أسباب تشقق اليدين

يُغطى جسم الإنسان بأكمله تقريبًا بطبقة واقية تمنع البكتيريا والفيروسات والآفات الأخرى من الاختراق. يُطلق على هذا الحاجز الواقي عادةً اسم الجلد. للأسف، لا تتمتع هذه الطبقة الطبيعية بالقوة المطلوبة، حتى مع العناية المناسبة. يمكن أن يكون تلف الجلد نتيجة للإصابات، أو نتيجة مرض يُعطل بنية الطبقة الواقية، أو تأثيرات بيئية سلبية، أو التعرض لمواد كيميائية ضارة، إلخ. يُعد جلد اليدين الأكثر عرضة للعوامل السلبية. لكن اليدين هما أداة العمل الرئيسية للإنسان، والتي تعتمد صحتها كثيرًا عليها. من الواضح أن تشققات اليدين في هذا الصدد لا ينبغي اعتبارها مجرد عيب تجميلي، وهو ما يُلاحظ عادةً على مواقع الويب النسائية. يُعد الضرر الجزئي والكلي للجلد نقطة ضعف في الحاجز الواقي الذي يسمح للعدوى باختراق الجسم، وهذا أحد العوامل التي تؤثر سلبًا على جودة حياة الشخص وقدرته على العمل.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب الخارجية لتشققات اليدين

يُعتقد أن حالة الجلد تُحدد عمر الشخص، وأن بشرة اليدين والرقبة مؤشرٌ على العمر البيولوجي للمرأة. وليس من قبيل الصدفة أن يُولي الجنس الأضعف عنايةً فائقةً بأيديهم. صحيحٌ أن الكثيرين يعتقدون أن الأيدي المُعتنى بها جيدًا هي مجرد أصابع ذات مانيكير جميل. في الواقع، ينبغي أن يكون المانيكير مجرد إضافة جميلة لبشرة اليدين المُعتنى بها جيدًا.

ولكي تتألق البشرة بجمالها، تحتاج إلى عناية مناسبة. ولكن ما أصعب توفيرها، إذ تُعتبر الأيدي أداة العمل الرئيسية. فالماء والتراب والهواء والمواد الكيميائية المستخدمة في الحياة اليومية وفي العمل، والتعرض لدرجات الحرارة المنخفضة والعالية، لا تُحسّن حالة البشرة. بل قد تُسبب خللاً في بنيتها، فتجعلها أكثر خشونة وجفافاً وأقل مرونة. لذلك، غالباً ما لا يتطلب الأمر البحث طويلاً لفهم سبب ظهور تشققات اليدين.

يمكن اعتبار النقاط التالية عوامل خطر لتضرر سلامة الجلد:

