أهبة في الرضيع

تُصادف كل أم ثانية تقريبًا، مرة واحدة على الأقل، ظاهرةً مثل الاستعداد الجيني لدى رضيعها. وهي ظاهرة لم تُصبح مرضًا بعد، ولكنها تتطلب تدخلًا فوريًا من الوالدين وطبيب الأطفال. قد تمر الاستعدادية دون أن تترك أثرًا، أو قد تؤدي إلى مضاعفات ومشاكل صحية مزعجة في المستقبل. لذلك، من المهم جدًا معرفة أكبر قدر ممكن من المعلومات حول هذه الحالة الحرجة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

المنتجات التي تسبب القابلية للتخدير عند الرضع

هناك عدد من المنتجات التي قد تُسبب الحساسية، وقد تُسبب رد فعل غير مناسب في جسم الطفل. ينبغي إدخال هذه المنتجات إلى قائمة طعام الأم المرضعة تدريجيًا، مع مراقبة رد فعل الطفل بعناية. بعض الأمهات يرفضن هذه المنتجات تمامًا حتى نهاية الرضاعة الطبيعية.

لعلّ أكثر الأطعمة المُسببة للحساسية شيوعًا هي الحمضيات. فكثيرًا ما يكفي تناول شريحة برتقال أو ليمون واحدة لإصابة الطفل بطفح جلدي.

يمكن وضع التوت في صف واحد مع الحمضيات: الفراولة، والتوت الأسود، والفراولة البرية. كما أن للنباتات الأخرى ذات اللونين الأحمر والبرتقالي تأثيرًا مشابهًا، مثل المشمش، والخوخ، والكرز، والبطيخ، وحتى الطماطم.

بالإضافة إلى الخضراوات والفواكه، قد يُسبب الحليب كامل الدسم، بما في ذلك الحليب الصناعي، احمرار الخدين. في هذه الحالة، يُحفز تفاعل سكريات الحليب وبروتينه هذا الاحمرار. لتجنب المضاعفات، يُنصح بتجنب شرب الحليب (يُسمح أحيانًا بمنتجات الحليب المخمر) ودراسة تركيبة حبوب الأطفال والحليب الصناعي بعناية.

المكسرات، وخاصةً الفول السوداني، من مسببات الحساسية القوية الأخرى. لذلك، يُعتبر الفول السوداني أو زبدة الفول السوداني أو معجونه غير مرغوب فيه أثناء الرضاعة. أما بالنسبة لأنواع المكسرات الأخرى، فينبغي إدخالها تدريجيًا في النظام الغذائي مع مراقبة صحة الطفل.

النقانق، والأسماك، والكافيار، ومنتجات النحل، والمشروبات الغازية والمُعاد تكوينها، والبيض، والدهون الحيوانية - جميعها تُعتبر مُسببة للحساسية. يجب إدخال أيٍّ منها في النظام الغذائي للأم المرضعة بعناية وبشكل منفصل، وخاصةً إذا كنتِ ستستخدمينها كغذاء مُكمّل لطفلكِ.

مسببات المرض وأسبابه

يُعزى تطور الاستعداد إلى حد كبير إلى خصائص وعيوب الجهازين الأنزيمي والمناعي لجسم الطفل. إضافةً إلى ذلك، تتميز الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي لدى الأطفال بنفاذية متزايدة.

يُعدّ الاستعداد الوراثي عاملًا مهمًا في آلية ظهور المرض. على سبيل المثال، قد يكون وجود رد فعل تحسسي تجاه شيء ما لدى أحد الوالدين عاملًا في تطور ميل الطفل للإصابة بالحساسية.

لا تزال بشرة الطفل والأغشية المخاطية بعد الولادة ضعيفة للغاية، والعمليات العصبية الصماء والأيضية غير كاملة - فالطفل غير جاهز بعد لهضم الطعام غير المعروف له.

بالإضافة إلى العوامل المذكورة، تُعدّ حالة الجهاز العصبي للطفل مهمةً أيضًا، إذ قد يكون الاستعداد رد فعلٍ غريبٍ لأجزائه المركزية والنباتية. غالبًا ما يُحفّز تطور الأمراض نقصُ أكسدة النواتج الأيضية، أو نقصُ أو زيادةُ هرمونات الغدد الكظرية وغيرها من الغدد.

