Fact-checked
х

تتم مراجعة جميع محتويات iLive طبياً أو التحقق من حقيقة الأمر لضمان أكبر قدر ممكن من الدقة الواقعية.

لدينا إرشادات صارمة من مصادرنا ونربط فقط بمواقع الوسائط ذات السمعة الطيبة ، ومؤسسات البحوث الأكاديمية ، وطبياً ، كلما أمكن ذلك استعراض الأقران الدراسات. لاحظ أن الأرقام الموجودة بين قوسين ([1] و [2] وما إلى ذلك) هي روابط قابلة للنقر على هذه الدراسات.

إذا كنت تشعر أن أيًا من المحتوى لدينا غير دقيق أو قديم. خلاف ذلك مشكوك فيه ، يرجى تحديده واضغط على Ctrl + Enter.

ورم دموي في الساق

خبير طبي في المقال

أخصائي جراحة العظام
،محرر طبي
آخر مراجعة: 05.07.2025

يعتبر الورم الدموي في الساق أمرًا شائعًا جدًا، ويحدث في الغالب عندما يتعرض الطرف لإصابة - نتيجة للكدمات أو الضربات أو السقوط.

ومع ذلك، قد تحدث هذه التكوينات أيضًا في حالة وجود أي أمراض داخلية، وكذلك نتيجة تناول بعض الأدوية. قد يكون موقع الورم الدموي في الساق سطح الفخذ، أو الساق، أو القدم، أو منطقة الركبة.

الأعراض الرئيسية لتكوّن الورم الدموي هي الألم في موقع الإصابة، والتورم، وتغير لون الجلد. يمكن أن يتراوح حجم الورم الدموي بين الصغير والكبير جدًا.

تعتبر طرق علاج الأورام الدموية في الساق في أغلب الحالات محافظة؛ ولا يلزم التدخل الجراحي إلا في حالة ظهور التقيح أو مضاعفات أخرى.

trusted-source[ 1 ]، [ 2 ]، [ 3 ]، [ 4 ]، [ 5 ]، [ 6 ]

أسباب ظهور الورم الدموي في الساق

غالبًا ما ترتبط أسباب الورم الدموي في الساق بإصابة في هذه المنطقة، على سبيل المثال، كدمة، أو سقوط، وما إلى ذلك. ونتيجة لإصابة الأنسجة الرخوة في الساق، يحدث تلف في الأوعية الدموية ويتشكل ورم دموي، يمكن أن يختلف حجمه من صغير إلى كبير جدًا.

الورم الدموي في الساق هو نوع من الكدمات، ولذلك فإن سبب ظهوره هو تمزق الأوعية الدموية (الشريانية، الوريدية، الخ) وتراكم السائل أو الدم الكثيف، والذي يتكون مع الإصابات المفتوحة والمغلقة في الطرف السفلي.

قد يكون سبب ظهور الورم الدموي في الساق هو وجود بعض الأمراض الداخلية أو استخدام بعض الأدوية.

trusted-source[ 7 ]، [ 8 ]

ورم دموي في الساق بعد السقوط

الورم الدموي في الساق بعد السقوط حالة شائعة نسبيًا، تحدث نتيجة تلف الأنسجة الرخوة في الساق وتمزق الأوعية الدموية. قد يكون الورم الدموي في الساق بعد السقوط، حسب موقع الصدمة، موضعيًا في منطقة الفخذ أو قصبة الساق. يظهر الورم الدموي فورًا بعد الإصابة، وقد يزداد حجمه بسرعة حسب درجة الضرر. في اليوم الأول بعد السقوط وإصابة الساق، يُسبب الورم الدموي ألمًا، ويُشعر بقوام هلامي عند الجس.

تحدث متلازمة الألم أثناء تكوّن الورم الدموي نتيجة ضغط الأنسجة المحيطة وتضررها. إذا كان الورم الدموي كبيرًا، يجب استشارة الجراح لاتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور لمنع تطور التهاب صديدي ومضاعفات أخرى، خاصةً إذا ظهرت أعراض مثل نبض في موضع الإصابة، وتورم شديد، وارتفاع درجة حرارة الجسم، وتطور سريع للورم الدموي.

