الإمساك في بداية الحمل

في طب النساء والتوليد، نواجه بشكل متزايد مشكلةً حساسةً مثل الإمساك خلال المراحل المبكرة من الحمل. في الوقت نفسه، لا تولي معظم النساء أهميةً لهذه المشكلة أو يخجلن من طرحها. لا تعتقد الكثيرات أن هذه مشكلة تستدعي استشارة طبيب أمراض نساء. مع ذلك، من المفيد التحدث عنها وفهم أهم نقاطها.

الإمساك كعلامة على الحمل

عند تحليل الحالات السريرية، يلاحظ أطباء أمراض النساء الممارسون أن الإمساك ليس من العلامات المبكرة للحمل لدى العديد من النساء، بل هو علامة على الحمل. عادةً ما تظهر هذه المشكلة بعد 10-20 يومًا من الحمل. وبالتالي، لا تزال المرأة تنتظر بدء الدورة الشهرية التالية، ولا تشك في حدوث الحمل. مع ذلك، قد تعاني من الإمساك، مما قد يشير بشكل غير مباشر إلى إخصاب البويضة.

تجدر الإشارة إلى أن السبب الدقيق لهذه الظاهرة لم يُدرس بشكل كامل. هناك عدة افتراضات قائمة. قد يكون هذا خللًا في التنظيم الهرموني في الجسم، أو بتعبير أدق، تكيف الجهاز الهرموني مع احتياجات الجسم الجديدة، والعمل على استمرار الحمل. كما يخضع الجهاز الهضمي، بما في ذلك الكبد والبنكرياس، للتغيرات الهرمونية.

يتعطل الأداء الطبيعي لجميع الغدد الصماء. يتراجع إفراز الهرمونات والإنزيمات الهاضمة، ويقل نشاطها، وتتعطل عمليات الهضم الطبيعية، وحركة الأمعاء. يؤدي هذا إلى ركود البراز في الجسم، ويساهم أيضًا في تضييق تجويف الأمعاء.

تقول النظرية الثانية إن الإمساك قد يصاحب عمليات التكيف التي تحدث في أعضاء الحوض. تتضمن بداية الحمل إعادة هيكلة جميع الأعضاء والأجهزة، بما في ذلك الجهاز الهضمي. في البداية، تؤثر التغيرات على الأعضاء التناسلية، ويتمدد الرحم ويزداد حجمه، ويتغير شكل وحجم قناتي فالوب.

كل هذا يزيد الضغط على الأمعاء، ويحدث ضغط ميكانيكي عليها، ما يمنع البراز من التحرك بحرية على طول الأمعاء وإخراجه. ويتراكم في المستقيم. وقد يؤدي ذلك إلى عواقب وخيمة، تتراوح بين التسمم ومضاعفات وأمراض مختلفة في الجهاز الهضمي. [ 1 ]

لماذا يعد الإمساك خطيرًا في بداية الحمل؟

أولاً، يكمن خطر الإمساك في ركود البراز. لا يستطيع البراز التحرك بحرية عبر الأمعاء، نظرًا لوجود عوائق مختلفة في طريقه. قد تكون هذه العوائق ميكانيكية ناجمة عن ضغط الأمعاء، أو اختلال التنظيم الهرموني، أو اختلال توصيل وحساسية المستقبلات.

تجدر الإشارة أيضًا إلى أن خطر الإمساك يكمن في أنه مع الركود المطول، تتطور عمليات التخمر والتعفن، مما يؤدي إلى تراكم نواتج التعفن في الجسم. ونتيجة لذلك، تتشكل سموم ذات تأثير سام على الجسم بأكمله. أولًا، يتعرض الجهاز الهضمي للتعفن، وثانيًا، يحدث امتصاص السموم، ودخولها إلى الدم، ونتيجة لذلك تنتقل السموم إلى جميع أنحاء الجسم، مسببةً التسمم. [ 2 ]