وبشكل عام يمكن سرد أسباب الإصابة باضطرابات النمو عند الأطفال على النحو التالي:

• الإفراط في تناول الأطعمة المسببة للحساسية من قبل الأم الحامل أثناء الحمل؛
• الميل إلى الحساسية لدى أحد الوالدين؛
• سوء الهضم عند الطفل؛
• خلل التوازن البكتيري المعوي؛
• الظروف البيئية غير المواتية؛
• الإفراط في تغذية الطفل؛
• إدخال الأطعمة التكميلية في وقت مبكر جدًا؛
• مكونات الأغذية التكميلية المختارة بشكل غير صحيح.

أعراض الاستعداد للولادة عند الرضع

العلامات الأولى لهذا المرض هي طفح الحفاضات المتكرر والمستمر، والبقع الحمراء على الجلد، والقشور الصفراء الرطبة على سطح الرأس.

يُعتبر طفح الحفاضات علامةً مميزةً على استعداد الجلد للعدوى. يظهر في منطقة الفخذ، والإبطين، وخلف الأذنين. من الصعب جدًا التخلص منه.

يُلاحظ أيضًا احمرار وتهيج في الوجه والرأس والظهر (خاصةً في الجزء السفلي) والأطراف. كما تظهر قشور صفراء أو بنية اللون في منطقة نمو الشعر في الرأس.

قد يكون الطفل نفسه شاحبًا، بل شاحبًا. لدى الأطفال المعرضين لمظاهر الحساسية، يزداد وزن الجسم بشكل غير متساوٍ، ويفقده بسهولة أثناء نزلات البرد واضطرابات الأمعاء. بالمناسبة، قد يكون البراز الرخو والمتكرر (المائل إلى الأخضر) وآلام البطن أيضًا من أعراض الحساسية في الجسم.

قد يسبب الطفح الجلدي الحكة، والتي تكون مصحوبة بالخدش، وأحيانا، عدوى ثانوية.

إذا كانت الأغشية المخاطية عرضة للحساسية، فقد يُصاب المريض بالتهاب الفم (عملية التهابية في تجويف الفم)، أو التهاب الملتحمة أو التهاب الجفن، أو التهاب الأنف التحسسي، أو التهاب الشعب الهوائية (غالبًا ما يكون مصحوبًا بالربو). وتتميّز هذه الأمراض بمسار حاد، مع تغيرات في تحليل البول وخلل في وظائف الأمعاء.

الآن دعونا نلقي نظرة على بعض الأعراض النموذجية للاستعداد بمزيد من التفصيل.

• يُعدّ تهيّج وجه الرضيع أكثر مظاهر الأمراض شيوعًا. يظهر الاحمرار والتقشير على الخدين والصدغين والذقن وجسر الأنف - في البداية على شكل بثور صغيرة، وبعد فترة - على شكل قشرة صفراء، مما يُسبب غالبًا حكةً وانزعاجًا للطفل.
• نادرًا ما يزول احمرار خدود الرضيع من تلقاء نفسه. ويستمر حتى يتم استبعاد المنتج المسبب للحساسية من النظام الغذائي، أو حتى وصف أدوية خاصة للقضاء على استعداد الجسم للحساسية. تبقى الخدود حمراء لفترة طويلة، ثم تُغطى بقشور خشنة، والتي قد تظهر مع مرور الوقت في أجزاء أخرى من جسم الطفل.
• الطفح الجلدي الجاف عند الرضع هو مصطلح يُشير إلى الطفح الجلدي الذي يظهر على جسم الطفل. ويعني وجود قشور جافة يصعب إزالتها على سطح الجلد، دون زيادة الرطوبة في قاعدتها.

بالمناسبة، يُعدّ التهاب الجلد الجاف لدى الرضع أقل شيوعًا من التهاب الجلد الرطب، ولكنه يتطلب عنايةً لا تقل أهمية من الوالدين والأطباء. يجب ترطيب هذا الجلد بشكل إضافي باستخدام كريمات ومغليات خاصة.

