الركود اللثوي: الأسباب والأعراض والتخلص منه بدون جراحة وكيفية إيقافه

انحسار اللثة (الانزياح القمي لحافة اللثة) هو فقدان الأنسجة الرخوة للثة عموديًا، مما يؤدي إلى انكشاف تدريجي لعنق السن. تشير الإحصائيات إلى أن هذه العملية المرضية تُلاحظ بشكل أكثر شيوعًا لدى البالغين، إلا أن احتمالية حدوثها لدى الأطفال والشباب تتزايد عامًا بعد عام. يرتبط هذا التوجه بتوفر علاجات تقويم الأسنان بكثرة باستخدام أجهزة التقويم، والميل إلى الإجهاد المزمن، والتحضر، وغيرها. في كثير من الأحيان، لا يُزعج انحسار اللثة الأشخاص إذا كان موجودًا على السطح الداخلي للثة (من جانب الحنك). ويفسر ذلك حقيقة أن هذا الموقع لا يُؤثر على جمالية ابتسامة الشخص، حيث لا يُحدد العيب بصريًا. ومع ذلك، حتى عند ظهور فقدان طفيف للثة على جانبي الشفتين والخدين، يُلاحظ الشخص ذلك فورًا. يبدو السن ممدودًا، مما يجعله غير متناسب مع الآخرين. وإذا كانت الأسنان ممدودة وراثيًا، فإن الانحسار يمكن أن يُسبب عواقب وخيمة على جمالية الابتسامة.

[ 1 ]

الأعراض انحسار اللثة

قد لا تظهر أعراض انحسار اللثة لفترة طويلة. غالبًا ما ينزعج الشخص من أحاسيس غير سارة ناجمة عن وضع غير صحيح للتاج أو الحشوة، أو التهاب اللثة، أو ألم في الأسنان أو المفاصل، وما إلى ذلك. على خلفية هذه الأعراض، تبدو الصورة السريرية لانحسار اللثة سيئة للغاية وغير ملحوظة. تتمثل أولى علامات هذه العملية المرضية في ظهور عيب صغير في اللثة. غالبًا ما يكون على شكل شريط عمودي ضيق. تشير هذه الأعراض إلى أن الانحسار في مرحلته الأولى (عندما ينكشف الجذر بمقدار 3 مم). إذا حدث الانحسار من الفم، فقد لا ينتبه الشخص لوجود عيب. في هذه الحالة، لن يسبب الانحسار أي شكاوى. المرحلة الثانية هي انكشاف الجذر من 3 إلى 5 مم. في هذه الحالة، يصبح العيب ليس فقط أطول، بل أوسع أيضًا. في هذه المرحلة، قد ينزعج الشخص من العيوب الجمالية المرتبطة بفقدان أنسجة اللثة. قد تتطور حساسية الأسنان بسبب انكشاف أسمنتها.

في المرحلة الثالثة، يتجاوز انحسار اللثة 5 مم. في الوقت نفسه، تصبح المشاكل الجمالية ملحوظة للغاية، وتزداد أعراض زيادة حساسية الأسنان وضوحًا.

في الشكل العام، يحدث انحسار اللثة في منطقة 4 أسنان أو أكثر. إذا كان سبب انحسار اللثة هو العلاج التقويمي باستخدام الأجهزة الثابتة، فستكون الشكاوى عبارة عن انخفاض في جماليات الابتسامة. إذا كان سبب الانحسار هو التهاب دواعم السن، فسيتم ملاحظة مجموعة كاملة من الأعراض. يثير التهاب اللثة نزيفًا مستمرًا عند أدنى إصابة. يؤدي انتهاك ارتباط اللثة إلى تكوين جيوب دواعم السن، والتي يمكن أن تنطلق منها محتويات قيحية. يشعر الشخص بألم وحكة ووخز في اللثة. يصبح اللعاب لزجًا، ويظهر طعم غير سار في الفم، والذي لا يختفي بعد تنظيف الأسنان بالفرشاة. تبدو اللثة حمراء زاهية، وحوافها ذات مظهر منتفخ وممزق، مما يبدو غير جذاب للغاية من الناحية البصرية.

