لماذا يتم شد أسفل البطن وأسفل الظهر في الأسبوع الأربعين من الحمل وماذا تفعلين؟

الأسبوع الأربعون من الحمل هو المرحلة الأخيرة من رحلة طويلة خاضتها المرأة لإنجاب طفل جديد. تنتظر الأم الحامل الولادة بفارغ الصبر، لأن هذا هو الوقت الذي سيزول فيه عبء الحمل وسترى طفلها. ظهرت أحاسيس جديدة: أصبح التنفس أسهل، واختفت حرقة المعدة، وفي الوقت نفسه، شعرت بثقل في أسفل البطن، وزادت مرات الذهاب إلى الحمام. ثم هناك أيضًا إشارة تُقلق الأم الحامل وتُقلقها، وهي تقلصات في المعدة في الأسبوع الأربعين من الحمل، فكيف يُمكن علاجها؟

علم الأوبئة

يُظهر علم وبائيات أعراض أواخر الحمل أن جميع النساء تقريبًا يعانين من بعض العلامات المزعجة التي تُنذر بقرب الولادة. وهكذا، عانت أكثر من 20% من النساء الحوامل في الأسبوع الأربعين من الانتفاخ، و80% منهن من ألم مُزعج في الظهر ومنطقة أسفل الظهر، وأكثر من 70% منهن من تصلب في البطن ناتج عن زيادة توتر الرحم، كما عانت بعضهن من الإمساك، ولاحظت بعضهن ظهور براز رخو. ولم تُعانِ ثلثا النساء اللاتي عانين من ألم مُزعج في أسفل البطن من أي مضاعفات، بل شكّل هذا الألم خطرًا مُحتملًا بالنسبة لثلثهن. وهكذا، حدث انفصال المشيمة لدى واحدة من كل 120 امرأة حامل.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

الأسباب ألم شديد في البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل

السبب الأكثر ترجيحًا للشعور بالشد في أسفل البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل هو أن الجنين يكون قد نزل بالفعل إلى الحوض بحلول هذا الوقت، واتخذ وضعية مناسبة لخروجه من قناة الولادة. يزداد الحمل في هذه المرحلة على عظام الحوض وأسفل الظهر والبطن. يُعد الشعور بثقل في أسفل البطن، وأحيانًا ألم في الفخذ والعجز، نذيرًا باقتراب الولادة. ولكن لا ينبغي استبعاد حدوث بعض الأمراض في هذه المرحلة المتأخرة من الحمل. وتشمل هذه الأمراض ما يلي:

• عملية التهابية تحدث في الأعضاء التناسلية الداخلية. النساء اللواتي عانين من التهاب معدي في الزوائد الرحمية أو لديهن أكياس مبيضية قبل الحمل قد يكنّ أكثر عرضة للإصابة. يؤثر البؤر المعدية، التي تنتشر إلى الأعضاء المجاورة، على مستقبلات الألم في أنسجة الصفاق، مسببةً ألمًا مزعجًا.
• التهاب الجهاز البولي والكلى؛
• تمزق كيس المبيض، إذا كان موجودًا، والذي يمكن أن يزداد حجمه في نفس الوقت مع نمو الجنين؛
• انفصال المشيمة؛
• زيادة توتر الرحم.

هناك أسباب أخرى لمثل هذه الحالات، لذلك فإن التشخيص المتباين ضروري، ويهدف إلى تقديم إجابات على جميع مخاوف الأم الحامل، وسوف يقوم الأطباء المؤهلون بتجنب التهديد لحياة الأم والطفل.

[ 4 ]، [ 5 ]

عوامل الخطر

عوامل الخطر التي تؤثر على المسار الطبيعي لحمل المرأة ونجاح الولادة هي:

• ضغط؛
• العمل البدني الشاق؛
• ارتفاع هرموني؛
• الأمراض الالتهابية في الأعضاء التناسلية؛
• أمراض الكبد والكلى والقلب وعمر المرأة (بعد 35 عامًا، تصبح حالات زيادة توتر الرحم أكثر تكرارًا)؛
• أمراض الغدد الصماء؛
• الإجهاضات المتكررة؛
• العادات السيئة (التدخين، الكحول).

