حبوب عدم انتظام ضربات القلب

يُعتبر اضطراب نظم القلب من أكثر أمراض الجهاز القلبي الوعائي شيوعًا. يمكنك اليوم العثور على عدد كبير من الأدوية المختلفة لهذا المرض، وخاصةً الأقراص، ولكن كل منها لا يُحقق التأثير المتوقع.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]

دواعي الإستعمال حبوب عدم انتظام ضربات القلب

لا يمكن وصف حبوب علاج اضطراب نظم القلب إلا من قبل طبيب القلب بعد خضوع المريض لفحص شامل. يُعالَج هذا المرض أساسًا بالأدوية الشائعة، مع ضرورة اتباع نظام غذائي خاص. في بعض الحالات، يُساعد العلاج بالحبوب على التخلص تمامًا من اضطراب نظم القلب، ولكنه غالبًا ما يكون مجرد مرحلة تمهيدية لطرق علاجية أكثر جدية.

في أي الحالات يُمكن للطبيب وصف حبوب؟ إذا ظهرت على المريض الأعراض التالية:

1. الشعور برفرفة القلب في الصدر دون سبب معين.
2. قد يحدث الألم وزيادة معدل ضربات القلب بشكل متقطع.
3. قد يكون معدل ضربات القلب بطيئًا في بعض الحالات.
4. ألم في منطقة الصدر.
5. التعب وضيق التنفس.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]

الافراج عن النموذج

يمكن تقسيم أدوية علاج عدم انتظام ضربات القلب إلى أربع مجموعات رئيسية:

1. مُحصر المستقبلات البيتا
2. حاصرات قنوات الكالسيوم: تمنع أيونات الكالسيوم من دخول الخلية.
3. حاصرات قنوات البوتاسيوم.
4. حاصرات قنوات الصوديوم.

الأقراص الأكثر استخدامًا لعلاج عدم انتظام ضربات القلب هي:

1. كونكور.
2. أنابريلين.
3. إيجيلوك.
4. ميتوبرولول.
5. بيسوبرولول.
6. فيرابامين.
7. أملوديبين.
8. أملوداك.
9. أميودارون.
10. كوردارون.
11. شيكاين.
12. ميكسيليتين.

[ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]

كونكور

أقراص تحتوي على المادة الفعالة بيسوبرولول جيميفوماج. يُستخدم هذا الدواء غالبًا ليس فقط لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، بل أيضًا كعلاج للذبحة الصدرية المستقرة، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وقصور القلب المزمن.

تناول قرصًا واحدًا يوميًا مع كمية كافية من السوائل. يمكن تناوله على معدة فارغة وبعد الوجبات. عادةً ما يكون العلاج طويل الأمد.

يُمنع تناول أقراص كونكور للمرضى الذين يعانون من قصور القلب الحاد، أو انسداد الجيب الأذيني، أو بطء القلب، أو انخفاض ضغط الدم، أو الربو القصبي، أو مرض رينود، أو ورم القواتم، أو الحماض الأيضي، أو عدم تحمل بيسوبرولول هيميفوماج. كما يُمنع استخدامها لمن تقل أعمارهم عن ثمانية عشر عامًا.

في كثير من الأحيان، بعد تناول كونكور، يعاني المرضى من الأعراض التالية: الدوخة، بطء القلب، الصداع، خدر في الأطراف، فقدان الوعي، اضطرابات النوم، الاكتئاب، القيء، الغثيان، الإسهال، تشنجات العضلات، الوهن، الحساسية.

[ 11 ]، [ 12 ]

أنابريلين

حاصرات بيتا غير انتقائية شائعة الاستخدام، مضادة لاضطراب النظم، ولها تأثيرات مضادة للذبحة الصدرية، وخافضة لضغط الدم، ومضادة لاضطراب النظم. يحتوي الدواء على بروبرانولول. يحدد الطبيب المعالج الجرعة بناءً على شدة المرض وحالة المريض. مع ذلك، يجب ألا تتجاوز الجرعة الواحدة 80 ملغ من الدواء. من المهم جدًا تقسيم الجرعة إلى مرتين أو ثلاث مرات يوميًا.

يُمنع المرضى الذين يعانون من كتلة الجيب الأذيني، وكتلة الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة، وبطء القلب، وقصور القلب المزمن، والصدمة القلبية، وعدم تحمل البروبرانولول من تناول الأقراص.