قد ترتفع درجة حرارة الجسم أيضًا بشكل طفيف مع اختفاء الورم الدموي، ولكن الألم يكون غائبًا عادةً.

ورم دموي في الساق بعد كدمة

يعد ظهور الورم الدموي على الساق بعد الكدمة أمرًا شائعًا إلى حد ما، وتعتمد طرق التخلص منه على حجم التكوين ومدى الضرر.

يصاحب الورم الدموي في الساق بعد كدمة طفيفة ألم خفيف وحجم صغير، وعادةً ما يزول من تلقاء نفسه خلال بضعة أيام. وللتخلص من هذا الورم، غالبًا ما يكفي علاج المنطقة المصابة بالبرد في الساعات الأولى بعد تكونه. في اليوم الثاني، يمكن ترطيب الورم الدموي بمرهم مُزيل للاحتقان؛ ويمكن الاستمرار في هذا الإجراء لعدة أيام حتى تختفي الأعراض تمامًا.

يُسبب الورم الدموي في الساق بعد كدمة متوسطة، مصحوبًا بتلف في الأنسجة العضلية، ألمًا أشد من الحالة الأولى، ومساحة الضرر أكبر. في الوقت نفسه، قد يظهر تورم في موضع الكدمة، وقد يزداد حجم الورم الدموي. لعلاج هذه الإصابات، يُنصح باستشارة الطبيب.

في حالات كدمات الساق الشديدة، قد يصاحب تكوّن الورم الدموي تلفٌ في الأنسجة العضلية والأوتار، بالإضافة إلى أعراضٍ أكثر خطورة، قد تصل إلى خللٍ في وظيفة الطرف. في مثل هذه الحالات، يجب التدخل الطبي الفوري لاتخاذ الإجراءات اللازمة على الفور للقضاء على الورم الدموي واستعادة وظائف العضو المصاب.

ورم دموي في الساق بعد ضربة

إذا تكوّن ورم دموي في الساق بعد ضربة، يُنصح أولًا بوضع الثلج على المنطقة المصابة لتخفيف التورم ومنع انتشار الورم الدموي. وتعتمد الإجراءات الأخرى على شدة الإصابة وشدة الأعراض المصاحبة.

لذلك، في حالة الإصابات البسيطة، قد يكون كافياً تشحيم المنطقة المتضررة يومياً بمرهم لإذابة الورم الدموي حتى يتم التخلص من جميع آثاره تماماً.

إذا تسبب الورم الدموي في الساق بعد الضربة في ألم شديد أو زيادة في درجة الحرارة أو تصلب أو نبض أو زيادة في الحجم، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية على الفور لمنع التقيح وتعطيل النشاط الحركي للطرف السفلي.

ورم دموي في الساقين بدون سبب

ظهور ورم دموي في الساقين دون سبب، أي في غياب أي إصابات أو أضرار ميكانيكية، قد يدل على وجود اضطرابات في الجسم. ويمكن أن تظهر هذه التكوينات عند انخفاض وظائف الجسم الوقائية، وفي وجود أمراض خطيرة.

تشمل هذه، على سبيل المثال، التهاب الأوعية الدموية النزفية، حيث تتطور عملية التهابية معقمة في جدران الأوعية الدموية الدقيقة، وتتشكل جلطات دقيقة، مما يؤثر سلبًا على أوعية الجلد والأعضاء الداخلية. ويُعزى تطور هذه الحالة المرضية لدى معظم المرضى إلى عدوى الجهاز التنفسي العلوي.

يمكن أن تحدث أورام دموية في الساقين دون ضرر خارجي تحت تأثير مرض مثل الدوالي في الأطراف السفلية.

قد يؤدي انخفاض تخثر الدم أيضًا إلى ظهور أورام دموية. تناول مميعات الدم، ومضادات الاكتئاب، ومضادات الالتهاب، وأدوية الربو قد يؤدي إلى ظهور مثل هذه الحالات.

يمكن أن تظهر الأورام الدموية في الساقين دون سبب واضح نتيجة نقص فيتامينات C و P و K في الجسم، مما يؤدي إلى ضعف جدران الأوعية الدموية وتلفها.