عندما يتطور التسمم، والذي يحدث على خلفية إعادة هيكلة الجسم والنشاط الحيوي للبويضة الملقحة في المراحل المبكرة، يكون هناك تأثير مشترك للتسمم والتسمم بالبراز. في هذه الحالة، تتطور عمليات معدية والتهابية وصديدي التهابي مختلف. يمكن أن تتطور أمراض معوية مثل التهاب القولون والتهاب الأمعاء والتهاب المعدة والتهاب الأمعاء. كما يصاحب هذه العمليات تكوين بؤر ثانوية للعدوى. قد يكون أحد المضاعفات هو توسع القناة الشرجية وتشوه الأمعاء. يمكن أن يصاحب ذلك عمليات مؤلمة وتطور التهاب وتسمم. إحدى العواقب غير السارة هي فقدان البراز. [ 3 ]

علم الأوبئة

وفقًا للإحصاءات، يُعاني حوالي ثلث النساء من الإمساك في المراحل المبكرة من الحمل. وغالبًا ما لا تعلم النساء بحملهن، وينتظرن دورتهن الشهرية التالية. وفي حوالي 24% من الحالات، يُلاحظ ركود طويل الأمد في البراز، مصحوبًا بـ "دوليكوسيغما" (تمدد وتغير في شكل وبنية الأمعاء نتيجة تشوهها تحت تأثير عوامل مختلفة، بما في ذلك العوامل الميكانيكية).

في حال عدم العلاج، يُصاحب ٩٨٪ من الحالات تسمم حاد، وتطور أمراض صديدية التهابية معدية. مع العلاج المناسب، يُصاحب تطور العمليات الالتهابية والمعدية حوالي ١٥٪ فقط من الحالات. [ ٤ ]

الأسباب الإمساك في بداية الحمل

السبب الرئيسي لتطور الإمساك هو احتباس البراز وعدم القدرة على إخراجه. ويرجع ذلك إلى اضطراب التمعج وحركة الأمعاء. وقد ينشأ هذا نتيجةً لانخفاض توتر الأمعاء، بالإضافة إلى عوائق ميكانيكية تعيق حركة البراز. وقد يكون السبب تغيرات هرمونية في الجسم، أو تكيف جميع أعضاء الحوض مع الحمل والولادة، أو اضطراب النشاط الأنزيمي والهرموني في الجسم. كما قد يكون السبب تمدد الأمعاء أو انزياحها.

عوامل الخطر

تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في وظائف الجهاز الهضمي. في المقام الأول، هؤلاء هم الأشخاص الذين يعانون من ضعف في وظيفة الأمعاء، مع ظهور عيوب خلقية ومكتسبة وأمراض مختلفة في المستقيم والأمعاء الغليظة والدقيقة. تشمل مجموعة المخاطر المرضى الذين يعانون من الإمساك المتكرر، وضعف وظيفة الأمعاء الحركية. كما تشمل مجموعة المخاطر الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات في حركة الأمعاء، وغالبًا ما يعانون من أمراض مختلفة في الجهاز الهضمي.

تتكون مجموعة خطر منفصلة من المرضى الذين لديهم ميل إلى حدوث حركات أمعاء غير منتظمة، فضلاً عن الحاجة إلى قمع الرغبة في التبرز باستمرار بقوة الإرادة (على سبيل المثال، يعمل الشخص في مكان عام ويضطر إلى قمع الرغبة في التبرز باستمرار). [ 5 ]

طريقة تطور المرض

تعتمد آلية التسبب في المرض على اختلال الأداء الطبيعي للجهاز الهضمي. تتغير الحالة الهرمونية للشخص، مما يؤدي إلى خلل في تخليق الإنزيمات والهرمونات والوسطاء التي تسبب عملية التهابية ومعدية، وتساهم في انخفاض قوة الأمعاء، وتمنع دخول العدوى إلى الجسم. ونتيجة لذلك، يتحرك البراز ببطء إلى الخارج ولا يخرج من المستقيم. ونتيجة لذلك، تتطور عمليات راكدة.

