ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال

تتطور ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال نتيجة انخفاض عتبة حساسية الطفل تجاه بعض مسببات الحساسية. قد تظهر هذه الاستجابة كاستجابة حادة (فرط حساسية فوري) أو استجابة أطول (فرط حساسية متأخر).

تُشكّل هذه التفاعلات في الجسم أساس تطور أمراض الحساسية، مثل الربو القصبي أو حمى القش. ومن بين المواد المُثيرة للحساسية: غبار المنزل، ووبر الحيوانات، وحبوب لقاح النباتات، وغيرها الكثير. ولا يُصاحب التعرض الأول لمسببات الحساسية دائمًا أعراض مميزة، بل تُلاحظ هذه الأعراض غالبًا عند التعرض المتكرر.

تحدث معظم أمراض الحساسية في مرحلة الطفولة. وتشمل الأعراض السريرية الرئيسية لردود الفعل التحسسية سيلان الأنف، والتورم، واحتقان الدم، وضيق التنفس، واضطرابات الأمعاء.

تُصيب الحساسية ما يقارب 15-20% من الأطفال والبالغين. وتُحدد درجة استجابة الجسم لمسببات الحساسية حجم الأعراض السريرية. في بعض الحالات، قد يُصاب المريض بالتهاب الأنف والحكة وسيلان الدموع، بينما قد تشمل الأعراض السريرية لدى أطفال آخرين آفات جلدية، وألمًا في البطن، وسعالًا، وغثيانًا، وصداعًا.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب الحساسية عند الأطفال

يلعب الاستعداد الوراثي دورًا هامًا في تطور ردود الفعل التحسسية. وتُعد حالات انتقال الحساسية إلى الأطفال من الوالدين والأقارب المقربين شائعة جدًا. كما تُعرف حالات حساسية تجاه الطعام، أو دخان السجائر، أو المواقف العصيبة، أو البيئة المحيطة.

تتميز أسباب ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال بتأثير مختلف مسببات الحساسية على جسم الطفل. ومن بين أكثرها شيوعًا تأثير عث المنزل، الموجود في الغبار وحبوب لقاح النباتات المزهرة والأشجار، والذي يُستنشق عبر الجهاز التنفسي العلوي.

الأطفال الذين يمتلكون حيوانات أليفة (قطط، خنازير، جرذان، كلاب) في المنزل أكثر عرضة للإصابة بالحساسية. يُعدّ فراء القطط أكثر مسببات الحساسية إزعاجًا. ومع ذلك، ليس الفراء وحده هو مسبب الحساسية، بل أيضًا جزيئات اللعاب وبقايا تقشير الجلد.

قد تكمن أسباب الحساسية لدى الأطفال في بعض الأطعمة، مثل منتجات الألبان، والشوكولاتة، والحمضيات، والفواكه الأخرى، وبيض الدجاج، والتوابل. وتجدر الإشارة إلى المضافات الغذائية والأصباغ، التي قد تُسبب أيضًا الحساسية لدى الأطفال.

يُعاني بعض الأشخاص من أعراض سريرية للحساسية كرد فعل على المواقف العصيبة، والخوف، والغضب، وعوامل نفسية أخرى. وتُعدّ الحساسية للأدوية، وخاصةً المضادات الحيوية والمضادات الميكروبية، شائعةً جدًا.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]

أعراض الحساسية عند الأطفال

تعتمد أعراض الحساسية على حجم العامل المؤثر، ودرجة نشاطه، وحساسية الجسم. ويمكن أن تظهر الاستجابة بأشكال مختلفة، تشمل الأعضاء الداخلية والجلد.

تظهر أعراض الحساسية لدى الأطفال على الوجه في صورة احتقان وطفح جلدي وتقشر. هذه الأعراض أقل خطورة من أعراض الحلق والجهاز التنفسي، والتي قد تؤدي إلى ضعف وظيفة الجهاز التنفسي والسعال.

حساسية الطعام شائعة جدًا، وتتميز بظهور طفح جلدي قد يصل إلى ظهور بثور، واحمرار الجلد، وحكة شديدة، وطفح جلدي شديد. بالإضافة إلى ذلك، يُصاب الطفل باضطرابات في النوم. في بعض الحالات، يُلاحظ ظهور وذمة كوينك ، وتشنج قصبي، وتلف في الجهاز الهضمي مصحوبًا بالغثيان، وانتفاخ البطن، والمغص، واضطرابات معوية.

