طرق بحث الإقامة

من الضروري التمييز بين الإقامة المطلقة والإقامة النسبية.

التكيف المطلق هو تكيف عين واحدة (معزولة) عند استبعاد الأخرى من عملية الرؤية. أما التكيف النسبي، فيتضمن تكيف العينين معًا عند تثبيت جسم مشترك.

يتميز التكيف المطلق بنقطتين على المحور البصري: النقطة البعيدة للرؤية الواضحة PR (النقطة البعيدة) والنقطة القريبة PP (النقطة القريبة). PR هي أفضل نقطة رؤية في الفضاء، ويعتمد موقعها فعليًا على الانكسار السريري. PP هي أفضل نقطة رؤية عن قرب عند أقصى توتر تكيف. وبالتالي، يمكن حساب حجم التكيف المطلق باستخدام الصيغة التالية:

أ = ر - ب ب،

حيث A هو حجم التكيف المطلق، وR هو الانكسار السريري، وPP هي أقرب نقطة رؤية واضحة (جميع القيم بالديوبتر). عادةً ما يُشار إلى انكسار النقاط القريبة من العين بعلامة "-"، لأن هذه النقاط تُشير عادةً إلى انكسار قصر النظر. على سبيل المثال، إذا كان الانكسار السريري يساوي قصر النظر - 1.0 ديوبتر، وكانت أقرب نقطة رؤية واضحة تقع على بُعد 20 سم من العين، فسيكون حجم التكيف المطلق:

أ=-1.0-(-1/0.2) =-1.0-(-5.0)=6.0 (نقاط).

معايير العمر التقريبية للاحتياطي النسبي للإقامة (أ)

العمر، سنوات	أ، دبت
7-9	3
10-12	4
13-20	5
21-25	4
26-30	3
31-35	2
36-40	1
41-45	0

لتحديد موضع أقرب نقطة للرؤية الواضحة، يتم استخدام أجهزة خاصة (أجهزة قياس المسافة أو أجهزة قياس المسافة).

تُحدَّد قيمة التكيف النسبي على النحو التالي. يُطلب من المريض قراءة نص الرسم البياني للتحقق من حدة الإبصار القريب باستخدام كلتا العينين. تُدخَل العدسات الموجبة، ثم السالبة، في إطار التجربة بالتتابع (بفاصل 0.5 ديوبتر) حتى يتمكن المريض من القراءة. في هذه الحالة، تُعوِّض العدسات الموجبة عن شد التكيف المُستهلَك، بينما تُسبِّب العدسات السالبة هذا الشد. تُشير قيم أقصى قيمة للعدسات الموجبة والسالبة إلى الأجزاء السالبة، أي المُستهلَكة، والإيجابية، أي المُتبقية، من التكيف النسبي على التوالي. يُشكِّل مجموع هذه المؤشرات حجم التكيف النسبي.

يُستخدم تخطيط كهربية العين لتقييم حالة جهاز التكيف في العين بشكل موضوعي. يتمثل جوهر هذه الطريقة في تحديد أداء العضلة الهدبية أثناء العمل البصري عن قرب. تُسجل نتائج الدراسة على شكل منحنى بياني. يُقترح التمييز بين أربعة أنواع من منحنيات تخطيط كهربية العين: الأول يُميز الأداء الطبيعي للعضلة الهدبية، والآخر يُشير إلى انخفاض متزايد في قدرة التكيف.

من الناحية العملية، تُعد قيمة احتياطي الإيواء النسبي ذات أهمية بالغة، فهي المؤشر الذي يُمثل دليلاً غير مباشر على الإمكانيات المحتملة لجهاز الإيواء. وهناك أدلة على أن انخفاض مؤشر اللوغاريتم يُشير إلى استعداد للإصابة بقصر النظر.

بالنسبة للعمل الهادئ طويل الأمد على مسافة قريبة، من الضروري أن يكون الجزء الإيجابي من التكيف النسبي أكبر بمرتين من الجزء السلبي.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]