الأعراض الإمساك في بداية الحمل

قد يُشير تطور الإمساك إلى عدم القدرة على إفراغ الأمعاء رغم الرغبة في التبرز. في هذه الحالة، قد يتطور ألم وحرقان في الأمعاء والمستقيم، وأحيانًا يكون هناك شعور بالضغط، بل وألم في المستقيم. كما قد تصاحب العملية برمتها قشعريرة وحمى، تتناوب مع قشعريرة وانخفاض شديد في درجة الحرارة. قد يتطور الألم تدريجيًا في المبايض والرحم وقناتي فالوب والأعضاء التناسلية الأخرى. [ 6 ]

أولى العلامات التي قد تشير بشكل غير مباشر إلى احتمال الإصابة بالإمساك هي انتفاخ البطن، وألم وضغط في الأمعاء أو المستقيم. كما قد يحدث صداع، وانزعاج، وشعور بالتوتر، وضغط في المثانة والمبيضين. وفي كثير من الأحيان، يظهر شعور بالانتفاخ، سواء في البطن أو في الأعضاء التناسلية.

• الانتفاخ والإمساك في بداية الحمل

يحدث هذا لكل امرأة ثانية. والأمر الغريب هو أن المرأة قد لا تعلم بحملها بعد، لأن التأخير لم يحدث بعد. ومن الجدير بالذكر أيضًا أن العديد من حالات الحمل تُؤكد أخيرًا خلال استشارة طبيب الجهاز الهضمي، الذي يُقرّ بوجود انتفاخ وألم وإمساك مُزمن.

• البراز الصلب في بداية الحمل

في كثير من الأحيان، ترتبط بداية الحمل بظاهرة مزعجة مثل الإمساك. ولكن يمكن، بل يجب، مكافحته. واليوم، تُمثل صناعة الأدوية العديد من الأدوية التي يمكنها حل هذه المشكلة بلطف ودون عواقب وخيمة. على سبيل المثال، أثناء الحمل، يمكنكِ استخدام قطرات جوتالاكس، ومستخلص النبق، والفستال، والعديد من العلاجات الأخرى، بما في ذلك وصفات الطب التقليدي.

المضاعفات والنتائج

من أخطر مضاعفات الإمساك التسمم، الذي ينشأ نتيجة ركود البراز. تحدث عمليات التخمر والتعفن، ويصاحب ذلك إطلاق الغازات وانتشار السموم في جميع أنحاء الجسم. ونتيجة لذلك، قد تتشكل بؤر عدوى جديدة، بالإضافة إلى تسمم الجسم بأكمله. ويعود ذلك إلى إمكانية امتصاص نواتج التحلل (السموم) عبر الدم واختراقها إلى جميع الأعضاء والأجهزة الأخرى. كما يمكن أن يكون تشوه المستقيم والقولون السيني، وتطور أمراض الأمعاء الالتهابية القيحية، من المضاعفات.

يمكن أن تتطور تدريجيًا عدوى التهابية متنوعة في كل من الأمعاء والجهاز البولي التناسلي. أخطرها هو التطور المفرط للعدوى، حيث تنتقل إلى الدم وتنتشر وتؤدي إلى بكتيريا الدم وتسمم الدم. يُعد تسمم الدم أشد أشكال العدوى خطورة، ويؤدي إلى تسمم الدم، ويتطلب علاجًا معقدًا (العلاج بالمضادات الحيوية). [ 7 ]

التشخيص الإمساك في بداية الحمل

لتشخيص الإمساك وتحديد أسبابه، عند ظهور أولى علاماته، يجب مراجعة الطبيب في أسرع وقت ممكن. عادةً ما يُجري الطبيب التشخيص عن طريق الجس وفحص المعدة والأمعاء. ولكن قبل ذلك، يستجوب الطبيب المريض أولًا، ويجمع معلومات عامة عنه، ويسأله عن تاريخه المرضي. [ 8 ]

