التهابات الطفولة المصحوبة بطفح جلدي على الجلد

الحصبة. يظهر الطفح الجلدي بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من ظهور المرض. في البداية، تشبه الحصبة نزلة برد شديدة تزداد سوءًا. تصبح العينان حمراء ودامعة. يصبح الغشاء المخاطي للجفون أحمرًا بشدة. يظهر سعال جاف ومتكرر. ترتفع درجة الحرارة عادةً كل يوم. في اليوم الرابع، تظهر بقع وردية خلف الأذنين، وتكون درجة الحرارة مرتفعة جدًا. تنتشر البقع إلى الوجه والجسم، وتصبح أكبر حجمًا وأكثر قتامة. قبل ظهور الطفح الجلدي بيوم واحد، تظهر بقع بيضاء صغيرة محاطة بحافة حمراء (بقع فيلاتوف-كوبليك) على الجانب الداخلي من الخدين بالقرب من الأضراس السفلية. تستمر فترة الطفح الجلدي من يومين إلى ثلاثة أيام، وخلال هذه الفترة تظل درجة الحرارة مرتفعة، ويسعل الطفل بشدة، على الرغم من الأدوية المستخدمة، ويشعر بسوء شديد. بعد ظهور البقع على الجلد، تتحسن حالة الطفل بسرعة. إذا لم تنخفض درجة الحرارة بعد يومين من ظهور الطفح الجلدي، أو إذا انخفضت ثم ارتفعت مرة أخرى، فيجب النظر في المضاعفات.

مع ارتفاع درجة الحرارة، يكاد الطفل يفقد شهيته، ويشعر بالعطش في كثير من الأحيان، لذا يحتاج إلى شرب المزيد من الماء. من الضروري تنظيف فم الطفل بعناية بقطعة قطن مبللة بمحلول الصودا ثلاث مرات يوميًا. كان يُعتقد سابقًا أن الضوء ضار بالطفل المصاب بالحصبة، أما الآن، فمن المعروف أن رهاب الضوء ناتج عن التهاب الملتحمة المصاحب للحصبة. إذا انزعج الطفل من الضوء، يمكن تعتيم الغرفة. يجب الالتزام بالراحة التامة في الفراش حتى تعود درجة الحرارة إلى طبيعتها.

تحدث الإصابة بالحصبة بعد مرور 9-16 يومًا من مخالطة شخص مريض، وتبدأ فترة العدوى بظهور أعراض البرد. بعد الإصابة بالحصبة، تتشكل مناعة قوية (لا تُسبب تكرارًا للأمراض). ولمنع تطور المرض أو على الأقل تخفيف أعراضه، من الضروري إعطاء الطفل غاما غلوبولين.

تشمل مضاعفات الحصبة: التهاب الأذن، التهاب الشعب الهوائية، الالتهاب الرئوي، التهاب الدماغ، والتي تحدث بسبب إضافة عدوى بكتيرية على خلفية انخفاض المناعة.

الحصبة الألمانية. اسمها الكامل هو الحصبة الألمانية. سُميت بهذا الاسم لأن الطفح الجلدي يُشبه طفح الحصبة. إلا أنه غالبًا ما يبدو كنقاط حمراء صغيرة، تظهر أولًا على الرأس، ثم "تسقط" على الصدر والذراعين والجذع والساقين. يختفي الطفح الجلدي أيضًا من الأعلى إلى الأسفل. نادرًا ما تُصاحب الحصبة الألمانية أعراض البرد، وقد يُلاحظ احمرار خفيف في الحلق. لا تتجاوز درجة الحرارة 38 درجة مئوية. يزداد حجم العقد اللمفاوية العنقية الخلفية والقذالية، مما قد يُسبب ألمًا شديدًا.

تظهر أعراض الحصبة الألمانية بين اليوم الثاني عشر والحادي والعشرين من مخالطة شخص مريض. يُعد هذا المرض خطيرًا جدًا على النساء في الأشهر الثلاثة إلى الخمسة الأولى من الحمل، إذ يُمكن أن يُسبب فيروس الحصبة الألمانية تشوهات لدى الجنين. لذلك، يُعدّ مخالطة المرأة الحامل لمريض الحصبة الألمانية مؤشرًا على إنهاء الحمل.

جدري الماء. قبل ظهور الطفح الجلدي، قد يكون هناك صداع وتوعك عام. ثم تظهر طفح جلدي مميز - بثور مليئة بسائل شفاف، يصبح عكرًا بمرور الوقت. تحمر قاعدة البثور. تنفجر البثور وتجف وتتشكل قشور - يُلاحظ ما يسمى بتعدد أشكال الطفح الجلدي. تظهر بثور جديدة في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام. عادةً ما يشعر الأطفال بصحة جيدة طوال فترة المرض ولا تتجاوز درجة حرارتهم 38 درجة مئوية. ولكن في بعض الأحيان تتدهور صحة الطفل بشكل حاد، وغالبًا ما يُلاحظ هذا لدى الأطفال الأكبر سنًا. يُنصح بالراحة التامة طوال فترة ظهور الطفح الجلدي. يجب ترطيب جميع عناصر الطفح الجلدي باللون الأخضر اللامع، حتى لا تنضم عدوى ثانوية، خاصة وأن الطفح الجلدي يسبب حكة لدى الطفل، وقد يؤدي خدش عناصر الطفح الجلدي إلى نقل العدوى إلى الجروح. يُلاحظ ظهور الطفح الجلدي بين اليوم الحادي عشر والحادي والعشرين بعد الإصابة. يتوقف الطفل عن نقل العدوى بعد توقف ظهور البثور الجديدة - فالقشور الجافة لم تعد معدية. يُعزل المريض في المنزل حتى اليوم الخامس، بدءًا من نهاية الطفح الجلدي.

الحمى القرمزية. تُسببها العقديات. تشبه بداية المرض التهاب الحلق الشائع: التهاب الحلق، واحمرار الغشاء المخاطي للبلعوم، وارتفاع درجة الحرارة، واحمرار وتضخم اللوزتين، والصداع. يظهر الطفح الجلدي في غضون يوم أو يومين، أولًا في الإبطين، وعلى الظهر، وفي منطقة الفخذ. من مسافة بعيدة، يبدو الطفح الجلدي احمرارًا موحدًا، ولكن عن قرب يُرى أنه يتكون من نقاط حمراء صغيرة على الجلد الملتهب. ثم يمكن أن ينتشر الطفح الجلدي على كامل سطح الجسم، بما في ذلك الوجه، ويبقى المثلث الأنفي الشفوي فقط شاحبًا. من سمات الحمى القرمزية هزيمة اللسان، الذي يكتسب لونًا قرمزيًا ويلاحظ زيادة في الحليمات عليه. بعد اختفاء الطفح الجلدي، قد يُلاحظ تقشر الجلد، وخاصة على راحتي اليدين.

كأي عدوى، يمكن أن تُسبب الحمى القرمزية مضاعفات: التهاب الأذن، والتهاب الفم، والتهاب الغدد اللعابية، إلا أن أخطر مضاعفاتها هي التهاب الكلى (التهاب الكلية)، وتلف صمام القلب (عيب خلقي في القلب). قد تنتقل العدوى ليس فقط من مريض مصاب بالحمى القرمزية أو عدوى عقدية أخرى، بل أيضًا من شخص سليم حامل للعقديات. تستمر فترة حضانة الحمى القرمزية (بدون أعراض) حوالي سبعة أيام. يجب أن يصف الطبيب علاجًا للحمى القرمزية.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]