حقن الحساسية فعالة بغض النظر عن الجرعة أو شدة رد الفعل

يتلقى حوالي 2.6 مليون أمريكي سنويًا علاجًا مناعيًا خاصًا بمسببات الحساسية، يُعرف عادةً باسم "حقن الحساسية". هذه العلاجات متاحة منذ عقود، وهي آمنة وفعالة بشكل عام.

المثير للدهشة أن العلماء ما زالوا لا يفهمون تمامًا آلية عمل هذه الحقن. نعلم أن العلاج يحتوي على كميات صغيرة من مسببات الحساسية، وأن هذا التعرض يُضعف الخلايا المناعية ويساعد على منع ردود الفعل التحسسية.

ومع ذلك، لا يعرف العلماء كيف يمكن لجرعات مختلفة من المواد المسببة للحساسية أن تؤثر على المرضى المختلفين - ولا يعرفون أي الخلايا المناعية هي الأهداف الأفضل لهذه العلاجات.

والآن، يدرس العلماء في معهد لا جولا لعلم المناعة (LJI) كيف تؤثر حقن الحساسية على الخلايا المناعية التي تسبب ردود فعل تحسسية خطيرة.

دراسة الحساسية من الصراصير المنزلية

يكشف الباحث أليساندرو سيتي وزملاؤه عن أسس العلاج المناعي الخيفي من خلال دراسة الخلايا التائية في الجهاز المناعي بالتفصيل. تُعد الخلايا التائية مهمة لأنها تُحفز ردود الفعل التحسسية. فهي تتذكر التعرضات السابقة لمسببات الحساسية وتُنبه الخلايا المناعية الأخرى عند ظهورها.

في دراسة حديثة نشرت في مجلة الحساسية والمناعة السريرية ، ركز الباحثون على كيفية تأثير حقن الحساسية على استجابات الخلايا التائية لدى الأطفال (8-17 سنة) المصابين بحساسية الصراصير.

حساسية الصراصير شائعة جدًا، خاصةً في المناطق الحضرية والأحياء الفقيرة، حيث تحتوي حوالي 89% من المنازل على مسببات حساسية الصراصير. الأطفال الصغار هم الأكثر عرضة للإصابة بحساسية الصراصير، وقد يتعرضون لنوبات ربو قاتلة.

كما هو الحال مع العديد من الأطفال الذين يعانون من حساسية الصراصير، تلقى المشاركون في هذه الدراسة علاجًا مناعيًا يحتوي على "مستخلص" من الصراصير. يتضمن هذا المستخلص بروتينات من الصراصير نفسها وبرازها، والتي تُعالَج وتُنقى لجعلها آمنة للحقن.

لكن المستخلصات تختلف. تختلف طرق تحضيرها، وقد تحتوي بعض المستخلصات على مسببات حساسية أكثر من غيرها. هل يعني هذا أن الجرعة مهمة؟

لم يجد الباحثون أي فرق في استجابات الخلايا التائية لمسببات الحساسية الموجودة بتركيزات عالية أو منخفضة في المستخلص. وطالما توافرت بروتينات الصراصير المناسبة في المستخلص، لم يكن للجرعة أي تأثير.

كما يشير سيتي، "القليل منه يُحدث فرقًا كبيرًا. وهذا هو الخبر السار. يمكنك توقع استجابة مناعية متماثلة تقريبًا من مستخلص إلى آخر."

وساعدت الدراسة أيضًا العلماء على التركيز على نوع متخصص من الخلايا التائية، خلايا Th2، باعتبارها الأهداف الأساسية للعلاج المناعي الخيفي.

ويقول سيتي: "يعتبر هذا النوع من الخلايا التائية مهمًا في تطور الربو وردود الفعل التحسسية".

يساعد هذا الاكتشاف في تفسير فعالية حقن الحساسية عادةً. إذا استطعتَ إزالة حساسية خلايا Th2 لمسببات الحساسية، فمن المرجح أن تخفف من تلك الأعراض الضارة.

إيقاف "القطار الهارب"

بعد ذلك، درس فريق معهد LJI فعالية العلاج المناعي لمسببات حساسية الصراصير لدى مجموعات مختلفة من الأطفال. وقارنوا استجابات خلايا Th2 لدى الأطفال المصابين بحساسية شديدة من الصراصير باستجابات الأطفال المصابين بحساسية خفيفة. أي المجموعتين قد تستفيد أكثر؟

يقول سيتي: "من المحتمل أن يكون مستخلص الصراصير فعالاً فقط لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة تجاه الصراصير. فإذا كانت الحساسية خفيفة، فقد يكون التأثير أقل".

من ناحية أخرى، يشير سيتي إلى أن العلماء افترضوا أن الحساسية الخفيفة أسهل في السيطرة عليها. يقول سيتي: "ربما إذا كان الشخص يعاني من حساسية شديدة، يصعب عليه السيطرة عليها. من الصعب جدًا إيقاف قطار جامح عن الانطلاق بأقصى سرعة".

جلبت تجارب معهد LJI أخبارًا سارة أخرى. فقد وجد سيتي وزملاؤه أن العلاج المناعي فعال بغض النظر عن شدة رد الفعل التحسسي الأولي لدى المريض.

يخطط الباحثون لتوسيع نطاق عملهم ليشمل أنواعًا فرعية أخرى من الخلايا التائية مستقبلًا. كما يخططون لتحليل التعبير الجيني لفهم الخلايا التائية المستهدفة بالعلاج المناعي بشكل أفضل.

إن فهم هذه الأساسيات قد يفتح الباب أمام تحسين حقن الحساسية لجعلها أكثر فعالية لعدد أكبر من المرضى.

يقول ريكاردو دا سيلفا أنتونيس، الباحث الرئيسي في معهد لندن لعلم المناعة، والمؤلف الأول للدراسة: "قد تمهد هذه الدراسة الطريق لتطوير علاجات لا تعتمد على المستخلصات الخام ولكن على مكونات محددة بدقة على المستوى الجزيئي".