• التعرض المنتظم لأشعة الشمس لبشرة اليدين غير المحمية. تُدمر الأشعة فوق البنفسجية البروتينات (بما في ذلك الإيلاستين والكولاجين) والأحماض الأمينية، مما يؤدي إلى فقدان الجلد للرطوبة بشكل مكثف. لكن الماء هو المسؤول عن الحفاظ على مرونة الجلد ومظهره الجذاب. تتدمر البروتينات الموجودة في الجلد، المسؤولة عن مرونته وقدرته على تحمل الإجهاد، تحت تأثير أشعة الشمس، كما أن درجات الحرارة المرتفعة المصاحبة للتسمير تُبطئ تخليق هذه البروتينات الأساسية. من الواضح أن جميع هذه العوامل لا بد أن تؤثر على حالة الجلد. وإذا أخذنا في الاعتبار أيضًا أن اليدين، غير المحمية بالملابس، تتعرضان بانتظام لمثل هذه التأثيرات، فليس من المستغرب أن تتشكل تشققات في اليدين في أغلب الأحيان.
• لكن الشمس ليست العامل الجوي الوحيد الذي يؤثر سلبًا على بشرة اليدين. فالهواء البارد، والماء البارد، والرياح، وملامسة الجلد للجليد لا تُسهم أيضًا في الحفاظ على صحة البشرة. درجات الحرارة المنخفضة، وكذلك المرتفعة جدًا، تُقلل من رطوبة البشرة وتُبطئ عمليات الأيض فيها، مما يجعلها أكثر هشاشةً وحساسيةً للتأثيرات الميكانيكية.
• لا يقل خطر التغيّر المفاجئ في الرطوبة خطورة على البشرة. إذا خرجتَ في البرد أو الرياح القوية بعد غسل يديك أو غسل الأطباق، بعد أن بقيت يديك في الماء لفترة طويلة، فإن جلد يديك سيصبح هشًا للغاية ويبدأ بالتشقق.
• العمل في التربة لا يُحسّن صحة بشرة اليدين، إذ يُصبح الجلد أكثر جفافًا ومسامية وخشونة، وتظهر عليه التشققات بسرعة.
• قد تظهر تشققات اليدين حتى من الماء البارد جدًا أو المحتوي على تركيبة كيميائية غنية. بل إن مياه الشرب المكلورة بكثرة من الصنابير مثال واضح على بيئة ضارة ببشرة اليدين. فهي مياه لا ترطب البشرة، بل تجففها. وليس من قبيل الصدفة أن العديد من خبراء التجميل لا ينصحون بغسل اليدين بها، أو باستخدام كريمات مرطبة بعد غسلهما.
• تؤدي درجات الحرارة المرتفعة، عند تطبيقها بانتظام، إلى جفاف الجلد مثل أشعة الشمس، ويصبح الجلد الجاف أقل مرونة ومتانة، لذلك يمكن أن يتشقق عند تمدده.
• أحيانًا تحتوي مستحضرات التجميل التي نشتريها لحماية وتغذية أيدينا على مكونات قد تضرّنا. مستحضرات التجميل المشكوك في جودتها شائعة حتى على رفوف متاجر الماركات العالمية، ناهيك عن المتاجر الكبرى، حيث لا تُعدّ جودة مستحضرات التجميل من الأولويات. ولكن يجب علينا أيضًا مراعاة العوامل الفردية، والتي تتجلى في عدم تحمّل بعض مكونات منتجات العناية.

إذا كان استخدام كريم اليدين يسبب أعراضًا مثل الاحمرار والحكة والتقشير والطفح الجلدي والتشققات على الجلد، فمن الأفضل رفض هذا المنتج، بغض النظر عن المبلغ الذي دفعته مقابله.

• وبالطبع، المواد الكيميائية المنزلية، التي تُزود بمواد ضارة متنوعة لأداء وظائفها. لقد قيل الكثير بالفعل عن التأثير السلبي للمواد الكيميائية المنزلية على الجلد، ومع ذلك لا يزال الكثير منا يغسل الأطباق، ويغسل الملابس، وينظف الأسطح في المطبخ والحمام دون معدات واقية لليدين (قفازات). لكن المواد الكيميائية المنزلية ضارة ليس فقط بسبب ردود الفعل التحسسية المحتملة، ولكن أيضًا لأنها تُجفف الجلد بشدة، وتُدمر هياكل الكولاجين، وتُضعف المناعة المحلية.
• حتى المنظفات الآمنة نسبيًا (مثل صابون الأطفال وصابون الغسيل) قد تُقلل من رطوبة البشرة عند استخدامها بانتظام أو لفترات طويلة. وإذا اعتبرنا أن استخدام الصابون مع ماء الصنبور المُكلور يُجفف البشرة بشكل كبير، يُمكن القول إنه يُساعد على ترطيبها.

يزداد الوضع سوءًا مع الصابون المضاد للبكتيريا. فمن جهة، يُساعد على حماية الجسم من الجراثيم، ومن جهة أخرى، يُجفف البشرة ويُضعف مناعتها الطبيعية. ونتيجةً لذلك، تظهر الالتهابات والتقشر والتشققات على اليدين.

تشير الإحصائيات إلى أن واحداً من كل خمسة أشخاص على وجه الأرض يُعاني من مشكلة تشقق اليدين بسبب جفاف الجلد. وهناك علاقة بين ظهور هذه الأعراض المزعجة ونوع نشاط الشخص، إذ لا تُلبى دائماً متطلبات حماية بشرة اليدين في المؤسسات.

لا يُمكن القول إن النساء اللواتي يُمارسن أعمالًا منزلية مُختلفة بانتظام باستخدام مواد كيميائية منزلية يُعانين من هذه المشكلة أكثر من الرجال. على سبيل المثال، سائقو السيارات الذين يُضطرون إلى مُلامسة مُختلف أنواع المُزلقات والسوائل العدوانية باستمرار يُعانون من تشققات في أيديهم لا تقلّ عن ربات البيوت.

