الشعر والمغذيات الدقيقة

من الضروري الخوض بمزيد من التفصيل في العلاقة بين تساقط الشعر ومحتوى العناصر الدقيقة في جسم الإنسان. يُعدّ مفهوم العناصر الدقيقة (MTOS) كأمراض ومتلازمات وحالات مرضية ناجمة عن زيادة أو نقص أو اختلال توازن العناصر الدقيقة في جسم الإنسان اتجاهًا علميًا جديدًا ومتعدد التخصصات، وهو معروف لدى علماء الأحياء والكيمياء الحيوية وعلماء وظائف الأعضاء وعلماء الأمراض المهنية وعلماء السموم وخبراء الطب الشرعي أكثر من ممثلي الطب السريري. الأدبيات العالمية حول العناصر الدقيقة واسعة النطاق بشكل أساسي، وقد شهدت نموًا هائلاً في السنوات الأخيرة. لم يتم تطوير الجوانب الطبية لمفهوم العناصر الدقيقة بشكل كافٍ بعد، وتتطلب بعض الأقسام المهمة في علم أمراض العناصر الدقيقة البشرية عملاً بحثيًا طويل الأمد ومتعدد الجوانب. علم التشريح المرضي وعلم الأنسجة وعلم الأمراض الخلوي للعناصر الدقيقة قيد الإنشاء في الوقت الحاضر فقط.

يتكون جسم الإنسان بنسبة 99% من 12 عنصرًا من العناصر الأكثر شيوعًا، وهي من بين العناصر العشرين الأولى في الجدول الدوري لـ دي. مندلييف؛ وتُسمى هذه العناصر العناصر الهيكلية أو الأساسية أو الكبرى. بالإضافة إلى هذه العناصر، يحتوي جسم الإنسان على كميات ضئيلة (ضئيلة) من العناصر الأثقل - العناصر الدقيقة. 15 منها (الحديد، القصدير، النحاس، الزنك، الكوبالت، الكروم، الموليبدينوم، النيكل، الفاناديوم، السيلينيوم، المنغنيز، الزرنيخ، الفلور، السيليكون، الليثيوم) تُعتبر أساسية، أي ذات أهمية حيوية، بينما تُعتبر 4 عناصر أخرى (الكادميوم، الرصاص، القصدير، الروبيديوم) "مرشحة بقوة للأهمية". وعلى عكس جميع المواد التي يُصنّعها الجسم، تدخل العناصر الدقيقة الجسم من البيئة الجيوكيميائية. في البشر، يكون المسار الرئيسي لدخولها هو الجهاز الهضمي، حيث يُشكل الاثني عشر جهاز امتصاص عالي التخصص، مرتبطًا بالأوعية الدموية واللمفاوية، بالإضافة إلى الجهازين العصبي المركزي واللاإرادي والغدد الصماء. وتشارك العناصر النزرة في جميع العمليات الكيميائية الحيوية تقريبًا التي تُنظم الوظائف الحيوية للجسم في جميع مراحل نموه، وتلعب دورًا هامًا في تكيف الإنسان في الظروف الطبيعية والمرضية. ويُعدّ استتباب العناصر النزرة حلقةً مهمةً في نظام الاستتباب العام للجسم. ولكل عنصر نزر نطاق تعرض آمن خاص به، يحافظ على وظائف الأنسجة المثلى، ونطاق سُمّي خاص به عند تجاوز درجة تعرضه الآمن. ومن المناسب التذكير بقول باراسيلسوس: "لا توجد مواد سامة، ولكن توجد جرعات سامة".

من المعروف منذ فترة طويلة لدى الأطباء أن اختلالات العناصر الدقيقة الوراثية والخلقية (مرض ويلسون-كونوفالوف، ومرض مينكس، ومتلازمة مارفان، ومتلازمة إهلرز-دانلوس) تحدث بسبب اضطرابات معقدة في عملية التمثيل الغذائي للنحاس.

