التهاب السمحاق عند الأطفال

يُعرف التهاب السمحاق أيضًا باسمه الشائع الآخر - داء اللثة. كلمة "fluss" مشتقة من اللغة الألمانية، حيث تُستخدم للدلالة على التدفق أو المجرى. تعكس هذه الكلمة جوهر هذا المرض بدقة متناهية. يتميز التهاب السمحاق لدى الأطفال بانتشار سريع وواسع للكتل القيحية في الأنسجة نتيجةً لعمليات التهابية حادة أو مزمنة في سمحاق الفكين، حيث يتشكل خراج تحت السمحاق.

من حيث مسبباته، قد يرتبط التهاب السمحاق بأمراض الأسنان، وتحديدًا نتيجة التهاب الأنسجة المحيطة بالسن أو المرحلة النشطة من التهابات الأسنان المزمنة. في هذه الحالة، يُعد التهاب السمحاق مرضًا سنّي المنشأ. تظهر المظاهر السريرية لالتهاب السمحاق بأشكال مصلية، وحادة، وصديدي، ومزمنة. بالإضافة إلى ذلك، قد يكون سببه عوامل غير سنية، أو عوامل رضحية. بناءً على ذلك، من المهم جدًا تحديد الأعراض التي تُميز التهاب السمحاق لدى الأطفال في أسرع وقت، واستشارة الطبيب فورًا لتحديد موقع المرض ومنع المضاعفات المحتملة.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]

أسباب التهاب السمحاق عند الأطفال

يمكن تحديد أسباب التهاب السمحاق لدى الأطفال على النحو التالي. من أكثر العوامل شيوعًا التي تسبب التهاب الفكين إصابة الأسنان بأي أمراض التهابية، وخاصةً المزمنة. إهمال حالة الأسنان المريضة وتأخر علاجها قد يؤديان إلى انتشار العدوى في نهاية المطاف إلى الفكين وأجزاء أخرى من الوجه. لذلك، تُعد الفحوصات الوقائية الدورية لأسنان الأطفال لدى طبيب الأسنان، والعلاج عند الحاجة، أمرًا بالغ الأهمية، على الرغم من أن الأسنان اللبنية ستسقط في النهاية من تلقاء نفسها. في بعض الحالات، قد يحدث التهاب السمحاق نتيجة صدمة أو جروح واسعة في الأنسجة الرخوة في الوجه، عندما تنتقل مسببات الأمراض من المناطق المتضررة إلى المناطق السليمة.

تشمل أسباب التهاب السمحاق لدى الأطفال عاملًا محددًا، مثل انتشار العدوى من بؤر الالتهاب في الجسم عبر الأوعية الدموية واللمفاوية. يحدث هذا الالتهاب بشكل رئيسي في حالات التهاب اللوزتين وجميع أنواع الأمراض المعدية لدى الأطفال. كما أن تنشيط وتطور العملية الالتهابية ناتج عن انخفاض المناعة، ونزلات البرد الحديثة (مثل التهاب اللوزتين والإنفلونزا وغيرها)، وانخفاض درجة حرارة الجسم، والتعب، والإجهاد.

[ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

أعراض التهاب السمحاق عند الأطفال

لتحديد أعراض التهاب السمحاق لدى الأطفال، من الضروري أولاً الانتباه إلى أن بداية هذا المرض تُشير إلى ظهور وذمة في مركز الالتهاب. يزداد حجم اللثة المحيطة بالسن المصاب بشكل ملحوظ في وقت قصير، ويصاحب ذلك ألم شديد ومستمر. بعد عدة أيام، يظهر خراج تحت السمحاق، مما يُسبب تورم الخد في الجانب الذي بدأ فيه الالتهاب. قد تشمل منطقة الالتهاب الشفتين، والمناطق أسفل الفك، وتحت تجويف العين، ويُحدد موقعها حسب موقع السن المصاب. كما يُلاحظ ألم في الصدغين والعينين والأذنين.