أما بالنسبة للقيود العمرية، فغالبًا ما تكون هذه المشكلة شائعة لدى كبار السن، الذين لا تشهد بشرتهم تغيراتٍ ملحوظةً مرتبطةً بالعمر. أما بالنسبة للشباب، فنادرًا ما تظهر تشققات اليدين. ويرتبط ظهور هذه العيوب إما بعدم كفاية حماية اليدين عند العمل بالمواد الكيميائية، أو بمشاكل صحية لها أعراض خارجية مشابهة.

توفر العديد من منتجات العناية باليدين التغذية والترطيب والحماية من العوامل البيئية الضارة، مما يساعد البشرة على البقاء صحية ومرنة لفترة طويلة.

من المرجح أن تساعد مستحضرات التجميل الواقية لليدين، بالإضافة إلى القفازات القماشية والمطاطية، في حماية أيدينا من مختلف الأضرار الخارجية. ولكن من غير المرجح أن تساعد هذه الحماية في حل المشاكل الداخلية التي تؤثر على حالة بشرتنا.

[ 3 ]، [ 4 ]

الأسباب الداخلية لاضطرابات مرونة الجلد

تُضفي الرطوبة على البشرة مرونتها. إذا لم تُرطب البشرة بشكل كافٍ، تُصبح جافة وخشنة، وعند إجهادها، بدلًا من أن تتمدد، تبدأ بالتشقق. عند ملاحظة تشققات اليدين، يُفترض منطقيًا أنها ظهرت نتيجة تأثير عوامل خارجية سلبية على الجلد. لكن هذا ليس صحيحًا دائمًا. قد تُغير بعض الأسباب الداخلية بنية الجلد، مما يجعله أكثر جفافًا وحساسية للعوامل الخارجية. لذلك، يصعب أحيانًا للوهلة الأولى تحديد أسباب تشققات اليدين.

عند الحديث عن الأسباب الداخلية، يجب أن ندرك أنها قد تكون مرضية وفسيولوجية. السبب الفسيولوجي (غير المرتبط بعلم الأمراض) هو عملية الشيخوخة الطبيعية في الجسم، عندما تُثبّط العديد من العمليات فيه. على سبيل المثال، ينخفض تخليق بعض الهرمونات والكولاجين، ويتباطأ الأيض، وتتراجع كفاءة وسرعة عمليات التجديد. من الواضح أن جميع هذه العمليات تؤثر على حالة بشرة اليدين، المعرضة بانتظام لعوامل سلبية.

يؤكد ذلك أن تشققات اليدين، وفقًا للإحصاءات، تُزعج كبار السن أكثر. على سبيل المثال، غالبًا ما تُصيب هذه العيوب النساء في فترة انقطاع الطمث، واللاتي قد لا يعانين من مشاكل جلدية قبل انقطاع الطمث. يعود سبب هذه التغيرات في حالة الجلد إلى اختلال التوازن الهرموني. ينخفض إنتاج هرمون الإستروجين الأنثوي بشكل ملحوظ خلال انقطاع الطمث. يُعتبر هذا الهرمون مُحفزًا لإنتاج حمض الهيالورونيك، الذي يُحافظ بفضله على رطوبة الجلد. ماذا نلاحظ؟ يُلاحظ انخفاض في رطوبة الأغشية المخاطية والجلد في جسم المرأة. يصبح الجلد الجاف أرق، كما أن انخفاض إنتاج الإيلاستين (للأسباب نفسها) يجعله أقل مقاومة للتمدد.

إذا أصبح جلد المرأة في سن الإنجاب جافًا جدًا وبدأ يتشقق في مناطق التوتر، دون ظهور أي علامات أخرى تُشير إلى وجود مرض، فلا يُستبعد أن يكون جسم المرأة الشابة يعاني أيضًا من خلل هرموني، مما يُسبب ظهور أعراض خارجية مُحددة. لذا، لا يكمن السبب دائمًا في عوامل خارجية (مثل استخدام كريمات غير مناسبة، استخدام منظفات، إهمال العناية ببشرة اليدين، إلخ).

عند الرجال، تُحدد الأندروجينات، التي تُحفز إنتاج الكولاجين، سماكة الجلد الكافية. لكن المشكلة لا تكمن في سماكة الجلد فحسب، بل في مرونته التي تتناقص مع التقدم في السن. لا تظن أن الجلد الرقيق فقط هو الذي يتشقق، فهذا ما يؤكده ظهور تشققات في راحة اليد، حيث يزيد سمك الجلد بمقدار 3-8 مرات عن سماكة الجلد في أجزاء أخرى من اليد. نقص الرطوبة الكافية يُضعف الجلد، وبالتالي، حتى الجلد السميك الجاف قد يتشقق.

