تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
التقران العدسي المستمر: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 07.07.2025
يشير التقرن العدسي المستمر (المرادف لداء فليجل) إلى مجموعة من الأمراض الوراثية ذات اضطراب التقرن السائد، ونوع الوراثة جسمي سائد. يُصاب به الرجال والنساء على حد سواء. تظهر أولى أعراض المرض في سن الأربعين إلى الخمسين على شكل حطاطات صغيرة بنية محمرّة، يتراوح حجمها بين 1 و4 مم، مغطاة بقشور، غير منتظمة الشكل، وموضعية على ظهر القدمين والأطراف العلوية والسفلية. عند إزالة القشور، يظهر قاع قمع لامع مع نزيف دموي حاد. يصاحب الطفح الجلدي أحيانًا حكة خفيفة. يصاحبه أيضًا داء السكري.
الشكل المرضي. في مركز الآفة، يُلاحظ ترقق البشرة، وعلى طول الحواف - داء الشواك وداء الحليمات. الطبقة القرنية غالبًا ما تكون مدمجة وسميكة بشكل ملحوظ، وخاصة في مركز العنصر، حيث يُكتشف أيضًا نظير التقرن البؤري. الطبقة الحبيبية غائبة في المناطق الضامرة من البشرة. الخلايا الظهارية القاعدية مسطحة ومتوذمة، والغشاء القاعدي للبشرة غير واضح. في الطبقة الحليمية والجزء العلوي من الطبقة الشبكية للأدمة، تتوسع الأوعية، ويتم تحديد تسلل كثيف ذي طبيعة لمفاوية نسيجية، محدد بوضوح من الطبقات السفلية للأدمة. في القشور القرنية، يكشف الفحص المجهري الإلكتروني للجلد في منطقة الضمور عن خيوط خفيفة في مصفوفة كثيفة، مع الحفاظ على الديسموسومات. خلايا نظيرة التقرن، مع انخفاض في عدد حبيبات الكيراتوهيالين. في الخلايا الظهارية الحبيبية، وغياب الحبيبات الصفائحية فيها. وُجدت خلايا ليمفاوية ذات نوى دماغية في التسلل.
تكوين الأنسجة. تُعطى أهمية كبيرة لعلم أمراض الحبيبات الصفائحية، التي تلعب دورًا هامًا في تمايز الخلايا الظهارية. ومع ذلك، لم تُجمع بعد بيانات قاطعة حول تغيراتها. بناءً على اكتشاف الخلايا الدهنية البلعمية واللمفاويات ذات النوى المخية في التسلل، يُفترض دور الاستجابات المناعية في تطور المرض.
[ ما الذي يجب فحصه؟
كيف تفحص؟