[ 6 ]

طريقة تطور المرض

تكمن مسببات أحد العوامل التي تشكل تهديدًا للجنين - زيادة توتر الرحم - في حدوث تشنجات في عضلات الطبقة الوسطى من الرحم (هناك ثلاثة منها) - عضلة الرحم. في الحالة الطبيعية، تكون هذه العضلة مرتخية، مما يجعل من الممكن حمل طفل. عندما يحدث توترها لسبب أو لآخر، تشعر المرأة بثقل، وأحيانًا أحاسيس مؤلمة في البطن. غالبًا ما يحدث هذا في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل. مع فترة قصيرة من تقلص هذه العضلات، لا يوجد خطر على الجنين والمرأة. تنطوي حالة توتر العضلات على المدى الطويل على خطر الإجهاض. قد يشير ظهور مثل هذه الأعراض في الأسبوع الأربعين من الحمل فقط إلى اقتراب المخاض. مع الانقباضات القصيرة لعضلة الرحم، يستعد الجسم للانقباضات. ولكن من الأفضل، لتجنب المضاعفات، إعطاء الطبيب الفرصة لتقييم حالتك.

آلية خطر خطير آخر، شائع في الأسبوع الأربعين من الحمل - انفصال المشيمة، هي تراكم الدم بين المشيمة وجدار الرحم، مُشكلاً ورمًا دمويًا. مع مرور الوقت، يكبر الورم الدموي، مما يزيد من احتمالية انفصال المشيمة. هذه ظاهرة خطيرة للغاية تتطلب تدخلًا طبيًا فوريًا من قِبل المتخصصين.

الأعراض ألم شديد في البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل

تشير أعراض الشد في أسفل البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل على الأرجح إلى اقتراب موعد الولادة، ويجب التعامل معها بهدوء، فهي طبيعية تمامًا في هذه الفترة من الحمل. إذا كان هذا هو العرض الوحيد، فعليكِ الاستلقاء على جانبكِ والاسترخاء، مع تدليك بطنكِ. كما أن ارتداء ضمادة خاصة تدعم البطن سيساعدكِ. إذا ظهرت أي علامات أخرى تشير إلى وجود مشكلة، فعليكِ الإبلاغ فورًا.

العلامات الأولى

لذا، قد تكون أولى علامات الالتهاب ارتفاع درجة حرارة الجسم، وإفرازات قيحية من المهبل. ولا يقتصر ظهور التهاب المثانة على الرغبة المتكررة في التبول، وهو أمر شائع في الحمل، بل يشمل أيضًا آلامًا حادة. ومن أولى علامات انفصال المشيمة: إفرازات دموية، وألم خفيف متواصل في أسفل البطن وأثناء الجس، وانخفاض ضغط الدم، وتسارع نبضات القلب، والدوار، والتقيؤ، وحتى الإغماء. وقد تشير هذه الأعراض الأخيرة أيضًا إلى التسمم الغذائي. ولتقييم حالة الحامل بشكل صحيح، من الضروري تحليل جميع الأعراض التي تظهر، وليس مجرد الشعور بالشد في أسفل البطن.

المضاعفات والنتائج

تعتمد العواقب والمضاعفات على السبب وسرعة التخلص منه. وبالتالي، فإن انفصال المشيمة يشكل خطرًا كبيرًا على حياة كل من الأم والطفل. وهو محفوف بنزيف رحمي حاد، مما يشكل تهديدًا خطيرًا لحياة المرأة. بالنسبة للطفل، فهو أيضًا خطر كبير، حيث يتلقى الجنين من خلال المشيمة كل ما هو ضروري لوجوده: الأكسجين والمغذيات. مع 25٪ من مساحة الانفصال، يبدأ الاختناق، مع 30٪ - تهديد مباشر للحياة، ومع 50٪ أو أكثر - وفاة الجنين. وفقًا للإحصاءات، يموت كل طفل سادس مصاب بهذا التشخيص في رحم الأم. مع العلاج في الوقت المناسب في مؤسسة طبية، فإن الحمل المتأخر مثل الأسبوع الأربعين يمنح كل فرصة لولادة طفل سليم.