من بين العناصر الدقيقة الخارجية، يُميّز المؤلفون بين الأمراض الطبيعية، والأمراض التي يسببها الإنسان، والأمراض ذات المنشأ الطبي. ترتبط الأمراض الطبيعية بخصائص البيئة الجيوكيميائية الحيوية. وهكذا، فإن التسمم بالفلور المتوطن، والتسمم بالسيلينيوم، ونقص السيلينيوم، وغيرها الكثير من الأمراض التي لها حاليًا موقعها الجغرافي الخاص، معروفة منذ زمن طويل. وقد عولج تضخم الغدة الدرقية المتوطن بالأعشاب البحرية منذ 4000 عام.

تُثير العناصر الدقيقة التكنولوجية قلقًا بالغًا. وتُعدّ مشكلة التلوث التكنولوجي (البشري المنشأ) خطيرةً للغاية بحيث لا يُمكن تجاهلها. ويُؤثر التسمم المرتبط بارتفاع مستويات الرصاص والزرنيخ والزئبق والكادميوم والنيكل وغيرها من العناصر الدقيقة السامة من مجموعة المعادن الثقيلة سلبًا ليس فقط على الشعر، بل على صحة الإنسان بشكل عام. وقد ثبت أن شعر الإنسان مُركّب للعناصر الدقيقة، وأن تركيزها في الشعر يُمكن أن يُمثّل مؤشرًا موضوعيًا على محتوى هذه العناصر في الجسم ككل وفي البيئة. وتُعدّ المدن الصناعية الكبيرة بيئات قاسية. وقد ثبت أن مستوى تلوث البيئة بالعناصر الدقيقة يرتبط بشدة اختلال المؤشرات المناعية. ويُؤثر هذا الوضع غير المواتي بشكل خاص على الأطفال. ففي عام ١٩٨٨، وُصفت في مدينة تشيرنيفتسي (الاتحاد السوفيتي) حالة مرضية غير مُفسّرة لدى الأطفال، تُمثّل متلازمة الثعلبة الكلية وأعراضًا عصبية تُشير إلى أمراض منطقة ما تحت المهاد. وكشفت دراسة أجريت على التربة والنباتات والركائز الحيوية (الدم والبول والشعر) عن زيادة في محتوى عدد من العناصر الدقيقة، بما في ذلك الثاليوم.

التصنيف العملي للعناصر الدقيقة البشرية

العناصر الدقيقة	الأشكال الرئيسية للأمراض	وصف موجز
طبيعي داخلي	خلقي	في حالة داء العناصر الدقيقة الخلقي، قد يكون المرض قائمًا على داء العناصر الدقيقة للأم
	وراثي	في حالات خلل العناصر الدقيقة الوراثية، يحدث نقص أو زيادة أو اختلال توازن العناصر الدقيقة بسبب أمراض الكروموسومات أو الجينات
طبيعي خارجي	ناجم عن نقص المغذيات الدقيقة	طبيعية، أي غير مرتبطة بالنشاط البشري ومقتصرة على مواقع جغرافية معينة، أمراض متوطنة تصيب البشر، وغالبًا ما تكون مصحوبة بعلامات مرضية معينة في الحيوانات والنباتات
	ناجم عن العناصر النزرة الزائدة
	ناجم عن اختلال التوازن في المغذيات الدقيقة
من صنع الإنسان	صناعي (مهني)	الأمراض والمتلازمات المرتبطة بالنشاط الصناعي البشري والتي تسببها زيادة بعض العناصر الدقيقة ومركباتها مباشرة في منطقة الإنتاج نفسها؛
	حيّ	بجانب الإنتاج؛
	متجاوز	على مسافة كبيرة من الإنتاج بسبب نقل العناصر الدقيقة عن طريق الهواء أو الماء
منشأ طبي	ناجم عن نقص المغذيات الدقيقة	عدد متزايد بسرعة من الأمراض والمتلازمات المرتبطة بالعلاج المكثف لمختلف الأمراض بالأدوية التي تحتوي على العناصر الدقيقة، وكذلك بالعلاج الداعم (على سبيل المثال، بالتغذية الوريدية الكاملة) ومع بعض إجراءات العلاج - غسيل الكلى، والتي لا تزود الجسم بالمستوى اللازم من العناصر الدقيقة الحيوية
	ناجم عن العناصر النزرة الزائدة
	ناجم عن اختلال التوازن في المغذيات الدقيقة