قد يترافق تناول أنابريلين لدى بعض المرضى بظهور الأعراض التالية: الضعف، التعب، الأرق، العصبية، الاكتئاب، جفاف العين، القيء، الإسهال، تغيرات في التذوق، تشنجات قصبية، قلة الصفيحات الدموية، الحساسية.

[ 13 ]، [ 14 ]، [ 15 ]، [ 16 ]

إيجيلوك

أقراص شائعة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، تحتوي على المادة الفعالة تارترات ميتوبرولول.

تناول الدواء أثناء أو بعد الوجبات. عند الحاجة، يُمكن كسر القرص لتناول نصف الجرعة. يُحدد الطبيب المعالج الجرعة بشكل فردي لتجنب احتمالية إصابة المريض ببطء القلب. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى (٢٠٠ ملغ).

يُمنع تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من صدمة قلبية، أو انسداد جيبي أذيني، أو ربو قصبي، أو بطء القلب، أو ورم القواتم، أو عدم تحمل الميتوبرولول. لا توجد بيانات سريرية حول تأثير الدواء على المرضى دون سن 18 عامًا.

عادةً ما يتحمل المرضى أقراص إيجيلوك بشكل جيد. ونادرًا ما تظهر أعراض مزعجة نتيجة تناولها. أحيانًا، يعاني المرضى من إرهاق شديد، وبطء في ضربات القلب، وتنميل، وقلق، وضيق في التنفس، وغثيان، وحساسية، وانخفاض في الرغبة الجنسية، وآلام المفاصل.

[ 17 ]

ميتوبرولول

حاصر بيتا شائع الاستخدام، يحتوي على المادة الفعالة طرطرات ميتوبرولول. يُوصف لعلاج عدم انتظام ضربات القلب، وأمراض القلب التاجية، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وفرط نشاط الغدة الدرقية، والوقاية من الصداع النصفي.

تُؤخذ أقراص ميتوبرولول أثناء أو بعد الوجبات. يُنصح بشرب كمية كافية من الماء مع الدواء. في البداية، يُوصف للمرضى قرص أو قرصان مرتين يوميًا، وفي حال عدم وجود تأثير علاجي، تُزاد الجرعة. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى المحددة (٢٠٠ ملغ).

يُمنع تناول الأقراص للمرضى الذين يعانون من صدمة قلبية، أو بطء القلب، أو متلازمة الجيوب الأنفية الضعيفة، أو قصور القلب، أو ذبحة برنزميتال، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو عدم تحمل الميتوبرولول. كما يُمنع استخدامها للمرضى دون سن 18 عامًا وللنساء المرضعات.

يرتبط ظهور أعراض مزعجة أثناء تناول ميتوبرولول بحساسية كل مريض. قد تظهر أحيانًا الأعراض التالية: طنين الأذن، ضعف البصر، ضعف، اكتئاب، ضعف الانتباه، التهاب الملتحمة، قيء، ألم بطني، صداع، حساسية.

بيسوبرولول

دواء شائع مضاد لاضطراب النظم، يحتوي على فومارات بيسوبرولول. يُستخدم أيضًا لعلاج الذبحة الصدرية، خاصةً أثناء النوبات.

الجرعة الأولية من بيسوبرولول هي ٥ ملغ كل ٢٤ ساعة. يُؤخذ القرص قبل الإفطار مع كمية كافية من السوائل. عند الضرورة، قد يزيد الطبيب المعالج الجرعة اليومية إلى ١٠ ملغ.

يمنع من تناول الأقراص المرضى الذين يعانون من صدمة قلبية، انهيار، وذمة رئوية، قصور القلب المزمن، كتلة الجيب الأذيني، بطء القلب، الذبحة الصدرية برنزميتال، تضخم القلب، الربو القصبي، الحماض الأيضي، وعدم تحمل بيسوبرولول.

في كثير من الأحيان بعد تناول بيسوبرولول، يعاني المرضى من الإسهال، والصداع، والأرق، والاكتئاب، والضعف والتعب، والتهاب الملتحمة، وألم في الصدر، وخلل في وظائف الكبد والكلى، وارتفاع سكر الدم، والحساسية، وبطء القلب لدى الجنين، وتأخر نمو الجنين، وزيادة التعرق.