تشمل الأسباب الداخلية للأورام الدموية في الساقين أيضًا أمراض الكبد، وأمراض الدم السرطانية، وعدم كفاية قوة النسيج الضام، ونقص الفيتامينات، ووجود ردود فعل تحسسية.

أعراض الورم الدموي في الساق

بعد إصابة الساق - نتيجة كدمة أو ضربة أو سقوط - قد يتكون ورم دموي عليها. تشمل أعراض الورم الدموي في الساق تغير لون الجلد في منطقة الكدمة، وألمًا، وتورمًا شديدًا أو طفيفًا، وارتفاعًا في درجة حرارة الجسم. في إصابات الساق الشديدة، قد ينبض الورم الدموي ويزداد حجمه بسرعة، وعادةً ما تكون متلازمة الألم شديدة. في الحالات الشديدة جدًا، قد تتعطل وظيفة الطرف المصاب. في مثل هذه الحالة، يلزم طلب المساعدة الطبية الطارئة لاستعادة وظائف الطرف المصاب ومنع حدوث أي مضاعفات أخرى.

ورم دموي في إصبع القدم

يتشكل ورم دموي في إصبع القدم نتيجة إصابته وتضرر الأوعية الدموية. وحسب شدة الإصابة، يمكن أن تكون خفيفة أو متوسطة أو شديدة. وبناءً على ذلك، يمكن أن يكون الورم الدموي صغيرًا أو منتشرًا على كامل سطح إصبع القدم.

يصاحب الورم الدموي في إصبع القدم ألم في المنطقة المصابة، وتغير في لون جلد الإصبع، الذي قد يتحول من القرمزي إلى الأزرق الداكن في غضون أيام قليلة. في اليوم الخامس أو السادس بعد تكوّن الورم الدموي، قد يتحول لون الإصبع إلى الأخضر المصفر.

في حالات الصدمات الشديدة، قد يصاحب ظهور الورم الدموي اضطراب في وظيفة الإصبع. يشعر المريض بألم عند محاولة تحريك الإصبع أو المشي على القدم.

للإسعافات الأولية لورم دموي في إصبع القدم، ضع الثلج أو أي جسم بارد على المنطقة المؤلمة بأسرع وقت ممكن لمدة خمس عشرة إلى عشرين دقيقة. بعد فترة، يمكن تكرار الإجراء. هذا سيمنع انتشار الورم الدموي ويخفف الألم. يُمنع منعًا باتًا إجراء العلاج الحراري عند تكوّن الورم الدموي.

عند تكوّن ورم دموي في إصبع القدم، قد يصاحبه إصابة في الظفر. في هذه الحالة، يجب معالجة الظفر التالف بعناية لتجنب تأثيره على الورم الدموي. يجب أن يُجري هذه العمليات أخصائي مؤهل فقط لتجنب المضاعفات. عند تكوّن ورم دموي تحت الظفر، يُمكن إزالة الظفر حسب شدة الإصابة. بعد ذلك، تُعالَج المنطقة المتضررة بمضاد حيوي وتُوضَع ضمادة معقمة.

في الأيام الأولى بعد تكوّن الورم الدموي في إصبع القدم، يُنصح بتقليل الحمل على القدم المصابة قدر الإمكان. بعد ذلك، وحتى الشفاء التام، يُعالج إصبع القدم بمراهم قابلة للامتصاص وفقًا لتعليمات الطبيب، ويجب أن تكون الأحذية فضفاضة ومريحة قدر الإمكان.

لعلاج الورم الدموي في إصبع القدم، يمكنك استخدام منتجات مثل جل ليوتون، أو جل دولوبيني، أو ريسكيوسر، وما إلى ذلك.

إذا تعرضت إصبع قدمك للإصابة وتطورت إلى ورم دموي، فيجب عليك طلب المساعدة الطبية للتأكد من عدم وجود كسر واختيار طرق العلاج الصحيحة.

ورم دموي داخلي في الساق

على عكس الورم الدموي تحت الجلد، يكون الورم الدموي الداخلي في الساق موضعيًا داخل العضلة. في الوقت نفسه، تتشابه أعراض هذين النوعين من الأورام الدموية تقريبًا. عند حدوث إصابة، تتمزق الأوعية الدموية، ويتشكل تورم في موقع الكدمة، مصحوبًا بتغير في لون الجلد وألم.