نادرًا ما يسأل أطباء الجهاز الهضمي النساء عن آخر دورة شهرية لهن، لذا ليس من السهل دائمًا تخمين أن سبب الإمساك هو الحمل. إضافةً إلى ذلك، لم يحدث تأخر الدورة الشهرية بعد، لذا حتى مع توفر معلومات عن موعد آخر دورة شهرية، لا يُمكن دائمًا تحديد سبب المرض. في أغلب الأحيان، يُشتبه في وجود خلل في حركة الأمعاء الطبيعية، أو انسداد معوي، أو سوء امتصاص، أو ببساطة اضطراب في الحركة المعوية الطبيعية، مما يؤدي إلى احتباس البراز في الجسم. قد يكون السبب أيضًا خللًا في التكاثر الحيوي الطبيعي، أو خللًا في النشاط الحركي للظهارة الهدبية، أو خللًا في الحالة الطبيعية للأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي، أو حتى خللًا في نشاط الإنزيمات.

بعد ذلك، يجمع الطبيب تاريخ المرض. أخبره بكل ما تراه ضروريًا، وأية افتراضات حول ما قد يُثير سبب الإمساك، مهما بدت سخيفة بالنسبة لك. كلما زادت المعلومات، سهّل على الطبيب تشخيص الحالة. ففي النهاية، يبدو للوهلة الأولى أن وصف اختبار الحمل لشكوى الإمساك محض هراء.

عادةً، لا تُوصف الفحوصات اللازمة إلا بعد فحص شامل واستجواب المريض. كما يُقدم الجس معلومات تشخيصية مهمة، إذ يُمكّن من تحديد درجة كثافة الأمعاء، وانتفاخها، وبالتالي ركود البراز.

إذا لزم الأمر، قد يتم وصف طرق بحثية مخبرية وأدواتية إضافية.

الاختبارات

تقليديًا، تُوصف الفحوصات السريرية: الدم، والبول، والبراز. تُمكّن هذه الفحوصات من تقييم التوجه العام للعمليات التي تحدث في الجسم. بناءً على نتائج الفحوصات، يُمكن الحكم على الأمراض المُحتملة. وبالتالي، يُمكن أن تُشير إلى وجود عملية التهابية، أو معدية، أو حساسية. كما يُمكنك تقدير مدى شدة العملية الالتهابية وإهمالها بشكل تقريبي.

لكن قليلًا من أطباء الجهاز الهضمي يجرؤون على وصف اختبار الحمل إذا استشرتِهم بشأن الإمساك. على الأقل، يجب أن تكون هناك أسباب وجيهة لذلك. على سبيل المثال، قد يصف طبيب الجهاز الهضمي الفحوصات السريرية القياسية أولًا، وفقط إذا أشارت النتائج إلى اشتباه في الحمل، فيمكنه وصف هذا الاختبار.

لتحديد الحمل في مراحله المبكرة، يُنصح بإجراء تحليل هرمون المشيمة البشرية (hCG)، الذي يُنتج من لحظة الإخصاب حتى تكوّن المشيمة، أي خلال الأسابيع الأربعة الأولى تقريبًا. بعد ذلك، تبدأ المشيمة بالتشكل تدريجيًا، ويتوقف الجسم عن إنتاج هرمون hCG. في هذه المرحلة، من الضروري إجراء فحوصات هرمون البروجسترون (هرمون الحمل المشيمي). يستمر إنتاجه من الشهر الأول حتى الولادة. قد تختلف كميته باختلاف المراحل. لذلك، في حال وجود علامات في الدم قد تُشير بشكل غير مباشر إلى الحمل (أثناء فحص الدم السريري)، يُمكن إجراء المزيد من الأبحاث في هذا الصدد.

