اللويحة البيضاء على لسان الطفل حديث الولادة أثناء الرضاعة الطبيعية والرضاعة الصناعية

اللسان الأبيض عند حديثي الولادة هو ظهور طبقة بيضاء على لسان الطفل، وأحيانًا على خديْه، لأسباب مختلفة. تُعد هذه مشكلة شائعة جدًا لدى الأطفال في السنة الأولى من عمرهم، تحديدًا بسبب نمط حياتهم النشط. لكن هذا العرض لا يُشير دائمًا إلى وجود مرض، بل قد يكون ببساطة نتيجةً لطبيعة تغذية الطفل.

الأسباب لسان أبيض في المولود الجديد

من المهم تذكر أن بياض اللسان ليس بالضرورة نتيجةً لمرضٍ ما. فهناك أسبابٌ أخرى قد تُسبب ظهور هذه الأعراض.

يتعرض الغشاء المخاطي للفم باستمرار لمهيجات خارجية وداخلية. ويعكس، كالمرآة، العديد من العمليات المرضية التي تحدث في الجسم، لذا تتعدد أمراضه.

من أهم النقاط لفهم أي مشاكل تؤثر على تجويف الفم واللسان لدى الطفل فهم الخصائص الطبيعية للبكتيريا النافعة. يُعد تجويف الفم لدى الطفل من أكثر الأماكن عرضة للإصابة بالعدوى، حيث يمكن أن يصبح مدخلاً للعدوى. لذلك، يؤدي اللعاب إحدى أهم وظائفه، فهو يحمي تجويف الفم من هذه الكائنات الدقيقة. ويحدث ذلك بفضل محتوى الليزوزيم في اللعاب، بالإضافة إلى مشاركة البكتيريا النافعة في تجويف الفم. الليزوزيم مادة طبيعية، بخصائصها، لها نشاط ضد العديد من البكتيريا والفطريات. ويحتوي على غلوبولينات مناعية يمكنها تثبيط نمو البكتيريا النافعة، وهو أحد العوامل الوقائية للعاب. ومن العوامل الأخرى البكتيريا النافعة في تجويف الفم. في الظروف الطبيعية، توجد أنواع غير ممرضة من العقديات، والفيلونيل، وبعض أنواع الفطريات على الغشاء المخاطي. تلعب جميع هذه البكتيريا دور البكتيريا النافعة التي تمنع نمو البكتيريا النافعة. توجد البكتيريا الدقيقة في تجويف الفم بكمية ضئيلة جدًا بحيث لا يمكنها التسبب في المرض. ولكن في ظل ظروف معينة، قد يختل هذا التوازن، فتتكاثر البكتيريا أو الفطريات المسببة للأمراض بكثافة. تؤدي هذه العمليات إلى تطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي، وهي إحدى حلقات التسبب في ظهور اللويحة البيضاء على اللسان. في حال حدوث عملية تكاثر للبكتيريا أو الفطريات المسببة للأمراض، تؤدي الكريات البيضاء وظيفتها وتتحرك على الغشاء المخاطي. مع موت أعداد كبيرة من الكريات البيضاء، تترسب على الغشاء المخاطي، مما يُظهر لويحة بيضاء.

يمكن تقسيم جميع أسباب ظهور الطبقة البيضاء على لسان الطفل حديث الولادة إلى مجموعتين:

1. اللسان الأبيض كنوع طبيعي؛
2. اللسان الأبيض كدليل على وجود مرض.

إذا كنا نتحدث عن اللسان الأبيض كدليل على وجود مرض، فإن السبب المباشر لذلك هو على وجه التحديد عدوى بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، والتي تمت مناقشة مسبباتها.

من بين الفيروسات، يُعد الهربس السبب الأكثر شيوعًا للبلاك الأبيض على اللسان. التهاب الفم الهربسي الحاد مرض مُعدٍ، وهو أكثر شيوعًا لدى الأطفال الصغار. الأطفال المصابون بحساسية الطعام هم الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض. ومن الأسباب المحتملة لعدوى الهربس تلف الأمعاء الغليظة واختلال البكتيريا المعوية.

داء المبيضات هو أكثر الأمراض الفطرية شيوعًا في الغشاء المخاطي للفم واللسان لدى حديثي الولادة. يُسبب داء المبيضات فطرًا من جنس المبيضات. غالبًا ما يكون الأطفال في الأيام الأولى من حياتهم وحديثي الولادة مرضى. قد يكون سبب تكاثر الفطريات المفرط هو العلاج طويل الأمد للطفل بعد الولادة بالجلوكوكورتيكويدات والمضادات الحيوية.