• يُذكرنا طفح الحفاضات الجلدي في أسفل مؤخرة الطفل بطفح الحفاضات المعروف، والذي يُمكن أن يُصاحبه عدوى بسهولة. تتجلى العدوى المعدية على شكل بثور وقروح.
• يُعدّ التهاب الأرجل عند الرضع أقل شيوعًا منه في الرأس أو الأرداف. ويمكن أن يحدث بشكل رطب أو جاف. علاوة على ذلك، قد يتغير مسار المرض من حيث نوعه.
• يُطلق على استعداد الطفح الجلدي النضحي عند الرضع أيضًا اسم الشرى الرضعي أو استعداد البكاء. يصاحب هذه الحالة طفح حفاضات مستمر، بغض النظر عما إذا كان الطفل يتبع قواعد النظافة أم لا. يظهر ما يسمى بقشرة الحليب على منطقة نمو الشعر - وهذا هو الزهم. تعمل الغدد الدهنية لدى الطفل بشكل مكثف، وخاصة بالقرب من اليافوخ الكبير وعلى جبين الطفل. لاحقًا، ينتقل الزهم إلى الخدين، اللذين يبدأان في الاحمرار والتقشير. بمرور الوقت، تظهر الأكزيما (الباكية والجافة) في موقع التقشير، ويعاني الطفل من الحكة المستمرة. لا يؤدي استعداد البكاء طويل الأمد عند الرضع إلى الاحمرار فحسب، بل يؤدي أيضًا إلى سماكة الجلد في موقع الآفة. تكون مغطاة بالكامل ببثور ذات محتويات سائلة، والتي تنفتح لاحقًا وتتطور إلى جروح صغيرة مغطاة بالقشور.
• يمكن أن تظهر حساسية الجلد لدى الرضع على شكل أكزيما جافة ورطبة. في جميع الحالات، يصعب علاج الطفح الجلدي بالعلاجات التقليدية، وهو عرضة لتفاقمات متكررة. غالبًا ما يظهر طفح الحفاضات في منطقة الأربية، وخلف أذني الطفل، وتحت الإبطين، وعلى الرقبة. هذا النوع من طفح الحفاضات يكون مزمنًا جدًا، وغالبًا لا يستجيب للعلاج.
• يحدث التهاب جبين الرضيع مع انخفاض واضح في المناعة، وميل إلى عدوى الجلد والأغشية المخاطية المصابة، وزيادة حساسية الجلد، والتهابات مزمنة. تُعد هذه الحالة من الأعراض الشائعة التي تظهر عادةً فور ولادة الطفل.
• قد لا يُلاحظ وجود تهيّج خلف أذني الرضيع فورًا، إذ تتركز أعراضه في طيات خلف الأذنين، والتي قد لا تبدو ملحوظة للوهلة الأولى. يُلاحظ أن الرضيع يبكي ويخدش أذنيه كثيرًا. وعند الفحص الدقيق، يُلاحظ وجود قشرة صفراء، لا ينبغي إزالتها بأي حال من الأحوال، بل يجب تمشيطها بعناية بعد الاستحمام، بعد معالجتها مسبقًا بكريم أطفال أو زيت مُليّن مضاد للحساسية.
• قد تظهر حساسية الجلد في يدي الرضيع في طيات الجلد، وتحت الإبطين، وعلى راحتي اليدين. أحيانًا يكون المظهر الوحيد لهذا النوع من فرط الحساسية هو الجفاف المفرط لسطح راحة اليد. قد يصاحب هذا العرض جفاف القدمين، مع تطور التقشر لاحقًا. بالإضافة إلى تحديد مسببات الحساسية التي أثارت هذه الحالة، يجب ترطيب هذه المناطق باستخدام إجراءات خاصة ومرطبات مخصصة للأطفال.

عواقب ومضاعفات الاستعداد

في مرحلة الطفولة المبكرة والأطفال الأكبر سنًا، غالبًا ما تتطور التهابات ثانوية في الجلد المصاب، والتي تسببها البكتيريا أو الفيروسات. أكثر مسببات الأمراض شيوعًا في الأسطح المصابة هي المكورات العنقودية والعقديات بيتا الانحلالية.

يمكن أن يسبب الهربس البسيط والأكزيما إزعاجًا كبيرًا للأطفال المصابين بالحساسية.

قد يعاني الطفل المصاب بمثل هذا التشخيص من رد فعل غير كافٍ تجاه التطعيم ضد الجدري، وهو أمر يجب أخذه في الاعتبار عند القيام بالتطعيم الروتيني.

قد يصاب بعض الأطفال الذين يعانون من استعداد الزكام بمرض القرنية المخروطية، والذي يحدث بسبب تهيج الجفون لفترة طويلة.

كم من الوقت يستغرق زوال الاستعداد للحساسية لدى الرضع؟ بالطبع، أفضل سيناريو هو اكتشاف مسبب الحساسية الحقيقي، والتخلص منه، وشفاء الطفل بسرعة.