[ 7 ]، [ 8 ]

التشخيص ألم شديد في البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل

عند ظهور أعراض تُثير بعض اليقظة والقلق والشك، من الضروري إجراء فحص لاستبعاد وجود أي أمراض. إن اتخاذ هذه الخطوة في الوقت المناسب يُمكن أن يُجنّب العديد من المضاعفات. يشمل تشخيص الشعور بالشد في أسفل البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل إجراء فحوصات مخبرية للبول والدم، ومسحة مهبلية، بالإضافة إلى فحص بالموجات فوق الصوتية.

[ 9 ]، [ 10 ]

الاختبارات

الحمل يُثقل كاهل الكلى، لذا يُجرى تحليل البول في جميع مراحل الحمل. يُساعد هذا التحليل على تحديد وجود البروتين، مما يُشير إلى وجود مشاكل في الكلى، واحتمالية الإصابة بالتهاب الحويضة والكلية. يُعطي فحص الدم العام صورةً لمستوى الهيموغلوبين، الذي يُدخل الأكسجين من خلاله إلى الأنسجة، كما يُكشف عن أي التهاب في الجسم. تُشير الدراسة البكتريولوجية للمسحة المهبلية إلى وجود خلايا دم حمراء وبيضاء وخلايا دموية رئيسية. في حالة وجود تضارب في عامل الريزوس لدى الوالدين، يُجرى أيضًا تحليل مناعي للأجسام المضادة.

[ 11 ]، [ 12 ]

التشخيص الآلي

في حالة وجود شكاوى من شد وآلام في أسفل البطن، يُنصح بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد وجود أي أمراض داخل الرحم في الأسبوع الأربعين من الحمل. يُحدد هذا الفحص حالة المشيمة، وما إذا كان الجنين مُعرّضًا لخطر نقص الأكسجين، إذ قد يُؤدي ذلك إلى اضطراب في وظائف الدماغ والقلب، وقد يُؤدي أحيانًا إلى وفاته. يُظهر الفحص بالموجات فوق الصوتية حالة الرحم، والسائل الأمنيوسي، وما إذا كان عنق الجنين مُتشابكًا مع الحبل السري، ومدى استعداد عنق الرحم للولادة، ووزن الجنين، مما يُمكّن من تحديد طريقة الولادة. بناءً على نتائج الفحص بالموجات فوق الصوتية، يُمكن وصف نوع آخر من هذه الفحوصات - وهو فحص دوبلر. يهدف هذا الفحص إلى تحديد أي اضطرابات في وظائف المشيمة، وفحص تدفق الدم في الحبل السري والرحم وأوعية الجنين. إذا تم ملاحظة أي تشوهات في نمو الجنين (نقص الأكسجين، قصور المشيمة)، يتم إجراء تخطيط قلب الجنين لتوضيح التشخيص وحالة الجنين، والذي يحدد نبرة الرحم، والنشاط الحركي للطفل، وتكرار انقباضات قلبه.

تشخيص متباين

تتمثل المهمة الرئيسية للتشخيص التفريقي في فصل الألم الفسيولوجي عن الألم المرضي المصحوب بشعور شد في أسفل البطن. وهذا ضروري لاستبعاد الحالات الطارئة.

[ 13 ]، [ 14 ]

علاج او معاملة ألم شديد في البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل

يُوصف علاج شد البطن في أسفل البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل عند تشخيص حالة مرضية تتطلب تدخلاً طبياً. تشمل مؤشرات العلاج، على سبيل المثال، تحديد بؤر العدوى، مثل التهاب المسالك البولية: التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية. يُوصف علاج هذه الأمراض بمجموعة من مضادات التشنج وخافضات الحرارة والمضادات الحيوية المعتمدة: الأمينوبنسلين والسيفالوسبورينات. في حالة التهاب المبيضين والزوائد، لا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. إذا لم يزول توتر الرحم المتزايد، المتجسد في آلام شد تقلصات، بعد اتخاذ وضعية أفقية وتناول مضاد للتشنج، فقد يبدأ المخاض. يكون الطفل قد اكتمل نموه وجاهزًا للولادة، ولتجنب عواقب وخيمة مثل نقص الأكسجين وانفصال المشيمة، من الضروري التوجه إلى مستشفى الولادة. في حال حدوث انفصال المشيمة، تُتخذ التدابير اللازمة حسب منطقة حدوثه. إذا كان الانفصال صغيرًا، يقوم الأطباء بتحفيز المخاض، وإلا يتم إجراء عملية قيصرية.

