تأخر الدورة الشهرية في سن اليأس

يُعد تأخر الدورة الشهرية خلال فترة انقطاع الطمث من أولى الأعراض التي تُشعر المرأة ببلوغ سن الرشد. انقطاع الطمث عملية فسيولوجية تتضمن تغيرات في الجهاز التناسلي الأنثوي، تحدث خلالها عمليات تراجعية في الجسم. تحدث هذه التغيرات بشكل رئيسي في الجهاز التناسلي، ولكن لارتباطه المستمر بالأداء الطبيعي لأعضاء أخرى، فإن هذه التغيرات تؤثر على الجسم بأكمله. لذلك، يُعد تأخر الدورة الشهرية أحد الأعراض القليلة لهذه الحالة.

[ 1 ]، [ 2 ]

الأسباب انقطاع الطمث

الاضطرابات الهرمونية ذات طبيعة مركزية في المقام الأول. هناك تراجع في أعلى مركز تنظيمي - تحت المهاد، والذي يتميز بانخفاض تدريجي في حساسية تحت المهاد لتأثير هرمون الإستروجين، مما يعطل وظيفته التنظيمية وفقًا لمبدأ تنظيم التغذية الراجعة. يساهم التحفيز غير الكافي للغدة النخامية في انتهاك إفراز الهرمونات المحفزة للجريب والملوتن، مما يؤدي إلى دورة لاإباضة دون إطلاق بويضة. كل هذا يساهم في حقيقة أن التغييرات الأكثر تحديدًا تحدث في المبايض في شكل رتق الجريبات، وتدمير الأغشية، وموت البويضات، والحفاظ على السدى فقط، مما يساهم في انخفاض كمية هرمون الإستروجين المفرز. وهذا بدوره يعطل التغذية الراجعة مع تحت المهاد، مما يزيد من التغييرات. نتيجةً لكل هذه العمليات - نقص تركيز الهرمونات وتناوبها لبدء الدورة الشهرية الطبيعية التالية، وعدم حدوثها - تُعرف هذه الفترة بانقطاع الطمث. وهذه التغيرات في التنظيم الهرموني تحديدًا هي السبب المباشر لتأخر الدورة الشهرية خلال انقطاع الطمث.

[ 3 ]

الأعراض انقطاع الطمث

تظهر أولى أعراض انقطاع الطمث لدى النساء بعد سن الخمسين، وهي فترة طبيعية لبداية تراجع وظائف الجهاز التناسلي. غالبًا ما يرتبط ظهور انقطاع الطمث لدى النساء بالتقدم في السن، مما يؤثر سلبًا على حالتهن النفسية ويفاقم مسار المرض.

أول تأخير في الدورة الشهرية أثناء انقطاع الطمث

قد لا تكون أولى علامات انقطاع الطمث لدى النساء بالضرورة غياب الدورة الشهرية، لأن هذه العملية تدريجية. غالبًا ما تكون الأعراض الأولى حركية وعائية ونفسية عاطفية وغير محددة. غالبًا ما تظهر عمليات عدم الاستقرار العاطفي، والتي تحدث بسبب انتهاك تنظيم عمليات الإثارة والتثبيط في الجهاز العصبي المركزي. تشعر المرأة بالقلق من التهيج، وتقلبات المزاج، والاكتئاب، وانخفاض الرغبة الجنسية، والأرق، والتعب. كما يمكن أن تشمل المظاهر الخضرية نوبات من التعرق، والحمى، والصداع، وخفقان القلب. هذه، كقاعدة عامة، هي أولى العلامات السريرية لبداية ما قبل انقطاع الطمث، وبعد ذلك - تتطور تغيرات في المبايض والرحم، ويحدث انقطاع الطمث مع توقف تدريجي للدورة الشهرية. في بعض الأحيان لا تظهر المظاهر الخضرية، ويظهر انقطاع الطمث فورًا مع اضطراب الدورة الشهرية. تعتمد هذه السمات على خصائص جسم الأنثى، ويصعب التنبؤ بها. تصبح الدورة الشهرية غير منتظمة: غالبًا ما تكون طبيعية لمدة شهر، ثم تنقطع لمدة شهرين أو ثلاثة. هذه علامات نموذجية على بداية انقطاع الطمث. ولكن قد تكون هناك خيارات أخرى: غزارة الدورة الشهرية مرة واحدة، ثم انقطاعها لمدة ستة أشهر، أو ندرة الإفرازات كل شهر مع انخفاض تدريجي في كميتها.

لذا، قد يكون أول تأخر في الدورة الشهرية خلال انقطاع الطمث في فترة ما قبل انقطاع الطمث، وقد يكون العرض الوحيد، أو قد يحدث لاحقًا، عندما تظهر أعراض من أعضاء وأجهزة أخرى. لذلك، يجب الانتباه لأي أعراض محتملة تتعلق بالأنسجة القلبية والعظمية.

يُعد تأخر الدورة الشهرية خلال فترة انقطاع الطمث أحد الأعراض المميزة لبداية انقطاع الطمث لدى النساء. قد يكون هذا أول علامة سريرية لهذه الحالة، وقد يظهر لاحقًا أيضًا عند حدوث تغيرات في أعضاء أخرى. في حال تأخر الدورة الشهرية، من الضروري استشارة الطبيب لتصحيح هذه الحالة، لأن العلاج بالهرمونات البديلة يُجنّبكِ مضاعفات هذه الفترة.

[ 4 ]

مراحل

في الظروف العادية، تأتي مرحلة انقطاع الطمث تدريجيًا وتتكون من عدة مراحل في تطورها:

1. مرحلة ما قبل انقطاع الطمث - الفترة من 45 عامًا حتى بداية انقطاع الطمث؛
2. سن اليأس – فترة آخر دورة شهرية، ومتوسط العمر حوالي خمسين عامًا؛
3. مرحلة ما بعد انقطاع الطمث - الفترة من آخر دورة شهرية حتى نهاية حياة المرأة.

تتميز جميع هذه الفترات بتغيرات مستمرة في الجسم، بحيث تتكيف جميع الأعضاء والأجهزة معها. لكل فترة خصائصها الخاصة، وترتبط أسباب تأخر الدورة الشهرية خلال انقطاع الطمث باستمرار بالاختلال الهرموني الذي يحدث خلالها.

[ 5 ]، [ 6 ]