في السنوات الأخيرة، ازدادت أهمية تسممات العناصر الدقيقة ذات المنشأ الطبي، والتي ترتبط بعلاج أمراض مختلفة بالأدوية التي تحتوي على عناصر دقيقة (الحديد، الليثيوم، اليود، البروم، الفلور، الزئبق، البزموت، الزرنيخ، وغيرها الكثير)، والتغذية الوريدية، وغسيل الكلى، والعلاج بـ D-penicillamine وL-histidine، ومضادات الخلايا، وغيرها من الأدوية. يُنصح بإدراج جميع المرضى الذين خضعوا لاستئصال الأجزاء القريبة من الأمعاء الدقيقة والمعدة، وكذلك الذين يعانون من تغيرات مرضية، وخاصة ضمور الغشاء المخاطي لهذه الأجزاء من الجهاز الهضمي (تلف المناطق الرئيسية لامتصاص العناصر الدقيقة)، ضمن مجموعة المخاطر.

كما أن حالة العناصر الدقيقة في الجسم تتأثر أيضًا بالعادات السيئة والظروف الفسيولوجية (الحمل والولادة والرضاعة وعملية الشيخوخة).

من السهل ملاحظة أن أسباب فرط العناصر الدقيقة تتطابق في كثير من النواحي مع أسباب تساقط الشعر المنتشر (العرضي). من الممكن أن تؤدي العوامل المذكورة أعلاه إلى اختلال توازن العناصر الدقيقة، وبالتالي إلى تساقط الشعر. ويبدو العمل في هذا الاتجاه واعدًا للغاية.

وفقًا لـ AP Avtsyn وزملائه، لم يُعزل بعدُ جزء كبير من العناصر الدقيقة، كما أن الوزن النوعي لكل عنصر دقيق، كعامل يُفاقم مسار الأمراض ذات الأصول الأخرى، لم يُحدد بدقة. بالمقارنة مع الأمراض المتنوعة والشديدة الناجمة عن نقص أو زيادة العناصر الدقيقة في الحيوانات الزراعية والمختبرية، تبدو الأعراض المقابلة للأمراض البشرية إما ضعيفة أو غير ذات أهمية. وهذا لا يعكس الوضع الفعلي. وتُعدّ الأعمال المُخصصة للدراسة المُستهدفة لحالة الجلد وملحقاته (الشعر والأظافر) في حالات العناصر الدقيقة نادرة.

نحاس

من المعروف أن النحاس ضروري لتصبغ وتقرن صوف الحيوانات وشعر الإنسان. مع نقص النحاس، يفقد الشعر مرونته؛ إذ يحتوي على المزيد من المجموعات الطرفية الأمينية من السيرين وحمض الجلوتاميك، وكمية كبيرة من مجموعات السلفهيدريل غير المؤكسدة؛ ويتعطل تكوين جسور ثنائي الكبريتيد في الكيراتين. ولا تزال الآليات الدقيقة لمشاركة النحاس في عمليات التقرن غير واضحة.

داء مينكس (مرادف: متلازمة مينكس، داء الشعر المجعد) هو مرض وراثي ناتج عن ضعف امتصاص ونقل النحاس في الجسم. يظهر في مرحلة الطفولة المبكرة بصغر الرأس، ونوبات صرع، وشعر مجعد، وغياب الصبغة، وتساقط الشعر الموضعي. يُورث هذا المرض وراثيًا متنحيًا، مرتبطًا بالكروموسوم X.

يؤدي نقص النحاس إلى زيادة الاستعداد للإصابة بالأمراض الجلدية التحسسية، والربو القصبي، والبهاق.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

الزنك

يؤدي نقص الزنك في الحيوانات إلى تغيرات في الشهية، وتأخر النمو والنضج الجنسي، والعقم، ومرض الباراكيراتوسيس، والصلع.

يعد نقص الزنك عند الإنسان مشكلة كبيرة للنمو الطبيعي للأطفال، حيث يعد هذا العنصر الدقيق أحد أهم العوامل في توازن أجهزة المناعة والتكاثر والجهاز العصبي المركزي.