في جميع الحالات الأخرى، يتميز الاستعداد للحساسية بضعف الأعراض في الفترة من 3 إلى 5 سنوات. لدى بعض الأطفال، قد تستمر أعراض طفيفة من الطفح الجلدي الإكزيمائي لبعض الوقت على المرفقين، وتحت الركبتين، وعلى راحتي اليدين، وخلف الأذنين، وكذلك في منطقة الوجه والرقبة. ومع ذلك، مع التقدم في السن، يميل الجلد المصاب إلى الجفاف والتكاثف.

[ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

لماذا يعتبر التهجين خطيرا عند الأطفال؟

يمكن أن تتطور الاستعدادات المرضية في مرحلة الطفولة بطرق مختلفة: قد تظهر أعراضها على شكل مشاكل جلدية، أو تغيرات في الغدد الليمفاوية، أو اضطرابات عصبية. وتُصنف الاستعدادات المرضية، حسب الأعراض، إلى الأنواع التالية:

• يتميز النوع الليمفاوي الناقص التنسج بزيادة ملحوظة في الغدد الليمفاوية والغدة الزعترية، بالإضافة إلى انخفاض في وظيفة الغدد الكظرية. غالبًا ما يُصاب الطفل بنزلات البرد والأمراض المعدية وردود الفعل التحسسية. غالبًا ما يحدث هذا النوع من الاستعداد المرضي لدى الأطفال الذين عانت أمهاتهم من أمراض معدية معقدة أثناء الحمل.
• يصاحب النوع العصبي المفصلي تطور التهاب المفاصل والنقرس واضطرابات التمثيل الغذائي. وتُعتبر هذه الحالة شكلاً وراثياً من الاستعداد المرضي.
• يحدث النوع الزُكامي النضحي على خلفية انخفاض المناعة، والميل إلى الأمراض المُعدية، وفرط حساسية الجلد، والتهابات مزمنة. وهو أكثر شيوعًا من الأنواع الأخرى.

تتطلب أنواع الحساسية الجلدية المعقدة المذكورة علاجًا فوريًا. في حال إهمال هذه الحالة، قد تتطور عواقب وخيمة للغاية، مثل التهاب الجلد، أو التهاب الجلد العصبي، أو الطفح الجلدي الصدفي.

تشخيص الاستعداد المرضي عند الرضع

إذا كانت هناك علامات مميزة للإصابة، فإن تشخيص المرض، كقاعدة عامة، لا يسبب صعوبات.

إن التقييم الدقيق للتاريخ المرضي - الحالات الوراثية من الربو القصبي، التهاب الجلد التحسسي، حمى القش، سوء التغذية لدى المرأة الحامل أو المرضعة - يشير على الفور إلى إمكانية تطوير الاستعداد.

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب الاختبارات التالية:

• ارتفاع مستويات IgE في البلازما؛
• الأجسام المضادة الرايوجينية لبعض الأطعمة أو المواد الكيميائية؛
• OAC - كثرة الحمضات؛
• تحليل البراز للكشف عن داء البكتيريا المعوية وبيض الديدان الطفيلية.

يتم استخدام التشخيص الآلي لفرط الحساسية عند الأطفال في حالات نادرة للغاية.

يتم إجراء التشخيص التفريقي مع التهاب الجلد الدهني، والجرب، والشكل الأولي لالتهاب الجلد، والشكل التحسسي لالتهاب الجلد التماسي، والأكزيما، وداء السمك، ومرض الفينيل كيتونوريا، والتهاب الجلد الناتج عن النهايات العصبية.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]، [ 22 ]، [ 23 ]

علاج الاستعداد للولادة عند الرضع

بعد اكتشاف الإصابة بالعدوى لدى الطفل، يجب البدء بالعلاج على الفور، ومن الضروري البدء بتقييم شامل لتغذية الطفل والأم المرضعة، مع الالتزام بقواعد النظافة لكل من الطفل وجميع أفراد الأسرة، بالإضافة إلى التنظيف العام للمكان.

يُعطى الطفل تغذيةً سليمة. وعند الحاجة، تُستخدم العلاجات الشعبية والأدوية (حسب وصف الطبيب).

لا يجب عليكِ العلاج الذاتي: يجب أن يحصل كل طفل على استشارة طبية وخطة علاجية خاصة. لذلك، لا تهملي استشارة طبيب مختص، فالفحص الطبي المتخصص لحالة الطفل ضروري في هذه الحالة.