من الأسباب غير المرضية الأخرى لتشققات اليدين نقص بعض الفيتامينات في الجسم. قد يظهر نقص فيتامينات أ، ج، هـ، وب في صورة تقشر وتشققات في اليدين، مما يدل على نقص ترطيب الجلد. غالبًا ما تكون هذه الظاهرة مؤقتة، لأن الجسم يعاني عادةً من نقص الفيتامينات في فصلي الربيع والشتاء. في هذه الفترة، يُنصح بتناول الفواكه والتوت فقط، لأنها تكون قد فقدت معظم فوائدها، بالإضافة إلى مُركّبات الفيتامينات، المتوفرة بكثرة في الصيدليات. نعم، يُساعد تناول "AEvit" نفسه مع حمض الأسكوربيك بجرعتين على حل مشكلة تشقق الجلد الناتج عن نقص الفيتامينات.

للأسف، لن تُساعد كريمات اليدين ومركبات الفيتامينات في علاج المشكلة نفسها إذا كانت ناجمة عن اضطرابات داخلية في الجسم. هناك عدد من الأمراض التي يُصبح فيها جلد اليدين وأجزاء أخرى من الجسم جافًا وحساسًا بشكل غير طبيعي، مما يؤدي إلى احمرار وتقشر وتشقق.

على سبيل المثال، قد تظهر تشققات في اليدين مع التهاب الجلد. التهاب الجلد مرضٌ له أشكال وأسباب مختلفة. ولكن في حالتنا، نتحدث غالبًا عن التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التماسي.

التهاب الجلد التأتبي مرضٌ ذو طبيعة تحسسية، وله مسار مزمن في أغلب الحالات. يُشخَّص غالبًا في مرحلة الطفولة لدى الأشخاص الذين لديهم استعداد للإصابة به. ومن سمات هذا المرض زيادة حساسية الجلد لمهيجات مختلفة.

يُعتبر التهاب الجلد التماسي أيضًا مرضًا تحسسيًا، إلا أن أعراضه لا تظهر إلا عند التلامس المباشر للجلد مع مادة مهيجة، مثل المواد المسببة للحساسية، والمواد الكيميائية العدوانية، والإشعاعات المؤينة، وغيرها. في جوهره، هو نوع من رد فعل الجسم تجاه مادة مهيجة معينة. تظهر أعراض التهاب الجلد التماسي عند التلامس الثاني أو اللاحق مع المادة المهيجة. في المرحلة الحادة من المرض، يُلاحظ احمرار وتورم وجفاف الجلد، مما يؤدي إلى تشققه. أما في المرحلة المزمنة، فتظهر تشققات على الجلد الخشن والجاف.

قد تظهر تشققات اليدين أيضًا مع الأكزيما ، وهي حالة مرضية تشبه في طبيعتها ومظاهرها التهاب الجلد التماسي. عادةً ما يكون التشقق سمةً مميزةً للأكزيما الجافة في اليدين، حيث تتكون قشرة كثيفة وغير مرنة على الجلد. عند تحريك الأصابع أو المعصم، قد تنفجر هذه القشرة، مسببةً شقوقًا عميقةً نوعًا ما.

تظهر تشققات اليدين الناتجة عن الحساسية والأمراض التحسسية عادة بعد ملامسة الجلد لمادة مهيجة وتكون مصحوبة بظهور أعراض أخرى مميزة لرد الفعل التحسسي.

أحيانًا تُذكّرنا الصدفية بنفسها من خلال ظهور تشققات على الجلد. يشتبه العلماء في الطبيعة المناعية الذاتية لهذا المرض، ويبدو الطفح الجلدي في هذا السياق رد فعل غير كافٍ من الجسم، وخاصةً الجهاز المناعي، تجاه المهيجات. مع الصدفية، غالبًا ما تظهر طفح جلدي محدد على اليدين (شكل راحة اليد والأخمص)، وهما أكثر عرضة للتلامس مع مختلف البيئات، ولذلك يُتوقع حدوث ردود فعل غير عادية هناك: التهاب، طفح جلدي، تقشير، وتشققات. في الواقع، مع هذا المرض، تتكون طبقة قرنية جافة على سطح الجلد، تفتقر إلى مرونة الجلد السليم، وقد تنفجر عند تمددها، مسببةً تمزقات صغيرة متعددة.

