نقص مضادات الثرومبين: الأسباب والأعراض والتشخيص والعلاج

مضاد الثرومبين هو بروتين يثبط الثرومبين والعوامل Xa، IXa، Xla.

علم الأوبئة

يتراوح معدل انتشار نقص مضاد الثرومبين البلازمي المتغاير بين 0.2 و0.4%. يُصاب نصف الأفراد المتغايرين بالخثار الوريدي. ويؤدي النقص المتماثل إلى وفاة الجنين داخل الرحم. يحدث النقص المكتسب لدى مرضى التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)، وأمراض الكبد، ومتلازمة الكلى، وأثناء العلاج بالهيبارين أو إل-أسباراجيناز.

[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]

إستمارات

تؤدي طفرة جين البروثرومبين 20210 إلى ارتفاع مستويات البروثرومبين في البلازما وزيادة خطر الإصابة بالانسداد الوريدي الخثاري.

[ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]، [ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]، [ 12 ]

التشخيص نقص مضادات الثرومبين

يتضمن تحديد النقص في المختبر تحديد كمية مثبط الثرومبين البلازمي في وجود الهيبارين.

[ 13 ]، [ 14 ]

علاج او معاملة نقص مضادات الثرومبين

يستخدم الوارفارين عن طريق الفم للوقاية من الانسداد الوريدي الخثاري في حالة نقص مضاد الثرومبين.