تتميز أعراض التهاب السمحاق لدى الأطفال بارتفاع درجة الحرارة إلى 38 ^درجة مئوية، وتورم، وتوعك عام. في بعض الحالات، ينفتح الخراج تلقائيًا، مصحوبًا بإفراز كمية كبيرة من الإفرازات القيحية. في هذه الحالة، تخف حدة الالتهاب لفترة، ثم تعود العمليات الالتهابية للنشاط. من أكثر المضاعفات شيوعًا إصابة أنسجة الوجه الرخوة أو العظام في عدد من المناطق المصابة، مما قد يؤدي إلى تطور التهاب العظم والنقي.

التهاب السمحاق السني عند الأطفال

التهاب السمحاق السني المنشأ عند الأطفال هو نتيجة لعمليات التهابية في لثة السن المصاب، والتي تكون نتيجة عدوى مزمنة فموية المنشأ كشرط أساسي. في هذه الحالة، يشير التهاب السمحاق السني المنشأ إلى مصدر وسبب العدوى في السمحاق. يحدث هذا المرض بشكل رئيسي في فصلي الربيع والخريف لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-5 سنوات. يمكن أن يتطور التهاب السمحاق السني المنشأ كمضاعفات على خلفية التهاب دواعم السن المزمن الحاد والمتفاقم، وقد تثيره البكتيريا الدقيقة، الموجودة بشكل رئيسي في دواعم السن، والتي تخترقها عبر قناة السن. بالإضافة إلى ذلك، هناك احتمال أن يظهر بسبب التهاب العظم والنقي، وصعوبة التسنين، وأمراض اللثة. يتميز التهاب السمحاق السني المنشأ عند الأطفال بأنه شكل مستقل من التهاب السمحاق في تصنيف الأمراض، ويمكن أن يكون أحيانًا بمثابة جانب مصاحب لبعض أشكال الالتهاب في لب السن. يحدث التهاب دواعم السن الحاد بجميع أشكاله أيضًا مصاحبًا له، بالإضافة إلى أسبابه التي تشمل التقيح في كيس جذر السن. وحسب موقعه، سواءً في النتوءات السنخية أو درنات الفك العلوي، أو في الفك السفلي (الناتئ السنخي، الفرع، الحافة)، يتميز المرض بخصائص محددة لمساره.

التهاب السمحاق القيحي الحاد عند الأطفال

قد يحدث التهاب السمحاق القيحي الحاد عند الأطفال كمضاعفات لالتهاب السمحاق المصلي الحاد، والذي يحدث بدوره على خلفية التهاب دواعم السن المزمن الحاد أو المتفاقم. يتم تحديد الفترة في حياة الطفل التي يحدث فيها هذا المرض بشكل رئيسي بعمر 6-8 سنوات. يتميز بتراكم الكتل القيحية على شكل خراجات في منطقة تحت السمحاق. يوجد تورم في الأنسجة الرخوة للوجه، في المناطق المرتبطة ببؤر تراكم القيح، ويلاحظ ضغطها وتسللها. يصاحب ذلك ارتفاع في درجة حرارة الجسم إلى 38-38.5 درجة مئوية وظاهرة كثرة الكريات البيضاء المتعادلة. تصبح الأسنان المصابة بالعدوى متحركة، وقد يتطور التهاب العقد اللمفاوية، وتحدث تغيرات في تكوين الدم، وعلى وجه الخصوص، يرتفع مستوى الكريات البيضاء ومعدل ترسيب كريات الدم الحمراء. في كثير من الحالات، توجد علامات تسمم شديد. يمكن أن تختلف الحالة العامة للأطفال الصغار في شدتها من متوسطة إلى شديدة. إذا لم يتم الاتصال بأخصائي في الوقت المناسب لوصف العلاج المناسب، فهناك خطر من أن يتطور التهاب السمحاق القيحي الحاد عند الأطفال إلى مرحلة التهاب العظم والنقي السني الحاد، والذي سيصبح شرطًا أساسيًا لتطور البلغم والخراج.