يمكن أيضًا ملاحظة أعراض مثل زيادة جفاف الجلد على اليدين وتشققه في أمراض أخرى لها مظاهر خارجية:

• في حالة الإصابة بمرض السمك (وهو مرض وراثي يتجلى في زيادة التقرن في الجلد في أجزاء مختلفة من الجسم، بما في ذلك اليدين)، قد تظهر تشققات في المناطق الخشنة من جلد اليدين.
• مرض رايتر (مرض روماتيزمي مع ضرر معقد لأعضاء أنظمة الجسم المختلفة، والذي يتجلى في تطور التهاب مجرى البول، التهاب البروستاتا، التهاب الملتحمة والأمراض الالتهابية في المفاصل) بالإضافة إلى أعراض أخرى يتميز بتكوين مناطق حمراء من فرط التقرن مع تقشير وتشقق في راحة اليد والأخمصين.
• في حالات الفطار الجلدي الناتج عن الفطريات والفطريات الجلدية، لا تُعدّ تشققات اليدين عرضًا نادرًا. أما في حالات العدوى الفطرية الناتجة عن الكائنات الدقيقة من جنس المبيضات، فتتركز الآفات غالبًا في الفراغ بين الأصابع، حيث تُلاحظ الحكة، وسماكة الجلد، وظهور تشققات ذات طبقة بيضاء. أما الأمراض الناتجة عن الفطريات الجلدية (داء الشعريات وداء البشرويات) فتظهر عليها أعراض متشابهة: حكة الجلد، واحمرار وتقرن الآفات، وظهور تشققات عليها. إلا أن موقع الآفات يختلف بعض الشيء: السطح الخلفي والجانبي للأصابع، وراحة اليد في منطقة الطيات. وفي هذه الحالة، قد يُلاحظ أيضًا طفح جلدي على شكل عقيدات أو بثور.

تتأثر حالة الجلد البشري بسرعة بالاضطرابات الأيضية. لا نتحدث هنا عن أمراض جلدية، بل عن أمراض جهازية، من أعراضها جفاف الجلد وزيادة حساسيته. ما هي الأمراض التي تُميز هذه الأعراض؟

أولاً، تجدر الإشارة إلى حالات نقص الفيتامينات (نقص الفيتامينات). سبق أن ذكرنا أن نقص بعض الفيتامينات في الجسم يمكن أن يؤثر سلبًا على حالة الجلد. لكن بعض الأنواع النادرة من نقص الفيتامينات لا تؤثر فقط على حالة الجلد، بل تسبب أيضًا اضطرابات شديدة في وظائف مختلف الأعضاء والأجهزة. وهكذا، فإن مرضًا من فئة نقص الفيتامينات، ناتجًا عن نقص فيتامين PP والبروتينات والأحماض الأمينية ويُسمى البلاجرا، يسبب تقرنًا وتقشيرًا لجلد اليدين المعرضين للأشعة فوق البنفسجية (زيادة الحساسية لأشعة الشمس). أي أننا نتحدث عن تلف في اليد بأكملها، مما يؤدي إلى ظهور تشققات مؤلمة لاحقًا. في هذه الحالة، يؤثر المرض على كلتا اليدين، ولكن يمكن أيضًا ملاحظة بؤره في أجزاء أخرى من الجسم، وخاصة تلك المعرضة لأشعة الشمس.

مع انخفاض وظيفة الغدة الدرقية، قد تتطور حالة مرضية مثل قصور الغدة الدرقية. يؤدي نقص هرمونات الغدة الدرقية إلى تباطؤ عمليات الأيض داخل الجلد، واضطراب تغذيته. ونتيجة لذلك، يصبح الجلد جافًا، ويزداد سمكه، لكن تقل مرونته. تظهر هذه التغيرات بشكل خاص في منطقة المرفقين والركبتين، ولكن قد يُلاحظ جفاف الجلد وتشققه في بعض الحالات على الأصابع وراحة اليد.

