الحوض ككل

يتكون الحوض من عظام الحوض التي تربط عظم العجز. وهو حلقة عظمية. الحوض هو وعاء للعديد من الأعضاء الداخلية. تربط عظام الحوض الجذع بالأطراف السفلية. وينقسم إلى قسمين: الحوض الكبير والحوض الصغير.

ينفصل الحوض الكبير (الحوض الكبير) عن الحوض الصغير الواقع أسفله بخط طرفي. يمر هذا الخط عبر نتوء العجز، على طول الخطوط المقوسة لعظم الحرقفة، وقمة عظم العانة، والحافة العلوية لعظم العانة. يحد الحوض الكبير من الخلف جسم الفقرة القطنية الخامسة، ومن الجانبين أجنحة عظم الحرقفة. لا يوجد للحوض الكبير جدار عظمي أمامي.

الحوض الصغير (الحوض الصغير) محدود من الخلف بسطح الحوض للعجز والسطح البطني للعصعص. الجدران الجانبية للحوض هي السطح الداخلي لعظام الحوض (أسفل خط الحدود)، والأربطة العجزية الشوكية والعجزية الدرنية. الجدار الأمامي للحوض الصغير هو الفرعان العلوي والسفلي لعظم العانة، أي ملتقى العانة.

الحوض الصغير له مدخل ومخرج. الفتحة العلوية للحوض (apertura pelvis superior) محدودة بخط الحدود. مخرج الحوض الصغير - الفتحة السفلية للحوض (apertura pelvis lower) محدود بالعصعص في الخلف والأربطة العجزية الدرنية وفروع عظام الإسك والدرنات الإسكية والفروع السفلية لعظام العانة على الجانبين ومفصل العانة في الأمام. يتم إغلاق الثقبة السدادية، الموجودة في الجدران الجانبية للحوض الصغير، بواسطة غشاء سد ليفي (membrana obturatoria). عند إلقاء الغشاء فوق أخدود السد، فإنه يحد من قناة السد (canalis obturatorius). تمر الأوعية والعصب من خلاله من تجويف الحوض الصغير إلى الفخذ. في الجدران الجانبية للحوض الصغير، توجد أيضًا ثقوب وركية كبرى وصغرى. يحد الثقب الوركي الكبير (الثقب الوركي الكبير) الشق الوركي الكبير والرباط العجزي الشوكي. أما الثقب الوركي الصغير (الثقب الوركي الناقص) فيتكون من الشق الوركي الصغير، والرباطين العجزي الدرني والعجزي الشوكي.

يرتبط تركيب الحوض بجنس الشخص. تُشكّل الفتحة العلوية للحوض عند النساء زاويةً تتراوح بين 55 و60 درجة مع المستوى الأفقي، وذلك عند الوضع الرأسي للجسم. يكون الحوض عند النساء منخفضًا وأوسع، بينما يكون عظم العجز أعرض وأقصر منه عند الرجال. يبرز نتوء عظم العجز عند النساء للأمام بشكل أقل. تميل درنات العانة إلى الجانبين، وتكون المسافة بينهما أكبر من الرجال. تبلغ زاوية التقاء الفروع السفلية لعظم العانة عند النساء 90 درجة (قوس العانة)، بينما تتراوح عند الرجال بين 70 و75 درجة (زاوية تحت العانة).

للتنبؤ بعملية الولادة، من المهم معرفة حجم حوض المرأة. يُعدّ حجم كلٍّ من الحوض الصغير والكبير ذا أهمية عملية. تبلغ المسافة بين الشوكتين الحرقفيتين العلويتين والأمامية (distantia spinarum) لدى النساء 25-27 سم. أما المسافة بين أبعد نقطتين في جناحي عظمتي الحرقفة (distantia cristarum) فتبلغ 28-30 سم.

يُقاس الحجم المباشر لمدخل الحوض الصغير (الحوض الحقيقي، أو الحوض النسائي، المترافق - conjugata vera، s. gynaecologica) بين نتوء العجز والنقطة الأكثر بروزًا خلفيًا من عظم العانة. يبلغ هذا الحجم 11 سم.

القطر العرضي (القطر المستعرض) لمدخل الحوض الصغير - المسافة بين أبعد نقطتين على خط الحدود - هو 13 سم.

يبلغ القطر المائل (القطر المائل) لمدخل الحوض ١٢ سم، ويُقاس بين المفصل العجزي الحرقفي على أحد جانبي الحوض والبارزة الحرقفية العانية على الجانب الآخر.