تسمم الفئران

لمكافحة القوارض التي تتكاثر في الأماكن السكنية وغير السكنية، يُستخدم سمّ خاص للفئران. وهو متوفر بكثرة، على الرغم من سميته الشديدة. تحتوي العبوة التي يُباع بها على تعليمات مفصلة حول استخدامه. لكن في بعض الأحيان، يتجاهل البعض القواعد، ولا يقرأون التوصيات، ويعرضون صحة الحيوانات الأليفة، وحتى الأطفال، للخطر بالتعامل غير المسؤول مع هذه المادة. يُعدّ التسمم بسم الفئران خطيرًا للغاية، ويجب معرفة كيفية ظهوره وإجراءات إزالة السموم اللازمة. [ 1 ]

مبيدات القوارض، أو "سموم الفئران"، هي مركبات مختلطة تُستخدم للقضاء على القوارض. وهي من أكثر المواد سميةً شيوعًا في المنازل.

طريقة تطور المرض

نظراً لتنوع السموم المستخدمة كمبيدات للقوارض، تختلف الأعراض تبعاً لنوع السم المُتناول. غالباً ما تُصنف مبيدات القوارض على الملصق حسب درجة سميتها.[ 2 ]

1. تشمل مبيدات القوارض "الخطرة" أو شديدة السمية الثاليوم، وأحادي فلورو أسيتات الصوديوم (فلورو أسيتات)، والستركنين، وفوسفيد الزنك، وفوسفيد الألومنيوم، والفوسفور العنصري، والزرنيخ، وكربونات الباريوم. أما السموم الخطرة النادرة الاستخدام أو المحظورة فتشمل رباعي ميثيلين ثنائي سلفوتيترامين (TETS، تيترامين)، والألديكارب، وألفا كلورالوز، والبيرينورون.
2. تشمل مبيدات القوارض "الوقائية" أو السامة ألفا نفثيل ثيويوريا (ANTU) وكولي كالسيفيرول.
3. وتشمل مبيدات القوارض "الحذرة" أو الأقل سمية مضادات التخثر (السوبر وارفارين، الوارفارين)، والنوربورميد، والبروميثالين، والبصل الأحمر.

تُستخدم المركبات الكيميائية، المعروفة عمومًا باسم مبيدات القوارض، للقضاء على القوارض الضارة. وتُصنف هذه المركبات كأدوية ذات تأثير معوي. وتحدد المواد التي صُنعت على أساسها آلية عملها السام.

عادةً ما تُستخدم الحبوب كأساس، وتُنكّه بالزيت النباتي العطري كطُعم، وتُستخدم الكومارينات، وهي مضادات تخثر غير مباشرة، كسم. عند دخولها جسم القوارض، تُثبّط عملية تكوين البروثرومبين، مما يؤدي إلى تخثر الدم، وتلف الأوعية الدموية، وبعد فترة، يحدث نزيف في الدماغ. ويموت القارض.

الأعراض تسمم الفئران

يتجلى تسمم الشخص بسم الفئران (وغالبًا ما يصيب الأطفال) حسب كمية السم. تبدأ الأعراض الأولى، التي تستمر ليوم أو يومين، بحالة من الخمول، والاكتئاب، والنعاس، وفقدان الشهية، والتعب السريع. في الأيام التالية، تظهر كدمات على الجلد، ونزيف من الأنف والأذنين واللثة، وقيء مصحوب بالدم، ودم في البول والبراز، وضيق في التنفس، وصداع، ودوار، وشحوب في الأغشية المخاطية والجلد.

أعراض تسمم الحيوانات، بما في ذلك الكلاب والقطط والخنازير (وهي الأكثر عرضة لالتقاط الطعام المتروك)، متشابهة وتظهر بعد يومين من التسمم: القيء، وبراز فيروزي اللون، وصعوبة التنفس، ونزيف في الأنسجة العميقة. يفقد الحيوان توازنه الحركي، ويسيل لعابه بغزارة، وتظهر رغوة في فمه، ويرتجف، ويصاب بتشنجات.