في حالة التهاب دواعم السن، يكون للثة لون وردي باهت، مما يدل على عدم وجود التهاب. ومع ذلك، يمتد انحسار اللثة المصاحب لهذا المرض ليشمل صف الأسنان بأكمله. يمكن أن يستمر فقدان اللثة حتى ينكشف السن بالكامل. ومن المثير للاهتمام أن فقدان العظم واللثة بشكل كبير لا يؤدي دائمًا إلى حركة كبيرة للأسنان. ويعود ذلك إلى حدوث عملية ترسب الأسمنت في منطقة قمة الجذر، مما يؤدي في النهاية إلى فرط الأسمنت. تترسب كمية كبيرة من رواسب الأسنان الصلبة (الجير) بين السن واللثة المتبقية، مما يمنع أيضًا الحركة المفرطة للأسنان.

[ 2 ]، [ 3 ]

إستمارات

يُعد تصنيف ميلر لانحسار اللثة الأكثر شيوعًا بين المتخصصين الأجانب والمحليين. وقد قسّم المؤلف أنواع انحسار اللثة القمية إلى أربع فئات حسب عمق الآفة.

تشمل الفئة الأولى انحسارات ضيقة وواسعة، حيث لا تتضرر الحليمات اللثوية (مناطق مثلثة الشكل بين الأسنان) والنسيج العظمي. لا يصل العيب إلى الخط المخاطي اللثوي (نقطة دخول اللثة إلى الغشاء المخاطي المتحرك).

أما النوع الثاني، فيتمثل في انحسارات ضيقة وواسعة تصل إلى خط اللثة المخاطي وقد تعبره. ولا يتغير ارتفاع الحليمات اللثوية، ولا تتضرر سلامة العظم.

قد تتضمن انحسارات الفئة الثالثة انحسارات الفئة الأولى والفئة الثانية، والتي تنطوي على فقدان معتدل للعظم أو ارتفاع الحليمة بين الأسنان.

تتضمن الفئة الرابعة الانحسارات من الفئة الأولى والثانية، حيث يحدث فقدان كبير في ارتفاع العظام أو الحليمات بين الأسنان.

بالإضافة إلى تصنيف ميلر، يُقسّم انزياح اللثة القمي عادةً حسب مدى العيب. إذا تأثرت ثلاث أسنان متجاورة على الأقل بهذه العملية، فإن انحسار اللثة يكون موضعيًا. أما عندما يمتد العيب على طول صف الأسنان بأكمله، فتُسمى هذه العملية المرضية انحسار اللثة المعمم.

[ 4 ]

المضاعفات والنتائج

يمكن أن يحدث انحسار اللثة نتيجةً لصدمة مزمنة في اللثة. في هذه الحالة، تنخفض قوى الحماية الموضعية لأنسجة اللثة بشكل ملحوظ، مما يزيد من احتمالية تجمع البكتيريا. نتيجةً لذلك، قد يتطور التهاب اللثة، والتهاب دواعم السن الموضعي والعام. ومع ذلك، غالبًا ما يكون انحسار اللثة عرضًا لعملية مرضية معينة. وكما ذكرنا سابقًا، يصاحب التهاب دواعم السن والتهاب دواعم السن دائمًا تقريبًا انخفاض في أنسجة اللثة. يؤدي انكشاف الجذور إلى تفاقم حالة الأسنان والأنسجة المحيطة بها. ونتيجةً لتطور هذه الأمراض، يحدث فقدان تدريجي أو خلع للأسنان بشكل مطرد. إذا لم يُعالج التهاب دواعم السن والتهاب دواعم السن، فسيستمران حتى إزالة آخر سن من تجويف الفم. يمكن أن تُعيق هذه الأمراض استخدام أطقم الأسنان الاصطناعية. يُمنع استخدام أي هياكل أو غرسات، سواءً كانت متحركة أو غير متحركة، في حال وجود عمليات التهابية أو تدميرية في الفم. ويُعتبر انحسار اللثة أحد الأسباب التي قد تؤدي إلى مثل هذه الحالات.