من المثير للاهتمام أن علامات الحمل في فحص الدم تُشبه علامات الإصابة بغزو طفيلي. ويرجع ذلك إلى أن الجنين الذي يتطور في الجسم يكون في البداية غريبًا على جسم الأم. يمكن افتراض حدوث الحمل إذا أظهر فحص الدم ارتفاعًا في نسبة الحمضات وزيادة في مستوى الهيستامين. ولكن هذا قد يُشير أيضًا إلى وجود طفيليات، ويمكن افتراض حدوث حساسية. لتوضيح البيانات، يُنصح بإجراء اختبار حمل. في حال استبعاد هذا الخيار، تُوصف اختبارات الحساسية، وتحليل محتوى الغلوبولين المناعي E الكلي والنوعيّ، ومستوى الهيستامين. قد يلزم إجراء مخطط مناعي مُفصّل، والذي سيُظهر الحالة الراهنة للجهاز المناعي.

في حال تأكيد الحمل، يُنصح بإجراء فحص بكتيري، أو اختبار خلل التوازن البكتيري، أو فحص ميكروبيولوجي، لاستبعاد احتمالية الإصابة بخلل التوازن البكتيري والأمراض المُعدية. والحقيقة أن الإمساك يصاحبه ركود البراز في الجسم، مما يؤدي إلى التقيح، وهو أمر لا ينفصل عن العملية المعدية.

في حال الاشتباه بمرض مُعدٍ، تُجرى فحوصات فيروسية، بالإضافة إلى مزرعة بكتيرية، مما يسمح بتمييز المرض الفيروسي عن المرض البكتيري أو الفطري. تُؤخذ لطاخات وكشطات. كما يُفحص الدم أو البراز مجهريًا، أو مزرعة بكتيرية، أو دراسات مصلية أو فيروسية. في حال وجود مرض ذي سبب غير واضح، يُنصح بإجراء دراسة عن العدوى الكامنة والأمراض الطفيلية.

التشخيص الآلي

تعتمد طريقة التشخيص التي يختارها الطبيب على السبب المُفترض للمرض. وعادةً ما تُوصف بعد فحص أولي واستجواب المريض، وبعد إجراء مجموعة من الفحوص القياسية، عندما يكون لدى الطبيب تشخيص مُفترض أو سبب مُفترض للمرض.

لذلك، في حال الاشتباه في وجود مرض معدي معوي، قد يلزم إجراء تنظير المعدة، والأشعة السينية، والموجات فوق الصوتية، وتنظير القولون. كما قد يلزم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي، الذي يسمح بتقييم حالة الأعضاء الداخلية والأنسجة الرخوة، وتحديد الأمراض المحتملة في مراحلها المبكرة. في حال وجود سبب للاشتباه في الحمل، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية، لأنه الطريقة الرئيسية لتأكيد الحمل أو استبعاده. كما أنه الطريقة الأكثر أمانًا. يجب استبعاد إجراء الأشعة السينية في حال الاشتباه في الحمل، نظرًا لارتفاع خطر تعرض الجنين للإشعاع، مما قد يؤثر سلبًا على نموه، وخاصةً في المراحل المبكرة. [ 9 ]

تشخيص متباين

أولاً، من الضروري تحديد السبب المحتمل للإمساك: التهاب، أو عدوى، أو حساسية، أو غزو طفيلي، أو الحمل (ربما سبب آخر). لهذا الغرض، تُجرى فحوصات مخبرية وتشخيصية.

من الضروري التمييز بين الأمراض والحالات التي قد تُسبب الإمساك. وفي هذه الحالة، تُستخدم الطرق العلاجية بشكل رئيسي؛ وقد يلزم استشارة أخصائيين آخرين. [ 10 ]

علاج او معاملة الإمساك في بداية الحمل

في حال حدوث إمساك، لا بد من علاجه، لأن تراكم البراز يُسبب التسمم والركود، وهو أمر غير مقبول. يُنصح باتباع نظام غذائي مثالي، واختيار المنتجات التي تُلبي احتياجات الجسم الفردية على النحو الأمثل.