وبالتالي، قد تُسبب جميع هذه الأمراض بياض لسان الطفل. ولكن هناك مجموعة أخرى من الأسباب التي قد تُؤدي إلى ظهور طبقة بيضاء على اللسان في الظروف العادية.

أولاً، تجدر الإشارة إلى أن السبب قد يكون الرضاعة الطبيعية، التي تترك علامات بيضاء بعد الحليب. لذلك، إذا راقبتِ طفلكِ مباشرةً بعد الرضاعة، فستلاحظين وجود طبقة بيضاء على لسانه، وهذا أمر طبيعي. يُعدّ اللسان الأبيض لدى حديثي الولادة الذين يرضعون رضاعة طبيعية أقل شيوعًا منه لدى الأطفال الذين يتناولون الحليب الصناعي. ويعود ذلك إلى أن الحليب الصناعي أقل تكيفًا مع جسم الطفل، وقد يُسبب هذه الظاهرة بسبب عدم نضج جهازه الهضمي. يجب مراعاة ذلك عند تعديل نظام الطفل الغذائي.

قد يكون المغص سببًا آخر لتكوين طبقة بيضاء على اللسان. المغص هو شعور بانتفاخ في بطن الطفل وتشنجات ناتجة عن زيادة تكوين الغازات. بسبب ضعف عضلات الأمعاء، يصعب التخلص من الغازات الزائدة، مما يسبب عدم الراحة. بالإضافة إلى ذلك، تتعطل عملية الهضم الطبيعية، مما يؤدي لاحقًا إلى اضطرابات في البراز وتكوين طبقة على اللسان. قد تكون هناك مشكلة ثانوية تتمثل في خلل التوازن البكتيري، والذي قد يؤدي أيضًا إلى تكوين هذه الطبقة.

[ 1 ]

عوامل الخطر

يمكن تحديد عوامل الخطر بناءً على الأسباب التالية:

1. العلاج بالمضادات الحيوية مع تعطيل البكتيريا الموجودة في الغشاء المخاطي للفم والأمعاء؛
2. الأمراض المصاحبة عند الطفل مع إصابة الأمعاء؛
3. التدخلات الجراحية مباشرة بعد الولادة مع التنبيب أو قسطرة المريء؛
4. المغص، خلل التوازن الجرثومي عند الطفل؛
5. التغذية الاصطناعية.

[ 2 ]

الأعراض لسان أبيض في المولود الجديد

إذا ظهرت أعراض اللسان الأبيض لدى حديثي الولادة بعد الرضاعة فقط، فمن المرجح أن يكون سببها بقايا الطعام. غالبًا ما يحدث اللسان الأبيض لدى حديثي الولادة الذين يرضعون رضاعة صناعية أو مختلطة نتيجة اختيار تركيبة غير صحيحة أو أسلوب تغذية غير صحيح. أما الأطفال الذين لا يتناولون حليب الأم، فيزداد خطر إصابتهم باضطرابات وظيفية بشكل كبير. غالبًا ما يتقيأ هؤلاء المواليد الجدد، مما يؤدي إلى تكوّن طبقة بيضاء على اللسان. قد تكون هذه الطبقة غير متساوية وسهلة الإزالة، مما يميزها عن الأمراض. في هذه الحالة، لا ينبغي الإضرار بالحالة العامة للطفل.

قد تظهر أولى علامات التهاب الفم، وهو أكثر الأمراض شيوعًا ويسبب ظهور طبقة بيضاء على اللسان، تلقائيًا دون أي عوامل مُسببة. غالبًا ما يكون أول أعراضه هو رفض تناول الطعام. ويعود ذلك إلى صعوبة تناول الطفل للطعام عند وجود التهاب في الغشاء المخاطي. وتختلف الأعراض السريرية لأنواع الالتهاب المختلفة اختلافًا طفيفًا.

