النسيج الجاف على اليدين

إذا تشكلت مسامير تشبه البثور العادية بسبب الاحتكاك، فإن المسامير الجافة الصلبة على اليدين - على المعصمين والأصابع - لها أصل مختلف قليلاً ويتم علاجها بشكل مختلف.

الأسباب مسامير جافة على اليدين

السبب الرئيسي لظهور مسامير القدم الجافة على اليدين هو الضغط الميكانيكي المستمر والمستمر على منطقة معينة من الجلد. ولأن الجلد يؤدي وظيفة وقائية، فإن تكوّن مسامير القدم الصلبة يُعد أحد مظاهرها.

في هذه الحالة، تُلاحظ مناطق محددة يزداد فيها الضغط أثناء عدد من الأنشطة التي تستخدم الأدوات والمعدات. وهكذا، يتشكل مسمار المجدف الناتج عن المجداف على الأسطح السنعية السلامية لراحة اليد؛ وبين عظام السنعية والسلاميات القريبة من الأصابع، تكثر المسامير الكثيفة لدى رافعي الأثقال ورافعي الأثقال؛ أما لدى الصائغين والنقّاشين والأشخاص الذين يستخدمون أدوات صغيرة باستمرار، فتتأثر أصابع الإبهام والسبابة والوسطى في اليد العاملة. يضغط مصففو الشعر الذين يستخدمون المقص، والبستانيون الذين يستخدمون مقصات التقليم على مسمارهم في السبابة. حتى من يكتب كثيرًا باليد قد "يُصاب" بمثل هذا المسمار على إحدى سلاميات الإصبع الأوسط.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الأنشطة المذكورة أعلاه، فإن عوامل الخطر لتكوين مسامير القدم الجافة على اليدين تشمل نقص فيتامين أ ، مما يؤدي إلى فرط التقرن، وجفاف جلد اليدين ، بما في ذلك الشائع بين كبار السن.

الأشخاص الذين يعانون من أمراض جهازية واستقلابية، مثل مرض السكري، والتهاب المفاصل الروماتويدي، والتصلب الجلدي، والنقرس، هم أكثر عرضة للإصابة بآفات الجلد القرنية.

تزداد احتمالية ظهور مثل هذه النسيجات مع التغيرات المرضية في عظام مشط اليد، والمفاصل بين السلاميات في اليدين، والناتئ الإبري للزند (processus styloideus ulnae)، وظهور بروز عظمي للعظم الحمصي للمعصم (os pisiforme) على جانب راحة اليد - نتيجة للإصابة، أو رواسب الملح، أو التهاب المفاصل المتعدد، أو التهاب المفاصل، أو هشاشة العظام المشوهة، عندما تتشكل النتوءات العظمية.

طريقة تطور المرض

عند شرح آلية تشكل النسيج المتصلب الجاف، يربط الخبراء ذلك باستجابة الخلايا الكيراتينية في الجلد للتأثيرات المؤلمة المتكررة - في شكل زيادة التقرن في الظهارة للحماية من تلف الطبقات العميقة من الأدمة.

الضغط المحدود في المنطقة، ولكن الشديد والمتكرر على جلد اليدين والأصابع يؤدي إلى تنشيط الخلايا البلعمية المهاجرة (خلايا لانغرهانس)، والتي تنظم انقسام الخلايا الكيراتينية في الطبقة القاعدية وتمايزها حتى المرحلة النهائية - التحول إلى خلايا ميتة (الخلايا القرنية)، والتي تشكل الطبقة القرنية من الجلد.

كما لوحظت علاقة مباشرة بين العمليات الكيميائية الحيوية المعقدة الخاصة بالأنسجة وعوامل النمو - الظهارية (EGF) والتحويلية (TGFα)، وتحفيز المستقبلات المقابلة للخلايا الكيراتينية؛ وجزيئات الالتصاق على أغشيتها؛ وبعض الإنزيمات داخل الأنسجة.

نتيجة لذلك، بسبب زيادة انتشار الخلايا البشرة الرئيسية إلى مستوى فرط التقرن وضغط الخلايا القرنية، يحدث سماكة موضعية في الطبقة القرنية، والتي هي في الأساس عبارة عن مسامير جافة.

إذا ظهر الكالو الجاف ذو النواة على اليد، فهذا يعني تكوين مخروط أو جذر الكيراتين الصلب في وسط منطقة زيادة التقرن في البشرة، والذي يتعمق تحت تأثير الضغط الميكانيكي في الطبقات الأساسية من الجلد.

الأعراض مسامير جافة على اليدين

عندما تظهر العلامات الأولى للكالو الجاف على اليد، في منطقة راحة اليد أو الأصابع التي تتعرض لضغط مستمر، يصبح الجلد أكثر كثافة وخشونة.

لاحقًا، تظهر أعراض مثل تصلب وزيادة سماكة منطقة الجلد، والتي تبدو مثل لويحة جافة مفرطة التقرن ذات لون رمادي أو مصفر، وأقل حساسية للمس من الجلد المحيط بها. أو قد يكون هناك نتوء طفيف على سطح الجلد، وهو عبارة عن حلقة صفراء ناعمة نسبيًا (بسبب زيادة ألياف الكولاجين في الطبقة القرنية) ذات مركز شمعي صلب بلون رمادي مصفر، تتكون من الكيراتين الملتصق: وهو عبارة عن مسامير جافة على شكل قضيب على اليد. يصاحب هذا تورم وقد يكون مؤلمًا، لأن القضيب الصلب يزيح أنسجة الجلد ويبدأ في الضغط على النهايات العصبية. ويمكن أن يؤدي الضغط المتزامن وتلف الشعيرات الدموية إلى نزيف حاد.