[ 5 ]، [ 6 ]، [ 7 ]، [ 8 ]

التشخيص انحسار اللثة

يمكنك تشخيص انحسار اللثة حتى في المنزل. يكفي ذلك برؤية عيب في الأنسجة الرخوة يتوافق مع الوصف الوارد في التصنيف. ولكن، لاستبعاد العملية المرضية، من الضروري فهم سببها. يتطلب ذلك فحصًا شاملًا في عيادة طبيب الأسنان. أولًا، يجب جمع التاريخ المرضي، والذي يتضمن عددًا من الأسئلة التشخيصية المهمة:

• متى تم ملاحظة انحسار اللثة لأول مرة؟
• ما هو شكل العيب؟
• ما هي الشكاوى الموجودة في الوقت الراهن؟
• متى كانت آخر مرة قمت فيها بتركيب طقم أسنان اصطناعي (أو حشوة)؟
• هل قمت بعلاج اللثة من قبل؟
• هل تم إجراء علاج تقويم الأسنان؟
• ما نوع الفرشاة المستخدمة لتنظيف الأسنان؟
• هل تطحن أسنانك أثناء الليل؟
• هل تعاني من أي مشاكل في المفصل الصدغي الفكي (ألم في الصباح، نقر، إلخ.)
• هل لديك أي عادات سيئة (قضم الأقلام، الأظافر، الخ)؟

إن الإجابات على جميع الأسئلة المذكورة أعلاه لها قيمة كبيرة في تشخيص الأمراض التي تسبب انحسار اللثة.

المرحلة التالية لتشخيص فقدان أنسجة اللثة هي فحص تجويف الفم. يحدد طبيب الأسنان حالة الأنسجة الصلبة للأسنان، والحشوات، والتيجان، وأطقم الأسنان، والغشاء المخاطي للثة، واللسان، والحنك، والشفتين، والخدين. الفحص الدقيق والشامل وحده كفيل بكشف السبب الحقيقي للعيب. يُعدّ الفحص بالمسبار من بين الطرق التشخيصية الفعالة. فباستخدام مسبار دواعم السن، يُقيّم الطبيب حجم العيب، وسلامة الرباط الدائري للسن (الذي تضرر تمامًا بسبب التهاب دواعم السن)، ووجود جيوب دواعم السن وعمقها.

تُظهِر الاختبارات السريرية المختلفة نتائج ممتازة في تشخيص انحسار اللثة. ولتحديد وجود التهاب في اللثة، يُستخدم اختبار شيلر-بيساريف. يُوضع محلول يحمل الاسم نفسه على اللثة، ويُقيَّم تغير لون الغشاء المخاطي. إذا أصبح لونه بنيًا داكنًا، فهذا يعني وجود عملية التهابية في أنسجة اللثة. ويمكن الاستدلال على العمليات التدميرية المزمنة في أنسجة العظام من خلال تغيرات في بنية العظام في الأشعة السينية، وهي أيضًا طريقة تشخيصية مهمة.

من بين الفحوص المخبرية، يُميّز تحليل الدم السريري، وتحليل سكر الدم، وتحليل البول العام. تُساعد هذه البيانات على استبعاد بعض الأمراض الجهازية التي قد تُسبب انزياحًا في قمة اللثة.

نتيجةً للتشخيص الدقيق، يُحدَّد الانحسار السني. ويشمل ذلك عوامل مثل سبب الانحسار، والعوامل المُهيِّئة، وعمق الآفة، وعرض العيب، وسمك اللثة، وتصنيف ميلر. تُشكِّل هذه البيانات خريطةً للعلاج الفعال.

[ 9 ]، [ 10 ]، [ 11 ]

علاج او معاملة انحسار اللثة

يُعدّ علاج انحسار اللثة عمليةً معقدةً ومتعددة المراحل، وتتطلب تخطيطًا دقيقًا. قبل بدء العلاج، من الضروري تحديد سبب فقدان أنسجة اللثة. فقط بعد تحديد أصل العملية المرضية، يُمكن فهم كيفية إيقاف انحسار اللثة. إذا كان السبب هو تنظيف الأسنان بعنف، فيجب تغيير فرشاة الأسنان إلى فرشاة أكثر نعومةً والتحكم في الضغط عليها. كقاعدة عامة، يتوقف انحسار اللثة الناتج عن تنظيف الأسنان بشكل غير صحيح عن التفاقم بعد تغيير طريقة العناية بالفم. بعد ذلك، يُقرر الطبيب والمريض معًا ما إذا كان ينبغي تصحيح اللثة أو تركها كما هي. إذا كان عمق الإصابة كبيرًا، فإن رأي الأخصائي يكون أكثر أهمية، لأننا نتحدث عن صحة اللثة في تجويف الفم بأكمله. إذا كان الانحسار طفيفًا، يُمكن للشخص أن يُقرر بنفسه ما إذا كان سيُجري التدخل. في هذه الحالة، نتحدث فقط عن الخصائص الجمالية للثة، لذا تُصبح تفضيلات المريض هي الأهم.