يجب حماية الطفل المريض من أي ضغوط أو توتر أو اتصال مفرط بالغرباء. من الضروري الالتزام الصارم بالروتين اليومي وإطعام الطفل، وتوفير الهواء النقي له باستمرار. على الأم الاحتفاظ بمذكرات طعام تُسجل فيها كل ما يدخل جسم الطفل، بما في ذلك حليب الأم.

يجب مراجعة النظام الغذائي للأطفال المصابين بحساسية الطعام بما يتناسب مع عمر الطفل. إذا كان الطفل يتناول الأطعمة التكميلية، فيجب الانتباه إلى مكوناتها. يمكن للأطفال الذين يعانون من زيادة سريعة ومفرطة في الوزن الحد من الإضافات الحلوة، سواءً على شكل سكريات بسيطة أو فواكه حلوة. يُستثنى من ذلك عصيدة السميد وأطباق الدقيق. تُترك الخضراوات والأطعمة النباتية الأخرى، لأنها ضرورية للغاية لقلوية الجسم بشكل عام (تتميز حساسية الطعام بحماض الدم). قلل بشكل كبير من تناول الملح والماء يوميًا. غالبًا ما يصف الأطباء أيضًا أطعمة تحتوي على البوتاسيوم، بالإضافة إلى إضافة كمية صغيرة من الزيت النباتي إلى الطعام.

يُنصح بتغذية الأطفال دون سن عام واحد بشكل رئيسي بحليب الأم. ويجب إدخال التغذية التكميلية بعناية، تحت إشراف طبيب أطفال، وفقًا للتقنية والمنهجية المتعارف عليها لإضافة التغذية التكميلية. في حال تغذية الطفل بأطعمة مختلطة، يجب الحد من استهلاك الحليب الطازج: تُطهى العصيدة في الماء أو مرق الخضار.

يُنصح بإضافة منتجات الحليب المخمر (الكفير، الأسيدوفيلس، الزبادي) إلى نظام الطفل الغذائي. يجب استبعاد مسببات الحساسية المحتملة تمامًا، بما في ذلك المخاليط الجافة (والمعلبة).

يتضمن نظام الأم الغذائي لحديثي الولادة المصابين بحساسية الطعام استبعاد مسببات الحساسية الغذائية المعروفة عمومًا: البرتقال، والليمون، واليوسفي، والشوكولاتة، والفراولة، بالإضافة إلى الأطعمة المعلبة والمدخنة، والدهون الحيوانية، والتوابل، والحليب كامل الدسم. إذا أصيب الطفل بمضاعفات كالأكزيما أو التهاب الجلد العصبي، يصبح نظام الأم الغذائي أكثر صرامة.

يتم وصف الأدوية من قبل طبيب الأطفال فقط وفي الحالات القصوى.

• يُعدّ ضمان إزالة التحسس من جسم الطفل من أهمّ الخطوات في علاج الاستعداد التحسسي للجهاز المناعي. يستمرّ العلاج لمدة شهر على الأقل. تُوصف مضادات الهيستامين مع أدوية تحتوي على الكالسيوم وفيتاميني P وC. إذا كانت حالة الطفل حادة، يُمكن تكرار العلاج شهريًا لمدة عشرة أيام، مع فاصل زمني عشرين يومًا إضافيًا.
• يمكن تخفيف حدة الفترة الحادة من الاستعداد التحسسي باستخدام كيتوتيفين، وهو دواء مضاد للهيستامين ومثبت للأغشية. تُحسب جرعته بـ 0.025 ملغ لكل كيلوغرام/يوم، مرتين يوميًا قبل نصف ساعة من تناول الطعام. يُثبط دواء مشابه (مشابه) يُسمى زاديتين إنتاج العوامل المسببة للتفاعل التحسسي.
• قد تكون الاستعدادات الدموية مؤشرا لوصف أدوية مضادة للتخثر (أدوية تسييل الدم)، مثل Curantil أو Trental.
• يُستخدم وصف الفيتامينات ومركّباتها لتثبيت عملية الأيض، وخفض حموضة الجسم، وتنشيط جهاز المناعة. وكما ذكرنا سابقًا، يُوصف فيتامينا C وP لفترة طويلة نسبيًا (شهر على الأقل). في حالة الاستعدادات الجافة، يُلاحظ التأثير بعد علاج لمدة 20 يومًا بالريتينول (فيتامين أ)، الذي يُنصح بدمجه مع حمض البانجاميك (فيتامين ب15) ومستحضرات الكبريت. تُؤخذ مركبات فيتامينات المجموعة B عن طريق الفم على شكل دورات مستقلة لمدة 15-30 يومًا.

