التغذية الاصطناعية

في الواقع، موانع الرضاعة الطبيعية قليلة جدًا، ولكن هناك أسباب عديدة لعدم ممارستها. تبدأ 64% من الأمهات الرضاعة الطبيعية ، لكن 52% يستمرن فيها لمدة أسبوعين فقط، و39% لمدة ستة أسابيع. لذا، تُفضل معظم الأمهات الرضاعة الصناعية، وذلك لقلة المعرفة الصحية والطبية، ولقلة التشجيع على الرضاعة الطبيعية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

تركيبة الحليب للمولود الجديد

الأساس هو حليب البقر، الذي يخضع لعملية "الإنسانية" عن طريق تقليل المواد القابلة للذوبان فيه وتعديل محتوى الدهون والبروتينات والفيتامينات.

لتغذية الرضع، يُعدّ الحليب الصناعي القريب في تركيبه من مصل اللبن أنسب من الحليب الغني بالبروتين (الكازين)، إلا أن الشروحات المرفقة بحليب الأطفال الصناعي متشابهة تقريبًا، وتشير جميعها إلى أن هذا الحليب مناسب تمامًا لتغذية حديثي الولادة. إلا أن هذا لا يحل مشكلة تغذية الرضع.

التحضير للتغذية بالزجاجة

يجب غسل يدي الأم جيدًا وتعقيم جميع الأدوات التي تلامس الطفل أثناء الرضاعة. يجب استخدام الماء المغلي فقط - فالتهاب المعدة والأمعاء عند الرضع، الناتج عن سوء النظافة، يُعد سببًا رئيسيًا لوفيات الرضع في الدول النامية، ونسبة اعتلال مرتفعة في المملكة المتحدة. يجب قياس كمية مسحوق الحليب بدقة. يُبطئ نقص التغذية نمو الطفل، بينما قد يُسبب الإفراط في التغذية ارتفاعًا في صوديوم الدم، وإمساكًا، وسمنة، مما يُهدد الحياة.

عملية التغذية

يحتاج الطفل إلى حوالي 150 مل/كجم من الحليب يوميًا. تُقسّم الكمية الإجمالية إلى 4-6 رضعات حسب عمر الطفل وحالته المزاجية. غالبًا ما يُسخّن الحليب للرضاعة، مع أنه لا توجد بيانات تُشير إلى ضرر الحليب البارد. يجب أن يتدفق الحليب من الزجاجة بسلاسة. قبل كل رضعة، من الضروري التحقق من سلامة فتحة الحلمة، لأنها تميل إلى الانسداد. يُمكن توسيع فتحة الحلمة بإبرة ساخنة. يجب إمساك زجاجة الحليب بزاوية تمنع الطفل من امتصاص الهواء مع الحليب.

تظهر حساسية حليب البقر لدى بعض الرضع المصابين بحساسية تجاه حليب البقر، وتتجلى في إسهال (دموي أحيانًا)، وقيء، وطفح جلدي حول الفم، وتورم، وتأخر في النمو، ونقص في اكتساب الوزن. في هذه الحالات، يُنصح باستخدام حليب الصويا. يمكن إعادة إدخال حليب البقر بحذر بعد حوالي عام.

[ 7 ]، [ 8 ]

فطام الطفل عن الثدي

يحتوي الحليب على عناصر غذائية كافية، ويُلبي احتياجات المولود الجديد بالكامل خلال الأشهر الثلاثة الأولى من عمره. يجب إضافة أي مواد كيميائية أو "مواد كثيفة" إلى نظام الطفل الغذائي خلال الفترة من 3 إلى 6 أشهر، على شكل عصيدة أو هريس. يجب عدم إضافة العصيدة السائلة إلى زجاجة الحليب.

اقرأ أيضًا: كيفية فطام الطفل عن الرضاعة الطبيعية؟

بعد بلوغ الطفل ستة أشهر، يُمكن استخدام تركيبات غذائية مُدعّمة بالبروتين. يُمكن تقديم الطعام على شكل قطع صغيرة ليتعلم الطفل المضغ. بعد عيد ميلاده الأول ، يُمكنه شرب حليب البقر (يُفضّل أن يكون طبيعيًا).