إذا كان سبب هذه الحالة المرضية هو حشوة أو تاج أو طقم أسنان رديء الجودة، فهذا يدل على عدم ملاءمة هذه الأعمال. في المستقبل القريب، تُزال الهياكل التالفة والحشوات. في هذه المرحلة، تُوضع خطة أولية لتعويض عيوب الأسنان والأقواس السنية، والتي تُنفذ بعد تصحيح اللثة.

في أمراض اللثة (التهاب دواعم السن، التهاب دواعم السن)، يجب أن تنتقل العمليات المرضية إلى مرحلة هدوء مستقر. لا ينبغي بأي حال من الأحوال البدء بتصحيح انحسار السن في حال وجود عمليات تدميرية والتهابية في تجويف الفم.

تقنيات تصحيح اللثة

هناك عدة طرق لإغلاق الانحسار. ووفقًا لتصنيف هـ. إربنشتاين و ر. بورشارد، يُميّز بين العلاج المحافظ والعلاج الجراحي. تُقسّم التدخلات الجراحية إلى طرق أحادية الطبقة، وطرق ثنائية الطبقة، وتجديد الأنسجة المُستهدف، وطرق إضافية.

يمكن استخدام الطريقة المحافظة في الحالات التي يكون فيها سبب انحسار الأسنان هو تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل مفرط. في هذه الحالة، تُصحّح طريقة تنظيف الأسنان بالفرشاة وتُوضع ضمادة دواعم السن على المنطقة المتضررة. يمكن استخدام جل خاص ذي خصائص عزل وتجديد (مثل GC Coe-Pak) كضمادة. يُنصح أيضًا بالعلاج الدوائي. من بين الأدوية التي تساعد على إغلاق الانحسار الأدوية التجديدية (ميثيل يوراسيل)، ومجمعات الفيتامينات المتعددة (إيفيت، سوبريا)، والمطهرات (كلورهيكسيدين، بيروكسيد الهيدروجين)، والمستحضرات العشبية (منقوع المريمية، البابونج، ثمر الورد).

تشمل طرق الجراحة أحادية الطبقة خمسة أنواع من العمليات. أشهرها وأبسطها هو الرفرف المُثبت إكليليًا. يكمن جوهر هذه التقنية في قطع جزء من الأنسجة الرخوة - رفرف - في منطقة الانحسار. ثم يُشد هذا الرفرف لإغلاق الانحسار. بعد ذلك، يُخاط الجرح ويلتئم في غضون عدة أشهر. ونظرًا لأن هذه الطريقة تعتمد على استخدام الأنسجة المتوفرة فقط، يُجرى التدخل الجراحي لإغلاق الانحسارات الصغيرة. وللسبب نفسه، لا تُستخدم هذه الطريقة في حالات اللثة الرقيقة. ومن الشروط المهمة المسافة من حافة الانحسار إلى الحافة المخاطية اللثوية، والتي يجب ألا تقل عن 4 مم. إذا أُجريت العملية بشكل صحيح، ومرت فترة ما بعد الجراحة دون أي انحرافات، فبعد شهرين إلى ثلاثة أشهر لا توجد أي آثار للانحسار أو التدخل الجراحي. ومن الأنواع الأخرى لتقنيات الطبقة الواحدة: الرفرف المُزاح جانبيًا، والرفرف الحليمي المزدوج، والرفرف الهلالي، وطعم النسيج الضام الظهاري. جميع هذه الطرق أكثر تعقيدًا، وتتطلب ظروفًا تشريحية للجسم وعملًا دقيقًا للجراح. من الصعب جدًا تحقيق التواجد المتزامن لجميع العوامل، ولذلك نادرًا ما تُستخدم هذه الطرق.

تكمن فكرة تقنيات الطبقتين في وضع طُعم نسيج ضام بين الرفرف الأساسي وسطح السن. يُحسّن هذا حجم الأنسجة الرخوة، وخصائص تجديد اللثة، والشكل الجمالي، وسرعة التئام الجروح. أكثر جراحات الرفرف شيوعًا هي:

1. عملية بواسطة لانجر ولانجر.
2. عملية برونو.
3. عملية رايتزكي.