[ 18 ]، [ 19 ]، [ 20 ]، [ 21 ]

فيراباميل

حاصر شائع لقنوات الكالسيوم، يحتوي على المادة الفعالة فيرابامين هيدروكلوريد. له تأثيرات خافضة لضغط الدم، ومضادة لاضطراب النظم، ومضادة للذبحة الصدرية. كما يُقلل من حاجة عضلة القلب للأكسجين.

يُحدد الطبيب المعالج الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي. يُستخدم الدواء غالبًا كإجراء وقائي ضد عدم انتظام ضربات القلب والذبحة الصدرية. في هذه الحالة، يُوصف للمرضى 80 ملغ من الدواء ثلاث مرات يوميًا.

يُمنع المرضى المصابون بصدمة قلبية، وبطء القلب، ومتلازمة العقدة الجيبية المريضة، ومتلازمة مورغاني-آدامز-ستوكس، ومتلازمة وولف-باركنسون-وايت، وقصور القلب، وعدم تحمل الفيرابامين من تناول الدواء. في حالات نادرة، قد يعاني المرضى من الأعراض المزعجة التالية بعد تناول أقراص فيراباميل: صداع، دوخة، قيء، غثيان، احمرار الوجه، بطء القلب، إمساك، حساسية، وذمة محيطية.

أملوديبين

دواء شائع من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم. المادة الفعالة هي أملوديبين على شكل بيسيلات، بتركيز 10 ملغ في القرص الواحد.

يُؤخذ على معدة فارغة أو بعد الوجبات. الجرعة الأولية ٥ ملغ من الدواء كل ٢٤ ساعة. على مدار سبعة إلى أربعة عشر يومًا، تُزاد الجرعة تدريجيًا إلى ١٠ ملغ يوميًا. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى (١٠ ملغ).

يُمنع استخدام هذا الدواء للمرضى الذين يعانون من الانهيار، وبطء القلب، والذبحة الصدرية غير المستقرة، وارتفاع ضغط الدم الشرياني، وعدم تحمل الأملوديبين. كما يُمنع استخدامه للمرضى دون سن 18 عامًا والحوامل.

في كثير من الأحيان، بعد تناول الدواء، يعاني المرضى من الآثار الجانبية: الدوخة، زيادة معدل ضربات القلب، الصداع، التورم، آلام البطن، الغثيان، عدم انتظام دقات القلب، البول المتقطع، ألم المفاصل، جفاف الجلد، الحساسية، التهاب الملتحمة.

[ 22 ]، [ 23 ]، [ 24 ]، [ 25 ]، [ 26 ]

أملوداك

دواء من مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم الانتقائية. قد يحتوي تركيب أقراص أملوداك على مادة مشتقة من ثنائي هيدروبيريدين.

في المراحل الأولى من العلاج، يصف الطبيب المعالج عادةً جرعة دنيا قدرها 5 ملغ مرة واحدة يوميًا. خلال أسبوع، تُزاد الجرعة إلى 10 ملغ يوميًا. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى المسموح بها وهي 10 ملغ.

يُمنع تناول أقراص أملوداك للمرضى الذين يعانون من عدم تحمل ثنائي هيدروبيريدين وارتفاع ضغط الدم الشرياني المُحدد. لم يُثبت بعدُ أمان تناول الدواء أثناء الحمل والرضاعة.

قد يؤدي تناول الدواء لدى بعض المرضى إلى الأعراض الجانبية التالية: الصداع، الوذمة الطرفية، النعاس، التعب المفرط، عدم انتظام ضربات القلب، ضيق التنفس، احتقان الجلد، تنمل، الحساسية، ألم في الأطراف.

[ 27 ]

أميودارون

دواء شائع مضاد لاضطراب النظم، يحتوي على المادة الفعالة أميودارون هيدروكلوريد. هذا الدواء مثبط لإعادة الاستقطاب، وله تأثير موسّع للأوعية التاجية، ومضاد للذبحة الصدرية، وموجه للغدة الدرقية.

يُوصف هذا الدواء عادةً لعلاج اضطراب النظم البطيني الشديد، وكذلك الرجفان فوق البطيني والأذيني. يُحدد الطبيب المختص الجرعة ومدة العلاج ويُعدلهما (عند الحاجة). تُؤخذ الأقراص قبل أو بعد الوجبات، مع شرب كمية كافية من السوائل.