المضاعفات والنتائج

إذا لم يتم اتخاذ أي تدابير، فإن العواقب والمضاعفات الناجمة عن جفاف الجلد على اليدين على المدى الطويل تكون حتمية تقريبًا:

• ألم مستمر؛
• تشقق وتقرح الطبقات العليا من الجلد وتلف الأنسجة العميقة في شكل تليف؛
• نمو النهايات العصبية والأوعية الدموية في جسم الكالس؛
• العدوى والالتهاب (غالبا ما يكون صديدي).

التشخيص مسامير جافة على اليدين

يتم تشخيص النسيج المتصلب على أساس التاريخ المرضي والفحص والصورة السريرية.

يمكن للتشخيص الآلي باستخدام تنظير الجلد أن يساعد في تحديد حجم النسيج المتصلب (الكالو)، وهو منطقة فرط التقرن. وإذا كان لدى المريض تغيرات مرضية في بنية عظام اليد أو الأصابع، فيُجرى تصوير بالأشعة السينية.

تشخيص متباين

يجب أن يستبعد التشخيص التفريقي: التقرن الجلدي البؤري في راحة اليد والأخمص، التقرن الجلدي الحطاطي لبوشكي فيشر، فرط التقرن الجلدي في الأصابع، التقرن الجلدي الثؤلولي وغيرها من التقرن الجلدي ، وكذلك التقرن الجلدي في راحة اليد في الصدفية المبرقشة والشكل المفرط التقرن من فطريات اليدين.

علاج او معاملة مسامير جافة على اليدين

لمن يواجهون هذه المشكلة، السؤال الرئيسي هو: كيف أتخلص من مسامير القدم الجافة على اليدين؟ معلومات مفصلة عن مسامير القدم ذات النواة - مسامير القدم: أسباب ظهورها، تركيبها، علاجها.

الأدوية الرئيسية التي تساعد على إزالة مثل هذه النسيج هي عوامل خارجية ذات تأثير كيراتوليتي، والتي يتم توفيرها من خلال حمض الساليسيليك، واليوريا (كارباميد) أو لاكتات الأمونيوم (ملح حمض اللاكتيك) المدرجة في تركيبها: مرهم الساليسيليك ، Solcokerasal، Hemosol ، Keratolan، Carboderm، إلخ، سائل الكالو Collomak

اقرأ المزيد:

• مراهم للذرة
• كريمات للذرة

قبل وضع أي مرهم أو كريم على الكالو، يُنصح بتليينه بحمام ساخن لمدة ربع ساعة - بمحلول صابوني مضاف إليه بيكربونات الصوديوم (صودا الخبز) والأمونيا (بمقدار لا يزيد عن 10-12 قطرة لكل نصف لتر من المحلول)؛ أو بملح الطعام وصودا الخبز المذابة في الماء (ملعقة صغيرة لكل 0.5 لتر) أو بإضافة خل التفاح (نصف كوب لكل 500 مل). يُفرك الكالو المليّن بالخفاف، ثم تُشطف اليد وتُجفف، ثم يُوضع المرهم. يُنصح بإجراء هذه الإجراءات كل يومين.

تسبق هذه العملية أيضًا استخدام اللصقات لعلاج مسامير القدم الجافة.

وتساعد كريمات اليد الطبية على ترطيب البشرة وتنعيمها.

بالإضافة إلى ذلك، ينصح أطباء الجلد بتناول فيتامينات A وC وD.

يختلف العلاج الشعبي عن الطريقة الموصوفة أعلاه في أنه بعد حمام دافئ، بدلاً من المنتج الصيدلاني، يتم تطبيقه على الكالس، على سبيل المثال، البصل الخام، أو لب أوراق الصبار، أو الثوم المبشور، أو راتنج الصنوبر.

يُجرى العلاج بالأعشاب بنفس الحمامات الساخنة مع مغلي النباتات الطبية، مثل عرق السوس (يُستخدم الجذر)، والبابونج (الأزهار)، والمريمية. وتُوضع كمادة من عصير أوراق بقلة الخطاطيف الطازجة على الكالو المُبخّر. في حال الحاجة الماسة، يُجرى العلاج الجراحي - الإزالة بالليزر أو التدمير بالتبريد باستخدام النيتروجين السائل، مع أن تكرار الانتكاسات بعد هذا العلاج مرتفع جدًا. في حالات الكالو الجاف ذي النواة العميقة، يُلجأ إلى الاستئصال الجراحي.

الوقاية

بالنسبة لمعظم الناس، فإن منع ظهور مسامير الجلد على أيديهم يتطلب ارتداء قفازات واقية.

ومن الضروري أيضًا العناية الجيدة ببشرة اليدين - باستخدام المقشرات لتنظيف الجلد من الخلايا الميتة ومنع تكاثفه، والزيوت النباتية الطبيعية (الزيتون، بذر الكتان) لتغذية البشرة.

توقعات

لا يعتبر الأطباء جفاف مسامير القدم على اليدين مشكلة صحية خطيرة، بل يمكن التخلص منها في معظم الحالات. لذا، فإن التشخيص ممتاز. أما إذا استمر سبب ظهورها، فإن المشكلة تُصبح مزمنة.