ولا ينبغي أن ننسى أن الطفل قد يصاب بالحساسية تجاه مستحضرات الفيتامينات، لذلك يجب مراقبة تناول هذه الأدوية.

• قد يشمل العلاج المهدئ في المرحلة الحادة استخدام مغلي حشيشة الهر (كوب من الماء المغلي لكل 2 غرام من المادة الخام، ملعقة صغيرة)، أو تريوكسازين (ربع قرص حتى 4 مرات يوميًا)، أو جرعات صغيرة من الباربيتورات (فينوباربيتال، إلينيوم). يُخفف تناول هذه الأدوية من الشعور بالحكة ويُحسّن النوم. جميع الأدوية تُوصف من قِبل الطبيب فقط.
• تُعد الأدوية المُحسّنة لوظائف الأمعاء أحد أهم مكونات العلاج. غالبًا ما تُوصف الأدوية الماصة لهذا الغرض، والتي تُزيل أو تُقلل من تأثير السموم ومسببات الحساسية على الجسم، مما يُقلل من امتصاصها ويُخرجها من الجهاز الهضمي. يُوصف إنتيروسجيل لعلاج حساسية الطعام لدى الرضع بين الوجبات. تُقسم الجرعة اليومية إلى ثلاث جرعات - عادةً ملعقة صغيرة من المعجون (للأطفال دون سن عام واحد). وبالتالي، يُعطى الطفل ثلث ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا. لتسهيل الإعطاء، يُمكن إضافة القليل من الماء إلى الدواء، حتى ملعقة صغيرة تقريبًا. إذا لم يتمكن الطفل بعد من تناول الدواء بالملعقة، يُسحب الدواء المُخفف في محقنة (بدون إبرة) ويُقدم للطفل. عادةً ما يستمر تناول إنتيروسجيل العلاجي من أسبوع إلى أسبوعين.

عادةً ما يصف طبيب الأطفال أو أخصائي حساسية الأطفال مرهمًا لعلاج حساسية الجلد لدى الرضع. في المرحلة الحادة، مصحوبًا بتقشير جاف، تُستخدم حمامات التانين، ومنقوع لحاء البلوط، وبرمنجنات البوتاسيوم (محلول ضعيف - حوالي 0.3 غرام لكل 10 لترات)، ومغلي البابونج، والخيط، والنشا. عند إيقاف المرحلة الحادة، يمكن استخدام بودرة التلك، والطين الأبيض، ومرهم ديفينهيدرامين الزنك، ومادة إنتال مع اللانولين، وغيرها.

• يمكن استخدام جل فينيستيل لعلاج حساسية الجلد لدى الرضع ابتداءً من عمر شهر واحد، وللأطفال الخدج بعد ذلك بقليل، وفقًا لتقدير الطبيب. يُوضع الدواء على مناطق محدودة من الجلد، مرتين على الأقل ولا يزيد عن أربع مرات يوميًا. بعد وضع الجل، يُنصح بعدم تعرض الطفل لأشعة الشمس.
• يمكن استخدام مرهم بيبانتين لعلاج حساسية الجلد لدى الرضع في مستشفى الولادة. هذا الدواء آمن تمامًا لكل من الرضيع والأم المرضعة، فهو مصنوع من ديكسبانثينول (بروفيتامين ب5). يُجدد الأنسجة بشكل مثالي، ويُخفف الالتهاب، ويُرطبها. غالبًا ما يُوصف المرهم كعلاج ووقاية. يُرجى العلم أنه يُفضل استخدام المرهم للرضع، بينما كريم بيبانتين مناسب للأطفال الأكبر سنًا. يُستخدم الدواء مرتين يوميًا على الأقل.
• يتميز المستحضر الطبي "سودوكريم" المُخصص للأطفال حديثي الولادة بخصائص مضادة للالتهابات، وقابضة، وممتزة، ومضادة للفطريات. ويمكن استخدامه لأغراض وقائية وعلاجية. هذا الكريم مضاد للحساسية، ويُهدئ البشرة جيدًا، ويُخفف الحكة والالتهاب. يُوزع "سودوكريم" بالتساوي على سطح الجلد المصاب، من 4 إلى 6 مرات يوميًا. هذا المنتج مُعتمد للاستخدام منذ الولادة. المكونات الفعالة هي اللانولين، وكحول البنزيل، وبنزوات البنزيل، والسينامات.