إذا لم تُجدِ التغذية السليمة نفعًا في حل المشكلة، يُنصح بتجربة العلاجات الشعبية، مثل المعالجة المثلية، التي تُساعد على التخلص من المشكلة تدريجيًا. وإذا لم تُجدِ هذه الطرق نفعًا، يُمكن اللجوء إلى طرق أكثر فعالية (مثل الأدوية). وإذا لم تُجدِ هذه الطرق نفعًا، يُمكن تجربة الحقنة الشرجية، بما في ذلك تلك المُستخلصة من النباتات. يُساعد تناول زيت الزيتون، أو دوار الشمس، أو الخروع داخليًا بشكل كبير. يجب الحرص على شرب كميات وفيرة من السوائل. [ 11 ]

علاجات الإمساك في بداية الحمل

دوفالاك هو أخف وأسلم وأشهر دواء لعلاج الإمساك. وهو وسيلة فعّالة لعلاج الإمساك والوقاية منه. يتكون هذا الدواء من مكونات عشبية، لذا يُمكن استخدامه حتى أثناء الحمل. قبل البدء بالعلاج، يُرجى قراءة التعليمات بعناية. فهو لا يُسبب أي آثار جانبية تقريبًا، لذا يُمكن تناوله حسب الحاجة وفقًا للتعليمات. [ 12 ]

دواء آخر هو موكوفالك. يُنتج على شكل أكياس من المسحوق. يُخصص الكيس الواحد لجرعة واحدة. الآثار الجانبية نادرة. عادةً ما يُذاب الكيس بالكامل في كوب من الماء الدافئ، ويُشرب بعد الغداء. الجرعة القصوى هي 4 أكياس يوميًا. [ 13 ]

دوسباتالين ريتارد مُليّنٌ أيضًا، ويُستخدم بجرعة 200 ملغ على جرعتين، قبل حوالي 20 دقيقة من تناول الطعام. يُنصح أيضًا بشرب كمية وفيرة من الماء. يتوفر على شكل كبسولات تُبلع دون فتح. [ 14 ]

الفيتامينات

في حال كان الإمساك مصحوبًا بعمليات قيحية ومعدية (ركود)، يُفضّل استبعاد الفيتامينات، لأنها تعمل كمنشطات ووسط غذائي للبكتيريا، وبالتالي ستتفاقم العدوى. كما أن الفيتامينات تزيد من التخمر، وتسبب الانتفاخ والألم والتشنجات والتقيح. الفيتامين الوحيد الذي يُمكن تناوله هو فيتامين ج، لأنه، على العكس، يتمتع بخصائص مطهرة ومضادة للأكسدة، ويزيل السموم، ويُحيّد نواتج الأيض الثانوية والجذور الحرة.

إذا توقفت العملية المعدية وكان الأمر ضروريًا فقط لضمان حركة معوية جيدة، يمكن إعطاء الفيتامينات. يُنصح بتناول الفيتامينات بالتركيزات اليومية التالية:

• فيتامين PP – 60 ملغ
• فيتامين أ - 240 ملغ
• فيتامين هـ - 45 ملغ
• فيتامين سي – 1000 ملغ.

العلاج الطبيعي

نادرًا ما يُستخدم العلاج الطبيعي لإزالة ركود البراز في الأمعاء، وهو غير فعال. في حالة الركود الشديد، المصحوب بتطور عمليات التهابية قيحية، يُنظف المستقيم، ويُجرى غسيل معوي أو معدي عند الحاجة. ولكن يُجرى هذا ميكانيكيًا. لمزيد من العلاج واستعادة وظيفة الأمعاء الحركية، قد يلزم العلاج بالرحلان الكهربائي وحمامات التدليك المائي. [ 15 ]

لكرسي أو سرير التدليك تأثير إيجابي. يتميز بتأثير اهتزازي وحراري، مما يسمح بإزالة الاحتقان، وتفتيت الرواسب، وتحفيز العضلات (زيادة نشاطها الانقباضي). أحيانًا يُستخدم العلاج بالموجات فوق الصوتية، والتيارات الدقيقة، والموجات ذات الأطوال المختلفة. يُستخدم الرحلان الكهربائي، حيث تُحقن الأدوية مباشرةً في الأنسجة المتضررة. ويُنظم عمق اختراقها بواسطة التيار الدقيق.