التهاب الفم الهربسي الحاد حاد. غالبًا ما ترتفع درجة الحرارة وتتدهور صحة الطفل بشكل حاد. يكاد يكون من المستحيل تناول الطعام بسبب تلف الغشاء المخاطي للفم. لا يستطيع الطفل حتى تناول حليب الثدي بهدوء، لأن أي جهد يسبب حرقة وألمًا في تجويف الفم. قد يكون هناك زيادة في إفراز اللعاب، وبسبب تكاثر الفيروس، شعور برائحة كريهة. تتضخم الغدد الليمفاوية الإقليمية، وقد تكون مؤلمة عند الجس. بشكل موضوعي، يمكنك أن ترى على الغشاء المخاطي للفم، وعلى السطح الداخلي للخدين، وحتى على الحنك العلوي، فقاعات عديدة تُشكل بسرعة تآكلات وحتى قرحًا. يمكن أن يستمر المرض حوالي أسبوعين. غالبًا ما يتكون اللسان الأبيض بعد بضعة أيام من ظهور المرض، عندما تشارك قوى المناعة، أي كريات الدم البيضاء، بنشاط في هذه العملية. ثم قد يكون هناك لسان أبيض، ولكن في هذه الخلفية، لا تزال الحويصلات مرئية بوضوح، والتي تنفجر في النهاية.

تتميز الصورة السريرية لداء المبيضات بظهور طفح جلدي منقط على الغشاء المخاطي شديد الاحتقان. يمكن أن تتداخل هذه الطفحات، مكونةً أغشية تشبه الكتل الجبنية. يمكن إزالة هذه الأغشية بسهولة، ويظهر تحتها الغشاء المخاطي شديد الاحتقان. مع عملية التهابية طويلة الأمد، تلتصق هذه الأغشية بشدة بالأنسجة، ويصعب إزالتها. هذا العرض مميز جدًا للعدوى الفطرية. وهو شائع جدًا لدى حديثي الولادة، ويحتل المرتبة الأولى من حيث الانتشار كسبب لأمراض تُسبب طبقة بيضاء على اللسان. ويفسر ذلك أن الفطريات تتكون من خيوط صغيرة، ومع انتشارها الكبير، تُغطي اللسان بطبقة بيضاء رقيقة. إذا ظهر التهاب الفم على اللسان فقط، فلا يُسبب أي أعراض أخرى، باستثناء الأعراض الموضعية. أما إذا كانت مناطق داء المبيضات على الغشاء المخاطي للخدين أو الشفتين، فهناك احتمال كبير لارتفاع درجة حرارة الجسم.

التهاب الفم البكتيري أو الفطري المزمن يُسبب اضطرابًا في البكتيريا النافعة في كامل الجهاز الهضمي. لذلك، قد تظهر بعد فترة أعراض اضطراب البراز، والتجشؤ، ونقص التغذية. ولأن اضطراب البكتيريا النافعة يُعيق امتصاص العناصر الغذائية الأساسية، فقد لا يحصل الطفل على كمية كافية من السعرات الحرارية من الطعام، وبالتالي لا يكتسب وزنًا كافيًا.

المضاعفات والنتائج

قد تحدث عواقب في حال وجود أمراض تُسبب ظهور طبقة بيضاء على اللسان. في أغلب الأحيان، يُسبب التهاب الفم الفطري أو الهربسي تراكم عدوى بكتيرية ثانوية. إذا تكوّنت قرح على الأغشية المخاطية نتيجةً لآفات هربسية، فقد تُصاب بالعدوى بسرعة كبيرة.

قد تحدث مضاعفات إذا كان الطفل يعاني من أمراض مصاحبة. قد يُسبب ذلك ضعفًا في جهاز المناعة وانتشار العدوى على نطاق واسع، بل وخطر الإصابة بتسمم الدم. ولكن هذا يحدث لدى الأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية (HIV) والذين يعانون من نقص المناعة.

[ 3 ]، [ 4 ]

التشخيص لسان أبيض في المولود الجديد

يجب أن يبدأ تشخيص اللسان الأبيض لدى حديثي الولادة باستبعاد احتمالية حدوثه أثناء الرضاعة. إذا كانت الأم متأكدة تمامًا من استمرار ظهور الأعراض بغض النظر عن الرضاعة، وكذلك في حال وجود ارتفاع في درجة حرارة الجسم، فمن الضروري إجراء تشخيصات إضافية.

ليس من الصعب تشخيص التهاب الفم الهربسي من خلال السمات السريرية للطفح الجلدي على الغشاء المخاطي. كما يُمكن افتراض وجود سبب فطري من خلال اللويحة الجبنية الكثيفة المميزة على اللسان.

