الوحمة الكوميدونية: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

قد تظهر الشامة الكوميدونية (مرادف: وحمة قرنية جريبي) منذ الولادة أو في سن البلوغ أو في مراحل لاحقة من الحياة. سريريًا، تُمثل الشامة الكوميدونية برؤوس متعددة مجمعة على شكل خيوط تشبه الشريط بأطوال متفاوتة أو مجموعات ذات تكوينات أخرى، وعادةً ما تكون أحادية الجانب، ولكن وُصفت أيضًا متغيرات ثنائية الجانب. وكقاعدة عامة، يرتبط موضع الشامة بوجود بصيلات الشعر، على الرغم من أنها نادرًا ما تظهر في فروة الرأس. تحتوي القنوات الجريبية المتوسعة بشكل حاد ذات الشكل الدائري أو البيضاوي على مادة قرنية يصعب إزالتها. عادةً ما يكون مسارها بدون أعراض، ولكن في حالة تلف جدار الجريب، فإنه يتفاقم بسبب التهاب متفاوت الشدة.

الشكل المرضي للوحمة الكوميدونية. تظهر قنوات جرابية عريضة ومستطيلة مليئة بكتل من الخلايا الكيراتينية. عادةً ما تكون البطانة الظهارية للقمع رقيقة. يمكن أن يمتد القمع المتوسع بشكل حاد عميقًا في الأدمة حتى مستوى النسيج الدهني تحت الجلد. عند تمزق الجدار، يحدث رد فعل التهابي نموذجي تجاه جسم غريب.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]