التهاب الجلد الناتج عن اعتلال الأمعاء هو مرض وراثي يصيب الأطفال من كلا الجنسين الذين تتراوح أعمارهم بين شهر واحد و18 شهرًا نتيجة نقص الزنك. وهو مرض جهازي حاد يسبب آفات في الجلد والأظافر والشعر والجهاز الهضمي والتهاب الجفن ورهاب الضوء وتأخر النمو البدني والإصابة المتكررة بفطريات المبيضات والبكتيريا العنقودية. يبدأ المرض بآفات في جلد الأطراف البعيدة، حيث تظهر بؤر احتقان مع عناصر حويصلية فقاعية. يزداد انتشار الطفح الجلدي تدريجيًا وقد يشبه الصورة السريرية لداء المبيضات والتهاب الجلد التأتبي وانحلال البشرة الفقاعي والصدفية. تتجلى اضطرابات نمو الشعر بالصلع وتغيرات في الشعر نفسه. من السمات المميزة ترقق الشعر في المنطقة الجبهية الجدارية أو الصلع التام لفروة الرأس. يصبح الشعر أرق ويتكسر ويفتقر إلى الصبغة. نادرًا ما يحدث غياب كامل للحواجب والرموش. يتم العلاج باستخدام الإنتيروسيبتول، الذي يعمل بشكل غير مباشر على تحسين امتصاص الزنك في الأمعاء، ومستحضرات الزنك.

من المعروف أن محتوى الزنك في شعر مرضى الحروق الشديدة ينخفض. ويرتبط معدل التئام الجروح ارتباطًا مباشرًا بمستوى الزنك في الشعر، كما تلتئم الجروح التقرحية في الأطراف السفلية بشكل أسرع عند تناول كبريتات الزنك.

المنغنيز

يمكن أن يؤدي نقص المنجنيز عند الأطفال والبالغين إلى تأخر نمو الشعر والأظافر ويساهم في تطور التهاب الجلد التحسسي.

الكروم

تركيز الكروم في شعر المواليد في موعدهم الطبيعي أعلى بمرتين ونصف من تركيزه لدى أمهاتهم. تؤدي الولادة وداء السكري وتصلب الشرايين إلى انخفاض تركيز هذا العنصر الدقيق في الشعر. قد يُسبب الإفراط في تناول الكروم، وخاصةً الكروم السداسي، آثارًا تحسسية (التهاب الجلد التحسسي، والأكزيما، والتهاب الشعب الهوائية الربو).

[ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

السيلينيوم

يؤدي نقص أو زيادة السيلينيوم إلى تلف الشعر والأظافر والبشرة.

السيليكون

يتركز في الطبقة القرنية وبشرة الشعر، كونه جزءًا من المكون غير القابل للذوبان في القلويات، مما يمنح هذه المواد مقاومة كيميائية. ويبدو أن هذا العنصر الدقيق يتراكم أيضًا في الكيراتين الصلب لصفائح الأظافر، حيث أن نقصه يسبب هشاشة الأظافر.

الباريوم

يتميز التسمم المزمن بالباريوم وأملاحه، إلى جانب الأعراض العامة، بتساقط الشعر على الرأس والحاجبين.

[ 11 ]، [ 12 ]

الثاليوم

ثبت أن الثاليوم سمٌّ انتقائي لخلايا بصيلات الشعر؛ جرعة 8 ملغ/كغ كافية لتساقط الشعر بالكامل خلال أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. يصاحب التسمم بالثاليوم تغيرات ضمورية في الجلد والدهون تحت الجلد، وتقرن. نسيجيًا، يُكتشف سماكة مغزلية الشكل لجذور الشعر مع ترسب كثيف للصبغة السوداء. تترسب هذه الصبغة أيضًا في الأدمة بالقرب من بصيلات الشعر، وهو ما يُعتبر علامةً مميزةً للتسمم بالثاليوم.

المعلومات المتوفرة حول تأثير العناصر الكبرى على صحة الشعر شحيحة. لذا، يُشار إلى أن الكالسيوم يلعب دورًا هامًا في وظائف أجهزة الجسم المختلفة، بما في ذلك الجلد. من المعروف أن مرضى الثعلبة البؤرية يعانون من انخفاض تركيز المغنيسيوم في الشعر، ويزداد محتوى هذا العنصر الدقيق في حالات الصدفية والتهاب المفاصل وعدد من الأمراض العلاجية والغدد الصماء.