سلس البول عند الأطفال

سلس البراز هو التبرز الطوعي أو اللاإرادي في أماكن غير مناسبة عند الطفل الذي يزيد عمره عن 4 سنوات.

سلس البراز هو سلس براز متكرر لدى الأطفال فوق سن الرابعة دون سبب عضوي. يحدث لدى حوالي 3% من الأطفال في سن الرابعة و1% من الأطفال في سن الخامسة. يُعدّ احتباس البراز وسلس البراز الناتج عن الإمساك المزمن من أكثر الأسباب شيوعًا؛ وغالبًا ما يحدث سلس البراز أثناء التدريب على استخدام المرحاض أو دخول المدرسة. ومع ذلك، نادرًا ما يحدث سلس البراز دون احتباس براز أو إمساك.

في معظم الحالات، تكون الأسباب واضحة من خلال التاريخ والفحص البدني؛ وفي حالة عدم وجودها، لا يُنصح عادةً بإجراء الاختبار.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

علاج سلس البراز

يتضمن العلاج الأولي شرح فسيولوجيا سلس البراز للوالدين والطفل، وإزالة اللوم عن الطفل.

إذا استبعد التاريخ المرضي والفحص السريري أسبابًا محددة، فيجب البدء بالتبرز باستخدام مُليّن مثل هيدروكسيد المغنيسيوم أو بولي إيثيلين جلايكول. غالبًا ما يتم الحفاظ على حركة الأمعاء من خلال تعديل النظام الغذائي والبيئي والسلوكي (تعديل عادات التبرز). يجب توفير الأعلاف الخشنة الغنية بالألياف الغذائية، ولكن لا ينبغي إجبار الطفل على تناولها.