هناك طريقة أخرى لعلاج الاستعداد المرضي، لا تزال تُثير جدلاً بين المتخصصين حول مدى ملاءمتها وفعاليتها، وهي المعالجة المثلية. لم تعد الأدوية المثلية مُستغربة، فهي تُستخدم على نطاق واسع لعلاج البالغين والأطفال، بما في ذلك الرضع. ويرجع ذلك إلى أن هذه المنتجات تُعتبر شبه خالية من أي ضرر: مكوناتها طبيعية، وجرعاتها آمنة، ولا آثار جانبية لها. ومع ذلك، ورغم عدم ضررها، يُنصح بشدة بعدم التطبيب الذاتي. ويجب استشارة الطبيب المختص.

تتوفر منتجات الأطفال بأشكال جرعات متنوعة، مثل الكريمات والصبغات والحبيبات وغيرها. كما تُنتج مستحضرات معالجة تجانسية خاصة لعلاج أمراض الجلد لدى الأطفال، بما في ذلك حساسية الجلد والأكزيما والشرى. يُستخدم المستحضر المثلي "روس توكسيكوديندرون" غالبًا لتخفيف الحكة والالتهابات الجلدية. تُحدد جرعة هذا المنتج بناءً على حالة كل مريض، ويجب أن يصفها الطبيب طوال فترة العلاج. قبل الاستخدام، يُرجى قراءة تعليمات الدواء بعناية.

لا يتم استخدام طرق علاجية أخرى، بما في ذلك العلاج الجراحي، في علاج الاستعداد المرضي.

العلاج التقليدي للمرض

التوصيات الأساسية فيما يتعلق بعلاج الاستعداد التحسسي لجسم الطفل باستخدام الطرق التقليدية:

• يُعد استخدام قشر بيض الدجاج شائعًا جدًا لعلاج حساسية البيض. قبل الاستخدام، يجب غسل البيض المسلوق جيدًا، وتقشير القشرة وتجفيفها لمدة ثلاثة أيام في غرفة دافئة وجيدة التهوية. بعد التجفيف، تُسحق القشرة حتى تصبح مسحوقًا، وتُعطى للطفل مرتين يوميًا، ملعقة صغيرة في كل مرة. يمكن خلط المسحوق مع الأطعمة التكميلية أو السوائل. مدة العلاج تصل إلى ثلاثة أشهر. تُزيل هذه الوصفة أعراض حساسية البيض بفضل الكالسيوم الموجود في القشرة.
• عادةً ما يكون البابونج علاجًا فعالًا لالتهابات الجهاز التنفسي عند الرضع. تُستخدم هذه الأعشاب في الحمامات، حيث يُضاف مغلي عشبي مُصفّى إلى ماء الاستحمام، مما يُخفف الحكة والالتهابات الجلدية تمامًا. لتحضير المغلي، تُضاف ملعقة كبيرة من البابونج المجفف وأزهار البابونج لكل لتر من الماء.
• مرهم زيت التنوب علاج فعال آخر للأطفال. عادةً ما يُخلط الزيت مع أي كريم أطفال بنسبة ١:٣. يجب ترطيب الجلد مرتين يوميًا - صباحًا ومساءً.
• يُستخدم منقوع جذمور الهندباء أيضًا بنجاح كبير. لتحضير ملعقة كبيرة من الجذمور، أضف 200 مل من الماء المغلي. يُنقع الدواء في مكان دافئ ومغطى لمدة ساعتين تقريبًا، ثم يُصفى ويُضاف إلى طعام أو مشروبات الطفل ملعقة صغيرة ثلاث مرات يوميًا. يمكن استخدام جذر الأرقطيون بنفس الطريقة.
• يُستخدم ورق الغار بكثرة لعلاج حساسية الجلد لدى الرضع، فهو علاج ممتاز لتنظيف البشرة، واستعادة المناعة المحلية، وكبح ردود الفعل التحسسية. للعلاج، يُغلى 100 غرام من الورق في 1000 مل من الماء على نار هادئة. ثم يُترك المرق لمدة 30 دقيقة، ثم يُضاف إلى حوض الاستحمام. يُحمّم الطفل (يفضل ليلاً). لا حاجة لشطف الجسم بعد الاستحمام: يكفي تجفيف الجلد بمنشفة ناعمة. يستمر العلاج حتى يتعافى الطفل تمامًا.
• يجب استخدام بقلة الخطاطيف لعلاج حساسية الجلد لدى الرضع بحذر، مع الحرص على عدم وصول المنقوع إلى الجهاز الهضمي للطفل. عند استخدامه خارجيًا، يتميز النبات بتأثير مهدئ وقاتل للجراثيم، ويخفف الالتهاب والألم والحكة. يُحضّر المستحضر بنسبة 0.25-0.5 غرام من المادة الخام الجافة لكل 100 مل من الماء المغلي. يمكن استخدام هذه النسبة للاستحمام أو ككمادات أو لوشن. بعد يومين إلى ثلاثة أيام، تخف الحكة ويهدأ الطفل.