مراحل

في حالة التسمم بسم الفئران، هناك مرحلتان: بدون أعراض (تصل إلى 2-3 أيام) وأعراض، عندما تظهر العلامات السريرية.

المضاعفات والنتائج

بالنسبة للحيوانات، يُصبح التسمم قاتلاً إذا لم تُتخذ التدابير اللازمة في الوقت المناسب. بالنسبة للبشر (باستثناء الأطفال الصغار)، فإن الجرعة المهددة للحياة كبيرة جدًا (لا تقل عن 150 غرامًا من الحبوب المسمومة) بحيث لا يمكن تناولها عن طريق الخطأ، ولكن هناك خطر الإضرار بالصحة والأعضاء والأجهزة.

التشخيص تسمم الفئران

يعتمد تشخيص التسمم بالفئران على قصة ما حدث، والأعراض، وفحص الدم السريري (السمة المميزة هي ظهور فقر الدم)، وتحديد وقت تخثر الدم (المؤشر الطبيعي هو 3-6 دقائق)، واختبار نقص فيتامين ك (ضروري لتخثر الدم، البروثرومبين).

لدراسة درجة الضرر الذي يلحق بالأعضاء الداخلية، يتم استخدام التشخيصات الآلية: الموجات فوق الصوتية، والتصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير الشعاعي.

تشخيص متباين

يتم التمييز بين التسمم بالفئران، إذا لم يكن السبب واضحًا، وفشل الكبد، وعيوب التخثر الوراثية، واضطرابات نظام تخثر الدم، ونقص فيتامين ك المطلق، وهو أمر ممكن عند تناول المضادات الحيوية على خلفية سوء التغذية أو بعض أمراض البنكرياس والأمعاء.

علاج او معاملة تسمم الفئران

يجب تقديم الإسعافات الأولية على الفور في حالة التسمم بالفئران، سواء للإنسان أو الحيوان، ويجب أن يكون العلاج قويا.

في أول ساعتين، يجب تحفيز التقيؤ، وإلا فلن يكون فعالاً. في الحيوانات، يكون هذا الإجراء أصعب، ولكن لا يزال من الضروري صبّ سائل مُحضّر بهذه الطريقة في الفم: ملعقة كبيرة من الصودا (الملح) لكل كوب من الماء أو بيروكسيد الهيدروجين والماء بنسب متساوية. يُنصح بشرب كميات كبيرة من الماء.

يُجرى العلاج باستخدام فيتامين ك1. يُزيل الكربون المنشط السموم جيدًا، ولكنه يُقلل من فعالية الفيتامين.

في حالات التسمم الشديد يتم اللجوء إلى نقل الدم وإجراء علاج أعراضي آخر يهدف إلى استعادة الأعضاء المصابة.

الأدوية

يمكن العثور على فيتامين K1 في الصيدليات تحت أسماء تجارية مختلفة: فيتوميناديون، فيلوكينون، كوناكيون، كانافيت، ك-جيكت.

فيتوميناديون سائل شفاف لزج ذو رائحة خفيفة. الجرعة العلاجية هي 5 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، وتستمر مدة العلاج حتى 6 أسابيع، نظرًا لضعف تخثر الدم لفترات طويلة. يُؤخذ الدواء 3-4 مرات، ويمكن تناوله حتى 6 مرات يوميًا. يُمنع استخدامه في حالات زيادة تخثر الدم والانصمام الخثاري.

بوليسورب إم بي - يمتص السموم التي دخلت الجسم ويزيل السموم الضارة. يتوفر على شكل مسحوق لتحضير معلق. للبالغين، تُذاب ملعقة كبيرة من الدواء في كوب من الماء، وللأطفال (غير موصوف للأطفال دون سن عام واحد) تُؤخذ ملعقة صغيرة بعد الرج أو التقليب. للأطفال من عمر سنة إلى 7 سنوات، يُنصح بتناول 150-200 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم يوميًا، وللأطفال الأكبر سنًا والبالغين - 12-24 ملغ، مقسمة على 3-4 جرعات.

يُمنع استخدامه في حالات قرحة المعدة، وانسداد الأمعاء، وأثناء الحمل والرضاعة. قد يُسبب الإمساك.