جوهر تقنية لانجر ولانجر هو إجراء ثلاثة شقوق. شق أفقي يمر عبر انحسار السن. شقان عموديان على جانبي انحسار السن، مما يجعل خط الشق على شكل حرف "P" مقلوبًا. يسمح هذا بفصل رفرف مربع وتثبيت الطُعم بين اللثة والسن.

عملية برونو هي تقنية مُحسّنة من لانجر ولانجر. ومن مزايا هذه التقنية المُحدّثة عدم وجود شقوق عمودية، مما يُحسّن تدفق الدم إلى الزرعة ويُحسّن المظهر الجمالي للثة في منطقة انحسار السن. إلا أن بروتوكول العملية بدون شقوق عمودية أكثر تعقيدًا.

يمكن وصف تقنية رايتزكي، أو "طريقة المغلف"، بأنها التدخل الجراحي الأقل توغلاً بين عمليات الطبقتين المذكورة. عند إغلاق انحسار الأنسجة باستخدام هذه الطريقة، يتم استبعاد أي شقوق عمودية أو أفقية. يسمح هذا النهج بالحفاظ على تدفق الدم إلى العضو المزروع والأنسجة المحيطة به. على الرغم من قلة عدد العمليات الجراحية، إلا أن هذه التقنية معقدة للغاية. يحتاج الجراح إلى تشريح الأنسجة الرخوة في منطقة العيب وإنشاء ما يسمى "المغلف". ونظرًا لمحدودية مجال الجراحة، فقد يؤدي ذلك إلى إصابة الأنسجة الكامنة. لذلك، يجب إجراء جميع العمليات بعناية ودون تسرع. بعد إنشاء جيب (مغلف)، تُوضع العضو المزروع فيه، ويُخاط الجرح.

بالإضافة إلى جراحات الرفرف المذكورة، هناك العديد من الطرق الأخرى لإغلاق انحسار اللثة. تُعد طريقة تجديد الأنسجة الموجهة شائعة جدًا. في هذه الحالة، تُستخدم أغشية اصطناعية متنوعة، تُركّب بدلًا من زراعة الأسنان. ورغم أن فعاليتها لا تُقارن بزراعة النسيج الضام، إلا أن استخدامها شائع جدًا.

تُستخدم مُستحضرات غذائية مُختلفة كوسائل إضافية في جراحات السديلة. على سبيل المثال، تُنشّط المواد الهلامية المُصنّعة من بروتينات مصفوفة المينا (Emdogain من شركة Straumann) تجديد الأنسجة، مما يُعزز احتمالية الحصول على النتيجة المُتوقعة ويُسرّع من عملية انحسار الأنسجة. كما تُستخدم الطعوم الخيفية والبلازما الغنية بالصفائح الدموية، إلى جانب تقنيات الطبقة الواحدة. هذه التقنيات حاليًا في مرحلة الدراسة النظرية والعملية، لذا فهي شائعة الاستخدام بشكل رئيسي في المجال العلمي.

تنتشر جراحة الليزر على نطاق واسع حاليًا. وتختلف عن الجراحة التقليدية فقط في استخدام الليزر بدلًا من أدوات القطع الميكانيكية (المشارط والمقصات). لا يُعد علاج انحسار اللثة بالليزر عملية جراحية خاصة ومحددة. يختار الطبيب إحدى طرق تصحيح اللثة ويستخدم الليزر لإحداث شقوق جراحية. ومن مزاياه دقة الشقوق الجراحية، وغياب النزيف الشديد، وتجدد الأنسجة الرخوة بشكل أكثر فعالية. إلا أن وحدة الليزر جهاز باهظ الثمن ويتطلب صيانة دورية، مما يؤدي إلى ارتفاع تكلفة العلاج عند استخدامه.

على الرغم من كثرة الأغشية الاصطناعية والمواد الهلامية المُجدِّدة وغيرها من الوسائل، يُعتبر زرع النسيج الضام الأكثر فعاليةً حاليًا. تُتيح التقنيات المُستخدمة فيه إغلاق عيوب اللثة الكبيرة نسبيًا، مع توقعات إيجابية لبنية اللثة ووظيفتها وجمالها.

في فترة ما بعد الجراحة، يُنصح بالخضوع لدورة علاج طبيعي لتسريع شفاء الأنسجة الرخوة في اللثة. يُسهم العلاج بالموجات فوق الصوتية، والدارسونفال، والتذبذب في تجديد الأنسجة بشكل إيجابي. تشمل مدة الإجراءات حوالي عشر زيارات، ويُحددها الطبيب المعالج.