يجب أن يتم العلاج بالأعشاب دائمًا بموافقة طبيب أطفال. لا تُجرّب على طفلك أي علاجات أو وصفات غير معروفة أو غير مُوثّقة. في حال الشك، يُفضّل استشارة طبيب مختص.

[ 24 ]، [ 25 ]

الوقاية من الاستعداد

جميع الأطعمة التي تتناولها الأم الحامل تلعب دورًا كبيرًا في تطور قابلية الطفل للحساسية مستقبلًا. يجب أن يتكون نظام المرأة الحامل الغذائي من منتجات قليلة التسبب بالحساسية (على سبيل المثال، باستثناء البرتقال واليوسفي). بالطبع، ليس من الضروري استبعاد الحمضيات تمامًا من النظام الغذائي - يمكنك إضافة شريحة ليمون إلى الشاي، أو تناول نصف برتقالة. مع ذلك، يجب عدم الإفراط في تناولها والاعتماد على هذه المنتجات. فبعض مسببات الحساسية لديها القدرة على التراكم في جسم المرأة، والتي قد تظهر بعد الولادة على شكل قابلية للحساسية.

من المستحسن أن يحتوي النظام الغذائي للأم الحامل على الحد الأدنى من الكربوهيدرات البسيطة (السكر والمخبوزات والحلويات والكعك)، والحد الأقصى من الأطعمة الصحية (الخضراوات والحبوب والكفير والجبن القريش والأسماك).

أثناء الرضاعة الطبيعية، يُعدّ النظام الغذائي للمرأة أمرًا بالغ الأهمية. يجب أن يتكون النظام الغذائي من منتجات مُصنّعة جيدًا، وغير مُسببة للحساسية، وخالية من المواد الحافظة، والأصباغ، والمُثبّتات، أو أي إضافات كيميائية أخرى. يجب أن يكون تناول الطعام معتدلًا، مع شرب كميات كافية من السوائل.

بشكل عام، لا يوجد نظام غذائي محدد للوقاية من ميول الحساسية لدى الأطفال. ينبغي على الوالدين مراقبة الأطعمة التي تسبب الطفح الجلدي لدى أطفالهم بشكل مستقل واستبعادها من النظام الغذائي.

إن التشخيص، رهناً باتباع جميع التوصيات الطبية والتغذية السليمة والسليمة، مُبشّرٌ للغاية. مع ذلك، يجب الأخذ في الاعتبار أنه في حال تجاهل القواعد المذكورة أعلاه، قد تتفاقم الحالة إلى شكل أكثر حدةً وتعقيداً - مثل حساسية الطعام، أو الربو القصبي، أو الأكزيما، وما إلى ذلك.

لنتذكر أن الاستعداد الجيني عند الرضع ليس مرضًا، بل حالة حدية، استعدادٌ للإصابة بالأمراض. يمكن السيطرة على هذه الحالة مع الوقت، ومنع حدوث العديد من الأمراض المرتبطة بعيوب السن وتكيف الطفل مع الظروف الخارجية. يسهل الوقاية من الاستعداد الجيني، بينما يصعب علاجه، لذا تعتمد صحة الطفل بشكل شبه كامل على تغذية والديه ونمط حياتهم، بالإضافة إلى الظروف التي يعيش فيها.

رمز التصنيف الدولي للأمراض 10

الاستعداد التحسسي أو الأتوبي:

• L 20 – التهاب الجلد التأتبي؛
• L 20 – L 30 – التهاب الجلد والأكزيما.