تتيح هذه الاختبارات تحديد مسببات المرض بدقة، بالإضافة إلى العامل الممرض الذي قد يُسبب هذه التغيرات. لهذا الغرض، غالبًا ما تُفحص لطاخة من تجويف الفم. لهذا الغرض، من الضروري إجراء فحص خلوي وبكتريولوجي للطاخة. إلى جانب ذلك، يُنظر في حساسية البكتيريا أو الفطريات المُصابة للمضادات الحيوية أو مضادات الفطريات، مما يُحدد أساليب العلاج الإضافية.

في حال وجود أعراض اضطراب في البراز، من الضروري تحديد ما إذا كانت هذه الحالة أولية مرتبطة باللسان الأبيض أم ثانوية. لهذا الغرض، يُجرى فحص براز للكشف عن خلل التوازن البكتيري. تُشير نتائج التحليل إلى وجود جميع الميكروبات في البراز. في الظروف العادية، يتم تحديد الكمية الإجمالية للبكتيريا المعوية، بالإضافة إلى عدد الإشريكية القولونية، والعقديات، وسلالات المكورات العنقودية الانحلالية وغير الانحلالية، والفطريات لدى طفل سليم. تشير زيادة عدد هذه البكتيريا ليس فقط إلى خلل التوازن البكتيري، بل أيضًا إلى عدوى نشطة ذات غلبة لبكتيريا معينة. هذا يشير إلى أن اللويحة البيضاء ناتجة عن عدوى معوية أو خلل التوازن البكتيري المعوي، وهو أمر مهم للعلاج.

يتم إجراء التشخيص الآلي للسان الأبيض عند الأطفال حديثي الولادة فقط إذا كان هناك اشتباه في وجود أمراض خلقية في المريء والأمعاء، والتي قد تكون مصحوبة بأعراض التجشؤ.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

تشخيص متباين

ينبغي إجراء التشخيص التفريقي مع أنواع مختلفة من آفات الغشاء المخاطي في الأمراض المعدية، وكذلك مع العيوب الخلقية في الجهاز الهضمي.

[ 9 ]

علاج او معاملة لسان أبيض في المولود الجديد

من الواضح تمامًا أن علاج بياض اللسان لدى حديثي الولادة يعتمد بالدرجة الأولى على سبب المرض. في حال تشخيص التهاب الفم الهربسي بدقة، ينبغي أن يشمل العلاج استخدام مضادات الفيروسات. أما العدوى الفطرية فتتطلب وصف مضادات الفطريات. بالإضافة إلى ذلك، يُستخدم العلاج الموضعي.

إذا كانت مشكلة ظهور طبقة بيضاء على اللسان ناتجة عن الرضاعة الصناعية، فقد يكون من الضروري تغيير تركيبة الحليب الصناعي، خاصةً إذا كان الطفل يتقيأ أيضًا. في هذه الحالة، يجب إضافة تركيبة حليب صناعي مضاد للارتجاع (NAN anti-reflux) إلى النظام الغذائي اليومي وإعطائه للطفل بكمية صغيرة، مثلاً 30 غرامًا في بداية الرضاعة. بعد ذلك، يجب إعطاء الجزء الرئيسي من تركيبة الحليب الصناعي المعتادة. يُنصح أيضًا بإعطاء الأطفال منتجات الحليب المخمر والتركيبات المشابهة لحليب الأم - "AGU-1" و"Malutka"، وللأطفال الأكبر سنًا - "Atsidolact" و"Narine" و"Lactobacterin" و"Vita" و"Bifidokefir". بعد هذا التصحيح الغذائي، من المفترض أن تختفي المشاكل إذا كانت ناجمة عن التغذية.

يتطلب علاج أمراض الفم وصف الأدوية.

في حالة إصابات الهربس في الغشاء المخاطي، تُوصف مضادات الفيروسات. يُعالج الغشاء المخاطي بمراهم مضادة للفيروسات، تشمل مراهم الأوكسولينيك والتيبروفين، كما تُستخدم تطبيقات إنترفيرون الكريات البيضاء. لتخفيف الألم، تُعالج القرحات بمحلول أنيسثيسين بتركيز 5%. لتحسين تجديد الغشاء المخاطي، يُوصف استخدام محلول فيتامين أ، ونبق البحر، والصبار، بالإضافة إلى محلول ليدوكايين وسولكوسيريل.