يمكن إعطاء الحيوانات دواء دياركان، الذي يمنع امتصاص السموم في الدم عن طريق تغليف الغشاء المخاطي داخل الجهاز الهضمي. يُوصف مرتين يوميًا بفاصل ١٢ ساعة (في الحالات الشديدة، ٣ مرات كل ٨ ساعات) بجرعات: الحيوانات التي يتراوح وزنها بين ١ و٥ كجم - نصف مكعب سكر (هذا هو الشكل الذي يُفرز به)؛ الحيوانات التي يتراوح وزنها بين ٥ و١٥ كجم - مكعب واحد؛ الحيوانات التي يتراوح وزنها بين ١٥ و٣٠ كجم - مكعب ونصف؛ الحيوانات التي يتراوح وزنها بين ٣٠ كجم فأكثر - مكعبان. يُعطى الدواء يدويًا أو يُضاف إلى الطعام. في حال ظهور آثار جانبية: قيء، التهاب جلدي، يُوقف العلاج.

جامافيت مستحضرٌ مُركّبٌ من موادّ نشطة بيولوجيًا، يُستخدم بالإضافة إلى دواعي استعمال أخرى وفي حالات التسمم الحيواني. يحتوي على أملاح معدنية وفيتامينات وأحماض أمينية ضرورية للجسم. يُعطى المحلول تحت الجلد، أو عن طريق الوريد، أو بالتنقيط مرة واحدة، وتُزاد الجرعة العلاجية المعتادة (0.3-0.5 مل/كجم) بمقدار 3-5 مرات.

العلاج المحدد

العلاج التعويضي الكلوي

• يشمل غسيل الكلى، أو استبدال الكلى المستمر، أو ضخ الدم بالفحم في حالة التسمم بالمعادن الثقيلة مثل الثاليوم، أو الزرنيخ، أو الباريوم.

البنزوديازيبينات

• يُستخدم لعلاج تشنجات العضلات والتشنجات، وخاصةً في حالات التسمم بالستركنين. [ 3 ]

أنتيليوسايت البريطانية

• يستخدم في علاج التسمم الحاد بالزرنيخ.[ 4 ]

حمض ميزو-2،3-دايمركابتوسوكسينيك (DMSA) أو 2،3-دايمركابتو-1-بروبان سلفونات (DMPS)

• يستخدم في علاج التسمم المزمن بالزرنيخ.

كبريتات الصوديوم أو كبريتات المغنيسيوم

• يتم استخدامه بشكل خاص في الابتلاع الحاد لكربونات الباريوم، مما يجعله مركب كبريتات الباريوم غير قابل للامتصاص. [ 5 ]

نيكوتيناميد (وريدي)

• يستخدم في حالات التسمم بالبيريميدين لتجديد منتجات NAD وNADH لعملية التمثيل الغذائي للطاقة الخلوية. [ 6 ]

القشرانيات المعدنية

• يستخدم لعلاج انخفاض ضغط الدم الانتصابي في حالات التسمم بالبيريميدين.

فاب المناعة الديجوكسين

• يستخدم لعلاج أعراض التسمم بالبصل الأحمر.[ 7 ]

الأمر الأكثر أهمية هو أن الأطباء يجب أن يقيموا المرضى ويديروا حالتهم بالتشاور مع مركز مكافحة السموم الإقليمي أو موارد السموم.

الوقاية

تجنب التسمم بسم الفئران أسهل من علاجه. لذلك، فإن أول إجراء وقائي هو اتخاذ الاحتياطات اللازمة، وتخزين هذه المواد بشكل صحيح، ووضع السم في أماكن بعيدة عن متناول الأطفال والحيوانات، وحماية اليدين بقفازات مطاطية، وتدريب الكلاب.

توقعات

غالبًا ما تموت الحيوانات بسبب هذه السموم، ويمكن إنقاذها بالاتصال الفوري بالخدمات البيطرية. بالنسبة للبالغين، يكون التشخيص مُرضيًا، وبالنسبة للأطفال، يعتمد ذلك على جرعة العلاج وسرعة إعطائه.