إفرازات بنية أثناء الحمل في فترات مختلفة

أعراض الإفراز البني أثناء الحمل في الآونة الأخيرة ليست نادرة جدًا. وإذا اعتبرنا أن هذه الأعراض تشير في معظم الحالات إلى مرض أكثر أو أقل خطورة ، فمن المهم عدم التغاضي عن المتاعب وفي الوقت المناسب لطلب المساعدة. خاصة إذا كان هناك ، بالإضافة إلى الإفرازات ، تدهور في الحالة العامة للأم المستقبلية.

سوء البيئة ، الضغط المستمر ، العادات السيئة ، سوء التغذية ، الأمراض المزمنة المتفاقمة والالتهابات تسبب تهديد الإجهاض أو الولادة المبكرة. في هذه الحالة ، يحدث في كثير من الأحيان أن المرأة لا تشك حتى في المشاكل الصحية الحالية والانحرافات في نمو الطفل ، ويصبح الإفراز البني بمثابة العلامة الأولى ، وهي جرس مقلق لا يمكن تجاهله.

التفريغ البني قبل الحمل

لا يمكن أن تباهى كل امرأة بدورة شهرية منتظمة ، ولكن جميع الممثلين الأصحاء نسبيًا من الجنس الأضعف يعانون من نزيف الحيض الكامل لمدة 3-7 أيام مرة واحدة في الشهر ، وهذا تأكيد واضح على أن المرأة ليست حاملاً. لكن غياب التفريغ الأحمر أو البني في الوقت المخصص يعد عاملاً ينذر بالخطر ، خاصة إذا كان التأخير هو أسبوعان أو أكثر.

صحيح ، يمكن الحكم على الحمل ليس فقط من خلال غياب ، ولكن أيضًا من خلال وجود  إفرازات بنية ،  والتي لا يتم التعبير عنها بوضوح في هذه الحالة في حالة عدم وجود أي علامات على التشويش. على سبيل المثال ، يكون للإفرازات ظل خفيف إلى حد ما أقرب إلى اللون البيج أو الوردي ، وله طابع تلطيخ وصمة عار طفيفة وسادة أو ملابس داخلية ، دون زيادة شدتها مع مرور الوقت ، وتقتصر على حالة واحدة. في حين أن الشهرية عادةً ما تستمر لبضعة أيام ، إلا أن اكتساب اللون القرمزي التدريجي واللون الغني والدب عادة ما يتم ملاحظته فقط في بداية ونهاية الحيض.

في النساء في سن الإنجاب ، يعتبر الإفراز البني بدلاً من الحيض علامة على الحمل ، وتكون نتيجة  اختبار الحمل  إيجابية في معظم الحالات. ما لم يكن ، بالطبع ، لا يتعلق الأمر بعملية التنكسية الالتهابية في الجهاز التناسلي للأنثى ، فالإفرازات الناتجة عن التلطيخ هي أيضًا سمة من الأمراض مثل تآكل عنق الرحم والأورام الليفية والكيس وخلل التنسج العنقي ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تكون أيضًا تدفق سرا دون ألم وتفريغ.

إن تأكيد أو دحض تشخيص "الحمل" سيساعد على فحص أمراض النساء ، وبعد ذلك يُعرض على المرأة أن تُسجّل في عيادة ما قبل الولادة ، أو سيتم وصفها لعلاج الأمراض التي تم تحديدها ، إذا كان التصريف غير مرتبط بالحمل.

[1], [2]

التفريغ البني في الحمل المبكر

يعتبر الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل الفترة الأكثر أهمية ومثيرة للقلق ، لأنه في هذا الوقت يتم وضع جميع أجهزة وأنظمة الرجل الصغير في المستقبل تقريبًا. وفي الوقت نفسه ، تحدث معظم حالات الإجهاض خلال الأشهر الثلاثة الأولى بعد الحمل.