في الساعات الأولى بعد تكوّن الورم الدموي، لتخفيف التورم والألم، يُوضع الثلج على المنطقة المؤلمة لمدة خمس عشرة إلى عشرين دقيقة. يُنصح بإجراء هذه العملية كل ساعة بعد ذلك.

في حالة ظهور مضاعفات مثل ارتفاع درجة الحرارة، أو نبض داخل التكوين، أو زيادة حجم الورم الدموي والتورم، أو ضعف النشاط الحركي للطرف السفلي، يجب استشارة الطبيب على الفور لمنع تطور عملية قيحية ومضاعفات أخرى.

ورم دموي تحت الجلد في الساق

يمكن أن يظهر الورم الدموي تحت الجلد في الساق على سطح الفخذ، أو قصبة الساق، أو الركبة، أو القدم. السبب الأكثر شيوعًا للورم الدموي تحت الجلد في الساق هو إصابة الطرف، كالسقوط، أو الضربة، وما إلى ذلك. نتيجةً لتلف الأوعية الدموية، يتدفق الدم تحت الجلد، مما يؤدي إلى ظهور الورم الدموي.

يمكن أن يكون الورم الدموي تحت الجلد في الساق طفيفًا أو كبيرًا جدًا. وحسب درجة الضرر وشدة الأعراض، قد يُنصح المريض بالبقاء في السرير مؤقتًا لتقليل الضغط على الساق المؤلمة. وكقاعدة عامة، تُعد هذه الإجراءات ضرورية في حالات الإصابات المتوسطة إلى الشديدة وتكوين أورام دموية كبيرة جدًا.

في لحظة تشكل الورم الدموي، يحدث غالبًا ألم في مكان الإصابة، وتعتمد شدته أيضًا على شدة الإصابة.

لتقديم الإسعافات الأولية للمريض، يجب معالجة المنطقة المصابة بأسرع وقت ممكن، مثلاً بالثلج. يُوضع الثلج على الورم الدموي الناتج لمدة خمس عشرة إلى عشرين دقيقة، ثم تُؤخذ استراحة قصيرة ويُكرر الإجراء كل ساعة. تؤدي هذه الإجراءات إلى تضييق الأوعية الدموية ومنع انتشار الورم الدموي، بالإضافة إلى تقليل التورم والألم.

عادةً ما تزول الأورام الدموية الصغيرة تلقائيًا خلال بضعة أيام. ولتسريع العملية، يمكن ترطيب المنطقة الملتهبة بمرهم يحتوي على إسفنجة، أو مُسَلْقِط، أو تروكسيفاسين، أو أي وسيلة أخرى لعلاج الأورام الدموية.

إذا تشكل ورم دموي كبير تحت الجلد في الساق، فيجب عرض الطرف المصاب على الطبيب لاستبعاد الإصابات المصاحبة ومنع العواقب السلبية.

في الحالات التي يتراكم فيها الدم الكثيف تحت الجلد، يمكن إزالة محتويات الورم الدموي عن طريق البزل.

عواقب الورم الدموي في الساق

ترتبط عواقب الورم الدموي في الساق، مثل ظهور بقعة أرجوانية أو زرقاء داكنة غير جمالية على الجلد، بتمزق الأوعية الدموية وتراكم الدم في الأنسجة المحيطة. ويضاف إلى ذلك التورم والألم بدرجات متفاوتة من الشدة.

في حالة الأورام الدموية الصغيرة، عادةً ما يكون العلاج سهلاً، ويمكن إجراؤه منزليًا باستخدام كمادات ثلج ومراهم قابلة للامتصاص. في هذه الحالات، تزول آثار الورم الدموي على الساق خلال بضعة أيام.

إذا كان الورم الدموي يشغل مساحة كبيرة، ويزداد حجمه، ويتورم، وينبض ويسبب ألماً شديداً، فيجب عليك طلب المساعدة من الجراح على الفور.