لأقراص أميودارون العديد من موانع الاستعمال التي يجب دراستها بعناية قبل تناول الدواء. يُمنع منعًا باتًا تناول الدواء للمرضى الذين يعانون من متلازمة الجيب الأنفي المريض، أو انسداد الأذيني البطيني، أو ارتفاع ضغط الدم الشرياني، أو فرط أو قصور الغدة الدرقية، أو نقص بوتاسيوم الدم، أو نقص مغنيسيوم الدم، أو أمراض الرئة الخلالية، أو عدم تحمل الأميودارون، أو اللاكتوز، أو اليود. كما لا يُستخدم لعلاج المرضى دون سن 18 عامًا. يُمنع منعًا باتًا تناول الدواء للنساء الحوامل لاحتوائه على اليود.

تحدث الآثار الجانبية غالبًا عند المرضى الذين يتناولون أميودارون: بطء القلب المعتدل، القيء، اضطرابات التذوق، التهاب الكبد السام الحاد، التهاب الرئة، متلازمة الجهاز التنفسي الحادة ذات النتيجة المميتة، الحساسية للضوء، الرعشة، الحساسية.

[ 28 ]، [ 29 ]

كوردارون

يتكون هذا الدواء المضاد لاضطراب النظم من المادة الفعالة أميودارون هيدروكلوريد. يُؤخذ الدواء فقط وفقًا لوصفة الطبيب المختص. في هذه الحالة، تُحدد الجرعة ومدة العلاج بشكل فردي. توجد جرعة تحميل وجرعة صيانة. لا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى الممكنة وهي 400 ملغ.

يُمنع استخدام الدواء للمرضى الذين يعانون من نقص مغنيسيوم الدم، ونقص بوتاسيوم الدم، وبطء القلب الجيبي، وخلل وظائف الغدة الدرقية، وأمراض الرئة الخلالية، وعدم تحمل اليود، وعدم تحمل الأميودارون، أو اللاكتوز. كما يُمنع استخدامه للمرضى دون سن 18 عامًا، وأثناء الحمل والرضاعة.

في كثير من الأحيان، قد يعاني المرضى الذين يتناولون أقراص كوردارون لعلاج عدم انتظام ضربات القلب من الآثار الجانبية التالية: بطء القلب، خلل التذوق، القيء، مرض الكبد المزمن (أحيانًا مميت)، تشنج القصبات الهوائية، قصور الغدة الدرقية، حساسية للضوء، التهاب البربخ، وذمة كوينك.

ميكسيليتين

يُشبه هذا الدواء في تركيبه الكيميائي الليدوكايين في خصائصه الدوائية. وهو دواء شائع مضاد لاضطراب النظم، ويُصنف ضمن الفئة IB. ويُستخدم لعلاج اضطرابات نظم القلب المختلفة.

في البداية، يُستخدم الدواء على شكل حقن. بعد تحقيق التأثير العلاجي المطلوب، يُستبدل بأقراص ميكسيليتين. تُبلع الأقراص كاملةً مع شرب كمية كافية من الماء. في البداية، يُؤخذ قرصان (400 ملغ) مرة كل ست إلى ثماني ساعات، وبعد تحسن حالة المريض، تُخفّض الجرعة إلى قرص واحد كل ست إلى ثماني ساعات.

يُمنع تناول الأقراص للمرضى الذين يعانون من ضعف في العقدة الجيبية، أو بطء القلب، أو انخفاض ضغط الدم، أو قصور القلب، أو فشل الكبد أو الكلى، أو عدم تحمل الميكسيليتين. لا يُوصف للحوامل والمرضعات.

مع الاستخدام المطول لميكسيليتين، يعاني بعض المرضى من تغيرات في أحاسيس التذوق، رعشة العين، القيء، اضطرابات حدة البصر، الترنح، تنمل، رعشة، ارتباك، نعاس، وحساسية.

حبوب لعلاج الرجفان الأذيني

من الأدوية الشائعة لعلاج الرجفان الأذيني أقراص الكينيدين، ولها تأثير مضاد لاضطراب النظم واضح المعالم.