حتى 4 أشهر ، لا يمثل الجنين حتى الآن طريقة لحركات الأم الحامل. بعد ذلك سوف تستمع إلى كل خطوة لتفهم كيف يشعر طفلها المتنامي وما الذي يفعله ، سواء كان كل شيء على ما يرام معه. في هذه الأثناء ، يجب أن تعتمد فقط على رفاهيتك (على الرغم من أن الكثيرين لا يريدون أن يفكروا فيه وفيما يتعلق بالتسمم المبكر للحوامل) وبعض العلامات الخارجية في شكل أعراض إفراز بنية اللون يمكن أن تحدث إذا ظهرت مشاكل.

لكن التفريغ البني في المراحل المبكرة لا يشير دائمًا إلى علم الأمراض ، وفي الثلث الأول من الحمل يعتبر متغيرًا من المعيار. سواء كان الأمر يتعلق بربط البويضة الأمنيوسية في الرحم أو الإفرازات المنتظمة التي تحدثها التغيرات الهرمونية ، إذا كانت اللطاخة غير مصحوبة بألم وأعراض مشبوهة أخرى ، فلا داعي للقلق.

ويصاحب توحيد الفقاعة الأمنيوسية نزيف صغير لمرة واحدة ، والذي يحدث عادةً بعد 2-3 أسابيع من الحمل. ومع الأسباب الهرمونية للنزيف ، فهي منتظمة (في نفس الأيام التي كانت شهرية قبل الحمل) ، ولكنها نادرة وقصيرة (لا تزيد عن 3 أيام). على أي حال ، إذا لم نتحدث عن علم الأمراض ، فليس هناك زيادة كبيرة في النزيف. عادةً ما يكون كل شيء مقصورًا على الشجيرات ذات اللون البيج البنى ، وغالبًا ما يكون الأمر شرائط دموية نادرة ، قد تكون مثيرة للقلق إلى حد ما.

كلما كان الإفراز أكثر شدة ، كلما كان التنبيه أكثر عند النساء الحوامل. وهذا ليس عن طريق الصدفة ، لأن أي إفرازات من اللون البيج أو الوردي إلى اللون الأحمر أو الأسود تقريبًا تشير إلى حدوث نزيف ناتج عن تمزق الأوعية الدموية. وكلما زادت قوة النزيف ، زاد فقدان الدم وأسوأ حالة الأم الحامل. ليس من أجل لا شيء ، حتى مع الحيض الوفير ، تبدأ المرأة في الشعور بالضعف والدوار والتعب ، على الرغم من أن الحيض لدى النساء في سن الإنجاب يعتبر ظاهرة فسيولوجية طبيعية.

لا يمكن اعتبار الإفراز البني لمرة واحدة في الصباح وفي الليل أثناء الحمل سببًا خطيرًا للقلق في أي وقت. لكن الأمر لا يزال يستحق الزيارة للطبيب ، ومن غير المرجح أن يوبخ الأم المستقبلية لحذرها. بعد كل شيء ، لا يمكن لأحد أن يقول على وجه اليقين أن هذا لن يحدث مرة أخرى بعد بضعة أيام أو أسابيع.

حتى التفريغ البني الضئيل في بعض الحالات يمكن أن يكون دليلاً على سوء الحظ الوشيك: تهديد الإجهاض المرتبط بانفصال البويضة أو تلاشي الجنين والحمل خارج الرحم والحويصلات ومختلف الأمراض الالتهابية والأورام المعدية.

يجب القول أنه في هذه الحالة نادراً ما يكون الإفراز البني أثناء الحمل هو العرض الوحيد للعملية المرضية. لذلك ، مع وجود خطر الإجهاض ، هناك دائمًا تقريبًا مشاعر غير جذابة في أسفل البطن ، تظهر المخاط وشرائط الدم في الإفرازات. تشكو العديد من النساء من الغثيان المفاجئ ، غير المرتبط بالأكل. في بعض الحالات ، قد تحدث حتى الحث المقيِّد ، الأمر الذي يربك المرأة إلى حد ما ، مما يشير إلى التسمم المحتمل. خاصة إذا لم تكن المرأة على دراية بموقفها الحساس ، والذي يحدث غالبًا في المراحل المبكرة.

يمكن أيضًا ملاحظة الأعراض المتطابقة أثناء حدوث تقرحات. ولكن من خلال هذا المرض ، يمكن أن ينضم الصداع وارتفاع ضغط الدم إلى مجمع الأعراض المعتاد ، وتُظهر الاختبارات المحددة زيادة في مستوى موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية - وهو هرمون ينتج عن الطبقة الجرثومية للمشيمة ويشير إلى خصوصيات مسار الحمل.