[ 12 ]، [ 13 ]، [ 14 ]

التهاب سمحاق الفك عند الأطفال

يحدث التهاب سمحاق الفك لدى الأطفال غالبًا نتيجة تسوس الأسنان، مصحوبًا بمضاعفات مختلفة، أو التهاب لب السن - وهو التهاب يصيب مجموعة الأوعية والأعصاب التي تغذي السن. كما يمكن أن يحدث التهاب سمحاق الفك نتيجة تلف الفك (كسور) أو الأنسجة الرخوة في تجويف الفم. تنتقل العدوى المسببة لهذا المرض لدى الأطفال عبر الجهاز اللمفاوي أو الدورة الدموية. ويتمثل عامل الخطر في هذه الحالة في وجود أمراض معدية، مثل التهاب اللوزتين، والتهاب الحلق، وغيرها. ومن أولى أعراض التهاب سمحاق الفك لدى الأطفال ازدياد تورم الأنسجة الرخوة المحيطة بالسن المصاب، مصحوبًا بألم. وإذا لم يبدأ العلاج في وقت قصير، ينتشر الالتهاب إلى السمحاق، حيث يبدأ تكوّن القيح تحته. وحسب موقع السن المصاب، قد يكون التورم موضعيًا في الرقبة أو العين أو منطقة الشفة. وفي الوقت نفسه، تزداد شدة الألم باستمرار. قد يقل الألم إذا انفتح الخراج تلقائيًا عبر الغشاء المخاطي في تجويف الفم. إلا أن هذا لا يوقف تطور المرض.

تشخيص التهاب السمحاق عند الأطفال

تشخيص التهاب السمحاق عند الأطفال مهمة تتطلب مستوى عاليًا من الكفاءة من أخصائي وتتحمل مسؤولية كبيرة. تكمن صعوبات التشخيص في أن التهاب السمحاق، من خلال عدد من العلامات، يشبه إلى حد كبير التهاب العظم والنقي السني الحاد. درجة التشابه هي أنه في بعض الحالات، من أجل التأكيد الأكثر دقة للتشخيص، من الضروري إجراء خزعة جراحية - أخذ جزء من الأنسجة الحية من المنطقة المصابة لفحصها لاحقًا تحت المجهر. بالإضافة إلى هذه الطريقة، يتلخص تشخيص التهاب السمحاق عند الأطفال في تحليل العوامل التالية. يتم تحديد وجود سن تسوس تسبب في انتشار العدوى؛ طية انتقالية منتفخة أو بارزة؛ الغشاء المخاطي في منطقة 1-2 أسنان مجاورة يكون مفرط الدم أو متوذمًا؛ يتم تحديد التركيز المرضي على جانب واحد فقط من النتوء السنخي العلوي (عادةً في دهليز تجويف الفم)؛ الكشف عن أعراض متقلبة، تشير إلى تلف الجزء السمحاقي وانتشار القيح تحت الغشاء المخاطي. نادرًا ما يُسبب التهاب السمحاق الحاد تسللًا التهابيًا في الأنسجة الرخوة للوجه. يميل التسلل إلى الاستمرار حتى بعد مرور عدة أيام على خلع السن المريض، مما قد يُؤدي إلى نتائج مُضللة في التشخيص.

[ 15 ]، [ 16 ]، [ 17 ]

علاج التهاب السمحاق عند الأطفال

يتطلب علاج التهاب السمحاق لدى الأطفال إحالة فورية إلى طبيب مختص. قد يزول الألم ويتحسن الوضع مؤقتًا نتيجة العلاج الذاتي. مع ذلك، هذا لا يعني اختفاء المشكلة تمامًا. في الواقع، كلما طالت مدة التقاعس، ازدادت حدة المرض، مما يؤدي إلى فقدان بعض مظاهره المرئية ودخوله مرحلة كامنة، وهو ما يشكل خطرًا أكبر. لتحقيق أقصى فعالية وتجنب المضاعفات والانتكاسات في المستقبل، يجب اتباع توصيات طبيب أسنان الأطفال.