الأدوية

تشمل مضادات التشنج الأكثر أمانًا للنساء الحوامل: نو-شبا، بابافيرين، بارالجين، سبازجان، تريجان وماكسيجان.

نو-شبا دواء مضاد للتشنج، المادة الفعالة فيه هي دراتوفرين. يُنتج على شكل أقراص صفراء، محدبة من الجانبين، تحمل نقش "سبا" على أحد أسطحها. يُخفف تشنجات العضلات الملساء. له موانع استعمال في حالات الفشل الكلوي، وفشل القلب، وانخفاض ضغط الدم، وعدم تحمل المادة الفعالة. تشمل الآثار الجانبية زيادة معدل ضربات القلب، والدوار، والصداع، والغثيان، والقيء. لا يُسمح بتناول أكثر من قرصين في المرة الواحدة، من 2 إلى 3 مرات يوميًا. يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية 6 أقراص.

ومن بين الأدوية الخافضة للحرارة، قد يصف الطبيب الباراسيتامول للنساء الحوامل.

الباراسيتامول مسكن ألم غير مخدر، متوفر بأشكال مختلفة: أقراص، كبسولات، معلقات، وشراب. له موانع للاستخدام في حالة الحساسية تجاه الدواء، وفي حالة القصور الكلوي والكبدي. قد تظهر آثار جانبية على الجهاز الدوري، والبولي، والجهاز العصبي - على شكل زيادة في الإثارة أو النعاس، وعلى الجهاز القلبي الوعائي - انخفاض في انقباضات القلب، وعلى الجهاز الهضمي - على شكل غثيان. الجرعة الواحدة الموصى بها من الأقراص لا تتجاوز 1.5 غرام، والجرعة اليومية القصوى 3-4 غرامات، موزعة بالتساوي على 3-4 جرعات. يُنصح بتناول الشراب للبالغين بجرعة 20-40 مل، 3-4 مرات يوميًا.

من مجموعة الأمينوبنسلين، عند الحاجة، يُمكن استخدام أموكسين - أقراص بيضاء ذات تأثير مضاد للبكتيريا واسع الطيف، والمادة الفعالة هي الأموكسيسيلين. يُمنع استخدامه في حالة الحساسية لمكونات الدواء، أو في حالات أمراض الجهاز الهضمي والكلى والكبد. يُستعمل بحذر لدى النساء الحوامل والمرضعات. قد يُسبب الأموكسين آثارًا جانبية كالغثيان، والتقيؤ، والإسهال، والتهاب الفم، والدوار، والقلق، والأرق. الجرعة 0.5 غرام ثلاث مرات يوميًا، بغض النظر عن نوع الطعام.

السيفالوسبورينات هي أدوية قاتلة للبكتيريا، أو مضادات حيوية من فئة بيتا لاكتام، تعتمد آلية عملها على تدمير جدران الخلايا البكتيرية. هناك خمسة أجيال منها، تبعًا لنطاق تأثيرها، وبنيتها، ومقاومتها لتأثير الإنزيمات البكتيرية عليها، بالإضافة إلى طريقة تناولها في الجسم. من بينها: سيفالوريدين، سيفازولين، سيفوكسيتين، سيفوتاكسيم، سيفبودوكسيم، سيفودوكس، سيفيبيم، سيفتوبيبرول، سيفتولوزان، وغيرها.

سيفودوكس دواء من الجيل الثالث، يُستخدم لعلاج التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية لدى النساء الحوامل. يتوفر على شكل مساحيق وأقراص. يُمنع استخدامه في حالة وجود حساسية تجاه مكونات الدواء. من الآثار الجانبية المحتملة الغثيان، والتقيؤ، والصداع، والإسهال، وتغيرات في تركيبة الدم. الجرعة اليومية 200 ملغ.