العلاجات الشعبية

أشهر طريقة لعلاج الإمساك، والتي استُخدمت منذ زمن طويل في الطب الشعبي، هي عصير البطاطس الطازج، حيث يُعصر ويُشرب على مدار اليوم. يُنصح بشرب كوب تقريبًا من العصير يوميًا. في الواقع، لا توجد قيود. كل شيء يعتمد على حالتك الصحية وخصائص جسمك. عادةً، يلزم علاج لمدة 10 أيام على الأقل لاستعادة البراز إلى طبيعته تمامًا. [ 16 ]

لطالما استُخدم عصير الهندباء لعلاج الإمساك. هناك طرق مختلفة لتحضيره، فيمكن استخدامه مغليًا أو شرابًا أو منقوعًا. وقد أثبت منقوع جذر الهندباء، الذي يُحضّر بالماء البارد، فعاليته بشكل خاص. [ 17 ]

يُنصح أيضًا باستخدام عصير الصبار لتخفيف الإمساك. اختر أثخن ورقة، واعصر العصير، واتركه لمدة ١٠-١٥ دقيقة، ثم اشربه. يمكنك شرب ما يصل إلى ١٠٠ مل من العصير يوميًا. [ ١٨ ]

العلاج بالأعشاب

استُخدم نبق الآلدر منذ زمن طويل لعلاج الإمساك. كان يُستخدم سابقًا كدواء شعبي، ولكن لاحقًا، اعتُمد استخدام جذور النبق في الطب الرسمي. واليوم، تُستخدم على نطاق واسع مستحضرات متنوعة مصنوعة من النبق، حيث تُنتج مستخلصات النبق ومشروباته. كما يُنتج النبق كمادة خام دوائية. ويُستخدم مغليه الصناعي وفقًا للتعليمات. أما بالنسبة للمرق، فيمكنك تحضيره في المنزل بسهولة: صب ملعقة كبيرة من جذر النبق في كوب من الماء المغلي، ثم غطِّه واتركه لمدة ساعة، ثم اشرب نصف كوب مرتين يوميًا. [ 19 ]

يُعدّ مغلي الشبت (الشمر) من أكثر الوسائل فعاليةً لعلاج الإمساك. فهو يُزيل السموم، ويُخفّف الالتهابات، ويُحسّن حالة الأغشية المخاطية، مما يُحسّن حركة الأمعاء وحركة التمعج. يُحضّر المغلي بنسبة نصف ملعقة صغيرة من الشبت لكل كوب من الماء المغلي. يُنقع لمدة 30 دقيقة، ثم يُشرب على دفعات صغيرة. [ 20 ]، [ 21 ] يُمكن إعطاؤه حتى للأطفال حديثي الولادة الذين يُعانون من المغص. [ 22 ]

أثبتت أزهار البلسان الأسود فعاليتها كمضاد للالتهابات، ووسيلة لتطبيع البراز. يُستخدم كمغلي أو منقوع. اشرب ملعقة كبيرة كل ساعة ونصف إلى ساعتين. [ 23 ] هذا النبات سام، لذا يجب التأكد من عدم تناول جرعة زائدة. [ 24 ]

تُستخدم ثمار اليانسون على شكل مغلي. لتحضيره، خذ ملعقتين صغيرتين من المغلي لكل كوب من الماء، ثم صب الماء المغلي عليه، واتركه ينقع لمدة 20-30 دقيقة، ثم اشرب ثلث كوب مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا. [ 25 ]