1. الأسيكلوفير دواءٌ ذو تأثيرٍ مُضادٍّ للفيروسات بشكلٍ مُباشر ضد فيروس الهربس البسيط وغيره من التهابات الهربس. يعمل عن طريق تثبيط دخول الفيروس إلى الخلية وتكاثره. يُمكن استخدام الدواء للأطفال على شكل أقراص. تُحسب الجرعة بـ ٢٠ ملليغرامًا لكل كيلوغرام من وزن الطفل. تُقسّم هذه الجرعة إلى أربع جرعاتٍ مُتساوية. عادةً ما يستمر العلاج خمسة أيام. يقتصر إعطاء هذا الدواء عن طريق الفم لحديثي الولادة المُصابين بالتهاب الفم الهربسي على الحالات التي يُعاني فيها الطفل من نقص المناعة. في حال إصابة طفلٍ ذي مناعةٍ طبيعية بالتهاب الفم الفيروسي، يُنصح باستخدام الدواء موضعيًا. للقيام بذلك، يُقسّم القرص الواحد إلى أربعة أجزاء ويُطحن ناعمًا. يُذاب القرص في الماء المُغلي، ويُوضع برفق على الغشاء المخاطي للفم إن أمكن. يُكرر هذا الإجراء خمس مرات يوميًا. مع مراعاة احتمال حدوث إصاباتٍ إضافية. قد تشمل الآثار الجانبية للدواء عند استخدامه بشكل جهازي الحمى والرعشة والقيء والإسهال والطفح الجلدي التحسسي.

إذا أُصيب الطفل بالتهاب الفم الناتج عن المبيضات، والذي تسبب في ظهور طبقة بيضاء على اللسان، فمن الضروري أولاً علاج الأمراض المصاحبة. إذا كان الطفل يتناول المضادات الحيوية، فينبغي مراعاة مدة استخدامها. بالنسبة للمواليد الجدد، يُعتبر تناول المضادات الحيوية مع البروبيوتيك إلزامياً. إذا لم يُلبَّ هذا الشرط، فمن الضروري وصف البروبيوتيك. يمكن استخدام محلول أزرق الميثيلين أو محاليل فيتامينات ب و ج لعلاج المناطق المصابة. إذا كانت الأم تُرضع طفلها وأُصيب بآفة المبيضات في اللسان، فيجب الحد من الكربوهيدرات سهلة الهضم في نظامها الغذائي. يُعتبر استخدام الأدوية المضادة للفطريات إلزامياً عن طريق التطبيق الموضعي.

2. بيمافوسين دواء مضاد للفطريات يُستخدم لعلاج الآفات الفطرية في اللسان والأغشية المخاطية. المادة الفعالة في هذا الدواء هي ناتاميسين، وهو مضاد حيوي واسع الطيف، بما في ذلك ضد الفطريات المسببة للأمراض. يُستخدم هذا الدواء لعلاج الآفات الفطرية الموضعية. للقيام بذلك، يُقسّم قرص ١٠٠ مليغرام إلى أربعة أجزاء، ثم يُدهن به فم الطفل. الآثار الجانبية نادرة نظرًا للاستخدام الموضعي. احتياطات: لا يُستخدم هذا الدواء للاستخدام الجهازي لدى حديثي الولادة.
3. كلوتريمازول دواء واسع الطيف. يُوصف لعلاج آفات اللسان والأغشية المخاطية الناتجة عن أنواع مختلفة من الفطريات، وكذلك لعلاج داء المبيضات المخاطي المصاحب لعدوى ثانوية. بتركيزات صغيرة، يكون للكلوتريمازول تأثير مضاد للفطريات، بينما بتركيزات كبيرة، يكون مبيدًا للفطريات، ولا يقتصر تأثيره على الخلايا المتكاثرة فقط. طريقة الاستخدام واحدة: يجب سحق القرص ووضعه على المناطق المصابة مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا مع فركه برفق. يجب ألا تتجاوز الجرعة ربع قرص. قبل وبعد استخدام الدواء، يُشطف فم الطفل بالماء المغلي الدافئ.
4. يمكن استخدام البروبيوتيك كعامل مساعد في علاج اللويحة البيضاء على اللسان، إذ يُعطّل البكتيريا النافعة التي تحتاج إلى استعادة. آلية هذه الظاهرة معقدة، فهي تساعد على استعادة مستوى البكتيريا النافعة، مما يُزيل الفطريات والبكتيريا والفيروسات المُمرضة من تجويف الفم. تُظهر البيفيدو والعصيات اللبنية نشاطًا مُضادًا لمجموعة واسعة من الكائنات الدقيقة المُمرضة والانتهازية. يضمن استعمار البيفيدوفلورا تطبيع الجهاز الهضمي، ويُحسّن العمليات الأيضية، ويمنع تطور أشكال مُزمنة من العدوى، ويزيد من مقاومة الجسم غير النوعية. لديها القدرة على كبح نمو البكتيريا المُمرضة عن طريق تخليق مواد مُضادة للبكتيريا. ومع ذلك، تتحقق هذه الخاصية بشكل كبير بفضل إنتاج حمض اللاكتيك وحمض الأسيتيك، مما يُقلل من درجة حموضة اللعاب. في علاج اللويحة الموجودة على اللسان ذات السبب المعدي، يمكن استخدام أحاديات الثقافة المجففة أو المجففة بالتجميد من الميكروبات أو خليط من 2-4 أنواع من البكتيريا.

