هل يمكن للأم المرضعة تناول الأدوية المضادة للفيروسات؟

يُشكّل العلاج الدوائي أثناء الرضاعة بعض الصعوبات. لنتناول خصائصه، والأدوية الآمنة والموانع، وقواعد استخدامه.

إذا كانت الأم المرضعة مريضة، فإن علاجها يُسبب بعض الصعوبات، لأن بعض الأدوية لا يُنصح باستخدامها أثناء الرضاعة. ويرجع ذلك إلى أن الدواء يدخل الجهاز الهضمي بعد تناوله، ثم إلى مجرى الدم والحليب. أي أن الطفل يتلقى المكونات الفعالة للدواء مع الطعام أثناء الرضاعة. في هذه الحالة، تخترق الأدوية الحليب بجرعات صغيرة، وفي معظم الحالات لا تتراكم فيه.

الأدوية التي لها هذه الخصائص تنتقل إلى حليب الثدي:

• تركيزات عالية في البلازما.
• الوزن الجزيئي المنخفض <500، يسمح بالمرور السهل عبر الحاجز السنخي.
• انخفاض القدرة على تكوين المركبات البروتينية.

يتغير تركيز الأدوية في الحليب باستمرار ويعتمد على كميتها في دم الأم. أي أن تفريغ الدواء قبل الرضاعة غير منطقي. كلما كبر الطفل، زادت سرعة خروج الدواء من جسمه.

إذا كان العلاج الدوائي ضروريًا، فسيختار الطبيب أدويةً متوافقةً مع الرضاعة الطبيعية. تشمل الأدوية غير المتوافقة: التتراسيكلينات، الكلورامينيكول، الإرغوتامين، الأسبرين، الأميودارون، موانع الحمل، والأدوية المثبطة للرضاعة. كما لا يُنصح باستخدام الأدوية العشبية التي تحتوي على السنا والمريمية.

في حال عدم وجود دواء آمن، قد يُنصح بوقف الرضاعة الطبيعية طوال فترة العلاج. وينصح العديد من الأطباء بفطام الطفل مؤقتًا عند وصف الأدوية القوية، لأن ذلك قد يُسبب خللًا في البكتيريا المعوية.

هل يمكن للأم المرضعة تناول الريمانتادين؟

عامل علاج كيميائي ذو فعالية مضادة للفيروسات. يثبط تكاثر الفيروسات في مراحلها المبكرة، ويمنع تكوين أغلفتها. يُظهر فعالية ضد فيروسات الإنفلونزا. بعد تناوله عن طريق الفم، يُمتص الدواء بسرعة في الجهاز الهضمي. يُستقلب في الكبد، ويُطرح خُمس الجرعة المُتناولة دون تغيير مع البول خلال 72 ساعة.

• دواعي الاستعمال: علاج والوقاية من الأنفلونزا عند الأطفال والبالغين في موسم الأوبئة، والتهاب الدماغ الفيروسي المنقول بالقراد.
• طريقة الاستخدام: تُؤخذ الأقراص عن طريق الفم بعد الوجبات وشرب الماء. مدة العلاج شهر، كبسولة واحدة يوميًا.
• الآثار الجانبية: اضطرابات عسر الهضم، الإسهال، ردود فعل تحسسية جلدية، النعاس، اضطراب نقص الانتباه، الإثارة، طنين الأذن، بحة الصوت.
• موانع الاستعمال: فرط الحساسية لمكونات الدواء، أمراض الكلى والكبد الحادة، تسمم الغدة الدرقية، الحمل والرضاعة.
• الجرعة الزائدة: هلوسات، عدم انتظام ضربات القلب، غثيان وقيء، اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي. في حال ظهور هذه الأعراض، يجب استدعاء سيارة إسعاف. يُستخدم فيزوستيغمين بجرعة ٠.٥-٢ ملغ كترياق.

يُمنع استخدام ريمانتادين أثناء الرضاعة. فهو يتسرب إلى حليب الأم وقد يُسبب أمراضًا خطيرة في جسم الطفل. للوقاية من الإنفلونزا وعلاجها أثناء الرضاعة، يُنصح باختيار أدوية أكثر أمانًا.

شكل الإصدار: أقراص للإعطاء عن طريق الفم 50 ملغ، 10 قطع في نفطة من 3 نفطة في العبوة.

هل يمكن للأم المرضعة شرب انافيرون؟

علاج تجانسي ذو خصائص مُعدّلة للمناعة ومضادة للفيروسات. يُنشّط المناعة الخلطية والخلوية، ويزيد من مستوى الأجسام المضادة، ويُعزز تكوين الإنترفيرون. يُخفّف بسرعة أعراض الجهاز التنفسي والتسمم الناتجة عن التهابات الجهاز التنفسي الحادة والإنفلونزا. يُقلّل من خطر التصاق البكتيريا وتطور العدوى الثانوية.

• دواعي الاستعمال: الأنفلونزا، والالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة، والعلاج المعقد للعدوى البكتيرية والمختلطة، وعلاج والوقاية من حالات نقص المناعة، والعدوى الهربسية وفيروس المضخم للخلايا.
• طريقة الاستخدام: كبسولة واحدة تحت اللسان ٣-٦ مرات يوميًا. مدة العلاج من ٨ إلى ١٠ أيام. في حال استخدام الدواء لأغراض وقائية، تتراوح مدة العلاج من شهر إلى ثلاثة أشهر.
• موانع الاستعمال: عدم تحمل مكونات أنافيرون، الحمل والرضاعة.
• الآثار الجانبية: ردود فعل تحسسية لمكونات الدواء.

يُحظر استخدام أنافيرون للنساء المرضعات. وتستند موانع الاستعمال إلى التأثير السلبي لمكونات الدواء على جسم الطفل. يزيد هذا الدواء المضاد للفيروسات من خطر حدوث ردود فعل تحسسية لدى الطفل، ويُسبب اضطرابات في وظائف الجهاز الهضمي، ويُعيق عملية الهضم. في حال تناول المرأة أنافيرون، يجب إيقاف الرضاعة حتى نهاية فترة العلاج.

شكل الإصدار: أقراص تحت اللسان تحتوي على 20، 40 قطعة في العبوة.