في مثل هذه الحالات، قد تكون عواقب الورم الدموي في الساق خطيرة للغاية، وقد تصل إلى تكوّن قيح واضطراب في وظائف الطرف. الرعاية الطبية في الوقت المناسب تُخفف الألم والتورم وتمنع حدوث المضاعفات.

trusted-source[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

علاج الورم الدموي في الساق

يعتمد علاج الورم الدموي في الساق على شدة الإصابة وحجم التكوين وشدّة الأعراض، وقد يكون محافظًا أو جراحيًا.

تتضمن الإسعافات الأولية للورم الدموي في الساق معالجة المنطقة المصابة بالبرودة، مثل مكعبات الثلج. يجب وضع الثلج على منطقة الورم الدموي في أسرع وقت ممكن بعد الإصابة، مع الإبقاء عليه لمدة خمس عشرة إلى عشرين دقيقة. تُخفف هذه الإجراءات من التورم وانتشار الورم الدموي عن طريق تضييق الأوعية الدموية، بالإضافة إلى تخفيف الألم. يجب تكرار الإجراء كل ساعة بفاصل عشرين دقيقة. إذا كانت متلازمة الألم شديدة جدًا، يُمكن للمريض تناول مسكن للألم.

يتكون علاج الورم الدموي الصغير في الساق في أغلب الحالات من تطبيق المراهم الباردة والقابلة للامتصاص موضعيًا.

يجب فحص الورم الدموي الكبير من قبل الطبيب. قد تشير أعراض مثل التورم الشديد وتطور الورم الدموي، إلى جانب الألم الشديد والنبض وارتفاع درجة الحرارة، إلى حدوث تقيح أو مضاعفات أخرى.

عند إجراء التشخيص، يجب على الطبيب التأكد من سلامة العظام وعدم وجود إصابات أخرى مصاحبة.

بعد فحص الورم الدموي من قبل الطبيب، يتم وصف العلاج اللازم.

إذا تراكمت كمية كبيرة من الدم تحت الجلد، فقد يُجرى ثقب في الورم الدموي لتصريفه. باستخدام إبرة رفيعة خاصة، يُستخرج محتوى الورم الدموي، من جلطات دموية ودم سائل.

قد يشير النزيف المتكرر إلى ضرورة تنظيف الورم الدموي بفتحه. للقيام بذلك، يُجري الجراح شقًا صغيرًا فيه ويزيل محتوياته، ثم يُخيطه بغرز وعائية. تُجرى العملية تحت تأثير التخدير الموضعي. يُعالَج التجويف المُنظَّف بمطهرات، ثم يُوضع ضمادة محكمة على المنطقة المصابة.

يشمل علاج الورم الدموي في الساق أيضًا استخدام المراهم القابلة للامتصاص (بودياجا، فينيتون، دولوبيني، وجل ليوتون، إلخ)، وإجراءات العلاج الطبيعي (بعد عدة أيام من ظهور الورم الدموي) والالتزام بنظام لطيف، باستثناء الإجهاد البدني على الطرف المصاب.

مرهم للورم الدموي في الساق

مرهم فينيتان لعلاج الورم الدموي في الساق متوفر على شكل كريم أو جل، ويمكن استخدامه من مرة إلى ثلاث مرات يوميًا، حسب دواعي الاستعمال. يساعد مستخلص كستناء الحصان الجاف، الموجود في المستحضر، على تقليل تورم الورم الدموي وامتصاصه. يُوضع فينيتان بطبقة رقيقة على المنطقة المصابة دون فرك. تُحدد مدة الاستخدام بشكل فردي وتعتمد على شدة الأعراض. لا يُستخدم فينيتان لعلاج الأضرار الخارجية للجلد وتكوين السحجات. يُمنع استخدام أدوية أخرى على الجلد في موضع الإصابة عند استخدام فينيتان.

لتسريع عملية امتصاص الورم الدموي، يمكنك استخدام المراهم مثل جل ليوتون، جل دولوبيني، ريسكيويزر، بودي آغا، تروكسيفاسين، وغيرها.

جراحة الورم الدموي في الساق

في الغالبية العظمى من الحالات، يتم علاج الأورام الدموية في الساقين باستخدام الطرق المحافظة، مثل تطبيق البرد وضمادة ضيقة على المنطقة المصابة، واستخدام المراهم القابلة للامتصاص، ومسكنات الألم، والعلاج الطبيعي (قد يشار إليه فقط بعد أيام قليلة من تكوين الورم الدموي).