هيلاك فورتي هو بروبيوتيك يحتوي على فضلات العصيات اللبنية. يبدأ مفعول هذا الدواء فور وصوله إلى أمعاء الطفل بفضل محتواه من البريبايوتيك. يثبط هذا الدواء تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض ويمنع نموها، مما يمنع نمو البكتيريا والفطريات والفيروسات في تجويف الفم. يُستخدم للأطفال حديثي الولادة على شكل قطرات - في الأيام الأولى من المرض، تؤخذ من 20 إلى 60 قطرة ثلاث مرات يوميًا. يمكن الاستمرار في الاستخدام الوقائي لمدة أسبوعين آخرين.

لينكس بروبيوتيك يحتوي على نوعين من البكتيريا اللاهوائية الحية (بيفيدوباكتيرينوم للرضع، لاكتوباسيلس أسيدوفيلس) وسلالة هوائية واحدة (ستربتوكوكس تيسيوم). بفضل هذه التركيبة، يُنظم لينكس التوازن الفسيولوجي للبكتيريا الدقيقة في جميع مستويات الفم والأمعاء الدقيقة والغليظة، ويُنتج أحماض اللاكتيك والأسيتيك والبروبيون، ويُعزز التحلل الإنزيمي للبروتينات والكربوهيدرات، وامتصاص الإلكتروليتات المعوية. وبالتالي، يمنع التصاق البكتيريا والفطريات بظهارة الفم واللسان، ويُحسّن وظيفة الامتصاص في الأمعاء. يُوصف كيس أو كيسان 3 مرات يوميًا، مع تخفيف المسحوق بالماء لمدة 3-4 أسابيع. يعتبر Linex مقاومًا لتأثير المضادات الحيوية من مجموعة البنسلين واللينكومايسين والأمينوغليكوزيد والتتراسيكلين والسلفوناميد، مما يسمح باستخدامه في العلاج المضاد للبكتيريا بهذه الأدوية.

العلاجات الشعبية

تُستخدم الطرق الشعبية لعلاج بياض اللسان بكثرة، نظرًا لانتشار هذه المشكلة ومعرفتها منذ زمن طويل. كيف يُمكن تنظيف لسان المولود الجديد من البلاك الأبيض؟ من أشهر هذه الطرق استخدام صودا الخبز.

