تسحيج الجلد الدقيق المتحكم فيه

التقشير الدقيق المتحكم به هو عملية تلميع الجلد باستخدام بلورات خاملة من مسحوق الكوراندوم (بلورات أكسيد الألومنيوم)، والتي تقشر طبقات الأنسجة على أعماق مختلفة.

آلية عمل التقشير الدقيق للجلد

يتم تحقيق هذا التأثير من خلال التأثير المباشر للبلورات المدببة على الأنسجة، ويتميز بدقة عالية وقلة تأثيره المؤلم، بالإضافة إلى التحكم الدقيق في كمية المسحوق. مع التقشير الدقيق المُتحكم به، لا توجد آثار جانبية أو غير مرغوب فيها تقريبًا، ويمكن للمرضى مواصلة حياتهم الاجتماعية لبضع دقائق بعد العملية. بعد العملية مباشرةً، تختفي أعراض مثل الألم والاحمرار بسرعة، وغالبًا ما تختفي تمامًا. يكمن الفرق الرئيسي بين التقشير الدقيق المُتحكم به والطرق البديلة الأخرى (التقشير الميكانيكي والكيميائي) في أن احتمالية حدوث صدمة عند استخدامه تكون ضئيلة للغاية نظرًا لدقة التدخل العالية. يمكن تطبيق هذه التقنية بمساعدة بعض الأدوات، التي يمكن من خلالها رش بلورات الكوراندوم (مادة خاملة) على المنطقة المعالجة، بفضل تأثير الفراغ (يمكن التحكم في شدة الرش وقياسها). تُؤدي البلورات الملامسة للجلد إلى إزالة ميكانيكية لشظايا الأنسجة، ثم تُجمع شظايا الأنسجة المُزالة مع البلورات في وعاء خاص. يؤدي استئصال البشرة وفتح الطبقات السطحية من الأدمة إلى تفاعل التهابي (تظهر جميع المراحل النموذجية لعملية الالتهاب: احتقان نشط، وظهور الخلايا البلعمية، وتنشيط الخلايا الليفية، إلخ)، والذي يسبق ترميم الأنسجة. يسمح احتقان الدم النشط بتزويد منطقة التأثير بكمية كبيرة من الدم الشرياني الغني بالأكسجين، وتدفق الدم بشكل كامل، مما يساعد على منع الركود.

مقارنة بين التقشير التقليدي والتقشير الدقيق

حدود	تقشير الجلد الدقيق المتحكم به	التقشير الجلدي التقليدي
.التخدير	لا أو محلي	عام أو محلي
وقت العلاج	قصير	يدوم طويلا
وضع	العيادات الخارجية	ثابت
فاصلة	5-10 أيام	6-12 شهرًا
مسار العلاج	6-12 شهرًا	12-24 شهرًا
موانع الاستعمال	لا	مرتبطة بالتخدير أو الحروق أو التصبغ
علاج	يفتح	مغلق

عند إجراء تقشير الجلد الدقيق المُتحكم به، من المهم إزالة جزء فقط من البشرة، دون المساس بالأدمة. يعمل الجزء المتبقي كقاعدة، تُوجه تكوين الألياف الجديدة، بحيث تتشكل بالشكل والترتيب الصحيحين على الأنسجة السليمة. الميزة الرئيسية لهذه الطريقة هي إمكانية مراقبة فعالية تأثير التقشير باستمرار أثناء العملية.

دواعي استعمال تقشير الجلد بالميكرودرم

طلب	تقشير الجلد الدقيق المتحكم به	التقشير الجلدي التقليدي
تقشير الوجه	نعم	لا
تنعيم التجاعيد	نعم	لا
علامات التمدد	نعم	لا
ندبات حب الشباب	نعم	-
ندوب جدري الماء	نعم	نعم
الندبات التضخمية	نعم	نعم
قبل العملية	نعم	لا
كوبيروز	نعم	لا

منهجية إجراء ووصف التقشير الدقيق للجلد

أثناء العملية، يُستخدم ضغط شفط متوسط ومنخفض (٣٠٠-٤٠٠ مم زئبق) دون ضغط. يتحرك رأس الجهاز مباشرةً على سطح الجلد، حيث تُسحب بلورات الكوراندوم من خلاله. تستغرق العملية من ١٠ إلى ١٥ دقيقة. يُحدد عدد الجلسات وتكرارها بناءً على دواعي استخدام التقشير الدقيق. بعد العملية، يُنصح المريض بالعودة إلى أنشطته اليومية فورًا.