عندما يصبح الحمل خارج الرحم أكثر تشبعًا. يجب على التنبيه البني الداكن ، المميز لها ، تنبيه المرأة ، خاصةً إذا كانت مصحوبة بألم في أحد جانبي البطن.

[3]

التفريغ البني في تواريخ لاحقة

في الأثلوث الثاني من الحمل ، وضعت بالفعل أجهزة وأنظمة الجنين وتشكلت جزئيا. تبدأ الآن فترة التطور النشط لجسم الطفل. تبدأ أجهزته في العمل بشكل مستقل واكتساب وظائف جديدة.

هذه فترة هادئة نسبيًا ، لأن تأثير العوامل السلبية على نمو الطفل ليس ملحوظًا كما كان في الأشهر الثلاثة الأولى. ومع ذلك ، فإن ظهور إفرازات غريبة من الأعضاء التناسلية للمرأة الحامل في الثلث الثاني من الحمل يعتبر الأكثر خطورة ، لأنه يتحدث دائمًا عن علم الأمراض.

الإفرازات البنية أثناء الحمل في الفترات اللاحقة ، في الثلث الثاني والثالث ، وحتى في نهاية الحمل قد يكون لها أسباب مختلفة تختلف عن تلك التي يمكن أن تحدث في الأشهر الثلاثة الأولى. عادة ما لم يعد هناك حديث عن العوامل الهرمونية ، وعملية ربط البويضة متخلفة عن الركب.

في الأثلوث الثاني ، عندما لا يكون السؤال عن الاستعداد للولادة بعد ، يعتبر الأطباء أن المشيمة أو المشيمة تظهر كأسباب لظهور أعراض الإفراز البني أثناء الحمل. مع انفصال مكان الطفل يلعب دور كبير من خلال درجة فصله عن جدار الرحم. في حالة الانفصال الجزئي البسيط ، قد تلاحظ المرأة سماكة بنية اللون فقط وانزعاجًا ملحوظًا في البطن مرتبطًا بفرط تنسج الرحم.

بعد انفصال المشيمة ، يظهر التفريغ البني عادة في المرحلة الثانية ، عندما يتم تخثر أجسامهم. قبل ذلك ، قد يكون هناك نزيف أكثر حدة مع إطلاق دم أحمر ، وهذا لا يحدث عمليا مع انفصال طفيف. عادة ما يتم تشكيل ورم دموي صغير في موقع تلف الأنسجة ، والذي قد يزداد بمرور الوقت ويؤدي إلى مزيد من انفصال الأنسجة.

 يربط الأطباء بين الإفرازات البنية في ورم دموي أثناء الحمل مع إفراز دم متجمد ومغير اللون ، أي مع ارتشاف الكدمة الناتجة. في هذه الحالة ، يمكن اعتبار الشق من اللون البني الفاتح بمثابة عرض إيجابي يشير إلى تجديد الأنسجة. ومع ذلك ، فإنه لا يستبعد ظهور الدموع المتكررة ، والنزيف ، وتشكيل ورم دموي ، إلخ..

يتميز النزيف المتكرر أيضًا بالمشيمة المنفصلة ، وهي إفرازات ناتجة فقط عن انفصال أنسجة مكان الطفل. النزيف المتكرر الذي يحدث في كل مرة تتحدث فيها الأنسجة المشيمة من الرحم عن هذه الحالة المرضية. قد يكون النزيف ذا لون وشدة مختلفين. يرافق انفصال طفيف و ارتشاف للأوعية الدموية إفرازات بنية دون أعراض أخرى. إذا تم رفض جزء كبير من المشيمة أو الجهاز الكامل للنزيف ، فستكون وفيرة ، وستظهر بقع بلون القرمزي على اللوحة.

يمكن أن يحدث نفس النزيف الشديد عشية أو أثناء الولادة نفسها ، وهذا هو السبب في أن الأطباء يفضلون اللجوء إلى الولادة القيصرية. يجب القول أنه في هذه الحالة ، لا يتضرر الطفل بسبب الدم المتدفق ، ولكن بسبب انهيار الدورة الدموية الناجمة عن انفصال المشيمة ، ونتيجة لذلك يفتقر الطفل إلى الأكسجين ويمكن أن يموت في الرحم.