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

فوائد التغذية الاصطناعية

البديل الوحيد المقبول للرضاعة الطبيعية في السنة الأولى من العمر هو الرضاعة الصناعية؛ إذ قد يُسبب الماء نقص صوديوم الدم، وحليب البقر كامل الدسم ليس بديلاً كاملاً لحليب الأم. تشمل مزايا الرضاعة الصناعية إمكانية تحديد كمية الطعام بدقة، وإمكانية مشاركة أفراد الأسرة الآخرين في الرضاعة. ورغم تساوي العوامل الأخرى، إلا أن الفوائد الصحية التي لا شك فيها للرضاعة الطبيعية للطفل تفوق هذه المزايا.

تتوفر تركيبات حليب الأطفال التجارية على شكل حليب جاف، وحليب سائل مُركّز، وحليب مُعاد تكوينه (جاهز للإطعام)؛ جميعها تحتوي على فيتامينات، ومعظمها مُدعّم بالحديد. يجب إعادة تكوين الحليب باستخدام ماء مُضاف إليه الفلورايد؛ عند تغذية طفل يزيد عمره عن 6 أشهر في المناطق التي لا يتوفر فيها ماء مُضاف إليه الفلورايد، أو عند استخدام حليب أطفال مُعاد تكوينه (جاهز للإطعام) مُحضّر بماء غير مُضاف إليه الفلورايد، يُضاف الفلورايد على شكل قطرات (0.25 ملغ/يوم) عن طريق الفم.

يعتمد اختيار الحليب الصناعي على احتياجات الطفل. تُعدُّ الحليب الصناعي المُصنّع من حليب البقر الخيارَ الأمثل، إلا إذا كان الانزعاج أو التجشؤ أو زيادة الغازات مؤشرًا على تحسس الطفل لبروتين حليب البقر أو عدم تحمل اللاكتوز (وهو أمر نادر الحدوث في فترة حديثي الولادة)، وفي هذه الحالة، يُنصح باستخدام حليب الصويا. جميع حليب الصويا في الولايات المتحدة الأمريكية خالٍ من اللاكتوز، ولكن قد يُعاني بعض الأطفال الذين يعانون من حساسية تجاه بروتين حليب البقر من حساسية تجاهه أيضًا. في هذه الحالات، تُستخدم حليب صناعي مُحلَّل (حليب صناعي أولي)، وهو مصنوع من حليب البقر، ولكنه يحتوي على الدهون الثلاثية والبروتينات والسكريات الأحادية المُفككة إلى مكونات صغيرة غير مُسببة للحساسية. كما تتوفر أيضًا حليب صناعي خاص خالٍ من الكربوهيدرات. تختلف هذه الحليب الصناعي في محتواها من الفيتامينات وطرق تحضيرها.

يُرضع الأطفال الذين يرضعون رضاعة صناعية أيضًا عند الطلب، ولكن نظرًا لأن هضم الحليب الصناعي أبطأ من حليب الأم، فإن الفترات الفاصلة بين الرضعات تكون عادةً أطول، حوالي 3-4 ساعات في البداية. تُزاد الكمية الأولية من 15 إلى 60 مل (0.5 إلى 2 أونصة) تدريجيًا إلى 90 مل (3 أونصات) حوالي 6 مرات يوميًا خلال الأسبوع الأول من الحياة، مما يوفر حوالي 120 سعرة حرارية/كجم بحلول الأسبوع الأول لطفل يزن ثلاثة كيلوغرامات.

حتى الآباء يستطيعون إرضاع أطفالهم حديثي الولادة بالزجاجة. الأم تعرف تمامًا كمية الحليب التي شربها الطفل. يمكن إرضاعهم بسهولة حتى في الأماكن غير المناسبة. تعتقد العديد من الأمهات من أصل آسيوي أن اللبأ ضار بالطفل، ولذلك يفضلن البدء بالرضاعة الصناعية.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]