المعالجة المثلية

يجب استخدام العلاجات المثلية بحذر، مع مراعاة احتياطات السلامة. الإجراء الرئيسي هو استشارة الطبيب دائمًا. التطبيب الذاتي دائمًا ما يكون خطيرًا، خاصةً أثناء الحمل. ففي حال حدوث أي مضاعفات، فإنكِ تُخاطرين ليس فقط بحياتكِ وصحتكِ، بل بحياة طفلكِ أيضًا. قد يبدو للوهلة الأولى أن المعالجة المثلية آمنة. لذا، فإن مضاعفاتها وآثارها الجانبية أقل بكثير. ولكن من بين العلاجات المثلية، هناك العديد من العلاجات التي لا تتوافق مع الأدوية ومكوناتها الأخرى، أو تُسبب آثارًا إجهاضية، أو ولادة مبكرة، أو وذمة، أو ردود فعل تحسسية، أو تسممًا. [ 26 ]

• العلاج رقم 1.

يتم استخدام خليط من جذر عرق السوس و عشبة البنفسج بنسب متساوية لعلاج آلام البطن التي تحدث نتيجة الإمساك لفترات طويلة.

• العلاج رقم 2.

لعلاج التشنجات وانتفاخ البطن المصاحبة للإمساك، استخدمي مغلي أوراق البتولا (ملعقة كبيرة لكل كوب من الماء المغلي).

• العلاج رقم 3.

يمكن استخدام لحاء النبق (ملعقتان كبيرتان لكل لتر من الماء) كحقنة شرجية.

• العلاج رقم 4.

يشرب منقوع ثمار اليانسون ولحاء النبق (3 ملاعق كبيرة من كل منهما لكل كوب من الفودكا أو الكحول) ثلث كوب يوميًا كل يوم لمدة شهر لعلاج الإمساك المزمن.

العلاج الجراحي

خلال فترة الحمل، لا تُجرى أي عمليات جراحية. وإذا أمكن، تُؤجل جميع العمليات إلى ما بعد الولادة. باستثناء حالات الأمراض الحادة، فقد يحدث التقيح والتخمر مع الإمساك المطول. إذا تعذر إفراغ الأمعاء لأكثر من 5-7 أيام، فقد يلزم المضمضة وتنظيف الأمعاء، وربما حتى الاستئصال الجراحي لجزء منها. هذا ضروري للوقاية من تعفن الدم (تسمم الدم) والتهاب الصفاق (التهاب وتقيح تجويف البطن).

الوقاية

تعتمد الوقاية بشكل أساسي على التشخيص المبكر. من المهم تحديد الحالة المرضية في مرحلة مبكرة من ظهورها واتخاذ التدابير اللازمة. هذا سيمنع تطور المرض. من الضروري مراقبة التغذية، وشرب كمية كافية من الماء، واتباع الروتين اليومي والنظام الغذائي. [ 27 ]

عند حدوث الإمساك، من الضروري تناول الأدوية في الوقت المناسب. كما أن الحركة والنشاط البدني العالي مهمان. كما أن يوغا الهاثا والتمارين العلاجية توفران مجموعة واسعة من الأدوات التي يمكن أن تمنع الإمساك. يُعد التدليك (تدليك الأحشاء والبطن) أيضًا وسيلة فعّالة للوقاية. كما أن تحفيز النقاط الحيوية والطب البديل لهما تأثير إيجابي. [ 28 ]

توقعات

إذا تم تحديد السبب في الوقت المناسب وتلقّي العلاج اللازم، فسيكون التشخيص مُرضيًا. يُمكن القضاء على الإمساك أثناء الحمل في المراحل المُبكرة تمامًا، ولن يُعكّر أي شيء صفو الأشهر المتبقية من الحمل، وولادة الطفل، وفرحة الأمومة. أما إذا تأخر التشخيص والعلاج، فقد يكون التشخيص غير مُتوقع. قد تُصابين بأمراض خطيرة في الأعضاء الداخلية، والتهاب الصفاق، وتسمم الدم، وحتى الوفاة أو وفاة الجنين.