1. لتحضير محلول الصودا، خذ غرامين من الصودا، أي نصف ملعقة صغيرة، وأضف 250 مل من الماء. يجب غلي الماء جيدًا، ثم تقليب المحلول جيدًا. بعد غسل اليدين جيدًا، لفّ الأم ضمادة معقمة حول إصبعها السبابة وانقعه في محلول الصودا. امسحي لسان الطفل بهذا المحلول بحرص ودون بذل أي جهد إضافي، حتى لا تُتلف الغشاء المخاطي. كرري هذه العملية أربع مرات يوميًا لعدة أيام.
2. محلول الكانديدا فعال جدًا في العناية بتجويف الفم لدى حديثي الولادة عند ظهور طبقة بيضاء على اللسان. هذا محلول خاص يُستخدم لعلاج هذه الحالة المرضية، ويحتوي على عامل مضاد للفطريات. يمكنك شراؤه من الصيدلية. يجب استخدامه بالطريقة نفسها - بنقع ضمادة في هذا المحلول ومسح الغشاء المخاطي عدة مرات يوميًا.
3. من المهم جدًا تكوّن طبقة بيضاء على اللسان بعد إرضاع الطفل، وبقايا طعام متبقية في تجويف الفم. يُعدّ الحليب بيئة خصبة للعديد من البكتيريا والفطريات، لذا فإنّ تكوّن طبقة بسيطة على اللسان بعد الأكل قد يُسبب التهاب الفم في المستقبل. لتجنب ذلك، من المهم جدًا إعطاء الطفل القليل من الماء المغلي بعد كل رضعة. فهذا يُزيل بقايا الطعام ويُعالج المشكلة بسرعة، كما لو كان غسلًا للفم.
4. للعسل خصائص مفيدة عديدة، منها قدرته القوية على مقاومة البكتيريا. للاستخدام المنزلي، يُذاب ملعقة صغيرة من العسل في 100 غرام من الماء المغلي، ثم يُمسح بها الغشاء المخاطي للطفل. مع ذلك، يجب توخي الحذر عند استخدام العسل، فهو مُسبب للحساسية.

يتم استخدام العلاج بالأعشاب لغرض تطهير الفم، مما يسمح لك برؤية النتائج بسرعة.

1. دواءٌ مُحضّر من منقوع أزهار البابونج والآذريون له خصائص مطهرة، ويُعزز التئام الجروح، خاصةً عند تكوّن قرح على الغشاء المخاطي. لتحضير المنقوع، يُخلط 50 غرامًا من البابونج ونفس الكمية من أزهار الآذريون، ويُضاف 250 مل من الماء. بعد نقع المحلول لمدة ساعتين، يُشطف الغشاء المخاطي أو يُمسح بضمادة.
2. من المفيد جدًا إعطاء طفلك شاي ثمر الورد، لما له من خصائص مضادة للسموم. لتحضيره، خذ عشر حبات من ثمر الورد لكل لتر من الماء، ثم حضّر مشروبًا منه. أعطِ طفلك نصف ملعقة صغيرة مرتين يوميًا.
3. يمكن أيضًا استخدام المريمية لمسح الغشاء المخاطي للفم واللسان. لتحضير صبغة طبية، خذ أربعين غرامًا من العشبة واسكب عليها ماءً ساخنًا. بعد نقعها لمدة نصف ساعة، اغسل الغشاء المخاطي كل ثلاث ساعات.

نادرًا ما يُستخدم العلاج المثلي في المرحلة الحادة. إذا كان الطفل يُعاني من مشاكل متكررة في الغشاء المخاطي، مما يُشير إلى عدوى مزمنة، فيُستخدم عندئذٍ بعض المستحضرات المثلية.

الوقاية

الوقاية من تكوّن اللويحة البيضاء على لسان الرضيع هي التغذية السليمة، ونظافة الثدي، ويدي الأم والطفل. إذا كان لون لسان المولود الأبيض ناتجًا عن عادات غذائية غير صحية، فمن الضروري غسل الغشاء المخاطي بعد كل رضعة. أما في حالة التهاب الفم لأسباب مختلفة، فإن المبدأ الأساسي للوقاية هو غسل يدي الأم قبل كل رضعة، وألعاب الطفل، ونظافة الطفل.

[ 10 ]

توقعات

يكون التشخيص دائمًا إيجابيًا عند الحديث عن التهاب الفم البسيط. في حال تكرار التهاب الفم، من المحتمل وجود مشاكل في مناعة الطفل، والتي يجب تشخيصها بدقة في المستقبل. ويزداد خطر حدوث مضاعفات وتوقعات سلبية لدى الأطفال المصابين بأمراض مصاحبة، مثل الشلل الدماغي والأمراض الخلقية.

يُعدّ اللسان الأبيض عند حديثي الولادة مشكلة شائعة جدًا في هذا العمر. تجدر الإشارة إلى أنه إذا كان الطفل يأكل بشكل طبيعي دون ارتفاع في درجة حرارة جسمه أو تغير في برازه، فلا يُعتبر ذلك مشكلة. في هذه الحالة، يكفي الاهتمام بالنظافة الشخصية. إذا ظهرت أي أعراض أخرى، فقد يكون ذلك علامة على التهاب الفم، وهو أمر يتطلب العلاج.

[ 11 ]