المشيمة المنفصلة والمرض هي أمراض يمكن أن تزعج المرأة في أي مرحلة من مراحل الحمل. إنه فقط في الأشهر الثلاثة الأولى ، عادة ما يكون لدى علم الأمراض مسار بدون أعراض وتزداد المشكلات مع نمو الطفل حتى الولادة. لكن مع النزيف والخدع ، عادة ما تصادف المرأه في الفصل الثاني.

في نهاية الحمل ، قد يظهر التفريغ البني لسبب آخر. يرتبط ظهورها بإفراز سدادة مخاطية ، لذا فإن هذه الإفرازات لها تشابه يشبه المخاط بصرف النظر عما إذا كانت قد ظهرت عشية الولادة أم قبل أسابيع قليلة من بدء عملية المخاض. يعتبر الإفراز البني أثناء الحمل قبل الولادة إفرازًا فسيولوجيًا طبيعيًا ، ويرتبط لونه بإعداد الرحم للولادة ، والذي لا يحدث دائمًا بدون دم تمامًا ، ولكنه لا يصاحبه نزيف حاد.

براون الوفاء مع الحمل المتعدد و الحمل بتوأم ، على الرغم من ارتفاع وتيرة الأعراض في مراحل مختلفة من الحمل، وكنت لا تزال مستمرة لمضايقة النساء. هذا ينطبق بشكل خاص على أولئك الذين يواجهون تشابها لأول مرة. يمكن أن تشكو الأمهات من إفرازات حمراء اللون وأحياناً وفيرة للغاية في أي وقت. بالنسبة للبعض ، فإنها تظهر بشكل دوري طوال فترة الحمل.

من المعتقد أنه إذا لم يكن الإفراز وفيرًا وغير مصحوب بألم في أسفل البطن وأسفل الظهر أو عدم الراحة أو تدهور الحالة للأم المستقبلية أو الرائحة الكريهة أو إفراز القيح ، فلا داعي للقلق كثيرًا. من الضروري التصالح مع هذا العرض غير العادي ، لكن لا تنسَ زيارة طبيب أمراض النساء بانتظام وإبلاغه بجميع الأعراض المشبوهة.

لكن ظهور ألم شد مع الإفرازات البنية أثناء الحمل المتعدد قد يشير إلى أن جنينًا واحدًا فقط يتطور بشكل طبيعي ، في حين أن الثاني قد تباطأ أو توقف بسبب انفصال البويضة الأمنيوسية أو المشيمة. في الفترة المبكرة ، لا يكون هذا دائمًا سببًا للإجهاض ، لأن الجنين الذي ينمو عادةً وينمو عادةً ما يدفع توأمه العالق.

قد يكون للإفراز البني أثناء الحمل الثاني (وكذلك الحمل اللاحق) نفس الأسباب كما في حالة اللثه. ويلاحظ الفرق فقط في وقت ظهور الأعراض عشية الولادة. أثناء الولادة ، يكون عنق الرحم ممتدًا بشدة ، وخلال الحمل اللاحق ، قد يحدث فتحه المبكر ، مما يؤدي إلى خروج سدادة المخاط قبل أسبوعين أو أكثر من الولادة.

يعتمد تواتر حدوث الأعراض على الطريقة التي ذهب بها الحمل السابق. إذا تعرضت للإجهاض ، فقد تم تنظيفها بعد الإجهاض ، أو اضطر الطبيب إلى اللجوء إلى عملية قيصرية ، ويزداد احتمال حدوث مضاعفات الحمل ، مصحوبة بظهور إفرازات بني وأحمر.

نسيج الندبة التي تشكلت بعد التأثير الميكانيكي العدواني لديه مرونة منخفضة ويخضع للدموع عند أي توتر. ليس من المستغرب أنه خلال فترة الحمل اللاحقة ، قد تتعرض النساء في بعض الأحيان لنزيف صغير أو وفير من الأوعية التالفة التي تعقد سير الحمل.