لعلاج المرضى البالغين، تُوصف الجرعة الدنيا (لا تزيد عن 0.3 غرام) في البداية. سيساعد ذلك على تحديد مدى حساسية جسم المريض لمادة الكينيدين. عند الضرورة، يمكن زيادة الجرعة إلى 0.4 غرام كل ست ساعات. إذا لم يتحقق التأثير العلاجي، تُضاف 0.2 غرام من الدواء كل 60 دقيقة حتى تتوقف النوبة.

لعلاج النوبات المتكررة من عدم انتظام ضربات القلب البطيني، من الضروري تناول أقراص الكينيدين بجرعة 0.4 جرام كل ثلاث ساعات.

يُمنع تناول الكينيدين للمرضى الذين يعانون من فرفرية نقص الصفيحات الدموية، وفرط الحساسية، والتسمم بالجليكوسيدات، والصدمة القلبية، والوهن العضلي. يُنصح الحوامل والمرضعات باستخدامه بحذر شديد.

قد تحدث الأعراض التالية عند تناول الدواء: الصداع، طنين الأذن، الدوخة، فقر الدم الانحلالي، فقدان الشهية، القيء، الإمساك، الإسهال، بطء القلب الجيبي، صدمة الكينيدين، الحساسية.

أقراص لعلاج عدم انتظام ضربات القلب الجيبي

اضطراب نظم القلب الجيبي مرضٌ يكاد يكون بدون أعراض. إذا لم يصاحب هذا النوع من اضطراب نظم القلب اضطرابٌ آخر أشد خطورة، فلا حاجة للعلاج. في بعض الحالات، قد يصف طبيب القلب علاجًا يعتمد على تناول المهدئات. وكقاعدة عامة، تُصنع أقراص اضطراب نظم القلب الجيبي من مستخلصات عشبية.

إذا كان توتر العصب المبهم شديدًا، يمكن للمريض تناول كبريتات الأتروبين. الجرعة القياسية هي 300 ملغ كل أربع إلى ست ساعات. إذا كان المريض يعاني من الجلوكوما وأمراض انسداد الجهاز الهضمي، فإن كبريتات الأتروبين هي مضاد استطباب. قد تحدث الآثار الجانبية التالية أثناء العلاج: جفاف الفم، توسع حدقة العين، زيادة معدل ضربات القلب، صعوبة التبول، إمساك خفيف، دوار، صداع. أقراص ارتفاع ضغط الدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب.

إذا كان اضطراب نظم القلب لدى المريض مصحوبًا بارتفاع ضغط الدم، فقد تتطور مضاعفات على شكل نقص تروية عضلة القلب، واضطرابات عصبية سلبية. من المهم جدًا خفض ضغط الدم أثناء اضطراب نظم القلب. تُستخدم الأقراص التالية لهذا الغرض:

1. هيدروكلوروثيازيد - يحتوي كل قرص على ٢٥ ملغ من هيدروكلوروثيازيد. تناول قرصًا أو قرصين مرة واحدة كل ٢٤ ساعة. يُمنع تناوله من قِبل مرضى ارتفاع ضغط الدم الشرياني، ومتلازمة الوذمة، والزرق، وداء السكري الكاذب. قد تُسبب هذه الأقراص اختلالًا في توازن الأملاح، وتسبب الصداع، والنعاس، والدوار، والتنمل، والحساسية.
2. إنداباميد مُدِرٌّ شائعٌ للبول. يُفضّل تناوله صباحًا على معدةٍ فارغةٍ مع شرب كميةٍ كافيةٍ من السوائل. لا تتجاوز الجرعة القصوى - قرصٌ واحدٌ كل ٢٤ ساعة. لا تتناوله للمرضى الذين يعانون من الجالاكتوز في الدم، أو الفشل الكلوي، أو نقص بوتاسيوم الدم، أو اعتلال الدماغ، أو عدم تحمل اللاكتوز، أو أثناء الحمل. قد يُسبب تناوله الغثيان، والصداع، والتبول الليلي، والتهاب البلعوم، وفقدان الشهية، والحساسية.

الدوائية

دعونا ننظر في الديناميكية الدوائية والحركية الدوائية للأقراص المستخدمة لعلاج عدم انتظام ضربات القلب باستخدام الدواء الشهير "كونكور" كمثال.

هو حاصر انتقائي لمستقبلات بيتا-1 الأدرينالية. له تأثير مثبت للغشاء وتأثير تقلصي سلبي. بعد تناول أقراص كونكور، تساعد على خفض معدل ضربات القلب، وحجم النبضة، وكسر القذف البطيني الأيسر. يُلاحظ أقصى تأثير علاجي بعد ثلاث إلى أربع ساعات من تناوله.

