استشارة الطبيب.

السؤال مختلف: إذا كانت مثل هذه العلامات موجودة، فهل يجب عليك الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أم التوقف عنها؟

في حالة تسمم الأم الطبيعي، يكون الطفل آمنًا، لأن الأجسام المضادة ستنتقل إلى الجسم مع حليب الأم، مما يمنع تطور العدوى في الأمعاء. لحماية الطفل تمامًا، يجب على الأم اتباع قواعد النظافة الشخصية وشرب الكثير من السوائل.

في حالات التسمم الحاد، يتخذ الطبيب قرار مواصلة الرضاعة الطبيعية. ويرجع ذلك إلى أنه قد يصف للمرأة أدوية لا تتوافق مع الرضاعة. إذا وصف الطبيب أدوية يمكن تناولها مع الرضاعة الطبيعية، فلا داعي لفطام الطفل.

هل من الممكن إرضاع الطفل إذا كان مسموما؟

إذا تسمم الطفل، يجب عليكِ استشارة الطبيب فورًا. أما بالنسبة لإمكانية استمرار الرضاعة الطبيعية، فيُجمع جميع المتخصصين تقريبًا على أن الرضاعة مسموحة، بل وموصى بها. يُعدّ المنتج الحيوي للأم وسيلة مثالية لتطبيع البكتيريا المعوية، وحماية جسم الطفل من مجموعة متنوعة من الالتهابات.

• يُثبِّط بروتين اللاكتوفيرين مستوى أيونات الحديد في البيئات البيولوجية السائلة، ما يُثبِّط تكاثر الميكروبات، ويُحفِّز نشاط البلعمة، ويُؤثِّر على العمليات الأيضية التي تحدث في الخلايا الميكروبية.
• يعمل عامل الكربوهيدرات البيفيدوس على تسريع عملية تخليق البكتيريا البيفيدية ويمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض في الأمعاء.
• لاكتوبيروكسيديز هو إنزيم يعطل العمليات الأيضية ويدمر الخلايا الميكروبية المسببة للأمراض حرفيًا.
• تحمي الغلوبولينات المناعية جسم الطفل من الأمراض المعدية، وتمنع تغلغل الميكروبات والفيروسات ومسببات الحساسية في الأنسجة.

وهكذا فإن الرضاعة الطبيعية الكاملة والمنتظمة تساهم في سرعة تعافي الطفل وتطبيع البكتيريا المعوية.

هل من الممكن إرضاع طفل شخص آخر؟

لا يُوافق أطباء الأطفال على إرضاع الطفل من حليب متبرعة من شخص آخر. أولًا، لأن هذا المنتج البيولوجي المفيد قد يُسبب للطفل أمراضًا خطيرة مختلفة، مثل الإيدز، والتهاب الكبد الفيروسي، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا. بالإضافة إلى ذلك، يمتلك كل من الطفل والأم المرضعة ميكروفلورا خاصة به، والتي قد تتضرر، مما يُسبب التهاب الفم والتهابات أخرى.

يُعارض علماء المناعة هذه الممارسة أيضًا. فالجميع يعلم أن حليب الأم يختلف كمًّا ونوعًا باختلاف عمر الطفل واحتياجاته. فإذا قُدِّم للطفل حليبٌ من شخصٍ آخر، ولم يكن مناسبًا لعمره، سيتعرض جهازه المناعي غير الناضج لضغطٍ شديد، مما قد يؤدي إلى عواقب وخيمة. كما يتعرض الجهاز الهضمي للرضيع لضغطٍ مماثل.

مع الأخذ في الاعتبار جميع النقاط، لا ينصح الأطباء بالتجريب: إذا نشأ السؤال حول استخدام التغذية من المتبرع لأي سبب من الأسباب، فسيكون الحل الأمثل هو استخدام تركيبات ملائمة وعالية الجودة.

هل يمكنني إرضاع طفلي حليب الثدي المسحوب؟

يُعتبر شفط حليب الثدي أثناء الرضاعة أمرًا طبيعيًا تمامًا. ومع ذلك، تضطر بعض النساء إلى شفط الحليب باستمرار ثم إرضاع الطفل من الزجاجة بدلًا من الثدي. على سبيل المثال، يحدث هذا عندما يكون شكل فم الطفل غير طبيعي، أو عندما تكون حلمة الأم ذات شكل معين، أو عندما لا يستطيع الطفل ببساطة الرضاعة. هناك العديد من الأسباب لذلك، لكن النساء يرغبن في إعطاء أطفالهن الأفضل، لذلك بدلًا من التحول إلى الحليب الصناعي، يقمن بشفط الحليب بانتظام ثم إرضاع الطفل من الزجاجة. هل هذا ممكن؟ بالطبع ممكن - بالطبع، إذا تحلت الأم بالصبر والقوة الكافيتين.

