الأدوية المستخدمة لتنظيم التسليم

الأدوية المستخدمة لتنظيم الولادة لها غرض متعدد الأغراض. في ممارسة التوليد ، وغالبا ما تستخدم مسكنات الألم ، وسيلة لتحفيز وظيفة مقلص من الرحم أو ، على العكس ، لقمعها.

الأدوية تشمل أيضا مضادات الاختلاج ، مستحضرات للنساء في المخاض مع ارتفاع ضغط الدم ، أمراض القلب ، الدماغ ، أمراض الكلى. وفي وجود الأمراض الالتهابية المزمنة لا يمكن الاستغناء عن العقاقير المضادة للميكروبات ومضاد للبكتيريا.

مضادات التشنج المركزية والمحيطية (مضادات التشنج)

يؤدي إثارة المستقبلات الكولينية المسكارينية في عضلة الرحم إلى زيادة تحلل الفوسفوإينوزيتيدات، وتنشيط الفوسفوليباز A2، وتنشيط بروتين كيناز C، والانكماش.

عقاقير الدوبامين

ليفودوبا. ديوكسي فينيل ألانين (دوبا أو دوبا) هو مادة حيوية تتكون في الجسم من التيروزين وهو مقدمة للدوبامين، والذي يتحول بدوره إلى نورإبينفرين ثم إلى أدرينالين.

حاصرات بيتا الأدرينالين والولادة

أنابريلين (بروبرانولول، أوبزيدان، إنديرال). أنابريلين هو حاصر بيتا نوعي. يُمتص الدواء جيدًا في الجهاز الهضمي، ولذلك فهو مناسب تمامًا للإعطاء عن طريق الفم. تُحدد الجرعة المثلى (تركيز أنابريلين في الدم بعد تناول الدواء عن طريق الفم) خلال فترة تتراوح بين 45 و120 دقيقة.

الأدوية المضادة للأدرينالية

كلونيدين (جيميتون، كاتابريسان، كلونيدين) - له تأثير خافض لضغط الدم بشكل ملحوظ. يُستخدم الكلونيدين في الممارسة العلاجية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وقد ثبت أنه مع التسمم الحملي المتأخر، يرتفع مستوى الكاتيكولامينات في الدم، ويؤدي استخدام الكلونيدين إلى تأثيرات خافضة لضغط الدم ومهدئة ومدرة للبول طفيفة.

ن-كولينوليكوليتكس

جانجليرون. يتميز هذا الدواء بتأثيرات حاصرة للعقد، ومضادة للكولين المركزي، ومضادة للتشنجات، ومخدرة. جانجليرون مادة مستقرة تتحلل ببطء في الجسم، مما يُوسّع الأوعية الدموية، مما يُسبب تأثيرًا خافضًا لضغط الدم.

بارالجين مسكن التشنج بارالجين

نظريًا، يُمكن استخدام أي مادة تُضعف، بجرعة مُتناسبة، تشنج العضلات الملساء الناتج عن الأستيل كولين كمضاد للتشنج. ولكن عمليًا، لا تُستخدم جميع المواد المضادة للكولين كمضادات للتشنج.

المسكنات

بروميدول (هيدروكلوريد تريميبيريدين). يُعرف بروميدول بأنه بديل صناعي للمورفين، وله تأثير مسكن قوي. ينخفض الإحساس بالألم تحت تأثير بروميدول بعد حقنه تحت الجلد خلال ١٠-١٥ دقيقة.

المرخيات العضلية المركزية والمحيطية

في السنوات الأخيرة، استُخدمت مُرخيات العضلات ذات التأثير المركزي على نطاق واسع في الممارسة السريرية. وذلك لأنها، على عكس مُرخيات العضلات ذات التأثير المحيطي، لا تُعيق التنفس التلقائي، ولا تُسبب آثارًا جانبية على الجهاز القلبي الوعائي أو الأعضاء والأجهزة الحيوية الأخرى.

المهدئات أثناء الولادة

من مجموعة المهدئات الخفيفة، تُستخدم تريوكسازين، نوزيبام، فينازيبام، سيبازون (سيدوكسين، دييبام) وغيرها. تريوكسازين. له تأثير مهدئ متوسط، مصحوب بتنشيط، وتحسن طفيف في المزاج دون الشعور بالنعاس أو التثبيط الذهني، وليس له تأثير مُرخٍ للعضلات.

البروستاجلاندين

منذ عام 1970، تم استخدام البروستاجلاندينات الطبيعية كعوامل علاجية في طب التوليد وأمراض النساء لإنضاج عنق الرحم والإنهاء المبكر للحمل، ولغرض تحريض المخاض وتحفيزه.