في معظم الحالات، يقتصر العلاج على إزالة السن المُسبب للالتهاب أو تطبيق علاج لبّي عليه، وذلك للوقاية من التهاب السمحاق مستقبلًا. يصف الطبيب المختص، الذي يمتلك مجموعة واسعة من الأدوات والأدوية، الدواء الذي يُساعد على التخلص من أعراض الألم بأقل ضرر على صحة الطفل. بفضل استخدام الزرنيخ، يزول الألم في العصب المُتضرر، ويمكن إزالته بسهولة. في المرحلة التالية، يشمل علاج التهاب السمحاق عند الأطفال وصف علاج مضاد للبكتيريا، تُحدد شدته بناءً على شدة المرض. يُنصح عادةً باستخدام المضادات الحيوية، وإجراءات العلاج الطبيعي، والعلاج الأيوني، والعلاج بالموجات فوق الصوتية، والعلاج بالليزر. كما يُنصح باتباع نظام غذائي غني بالشرب، مع تجنب الأطعمة الصلبة والصلبة، والأطباق المالحة والحارة.

الوقاية من التهاب السمحاق عند الأطفال

تُعدّ الوقاية من التهاب السمحاق لدى الأطفال مسألةً مُلحّةً للغاية في الوقت الحالي. ففي ظلّ تضاؤل الفئة العمرية المُصابة بأمراض الأسنان، يواجه الأطفال العديد من مشاكل الأسنان مُنذ بزوغ أول سنّ تقريبًا. إضافةً إلى ذلك، يُصبح الأطفال أكثر حساسيةً للألم، مقارنةً بالبالغين، ويصعب عليهم تحمّل المشاعر السلبية. وبما أنّ علاج التهاب السمحاق يتطلّب نهجًا شاملًا، ويتطلب جهدًا ووقتًا كبيرين، بالإضافة إلى ضغط نفسيّ كبير على الوالدين، ناهيك عن الجانب الماليّ للمشكلة. لذلك، من المنطقيّ بذل جهدٍ لاتخاذ عددٍ من الإجراءات الوقائية، لأنّ الوقاية من التهاب السمحاق أسهل من علاجه.

لذا، فإن الوقاية من التهاب السمحاق لدى الأطفال تتكون من مجموعة من العوامل المذكورة أدناه. من أهم وأولى جوانب صحة أسنان الطفل اتباع نظام غذائي متوازن للمرأة التي تستعد للأمومة، فهو يساهم في تكوين أسنان الطفل بشكل سليم. علاوة على ذلك، يجب ألا ننسى أن صحة الأسنان تؤثر بشكل كبير على الحالة العامة الإيجابية لجسم الطفل وسلامته. كما أن اتباع نظام غذائي سليم أمر بالغ الأهمية، إذ يجب تعليمه نظافة الأسنان والفم منذ الصغر، وزيارة طبيب أسنان الأطفال بانتظام لإجراء فحوصات وقائية.

تشخيص التهاب السمحاق عند الأطفال

عادةً ما يكون تشخيص التهاب السمحاق لدى الأطفال إيجابيًا، إذا شُخِّص مبكرًا وعولج فورًا. من المهم جدًا إجراء تشخيص دقيق، وتحديد مرحلة المرض وشدته، ووصف العلاج المناسب. بناءً على ذلك، يتم اختيار طريقة العلاج - سواءً كانت علاجًا تحفظيًا أو جراحيًا. تتضمن الطريقة الأولى استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، مما يُساعد على تقليل درجة الالتهاب وتقريبه من مرحلة التعافي. من النتائج الإيجابية للتدخل الجراحي أن نظام التصريف المُثبَّت يضمن تدفقًا حرًا للكتل القيحية من المنطقة المصابة. إذا كان التهاب السمحاق ناتجًا عن عمليات التهابية في السن المريضة، فيتم إزالته.

يُحدَّد التشخيص المُرضي لالتهاب السمحاق لدى الأطفال بالجمع بين التشخيص الصحيح والعلاج المُناسب. قد يُؤدي العلاج الذاتي إلى بعض الراحة، وقد يخف التورم نتيجةً لانفتاح الخراج. مع ذلك، لا ينبغي، بناءً على هذه الحقائق فقط، إيقاف العلاج فورًا، لأن المرض قد يُصبح مزمنًا ويُسبب مُضاعفات مُختلفة.