للحفاظ على مستوى إدرار الحليب المطلوب، يُنصح بتكرار الشفط ست أو سبع مرات يوميًا على الأقل (يجب أن تكون الحصة الواحدة حوالي ١١٠ غرامات). يُنصح أيضًا بالشفط مرة واحدة ليلًا، خاصةً عندما تكون الغدد الثديية ممتلئة بشكل ملحوظ.

تُقرر كل امرأة على حدة كيفية إجراء العملية. بعضهن يفضلن استخدامها بأيديهن، بينما يفضل البعض الآخر استخدام جهاز يدوي أو كهربائي كمضخة الثدي.

يُحفظ المنتج المُعبأ في الثلاجة لمدة يوم أو يومين. يمكن تجميد كمية أكبر من الحليب، حيث يُحفظ بشكل مثالي في المُجمد لمدة تتراوح بين ١٢ و١٦ أسبوعًا.

هل يمكنني إرضاع طفلي حليب الثدي المذاب؟

إذا قامت المرأة بسحب الحليب وفقًا لجميع متطلبات النظافة واستخدمت حاويات نظيفة للتجميع، فيمكنها تجميد منتجها الخاص من أجل إذابته وإطعام الطفل إذا لزم الأمر.

في الفريزر المحفوظ عند درجة حرارة -18 درجة مئوية، يمكن تخزين الحليب لمدة تصل إلى ستة أشهر، على الرغم من أن الخبراء ينصحون باستهلاكه قبل ذلك - في غضون 3-4 أشهر.

لا يُمكن إعادة المنتج المُذاب إلى المُجمد. يُمكن استهلاكه خلال ساعة ونصف إلى ساعتين في درجة حرارة الغرفة، أو يُمكن حفظه في الثلاجة لمدة ٢٤ ساعة. يُصرَف أي حليب لا يشربه الطفل.

إذا انفصل المنتج إلى طبقات أثناء عملية التجميد وإذابة الجليد، فلا داعي للقلق: فقط قم بخلط الطبقات قليلاً حتى تصبح ناعمة.

يجب إذابة التجميد في الثلاجة، وليس في الميكروويف أو على طاولة المطبخ في درجة حرارة الغرفة. عادةً ما يستغرق الأمر حوالي ١٢ ساعة في الثلاجة.

لا يفقد حليب الأم قيمته الغذائية عندما يتم جمعه وتجميده بشكل صحيح، وبالتالي يمكن استخدامه بأمان لتغذية طفلك.

هل من الممكن إرضاع الطفل الأكبر سنا؟

يحدث أن تحمل امرأة مرضعة مرة أخرى وتلد طفلًا ثانيًا. ترغب في إرضاع كلٍّ من الطفل الأول والثاني، ففارق السن بينهما ضئيل، حوالي عام واحد فقط. هل يُمكن إرضاع طفلين في نفس الوقت - طفل أكبر وآخر أصغر؟

لا توجد إجابة واحدة على هذا السؤال، إذ تتباين آراء الخبراء. فمن جهة، يُعزز هذا النهج مناعة الأطفال، ويُخفف من مشكلة الغيرة بينهم. ومن جهة أخرى، لا يُلبي حليب الأطفال الأكبر سنًا احتياجاتهم العمرية، كما أن الرضاعة مرتين تُسبب قلقًا وإرهاقًا للأم.

مع ذلك، لا يمكن استبعاد هذا الاحتمال. وإذا قررت المرأة إرضاع طفلين، فعليها قراءة التوصيات التالية:

• ينبغي تغذية الأطفال في نفس الوقت؛
• في الرضعة التالية، أعطي الطفل ثديًا مختلفًا عن الثدي الذي رضع منه في المرة السابقة.

كما ترون، هناك العديد من المواقف الغامضة المتعلقة بالرضاعة. ولكن إذا كنتِ تعرفين بالضبط متى يمكنكِ إرضاع طفلكِ بحليب الأم، ومتى لا يمكنكِ، فستختفي معظم الأسئلة من تلقاء نفسها.