[ 30 ]، [ 31 ]، [ 32 ]، [ 33 ]، [ 34 ]

الدوائية

بعد تناوله مباشرةً، يُمتص بيسوبرولول، وهو جزء من دواء كونكور، بالكامل (90%) من المعدة. يرتبط 30% من المادة ببروتينات البلازما. تُطرح نواتج الأيض عن طريق الكلى. يُطرح 50% من بيسوبرولول دون تغيير عن طريق الكلى. أما الـ 50% المتبقية، فيتم استقلابها في الكبد.

[ 35 ]، [ 36 ]، [ 37 ]، [ 38 ]، [ 39 ]

استخدم حبوب عدم انتظام ضربات القلب خلال فترة الحمل

تُستخدم أقراص علاج اضطراب النظم القلبي بشكل نادر جدًا لعلاج النساء الحوامل، وتحت إشراف دقيق من طبيب النساء والتوليد المُعالج. إذا كان الدواء يحتوي على اليود، يُمنع استخدامه أثناء الحمل تمامًا، لأنه قد يُؤثر سلبًا على نمو الجنين. عند استخدام أقراص علاج اضطراب النظم القلبي، من الضروري مراقبة تدفق الدم في المشيمة باستمرار. في حال ملاحظة أي تأثير سلبي على الجنين، يجب اللجوء إلى علاجات بديلة.

موانع

1. قصور القلب (الحاد).
2. صدمة قلبية.
3. مرحلة التعويض في قصور القلب المزمن.
4. كتلة الجيب الأذيني.
5. انخفاض ضغط الدم.
6. بطء القلب.
7. الربو القصبي (الشديد).
8. ورم القواتم.
9. المرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
10. الحماض الأيضي.
11. عدم تحمل المكونات.

[ 40 ]، [ 41 ]، [ 42 ]، [ 43 ]، [ 44 ]، [ 45 ]، [ 46 ]

آثار جانبية حبوب عدم انتظام ضربات القلب

1. بطء القلب.
2. التهاب الملتحمة.
3. الصداع والدوخة.
4. خدر في الأطراف.
5. خفض ضغط الدم.
6. تشنجات قصبية.
7. الثعلبة.
8. حساسية.
9. الوهن.
10. تشنجات العضلات.

[ 47 ]، [ 48 ]، [ 49 ]، [ 50 ]، [ 51 ]، [ 52 ]

جرعة مفرطة

في أغلب الأحيان، عند تناول جرعة زائدة من أدوية علاج اضطراب النظم، يعاني المرضى من الأعراض التالية: بطء القلب، ارتفاع ضغط الدم، تشنجات قصبية، قصور قلبي حاد، نقص سكر الدم. للعلاج، يجب التوقف فورًا عن تناول الدواء وبدء علاج خاص (يصفه طبيب مختص).

[ 53 ]، [ 54 ]، [ 55 ]، [ 56 ]، [ 57 ]، [ 58 ]

التفاعلات مع أدوية أخرى

قد تتأثر فعالية حبوب علاج اضطراب النظم القلبي وقدرتها على التحمل بأدوية أخرى. من بين التركيبات غير الموصى بها والأكثر شيوعًا:

1. يمكن للأدوية التي تسبب عدم انتظام ضربات القلب والتي تنتمي إلى الفئة الأولى (ديسوبيراميد، كينيدين، فليكاينيد، بروبافينون) أن تؤدي إلى تفاقم وظيفة القلب.
2. قد يؤدي تناول ديلتيازيم مع كونكور إلى تدهور التوصيل الأذيني البطيني.
3. مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين، قد يتم تعزيز التأثير الخافض لضغط الدم للحاصرات.

[ 59 ]، [ 60 ]، [ 61 ]، [ 62 ]، [ 63 ]

شروط التخزين

من المهم جدًا تخزين أقراص علاج عدم انتظام ضربات القلب بعيدًا عن متناول الأطفال الصغار في درجة حرارة لا تزيد عن +30 درجة.

[ 64 ]، [ 65 ]، [ 66 ]

مدة الصلاحية

تصل مدة الصلاحية عادة إلى خمس سنوات.

[ 67 ]، [ 68 ]