تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.
لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.
إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.
خراج ما تحت الجافية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج
خبير طبي في المقال
آخر مراجعة: 04.07.2025
الخراج تحت الجافية هو عبارة عن تجمع للقيح تحت الأم الجافية في الدماغ.
مسببات الخراج تحت الجافية
يتطور الخراج تحت الجافية كمضاعفة لالتهاب الأذن الوسطى القيحي المزمن، وخاصةً الورم الكوليسترولي، وفي حالات نادرة يكون حادًا. يتمركز في الحفرة القحفية الوسطى أو الخلفية. في الحفرة القحفية الخلفية، يحدث الخراج عادةً مع التهاب المتاهة القيحي أو تخثر الجيب السيني.
تشخيص الخراج تحت الجافية
الفحص البدني
يؤدي قرب الخراج تحت الجافية من الأم الحنون ومادة الدماغ إلى ظهور مجموعتين من الأعراض: سحائية وبؤرية، تتوافق مع موقع الخراج. عند تحديد موقعه في الحفرة القحفية الوسطى، قد تظهر الأعراض البؤرية على شكل علامات هرمية خفيفة على الجانب المقابل. عند تحديد موقعه في الحفرة القحفية الخلفية، تُلاحظ أعراض مخيخية (رأرأة، مع عدم إجراء اختبار الإصبع إلى الأنف). يُعتبر المسار المتقطع لمتلازمة السحايا من سمات خراج تحت الجافية. كما يُحتمل ظهور أعراض دماغية عامة. من الضروري تذكر احتمال وجود مسار كامن بدون أعراض لخراج تحت الجافية.
البحوث المختبرية
في حالة الخراج تحت الجافية، يتم ملاحظة كثرة الخلايا المتوسطة في السائل النخاعي (تصل إلى 200-300 خلية / ميكرولتر).
التشخيص التفريقي
يُجرى التشخيص التفريقي للخراج داخل المخ. في حالة ظهور أعراض دماغية عامة واضحة، يُصبح التشخيص التفريقي للخراج داخل المخ في فترة ما قبل الجراحة صعبًا.
[ أين موضع الألم؟
ما الذي يجب فحصه؟
ما هي الاختبارات المطلوبة؟