يُعدّ العلاج بالفيتامينات أحد مكونات العلاج المعقد لانحسار اللثة. تُحسّن فيتامينات المجموعات أ، هـ، ج عمليات التئام الظهارة والتمثيل الغذائي الموضعي، مما يُتيح التئام سطح الجرح دون عواقب سلبية أو مضاعفات. يُنصح باستخدام مستحضرات معقدة: بيكوفيت للأطفال والمراهقين، وسوبريا للأطفال والبالغين، وغيرها.

تُظهر العديد من مستحضرات المعالجة المثلية فعالية عالية في الحفاظ على حالة صحية جيدة للجسم بعد الجراحة. من هذه المستحضرات: ليمفوميوسوت، وجل تراوميل، وموكوزا كومبوستوم، وغيرها. يُحدد الطبيب المعالج الجرعة، ويضع خطة علاجية. على الرغم من عدم ثقة الكثيرين، إلا أن المعالجة المثلية تُحقق نتائج إيجابية عند استخدامها كعلاج إضافي.

للأعشاب الطبية بعد الجراحة تأثير مطهر ومهدئ ومضاد للالتهابات. يُنصح باستخدام محاليل البابونج والمريمية ولحاء البلوط وأعشاب أخرى لمدة أسبوعين بعد الجراحة.

بعد انحسار اللثة، يُنصح بإجراء تركيبات أسنان صناعية منطقية، إذا لزم الأمر. تُستخدم حاليًا على نطاق واسع القشور، والتيجان المعدنية الخزفية، والتيجان الخزفية بالكامل، والجسور الصناعية، وغيرها من التركيبات التقويمية. تُثبّت هذه التركيبات الضغط على الأسنان وتمنع ظهور عيوب جديدة في الأنسجة الرخوة للثة.

يُحبّ الكثيرون العلاجات الشعبية والمعالجة المثلية والأعشاب الطبية. وقد سبقت مناقشة فعالية هذه العلاجات في فترة ما بعد الجراحة. مع ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه من المستحيل تحقيق نفس النتيجة التي يمكن تحقيقها بالتدخل الجراحي بمساعدة الأعشاب. حتى مع العيوب الطفيفة، لا يُلاحظ إغلاق تلقائي للثة في جميع الحالات. لا يوجد ما يضمن أن المضمضة اليومية بالمحاليل الطبية ستقضي على فقدان أنسجة اللثة. علاوة على ذلك، قد يؤدي العلاج المنزلي إلى نتائج غير مرغوب فيها. فالعديد من الأدوية تُثبّط مفعول بعضها البعض، وتتراكم في الجسم، ولها تأثير سام على مختلف الأعضاء والأجهزة. لذلك، يجب الاتفاق على العلاج مع أخصائي مؤهل قادر على وضع خطة علاجية فعّالة.

الوقاية

الوقاية من انزياح اللثة القمي تتمثل في منع حدوث العوامل المؤهبة لفقدان أنسجة اللثة. من الضروري استخدام فرشاة أسنان متوسطة أو منخفضة الصلابة. راجع المنشور " التنظيف الصحي للأسنان - الأنواع والخصائص"، وإجراءات التنظيف الصحي للأسنان. بعد تركيب الحشوة أو التاج أو التركيبة السنية، يجب إخبار الطبيب بجميع الأحاسيس غير المريحة في الفم بعد الانتهاء من العمل. التصحيح المبكر للحشوات سيمنع حدوث العديد من الآثار الجانبية. من الضروري منع ظهور العادات السيئة والتخلص من العادات الموجودة. من المهم أن تفهم أن الأسنان مخصصة فقط لطحن الطعام، ومن ثم ستخدمك لسنوات عديدة.

[ 12 ]، [ 13 ]

توقعات

إذا لم تُزال العوامل المُسببة، فسيستمر انحسار اللثة في التفاقم، وسيؤدي في النهاية إلى مضاعفات مُختلفة، تشمل تفاقم العيوب الهيكلية والوظيفية والتجميلية. إذا تم القضاء على الأسباب الرئيسية لانحسار اللثة، وتم تقديم علاج عالي الجودة، فإن التشخيص يكون مُبشرًا للغاية.