يمكن أن تظهر أعراض الحساسية الجلدية عند الأطفال على شكل التهاب الجلد، والأكزيما مع ظهور بثور وقشور وحكة نموذجية، بالإضافة إلى التهاب الجلد التأتبي.

أنواع الحساسية عند الأطفال

مع مراعاة آلية النمو، يُميّز بين أنواع الحساسية التالية لدى الأطفال: الحساسية الحقيقية والحساسية الزائفة. يمر النوع الأول بثلاث مراحل من النمو.

المرحلة المناعية تتكون من تحسيس جسم الطفل لمسببات الحساسية المثيرة، والتي تنطوي على تراكم الأجسام المضادة استجابة لتأثيرها.

المرحلة البيوكيميائية تتميز بحدوث استجابة مناعية في حالة الاتصال المتكرر مع مستضد مسبب للحساسية معين، مما يؤدي إلى إطلاق الهيستامين.

وأخيرًا، تشمل المرحلة المرضية الفسيولوجية المظاهر السريرية لرد الفعل التحسسي. ترتبط أنواع ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال، مثل النوع شبه التحسسي، بعلم الأمراض دون مشاركة الجهاز المناعي، أي أنها تتميز بغياب الأجسام المضادة للحساسية والخلايا المُحسسة (الخلايا الليمفاوية).

يحدث النوع المناعي من التفاعل نتيجةً لآلية فرط الحساسية الفوري أو المتأخر. في هذه العملية، تُطلق مواد وسيطة ذات نشاط بيولوجي قوي، مسببةً احمرارًا وحكةً ودوارًا وصداعًا وصعوبة في التنفس.

ردود الفعل التحسسية الحادة عند الأطفال

قد يختلف رد فعل الجسم تجاه تأثير مادة مهيجة. تُعدّ ردود الفعل التحسسية الحادة لدى الأطفال مجالًا طبيًا خاصًا، إذ تتطور بسرعة كبيرة وتُسبب اختلالات حادة في الوظائف الحيوية الرئيسية. ونتيجةً للتطور السريع لرد الفعل التحسسي، قد تُعاني حياة الطفل.

تتطلب ردود الفعل التحسسية الحادة لدى الأطفال رعاية طبية فورية، فكل دقيقة مهمة. تحدث هذه التفاعلات استجابةً لتأثير مسببات الحساسية على شكل مُركّب مناعي التهابي حاد.

هناك نوعان من ردود فعل الجسم تجاه تأثير مُهيِّج: ردود فعل موضعية وأخرى عامة. تتميز الأعراض الموضعية بظهور وذمة كوينكه، والتهاب الأنف التحسسي، وسيلان الدموع، والشرى، وتفاقم أمراض الانسداد القصبي، والربو القصبي.

تشمل الأعراض الشائعة لرد الفعل التحسسي الصدمة التأقية وتسمم الجلد. جميع ردود الفعل الحادة المذكورة، وخاصةً العامة منها، تتطلب تدخلاً طبياً فورياً.

[ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]، [ 13 ]

تشخيص ردود الفعل التحسسية عند الأطفال

عند زيارة الطبيب بشأن الحساسية، من الضروري أولاً تحديد سبب تطورها. لذلك، لتحديد تأثير العوامل الوراثية، من المهم التحقق من وجود حساسية مشابهة لدى الأقارب. في حال ثبوت ذلك، يجب إجراء تشخيص أكثر تفصيلاً مع تحديد العامل المُسبب - مُسبب الحساسية.

الطريقة الرئيسية لتشخيص ردود الفعل التحسسية عند الأطفال هي إجراء اختبارات الجلد لتحديد سبب تطور ردود الفعل التحسسية.

تعتمد عملية إجراء اختبار الحساسية على حقن مادة مهيجة معينة تحت الجلد أو عن طريق اختبار الإبرة باستخدام مسببات الحساسية المنزلية.

لإجراء اختبار الجلد، تُستخدم رقعة خاصة مُلصقة بمُسبب الحساسية. ثم تُلصق على جلد الطفل، ويُلاحظ رد الفعل.

يتضمن تشخيص ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال أيضًا استخدام أساليب فحص إضافية. من بينها، يُنصح بإجراء فحص دم للكشف عن الأجسام المضادة لكل مسبب للحساسية. إذا لم يُحدد سبب الحساسية بعد إجراء هذه الفحوصات، فيُنصح بإجراء اختبار استفزازي.

[ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

علاج الحساسية عند الأطفال

تشمل مساعدة الطفل الذي يعاني من الحساسية الحد من نشاط العملية التحسسية وشدة الأعراض السريرية. بالإضافة إلى ذلك، من الضروري منع تطور الحساسية باتخاذ تدابير وقائية.

يشمل علاج ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال مجموعةً واسعةً من الإجراءات. وتعتمد كمية الأدوية المستخدمة على درجة نشاط العملية والأعراض. كما يجب مراعاة العامل المسبب لتطور رد الفعل التحسسي.

يشمل علاج ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال استخدام مضادات الهيستامين (سيترين، كلاريتين، أليرون). بالإضافة إلى ذلك، من الضروري استخدام كريمات خاصة في حال وجود أي ضرر جلدي. وتُوصف أدوية أخرى حسب الأعراض.

في الحالات الشديدة، يُنصح باستخدام العوامل الهرمونية وطريقة إزالة التحسس. تعتمد هذه الطريقة على إدخال المادة المُسببة للحساسية تدريجيًا إلى الجسم، مع زيادة الجرعة بانتظام. وهكذا، يبدأ الجسم بمقاومة المادة المُهيجة، ويتوقف ظهور أعراضها السريرية لاحقًا.

يُعد العلاج في المصحات والمنتجعات الصحية من أهم مجالات علاج الحساسية. يُعزز هذا العلاج مناعة الأطفال ويزيد من مقاومتهم ليس فقط لمسببات الحساسية، بل أيضًا للعوامل المعدية.

الوقاية من ردود الفعل التحسسية عند الأطفال

الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من تطور هذه الحالات هي الوقاية من ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال. تبدأ هذه الوقاية منذ فترة ما قبل الولادة، عندما يكون الجنين معرضًا لأول مرة لمسببات الحساسية. لتجنب تحسس الجسم، ينبغي على المرأة الحامل اتباع نظام غذائي معين. يجب عليها استبعاد الحمضيات والمكسرات والشوكولاتة والعسل وغيرها من المنتجات شديدة الحساسية.

بالإضافة إلى ذلك، لا ينصح بتناول كميات كبيرة من الأدوية، والتدخين، بل على العكس، قضاء وقت أطول في الهواء الطلق.

تتمثل الوقاية من ردود الفعل التحسسية عند الأطفال في الفترة الوليدية في الرضاعة الطبيعية، وفي حالة عدم وجودها، استخدام الخلطات عالية التكيف مع الحد الأدنى من المواد المسببة للحساسية.

بالإضافة إلى ذلك، من الضروري تنظيف الغرفة بانتظام بالماء والسعي للحد من احتكاك الطفل بالحيوانات الأليفة. فهي ليست ناقلة للعدوى فحسب، بل قد تحتوي أيضًا على مادة مسببة للحساسية مثل الصوف.

إذا كنت تشك في وجود حساسية تجاه حبوب اللقاح والنباتات الأخرى، فمن المستحسن الحد من اتصال طفلك بها.

تشخيص ردود الفعل التحسسية عند الأطفال

يتفاعل كل طفل مع المواد المسببة للحساسية بشكل مختلف، لذلك من الصعب جدًا التنبؤ بمدى نشاط رد الفعل، خاصةً إذا واجه جسمه المادة المهيجة لأول مرة.

في حالة الحساسية الموسمية، يكون الآباء قد واجهوا ظهور أعراض لدى أطفالهم أكثر من مرة، ويمكنهم حتى منع تطورها. ومع ذلك، في حال حدوث رد فعل تحسسي فوري، على سبيل المثال تجاه دواء أو مكون غذائي، والذي يُعبّر عنه بصدمة تأقية، يجب استدعاء سيارة الإسعاف فورًا.

يعتمد تشخيص ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال المصابين بهذا النوع من الاستجابة المناعية على سرعة الرعاية الطبية، إذ تُهدد الصدمة التأقية حياة الطفل. خلال نموه، تتأثر أنظمته الحيوية، مما يُمكّنه من أداء جميع وظائفه الحيوية.

قد تظهر ردود الفعل التحسسية لدى الأطفال في الأشهر الأولى من حياتهم، ولكن في حال عدم وجود استعداد وراثي للإصابة بالحساسية، من الضروري استخدام جميع وسائل مكافحتها. ويعود ذلك إلى تطور المرض وتدهور الحالة الصحية عامًا بعد عام، في ظل غياب العلاج المناسب.