ومع ذلك، في حالات الأورام الدموية الكبيرة، قد يخضع المريض لثقب لإزالتها - ضخ الدم السائل بإبرة خاصة، وبعد ذلك يتم وضع ضمادة ضغط على المنطقة المتضررة.

يُنصح بإجراء جراحة للورم الدموي في الساق فقط في حالة النزيف المتكرر - بعد ثقبه. في هذه الحالات، يُفتح الورم الدموي، ثم يُعالج الوعاء الدموي التالف وتُخاط الغرزة.

في حالات تطور العملية القيحية، يتم إجراء فتح وتصريف لاحق للورم الدموي.

إزالة ورم دموي في الساق

يمكن إزالة الورم الدموي في الساق عند تراكم كمية كبيرة من الدم عن طريق ثقبه، خاصة إذا كان له تأثير سلبي على الأنسجة المجاورة.

يُجرى هذا الإجراء باستخدام إبرة رفيعة خاصة، تضخ محتويات الورم الدموي. بعد العملية، تُوضع ضمادة ضاغطة على المنطقة المصابة.

قد يشمل العلاج الإضافي بعد إزالة الورم الدموي من الساق إجراءات العلاج الطبيعي واستخدام المراهم القابلة للامتصاص.

تتم إزالة الورم الدموي على الساق في حالة حدوث مضاعفات وتطور عملية قيحية عن طريق فتح مثل هذا التكوين وتصريف محتوياته.

يُجرى تصريف الورم الدموي تحت التخدير الموضعي، ثم يفتح الجراح الورم الدموي ويزيل الدم المتكتل والسائل. ثم يُغسل الجرح جيدًا بالمطهرات وتُخاط الغرز. يمكن تصريف الورم الدموي باستخدام أنبوب مطاطي أو غرز. بعد انتهاء العملية، يُوضع للمريض ضمادة ضاغطة.

يتكون العلاج الإضافي من إراحة الطرف المصاب لبعض الوقت بعد الجراحة وإجراء إجراءات العلاج الطبيعي.

الوقاية من الورم الدموي في الساق

الوقاية من الورم الدموي في الساق تتمثل أساسًا في اتباع قواعد السلامة والوقاية من الإصابات. عند ممارسة الرياضة أو القيام بأي عمل بدني، يجب تجنب السقوط والكدمات.

إذا كان سبب تكوين الأورام الدموية في الساقين هو وجود أي أمراض داخلية، فإن الوقاية من تكوين الأورام الدموية تتمثل في علاجها في الوقت المناسب ومنع تطور المضاعفات.

تشخيص الورم الدموي في الساق

يكون تشخيص الورم الدموي في الساق إيجابيًا في معظم الحالات، شريطة اتخاذ الإجراءات اللازمة في الوقت المناسب وتقديم المساعدة الطبية اللازمة. إذا كان الورم الدموي صغيرًا ولا يُسبب إزعاجًا شديدًا، فإن عملية امتصاصه تستغرق عادةً عدة أيام.

قد تحدث آثار جانبية في الإصابات الشديدة، مثل تكوّن أورام دموية كبيرة، تتورم بشدة، وتنبض، وتُسبب ألمًا شديدًا، وتصاحبها ارتفاع في درجة حرارة الجسم. مع هذه الأعراض، لا يُستبعد خطر حدوث مضاعفات، مثل تكوّن قيح واضطراب في وظيفة الطرف المصاب. في هذه الحالة، لا ينبغي عليك العلاج الذاتي، بل يجب عليك استشارة الطبيب فورًا. سيسمح لك ذلك باتخاذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب، ومنع العواقب الوخيمة.

trusted-source[ 12 ]، [ 13 ]


لا توفر بوابة iLive المشورة الطبية أو التشخيص أو العلاج.
المعلومات المنشورة على البوابة هي للإشارة فقط ولا يجب استخدامها بدون استشارة أخصائي.

اقرأ القواعد والسياسات للموقع بعناية. يمكنك أيضًا الاتصال بنا !

حقوق الطبع والنشر © 2011 - 2025 iLive. جميع الحقوق محفوظة.