
تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
الأذن الوسطى
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 06.07.2025
الأذن الوسطىتشمل الأذن الوسطى تجويف الطبلة (حوالي 1 سم 3 ) المبطن بغشاء مخاطي والمليء بالهواء، والقناة السمعية (قناة استاكيوس). يتصل تجويف الأذن الوسطى بالكهف الحلمي، ومن خلاله بالخلايا الحلمية الموجودة في سمك الناتئ الحلمي.
يقع تجويف الطبلة (cavitas tympanica، s. cavum thympani) في سُمك هرم العظم الصدغي، بين القناة السمعية الخارجية من الجانب والمتاهة العظمية للأذن الداخلية من الجانب الأوسط. للتجويف ستة جدران، ويُشبه شكله دفًّا موضوعًا على حافته ومائلًا للخارج.
- يتكون الجدار التغميطى العلوي (الجدار التغميطى) من صفيحة رقيقة من مادة عظمية (سقف تجويف الطبلة، tegmen tympani)، والتي تفصل تجويف الطبلة عن تجويف الجمجمة.
- يتوافق الجدار الوداجي السفلي (الجدار الوداجي) مع الجدار السفلي للهرم في الموقع الذي تقع فيه الحفرة الوداجية.
- الجدار المتاهة الإنسي (paries labyrinthicus) له بنية معقدة ويفصل تجويف الطبلة عن المتاهة العظمية للأذن الداخلية. يوجد على هذا الجدار نتوء (promontorium) بارز باتجاه تجويف الطبلة. فوق النتوء وإلى الخلف قليلاً توجد النافذة البيضاوية للدهليز (fenestra vesitibuli)، المؤدية إلى دهليز المتاهة العظمية؛ وهي مغلقة بقاعدة الركاب. فوق النافذة البيضاوية قليلاً وخلفها يوجد إسقاط عرضي لجدار قناة العصب الوجهي - نتوء القناة الوجهية (prominentia canalis facialis). خلف وأسفل النتوء توجد النافذة القوقعية (fenestra cochleae)، مغلقة بغشاء الطبلة الثانوي (membrana tympani secundaria). يفصل هذا الغشاء تجويف الطبلة عن سلم الطبلة.
- يحتوي الجدار الحلمي الخلفي (العظمة الخشائية) على نتوء هرمي (العظمة الخشائية) في جزئه السفلي، تبدأ فيه العضلة الركابية (العضلة الركابية). في الجزء العلوي من الجدار الخلفي، يمتد تجويف الطبلة إلى تجويف الحلمة (الجزء الداخلي من الخشاء)، حيث تنفتح أيضًا الخلايا الحلمية للناتئ الذي يحمل الاسم نفسه.
- يفصل الجدار السباتي الأمامي (الجدار السباتي)، وهو جزؤه السفلي، تجويف الطبلة عن القناة السباتية التي يمر فيها الشريان السباتي الداخلي. وفي الجزء العلوي من الجدار، توجد فتحة القناة السمعية، التي تربط تجويف الطبلة بالبلعوم الأنفي.
- يتكون الجدار الغشائي الجانبي (الجدار الغشائي) من الغشاء الطبلي والأجزاء المحيطة بالعظم الصدغي.
تحتوي طبلة الأذن على ثلاث عظيمات سمعية مغطاة بغشاء مخاطي، بالإضافة إلى الأربطة والعضلات.
العظيمات السمعية (ossicula auditus, s. auditia)، صغيرة الحجم، متصلة ببعضها البعض، وتشكل سلسلة تستمر من طبلة الأذن إلى النافذة الدهليزية، التي تفتح في الأذن الداخلية. ووفقًا لشكلها، تلقت العظيمات الأسماء التالية: المطرقة، السندان، الركاب. للمطرقة (malleus) رأس مستدير (caput mallei)، يمر في مقبض طويل من المطرقة (manubrium mallei) مع عمليتين: جانبية وأمامية (processus lateralis et anterior). يتكون السندان (incus) من جسم (corpus incudis) مع حفرة مفصلية للفصل مع رأس المطرقة وساقين: قصيرين (crus breve) وطويلين (crus longum) مع سماكة في النهاية. تعمل السماكة على الساق الطويلة - العملية العدسية (processus lenticularis) على الاتصال برأس الركاب. الركاب (stapes) له رأس (caput stapedis) ورجلان - أمامية وخلفية (crus anterius et posterius)، متصلان بواسطة قاعدة الركاب (basis stapedis).
يندمج المطرقة مع طبلة الأذن بطولها الكامل بمقبضها، بحيث يتطابق طرف المقبض مع السرة على الجانب الخارجي من الغشاء. يتصل رأس المطرقة بجسم السندان بواسطة مفصل، ويشكل المفصل السندي الرغامي (articulatio incudomallearis). يتصل السندان بدوره برأس الركاب بواسطة نتوء عدسي، مشكلاً المفصل السندي الرغامي (articulatio incudostapedia). تُقوّى المفاصل بأربطة دقيقة.
بمساعدة سلسلة من ثلاث عظيمات سمعية، وهي متحركة في المفاصل، تنتقل اهتزازات طبلة الأذن الناتجة عن تأثير موجة صوتية عليها إلى النافذة الدهليزية، حيث يتم تثبيت قاعدة الركاب بشكل متحرك بمساعدة الرباط الحلقي للركاب (lig. anulare stapedis). تنظم عضلتان متصلتان بالعظيمات السمعية حركات العظيمات وتحميها من الاهتزازات الزائدة أثناء الصوت العالي. تقع العضلة التي تشد طبلة الأذن (m. tensor tympani) في نصف قناة القناة العضلية الأنبوبية التي تحمل الاسم نفسه، ويرتبط وتره الرفيع والطويل بالجزء الأول من مقبض المطرقة. تشد هذه العضلة، التي تسحب مقبض المطرقة، طبلة الأذن. تبدأ العضلة الركابية (m. stapedius) من البروز الهرمي، وتتصل بوتر رفيع بالساق الخلفية للركاب، بالقرب من رأسها. عندما تنقبض العضلة الركابية، يضعف ضغط قاعدة الركاب، المُغرَزة في النافذة الدهليزية.
أين موضع الألم؟
ما الذي يزعجك؟
ما الذي يجب فحصه؟