الفيتامينات

في الأسبوع الأربعين من الحمل، كما في أوقات أخرى، تحتاج الأمهات الحوامل إلى فيتامينات أ، ج، د، والحديد (30-60 ملغ يوميًا). نقص الحديد قد يؤدي إلى ضعف العضلات. يمكنكِ تعويض جسمكِ بهذا العنصر بتناول اللحوم والأسماك والبيض. يُمتص الحديد الموجود في الأطعمة النباتية بشكل أسوأ من المنتجات الحيوانية. لا يُنصح بشرب الشاي أو القهوة مع الطعام، لأنهما يعيقان امتصاصه. لذلك، يُفضل شرب العصير أو الكومبوت بعد الأكل. فيتامين ج ضروري لتقوية جهاز المناعة. حاجتكِ منه للأم الحامل هي 100 ملغ يوميًا. الكشمش، الفلفل الحلو، الليمون، البرتقال، الفراولة، الكيوي من الأطعمة الغنية بهذا الفيتامين. يُشكل فيتامين د نظامًا قلبيًا وعائيًا صحيًا للطفل، ويمنع حدوث الكساح. الاحتياج اليومي منه هو 400 ملغ. لا يمكن تزويد الجسم بهذا الفيتامين بشكل كامل من خلال الطعام، لأنه يوجد بكميات صغيرة في صفار البيض، كبد سمك القد، بعض أنواع الأسماك، الزبدة، والحليب.

العلاج الطبيعي

يُستخدم العلاج الطبيعي على نطاق واسع في طب النساء، إلى جانب الأدوية والعلاج المثلي. حتى في المراحل المبكرة من الحمل، يُستخدم العلاج الطبيعي، إذ قد يحل أحيانًا محل الأدوية الضارة بالجنين في تأثيرها على بؤرة المرض. ولكن في الأسبوع الأربعين من الحمل، يجب عليكِ تجنب تعريض نفسكِ وطفلكِ للتأثيرات المغناطيسية أو الكهربائية أو الموجات فوق الصوتية.

العلاجات الشعبية

إذا حان وقت الولادة، فلن يُجدي الطب التقليدي نفعًا، والحل الوحيد هو الذهاب إلى مستشفى الولادة. أما إذا شُخِّصت حالة مرضية، فيمكنكِ اللجوء بحذر إلى بعض الوصفات التي لا تُؤذي الجنين. لذلك، في حالة التهاب المسالك البولية والأمعاء، يُمكنكِ تناول أعشاب مُطهِّرة، ولكن لا يُنصح بأي حال من الأحوال باستخدام الدش المهبلي لتجنب الولادة المبكرة.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]، [ 18 ]، [ 19 ]

العلاج بالأعشاب

الأعشاب المعروفة والمستخدمة على نطاق واسع في طب المسالك البولية: آذان الدب، حرير الذرة، بول-بالا، ذيل الحصان، براعم البتولا، ذات التأثير المدر للبول والمطهر، لا يُنصح بها جميعاً للنساء الحوامل. بعضها يُهيّج عضلات الرحم، مما يُسبب زيادة في توتره. قبل تحضير المُستخلصات والمشروب، يُنصح بالاطلاع على موانع الاستعمال أو استشارة الطبيب، ويُنصح أيضاً بتحضيرها من مُكوّن واحد. يُمنع تناول صبغات الكحول. إليك بعض وصفات المُستخلصات:

• صبّ 10 غرامات من حرير الذرة في كوب من الماء الساخن، واتركه حتى يغلي، ثمّ أبقِه على النار لبضع دقائق. اشرب ثلث كوب قبل الوجبات بنصف ساعة.
• تُغلى ملعقتان صغيرتان من نصف عشبة بالا في كوب من الماء لمدة خمس دقائق، ثم يُنقع لعدة ساعات. يُشرب دافئًا باستخدام ماصة، ٥٠ غرامًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام.

لعلاج الانزعاج المعوي وانتفاخ البطن، والذي قد يُسبب أيضًا شعورًا بالشد في أسفل البطن، يُعد البابونج خيارًا جيدًا. يُحضّر ببساطة:

• اسكبي ملعقة كبيرة في كوب من الماء المغلي واتركيها لمدة ساعة، ويُفضل استخدام ترمس. تناولي ثلث كوب قبل الوجبات.

لكن الأعشاب مثل عنب الدب، وبراعم البتولا، وذيل الحصان، والفراولة البرية، وجذر البقدونس، وتوت العرعر هي موانع للنساء الحوامل بسبب قدرتها على إثارة تقلصات الرحم.