تشققات اليدين شائعة أيضًا لدى مرضى السكري. يرتبط هذا المرض الغددي باضطراب في استقلاب الجلوكوز، ولكن في الواقع، تُصاب جميع أنواع الأيض باضطرابات نتيجةً لهذا المرض. في الوقت نفسه، يفقد الجسم سوائله باستمرار، ويضطرب توازن الماء والملح وتغذية الأنسجة. مع داء السكري بأنواعه المختلفة، يصبح الجلد والأغشية المخاطية أكثر جفافًا ورققًا مع مرور الوقت، وتظهر حكة جلدية. ونتيجةً لضعف الجلد واختلال مرونته، تظهر عليه تشققات عند تمدده، تلتهب ولا تلتئم لفترة طويلة.

يمكن ملاحظة جفاف جلد اليدين المتزايد أيضًا في حالة نادرة من أمراض المناعة الذاتية، مثل متلازمة شوغرن، حيث يُلاحظ تلف في النسيج الضام وغدد الإفرازات الخارجية (اللعابية، الدمعية، العرقية). تظهر تشققات اليدين في هذه الحالة نتيجة جفاف الجلد الشديد. ولكن في الوقت نفسه، تُلاحظ العديد من الأعراض الأخرى المثيرة للقلق.

علم الأمراض

يُعتبر الجلد أكبر عضو في جسم الإنسان من حيث المساحة، ويتكون من عدة طبقات، ويحمي الجسم من التأثيرات الخارجية. بالإضافة إلى الحماية، يؤدي وظائف أخرى عديدة: التنفس، وتنظيم الحرارة، والإخراج، ومستقبلات التبادل، والجهاز المناعي، وغيرها. ومن الواضح أن الأضرار المختلفة التي تلحق بالجلد تقلل من كفاءة هذا العضو المهم، مما يستدعي اهتمامًا بالغًا.

أحيانًا، حتى خدش صغير على الجلد يُصبح مشكلة كبيرة عند دخول العدوى إليه، ناهيك عن تشققات اليدين. تُسمى تشققات الجلد عادةً تمزقات خطية في أنسجة الجلد. وعادةً ما تكون هذه التمزقات موضعية على طول خطوط التمدد الأكبر في الجلد (خطوط لانجر).

غالبًا ما تظهر في الأماكن الأكثر تعرضًا للإجهاد والتي تتفاعل مباشرةً مع مختلف العوامل السلبية (الحرارية، الكيميائية، البيئية، إلخ). تُعتبر اليدين من أقل مناطق الجلد حمايةً. في الوقت نفسه، تُعد اليدين عضوًا متحركًا للغاية في الجسم، حيث تحتوي على العديد من المفاصل، وعند ثنيها، يتمدد الجلد بشدة. وليس من المستغرب أن تتشقق اليدين في مثل هذه الأماكن.

الكولاجين والإيلاستين، اللذان يُنتجهما الجسم، مسؤولان عن مرونة ألياف الجلد. يختلف إنتاج هاتين المادتين في الجسم باختلاف الأعمار. من الواضح أن بشرة الشباب، الناعمة والرطبة والمرنة بما يكفي للتمدد، تكون أكثر متانة من بشرة الأشخاص في منتصف العمر. هل يستحق الأمر الحديث عن كبار السن الذين تصبح بشرتهم جافة ورقيقة مع مرور الوقت؟

وإذا تعرض جلد اليدين بشكل منتظم للتأثير السلبي للطقس والظروف البيئية، والمواد الكيميائية المنزلية العدوانية، ودرجات الحرارة المرتفعة بشكل مفرط أو على العكس من ذلك، درجات الحرارة المنخفضة، فإن الضرر المجهري والشقوق المؤلمة تظهر عليه بمرور الوقت.

هناك العديد من مستحضرات التجميل التي تُساعد على إبطاء شيخوخة البشرة وتقليل تأثير العوامل البيئية السلبية عليها. فهي تُساعد على الحفاظ على رطوبة البشرة، وعمليات الأيض فيها، وتزويدها بالعناصر المفقودة: الكولاجين، والفيتامينات، والعناصر الدقيقة. جميع هذه العوامل تُعطي البشرة سُمكًا وقوةً ومرونةً مثاليتين.

لكن لنعد إلى حقيقة أن كريمات اليدين لا تؤثر إلا من الخارج. ويمكن أن تتغير بنية الجلد، وبالتالي قوته، ليس فقط تحت تأثير العوامل الخارجية. أحيانًا يكمن سبب هذه التغيرات في اختلال عمليات الأيض داخل الجسم. وهنا لا يقتصر الضرر على الجلد، بل تصبح تشققات اليدين في هذه الحالة مجرد أعراض ظاهرة للمرض.