المعالجة المثلية

إذا تم الكشف عن عمليات التهابية في منطقة الأعضاء التناسلية، والتي تعد مصدر الإحساس بالشد في أسفل البطن في الأسبوع الأربعين من الحمل، يمكن استخدام علاج المثلية مثل كانيفرون للعلاج.

كانيفرون - بفضل مكوناته النباتية (جذر اللوفاج، القنطريون، إكليل الجبل)، يؤثر الدواء على بؤر الالتهاب، وهو مضاد للوذمات ومضاد للتشنج. متوفر على شكل أقراص. لا توجد موانع استعمال تقريبًا. من الممكن حدوث آثار جانبية في حال وجود حساسية تجاه أحد مكونات الدواء. يُنصح مرضى السكري بتناوله بحذر، لاحتوائه على كربوهيدرات. يُشرب دون مضغ ثلاث مرات يوميًا لمدة تتراوح بين أسبوعين وشهر.

تُستخدم تحاميل فيبوركول على نطاق واسع أثناء الحمل لعلاج التهاب الأعضاء التناسلية، وتقليل توتر الرحم، والتخلص من انتفاخ البطن.

فيبوركول علاجٌ هوميوباثي آمن، لا يقضي على العدوى فحسب، بل يُنشّط أيضًا مناعة الجسم. يتوفر على شكل تحاميل تُدخل عميقًا في المستقيم، وبعدها يُنصح بالاستلقاء على الجانب لمدة عشر دقائق. يُنصح بتناول تحاميلين يوميًا، صباحًا ومساءً. لا توجد موانع تقريبًا لهذا الدواء. من آثاره الجانبية الرغبة الشديدة في التبرز. يمكن استخدامه مع علاجات أخرى.

ستساعد الأدوية مثل الكولوفيلوم والبولساتيلا على الاستعداد للولادة وتليين عنق الرحم.

يعتبر نبات الكولوفيلوم جذرًا أنثويًا، يؤخذ مرتين يوميًا، ثلاث كرات، بدءًا من أسبوعين قبل الولادة المتوقعة.

بولساتيلا - دواءٌ يعتمد على تخفيفاتٍ من عشبة زهرة الفصح. طيف تأثير الدواء واسعٌ جدًا، لذا تُحدد وصفة الطبيب الجرعة وتكرار الإعطاء. لا توجد موانعٌ للاستخدام عمليًا، باستثناء عدم تحمل الفرد للنبات. يُنتج على شكل حبيبات (تخفيفات D3، D6، D12، D30، D200).

العلاج الجراحي

قد يكون العلاج الجراحي ضروريًا في الأسبوع الأربعين من الحمل إذا شُخِّص التهاب الزائدة الدودية الحاد. في هذه الحالة، تُزال الزائدة الدودية وتُجرى عملية قيصرية في الوقت نفسه. يُستخدم هذا النوع من الولادة أيضًا في حالات نزيف الرحم الناتج عن انفصال المشيمة. لا يمكن تجنب التدخل الجراحي إذا التوى أو تمزقت ساق كيس المبيض.

الوقاية

من المستحيل التنبؤ بجميع المضاعفات التي قد تواجهها المرأة في طريقها إلى الأمومة أو الوقاية منها. ولكن على كل أم حامل أن تبذل قصارى جهدها لتخطي هذه المرحلة وهي تشعر بالراحة والمزاج الجيد، وتمنح طفلها بداية صحية. أفضل وقاية من جميع المشاكل المحتملة هي اتباع نمط حياة صحي، يشمل التغذية السليمة، والمشي في الهواء الطلق، والتخلي عن العادات السيئة، وتقليل الإجهاد البدني والنفسي.

[ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]

توقعات

مع الاستجابة السريعة لأعطال نظام "المرأة-الجنين" المعقد، والتدخل الكفؤ من قبل المتخصصين، فإن توقعات الولادة مواتية. تجدر الإشارة إلى أنه في الأسبوع الأربعين من الحمل، يكون الجنين قد اكتمل نموه، وجاهزًا لمغادرة رحم الأم والعيش خارج جسدها.

[ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]